学术投稿

多层螺旋CT脑血管成像的临床应用

向子云;韦日宇;肖树恺;王合金;罗良平

关键词:多层螺旋CT, 脑血管成像, 血管造影术
摘要:目的:探讨多层螺旋CT脑血管成像的方法与临床应用价值.方法:对18例病人用西门子Sensation 4四层螺旋CT机按照CT 脑血管成像参数进行扫描,然后将所获图像数据导入CT 3D 工作站,利用后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT、CTVE进行成像,由两位放射科医生和两位内科医生对图像进行分析.结果:18例中,正常8例,脑动脉瘤1例,血管狭窄3例,动静脉畸形2例,脑肿瘤4例.几种后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT都能清楚地显示脑血管,尤其以MIP效果好;CTVE的优势在于显示血管腔内情况.结论:多层螺旋CT脑血管成像具有安全、无创、准确的优点,可部分替代DSA.
中西医结合心脑血管病杂志相关文献
  • 脑灵颗粒治疗血管性痴呆及对SOD、MDA、NO水平的影响

    目的:探讨脑灵颗粒治疗血管性痴呆及对SOD、MDA、NO水平的影响.方法:选择血管性痴呆病人80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服脑灵颗粒,每次1包,沸水调服,每日3次;对照组用脑通片10 mg,每日3次口服,疗程3个月.结果:治疗组临床疗效、智力、生活能力改善均优于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后SOD、MDA、NO水平比较均有统计学意义(P<0.01),SOD升高,MDA、NO下降.结论:脑灵颗粒剂治疗血管性痴呆有较好的治疗效果.

    作者:卢桂梅;凌方明 刊期: 2003年第06期

  • 脑心通胶囊对冷水负重游泳模型小鼠保护作用的实验研究

    目的:探讨脑心通胶囊(NXTJN)对脑及心脏的保护作用.方法:①小鼠8 ℃冷水负重游泳至死,测定存活时间.②小鼠8 ℃冷水负重游泳5 min,测定脑组织及心脏组织生化代谢的改变.结果:①与模型组相比,脑心通胶囊0.8 g/kg和1.6 g/kg可以明显延长模型小鼠的存活时间(P<0.01).②与正常对照组相比,模型小鼠脑组织乳酸(LA)含量增加,Na+-K+-ATP酶活力降低,一氧化氮合酶(NOS)活力增加(P<0.05),一氧化氮(NO)含量未见明显变化;心脏组织LA含量增加,Na+-K+-ATP酶活力和肌酸激酶(CK)活力降低(P<0.05).NXTJN可以不同程度地逆转模型小鼠脑组织及心脏组织上述生化指标的异常改变(P<0.05,P<0.01).结论:NXTJN可延长冷水负重游泳模型动物的存活时间,改善脑组织及心脏组织生化代谢可能是其发挥脑保护作用和心脏保护作用的部分机制.

    作者:张爱林;刘振权;徐秋萍;孙建宁;赵涛;刘峰;卫培峰;南景一 刊期: 2003年第06期

  • 参附注射液对充血性心力衰竭病人血液流变学的影响及疗效观察

    目的:探讨参附注射液静脉输注治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效以及对血液流变学的影响.方法:属于NYHA心功能分级为2级~4级的住院CHF病人73例,将其随机分为参附注射液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组(对照组),对照组给予常规抗心衰治疗(吸氧,休息,低盐饮食,强心,利尿,血管扩张剂等),治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉输注,每日1次,两组均2周为一疗程,观察两组的血液流变学指标变化、临床疗效及血液动力学改变.结果:治疗组疗效与对照组比较,临床近期治愈率及总有效率分别为43.24%、91.89%和25.00%、80.56%(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗前后血液流变学指标改善不明显(P>0.05);两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)、每搏输出量(SV)、心搏出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组更优于对照组(P<0.05).结论:参附注射液能增强心脏收缩功能,改善心脏舒张功能,对充血性心力衰竭有明显的疗效.

    作者:田俊 刊期: 2003年第06期

  • 高脂血症的中西医结合治疗进展

    随着人们生活水平的不断提高,饮食结构及生活方式的变化,人群的血脂水平呈逐年增高趋势,现代医学认为,高脂血症是指人体内的脂肪代谢或运转异常,使血浆中一种或几种脂质高于正常范围,可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或二者兼有.高脂血症是引起动脉粥样硬化的主要因素之一,与动脉硬化、冠心病关系密切,降脂治疗是预防心、脑血管疾病的有效方法,是防治冠心病的一种手段,因此,如何寻找有效的中西医结合治疗高脂血症方法成为当今研究心、脑血管疾病的重要课题,现将1998年以来中西医结合治疗高脂血症的研究进展总结如下.

