张锐;李正光;丁明罡;闫志兴
目的:观察血栓通佐治急性脑出血的疗效.方法:对82例急性脑出血病人应用常规治疗基础上并用血栓通静脉输注一疗程,并与常规治疗组(对照组)比较分析.结果:血栓通组(观察组)的显效率和总有效率高于对照组(P<0.01,P<0.05),血液流变学各项指标明显降低(P<0.05),而对照组相应指标改变不明显(P>0.05),两组间治疗后比较有统计学意义(P<0.05),两组头颅CT血肿容积减少比较无统计学意义(P>0.05),但观察组缺血区缩小较对照组明显.结论:血栓通佐治急性脑出血效果良好.
作者:卢奕南;尹梅祥;刘红丽 刊期: 2003年第06期
优降糖是一种临床常用的治疗2型糖尿病的磺脲类降糖药,但因其作用强,易引起低血糖反应,有时甚至引起致命性低血糖,应引起临床医生的高度重视.本文收集了我院1998年6月-2003年3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的40例病人,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析,现报道如下.
作者:刘建;王丽华;张风山 刊期: 2003年第06期
目的:探讨多层螺旋CT脑血管成像的方法与临床应用价值.方法:对18例病人用西门子Sensation 4四层螺旋CT机按照CT 脑血管成像参数进行扫描,然后将所获图像数据导入CT 3D 工作站,利用后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT、CTVE进行成像,由两位放射科医生和两位内科医生对图像进行分析.结果:18例中,正常8例,脑动脉瘤1例,血管狭窄3例,动静脉畸形2例,脑肿瘤4例.几种后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT都能清楚地显示脑血管,尤其以MIP效果好;CTVE的优势在于显示血管腔内情况.结论:多层螺旋CT脑血管成像具有安全、无创、准确的优点,可部分替代DSA.
作者:向子云;韦日宇;肖树恺;王合金;罗良平 刊期: 2003年第06期
目的:从神经内分泌细胞因子水平探讨心力舒滴鼻剂对实验性慢性心力衰竭(CHF)大鼠的作用机制.方法:盐酸阿霉素腹腔注射复制大鼠心力衰竭模型,测定、比较心力舒和对照药福辛普利对CHF大鼠神经内分泌细胞因子水平的影响.结果:心力舒和福辛普利均能改善实验性CHF大鼠症状,降低CHF大鼠循环血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平(P<0.05~0.001).结论:心力舒滴鼻剂能拮抗CHF大鼠神经内分泌细胞因子的过度激活.
作者:姚静;钱士明;黄进 刊期: 2003年第06期
心脑血管疾病现已成为世界范围内危害人类健康的严重疾病之一.在许多发展中国家脑血管疾病死亡已占总死亡人数的第一位或者第二位.而在我国的发病率和病死率已跃居首位,致残率达70%~80%,只有30%左右的人可恢复工作能力,所以,要提高治愈率,降低病死率,大限度地减少病残率.临床上我们利用光量子血疗法治疗143例原发性高血压病病人,其治愈率达35.3%,高于国内报道用常规治疗的全国平均治愈率30%左右的水平,同时还观察了血脂和血浆黏度,现将143例原发性高血压病病人的治疗情况报道如下.
作者:孙慎章;齐春翔 刊期: 2003年第06期
随着人们生活水平的不断提高,饮食结构及生活方式的变化,人群的血脂水平呈逐年增高趋势,现代医学认为,高脂血症是指人体内的脂肪代谢或运转异常,使血浆中一种或几种脂质高于正常范围,可表现为高胆固醇血症、高三酰甘油血症或二者兼有.高脂血症是引起动脉粥样硬化的主要因素之一,与动脉硬化、冠心病关系密切,降脂治疗是预防心、脑血管疾病的有效方法,是防治冠心病的一种手段,因此,如何寻找有效的中西医结合治疗高脂血症方法成为当今研究心、脑血管疾病的重要课题,现将1998年以来中西医结合治疗高脂血症的研究进展总结如下.
作者:初奎臣 刊期: 2003年第06期
目的:观察运用三叉神经治疗仪治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:根据疼痛的部位确定发病的神经支,然后将特制的针头刺入穴位,探寻到神经,用方波确定后,连接三叉神经治疗仪,调节电流使温度上升至病人能耐受为止,持续数分钟后,发病的神经支被阻断,从而达到了治疗三叉神经痛的目的.结果:332例中,一次即刻(3 min~5 min止痛)成功率达84.94%,2次~5次治疗成功11.72%,治疗成功者2年复发率7.14%.结论:此方法疗效迅速,复发率低,是一种安全可靠的外围阻断疗法,与手术、封闭、射频等疗法相比有明显的优点,值得推广.
作者:甄世锐;高山;王瑞恒 刊期: 2003年第06期
目的:观察早期应用灯盏花对高血压性脑出血血肿吸收及神经功能恢复的影响. 方法:将40例入选的高血压性脑出血病人随机分为灯盏花组(治疗组)和对照组.入组后第7天、第14天、第21天、第28天经CT测量血肿体积,并记录数据,3个月时进行随访,使用改良Barthel指数量表对病人3个月时日常生活活动能力进行评分,评估疗效.治疗组于24 h~48 h内开始给予灯盏花加入5%葡萄糖250 ml静脉输注,每日1次,连用14 d,神经营养剂、细胞活化剂、脱水剂及对症处理作为基础治疗两组相同.结果:治疗组第7天、第14天、第21天、第28天血肿体积小于对照组;治疗组第1周起神经功能缺损评分分值均低于对照组;3个月后神经功能评分明显优于对照组.结论:早期使用灯盏花对促进脑出血血肿的吸收和神经功能的恢复疗效佳.
作者:廖建平;高庆强;李雄 刊期: 2003年第06期
目的:观察综合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对128例急性脑梗死病人给予蝮蛇抗栓酶、维脑路通静脉输注,中药涤痰活血通络汤口服,针灸.结果:临床治愈54例,显效69例,无效5例,总显效率96%.结论:中西医针灸治疗急性脑梗死,疗效确切.
作者:王林业 刊期: 2003年第06期
目的:探讨参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)的临床疗效.方法:将VBIV病人70例作为观察对象.随机分为治疗组38例,对照组32例.治疗组给予参麦注射液合川芎嗪注射液治疗,对照组给予血管扩张剂西其汀治疗.两组均以14 d为一疗程,一疗程后评定疗效.结果:治疗组与对照组有效率分别为97.37%和96.88%,两组疗效比较无统计学意义.但在VBIV伴随症状恶心呕吐、纳差改善时间方面比较有统计学意义(P<0.001),在降低6月内的复发率方面比较有统计学意义(P<0.05).结论:益气通络中成药针剂参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕,疗效与血管扩张剂西其汀相仿,且在VBIV伴随症状改善时间及降低6月内的复发率方面较西其汀有优势.
作者:林兴栋;杨德福;于征淼;钟嘉熙 刊期: 2003年第06期
神经系统疑难病证系指中枢、外周神经系统疾病及横纹肌疾病,病情复杂多变,常规治疗效果不显著.史载祥教授在多年临证过程中,将中医学关于脑髓理论及脑病的论述、诊疗与现代医学的神经病学结合起来,深入钻研,大胆探索,不断总结经验、教训,坚持经年,总结出一些中西医结合诊治神经系统疾的经验,现举典例四则,与同道共同研讨.
作者:傅俊英 刊期: 2003年第06期
Ramsay Hunt综合征是因水痘-带状疱疹病毒(V-2病毒)侵犯膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳郭和外耳道感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病合并Ramsay Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自1998年5月-2002年12月采用中西医结合治疗本病7例,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:陈金雄;潘振彬;张志峰;司维 刊期: 2003年第06期
目的:探讨莪红注射液对不稳定型心绞痛病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的影响.方法:将54例确诊病人随机分为莪红注射液组及抵克力得组,另选20名健康者为对照组,观察治疗3周后病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的变化.结果:治疗3周后莪红注射液组及抵克力得组血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白测定值均低于治疗前水平,两组间各指标水平比较无统计学意义(P>0.05).结论:莪红注射液抗血小板活化及减轻炎性反应的作用对治疗不稳定型心绞痛有重要临床意义.