    作者:初奎臣 刊期: 2003年第06期

  • 静止性脑梗死的临床及影像学研究

    目的:观察静止性脑梗死(SCI)病人临床及影像学特征,并探讨其临床意义.方法:选择1997年-2002年在我科就诊或住院的静止性脑梗死病人109例,详细询问病史和体格检查,简易智能评分(MMSE),并据CT或MRI分类进行临床和影像学研究.结果:109例静止性脑梗死病人中,有轻微症状或体征者占75.23%,真正无症状或体征者只占24.77%,而有81.65%的病人,其MMSE测验得分低于正常.结论:SCI临床症状轻微、短暂,如没有经过仔细敏感量化检测易被忽略.

    作者:王有生;孔令峰;张伟 刊期: 2003年第06期

  • 史载祥治疗神经系统疑难验案举隅

    神经系统疑难病证系指中枢、外周神经系统疾病及横纹肌疾病,病情复杂多变,常规治疗效果不显著.史载祥教授在多年临证过程中,将中医学关于脑髓理论及脑病的论述、诊疗与现代医学的神经病学结合起来,深入钻研,大胆探索,不断总结经验、教训,坚持经年,总结出一些中西医结合诊治神经系统疾的经验,现举典例四则,与同道共同研讨.

    作者:傅俊英 刊期: 2003年第06期

  • 健脾涤痰通络法治疗脑卒中偏瘫的临床观察

    目的:观察健脾涤痰通络法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法:将符合脾虚痰瘀阻络证型的脑卒中偏瘫病人62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组运用健脾涤痰通络法组方配合常规康复治疗,对照组服用脑复康、维乐生配合常规康复治疗,6周后进行临床疗效评定.结果:治疗组疗效及肌力改善明显优于对照组,两组疗效经比较有统计学意义(P<0.05).结论:健脾涤痰通络法对脑卒中偏瘫具有较好的疗效.

    作者:凌方明;陈景亮;高敏 刊期: 2003年第06期

  • 参麦川芎嗪联合应用治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕的临床观察

    目的:探讨参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)的临床疗效.方法:将VBIV病人70例作为观察对象.随机分为治疗组38例,对照组32例.治疗组给予参麦注射液合川芎嗪注射液治疗,对照组给予血管扩张剂西其汀治疗.两组均以14 d为一疗程,一疗程后评定疗效.结果:治疗组与对照组有效率分别为97.37%和96.88%,两组疗效比较无统计学意义.但在VBIV伴随症状恶心呕吐、纳差改善时间方面比较有统计学意义(P<0.001),在降低6月内的复发率方面比较有统计学意义(P<0.05).结论:益气通络中成药针剂参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕,疗效与血管扩张剂西其汀相仿,且在VBIV伴随症状改善时间及降低6月内的复发率方面较西其汀有优势.

    作者:林兴栋;杨德福;于征淼;钟嘉熙 刊期: 2003年第06期

  • 优降糖致低血糖反应40例临床分析

    优降糖是一种临床常用的治疗2型糖尿病的磺脲类降糖药,但因其作用强,易引起低血糖反应,有时甚至引起致命性低血糖,应引起临床医生的高度重视.本文收集了我院1998年6月-2003年3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的40例病人,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析,现报道如下.

    作者:刘建;王丽华;张风山 刊期: 2003年第06期

  • 关于美国新高血压指南(JNC-7)的积极意义

    美国国家卫生研究院下属国立心脏、肺和血液研究所(NIH-NHLBI)于1997年曾发布过国家高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会的第6次报告(即JNC-6),提出了关于高血压分类诊断与处理建议,为国际包括中国所广泛接受并应用.

    作者:陈可冀;马晓昌;张京春 刊期: 2003年第06期

  • 中药大黄与奥美拉唑治疗出血性脑卒中并发上消化道出血疗效观察

    出血性脑卒中并发上消化道出血病情多凶险,病死率高达48.1%~88.0%[1],新近的一些实验和临床研究均证明中药大黄对胃肠功能衰竭的治疗具有明显疗效[2].为此,我们于2000年起应用中药大黄与奥美拉唑联合治疗出血性脑卒中并发上消化道出血,并与单纯应用奥美拉唑进行对照观察,现报道如下.

    作者:陈建中;陈建华 刊期: 2003年第06期

  • 心力舒滴鼻剂对慢性心力衰竭大鼠神经内分泌细胞因子水平的影响

    目的:从神经内分泌细胞因子水平探讨心力舒滴鼻剂对实验性慢性心力衰竭(CHF)大鼠的作用机制.方法:盐酸阿霉素腹腔注射复制大鼠心力衰竭模型,测定、比较心力舒和对照药福辛普利对CHF大鼠神经内分泌细胞因子水平的影响.结果:心力舒和福辛普利均能改善实验性CHF大鼠症状,降低CHF大鼠循环血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平(P<0.05~0.001).结论:心力舒滴鼻剂能拮抗CHF大鼠神经内分泌细胞因子的过度激活.