作者:倪军;张三林;卫世强;倪红 刊期: 2003年第06期
不稳定型心绞痛(UA)是冠心病介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征,具有进行性恶化的趋势,易演变为急性心肌梗死或猝死.根据WHO的标准[1],其包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛和自发型心绞痛(包括变异型心绞痛)三型.鉴于UA病变复杂,进展迅速且预后具有多方向性,因此成为近年来国内外研究的热点.既往我国中医及中西医结合工作者对冠心病心绞痛的研究多着眼于稳定型心绞痛,对于UA则较少关注,近年来才开始重视对其研究,在病因病机和临床治疗等方面进行了有益的探讨,积累了一定的理论知识和实践经验,现将有关内容综述如下.
作者:李延伟;高福军 刊期: 2003年第06期
目的:观察养血清脑颗粒对偏头痛病人的治疗效果.方法:将70例确诊为偏头痛的病人随机分为养血清脑颗粒组(治疗组)35例和对照组35例,治疗组服用养血清脑颗粒,对照组给予西比灵胶囊治疗,连续观察30 d.结果:两组均可减少偏头痛发作持续时间和发作次数,但养血清脑颗粒组优于西比灵组(P<0.05);两组总有效率比较无统计学意义,但在缓解率上,治疗组优于对照组(P<0.01),在伴随症状的改善上,治疗组亦优于对照组.结论:养血清脑颗粒对偏头痛病人头痛发作有良好的治疗作用.
作者:牛争平;侯玉立;任旭 刊期: 2003年第06期
目的:观察益肾降浊汤对脑缺血再灌注大鼠海马组织EAA含量的影响.方法:用氨基酸自动分析仪测定游离氨基酸浓度.结果:第1天模型大鼠海马Glu、Asp含量分别是(8.26±2.13)μmol/g、(2.10±0.93)μmol/g,第7天含量分别是(7.27±2.20)μmol/g、(1.87±2.01)μmol/g,第15天含量分别是(9.36±2.24)μmol/g、(1.42±1.21)μmol/g,均较正常对照组显著降低(P<0.05~0.01).而中药组大鼠第1天脑海马Glu、Asp含量分别是(9.90±3.20)μmol/g、(2.95±1.73)μmol/g,第7天含量分别是(10.49±2.34)μmol/g、(3.03±1.09)μmol/g,第15天含量分别是(11.05±2.54)μmol/g、(3.05±1.41)μmol/g,均高于同期模型组(P<0.05).结论:益肾降浊汤可提高缺血再灌注后脑组织细胞内的EAA含量,调节突出间隙EAA浓度,对缺血神经元有保护作用.
作者:高维娟;钱涛;丛斌 刊期: 2003年第06期
出血性脑卒中并发上消化道出血病情多凶险,病死率高达48.1%~88.0%[1],新近的一些实验和临床研究均证明中药大黄对胃肠功能衰竭的治疗具有明显疗效[2].为此,我们于2000年起应用中药大黄与奥美拉唑联合治疗出血性脑卒中并发上消化道出血,并与单纯应用奥美拉唑进行对照观察,现报道如下.
作者:陈建中;陈建华 刊期: 2003年第06期
作者:段碧芳 刊期: 2003年第06期
目前,难治性心力衰竭(RHF)的治疗,仍是困扰临床医师的一大难题,我们应用前列腺素E1(PGE1)与卡托普利联合治疗30例RHF病人,并与同期30例应用硝酸甘油治疗的病人进行对比研究,发现联合治疗效果满意.
作者:许忠祥;穆静丽 刊期: 2003年第06期
1 资料与方法近年来笔者用炙甘草汤加减治疗快速性心率失常58例,临床均收到满意疗效,现总结报道如下.
作者:张惠 刊期: 2003年第06期