    作者:姚静;钱士明;黄进 刊期: 2003年第06期

  • 参附注射液对慢性肺心病急性发作病人左心功能不全的影响

    自Kountzd等(1963年)报告尸检发现肺心病有左心室肥厚以来,慢性肺心病是否存有左心功能不全的问题曾有争议[1],近年来,越来越多的学者认为单纯肺心病也可发生左心室结构的异常[2],并且影响病人的预后[3].本研究通过给予慢性肺心病发作病人参附注射液(三九药业有限公司生产)治疗,观察该药对肺心病急性发作病人左心室舒缩功能的影响,来探讨改善肺心病病人左心室功能不全更有效的治疗方法,现将结果报道如下.

    作者:张锐;李正光;丁明罡;闫志兴 刊期: 2003年第06期

  • 中医药防治柯萨奇B3病毒性心肌炎研究概述

    病毒性心肌炎(VMC)是以柯萨奇B3病毒性感染为主的临床常见心脏疾患.近年来,国内发病率有所增高.VMC与扩张型心肌病(DCM)之间的关系也日益为人们所重视.许多资料表明[1],通过临床随访,确诊为VMC的10%~50%终演变为DCM.由于DCM预后不良,病人除进行高度心脏移植手术别无其他特效治疗手段,故VMC的防治引起临床重视.自20世纪80年代以来,国内运用中医药或中西医结合对防治柯萨奇B3病毒性心肌炎(CVB3-VMC)进行了实验和临床研究,大量研究证明,中医药在防治CVB3-VMC上具有一定的优势,本文就其主要技术特点综述如下.

    作者:王建湘;韩育明 刊期: 2003年第06期

  • 莪红注射液对不稳定型心绞痛病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的影响

    目的:探讨莪红注射液对不稳定型心绞痛病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的影响.方法:将54例确诊病人随机分为莪红注射液组及抵克力得组,另选20名健康者为对照组,观察治疗3周后病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的变化.结果:治疗3周后莪红注射液组及抵克力得组血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白测定值均低于治疗前水平,两组间各指标水平比较无统计学意义(P>0.05).结论:莪红注射液抗血小板活化及减轻炎性反应的作用对治疗不稳定型心绞痛有重要临床意义.

    作者:倪军;张三林;卫世强;倪红 刊期: 2003年第06期

  • 多层螺旋CT脑血管成像的临床应用

    目的:探讨多层螺旋CT脑血管成像的方法与临床应用价值.方法:对18例病人用西门子Sensation 4四层螺旋CT机按照CT 脑血管成像参数进行扫描,然后将所获图像数据导入CT 3D 工作站,利用后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT、CTVE进行成像,由两位放射科医生和两位内科医生对图像进行分析.结果:18例中,正常8例,脑动脉瘤1例,血管狭窄3例,动静脉畸形2例,脑肿瘤4例.几种后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT都能清楚地显示脑血管,尤其以MIP效果好;CTVE的优势在于显示血管腔内情况.结论:多层螺旋CT脑血管成像具有安全、无创、准确的优点,可部分替代DSA.

    作者:向子云;韦日宇;肖树恺;王合金;罗良平 刊期: 2003年第06期

  • 39例气虚血瘀型冠心病病人胰岛素抵抗的临床观察

    近年来,越来越多的研究表明胰岛素抵抗(IR)与冠心病(CHD)的发生、发展有密切关系,冠心病病人常伴有胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症,IR可能是一种独立的心血管危险因素,在CHD发生、发展过程中具有重要的作用[1].笔者以胰岛素敏感指数为主要指标,观察39例气虚血瘀型冠心病病人和28例非冠心病病人的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数,意在了解气虚血瘀型冠心病病人胰岛素抵抗的程度,为中医辨证气虚血瘀型冠心病的治疗提供客观的科学依据.

    作者:戚宏;刘承琴;王荣欣 刊期: 2003年第06期

  • 通心络对家兔主动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达影响的实验研究

    目的:观察通心络对动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达的影响.方法:通过构建实验性家兔主动脉粥样硬化模型,观察通心络对血管形态学的影响,并采用免疫组织化学方法,观察通心络对动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达的影响.结果:通心络可一定程度减少动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达.结论:通心络可延缓粥样斑块形成的进程,具有一定斑块稳定作用.

    作者:张路;吴宗贵 刊期: 2003年第06期

  • 缺血性脑卒中50例临床疗效观察

    目的:观察缺血性脑卒中的临床辨病与辨证治疗.方法:西医辨病与中医辨证相结合,在临床实践中,掌握认识缺血性脑卒中的病情发展、治疗预后,及时准确加服中药治疗.结果:临床观察总结病例50例疗效满意,总有效率为90%.结论:缺血性脑卒中中西结合治疗,可提高疗效.

    作者:马世英 刊期: 2003年第06期

  • 综合治疗急性脑梗死128例疗效观察

    目的:观察综合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对128例急性脑梗死病人给予蝮蛇抗栓酶、维脑路通静脉输注,中药涤痰活血通络汤口服,针灸.结果:临床治愈54例,显效69例,无效5例,总显效率96%.结论:中西医针灸治疗急性脑梗死,疗效确切.

    作者:王林业 刊期: 2003年第06期

中西医结合心脑血管病杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院