高维娟;钱涛;丛斌
目的:观察通心络对动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达的影响.方法:通过构建实验性家兔主动脉粥样硬化模型,观察通心络对血管形态学的影响,并采用免疫组织化学方法,观察通心络对动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达的影响.结果:通心络可一定程度减少动脉粥样斑块血管内皮生长因子表达.结论:通心络可延缓粥样斑块形成的进程,具有一定斑块稳定作用.
作者:张路;吴宗贵 刊期: 2003年第06期
目的:探讨参附注射液静脉输注治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效以及对血液流变学的影响.方法:属于NYHA心功能分级为2级~4级的住院CHF病人73例,将其随机分为参附注射液治疗组(治疗组)和常规治疗对照组(对照组),对照组给予常规抗心衰治疗(吸氧,休息,低盐饮食,强心,利尿,血管扩张剂等),治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉输注,每日1次,两组均2周为一疗程,观察两组的血液流变学指标变化、临床疗效及血液动力学改变.结果:治疗组疗效与对照组比较,临床近期治愈率及总有效率分别为43.24%、91.89%和25.00%、80.56%(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗前后血液流变学指标改善不明显(P>0.05);两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣快速充血期和心房收缩期血流速度(E/A)、每搏输出量(SV)、心搏出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组更优于对照组(P<0.05).结论:参附注射液能增强心脏收缩功能,改善心脏舒张功能,对充血性心力衰竭有明显的疗效.
作者:田俊 刊期: 2003年第06期
目的:探讨多层螺旋CT脑血管成像的方法与临床应用价值.方法:对18例病人用西门子Sensation 4四层螺旋CT机按照CT 脑血管成像参数进行扫描,然后将所获图像数据导入CT 3D 工作站,利用后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT、CTVE进行成像,由两位放射科医生和两位内科医生对图像进行分析.结果:18例中,正常8例,脑动脉瘤1例,血管狭窄3例,动静脉畸形2例,脑肿瘤4例.几种后处理软件--MPR、MIP、SSD、VRT都能清楚地显示脑血管,尤其以MIP效果好;CTVE的优势在于显示血管腔内情况.结论:多层螺旋CT脑血管成像具有安全、无创、准确的优点,可部分替代DSA.
作者:向子云;韦日宇;肖树恺;王合金;罗良平 刊期: 2003年第06期
近年来,越来越多的研究表明胰岛素抵抗(IR)与冠心病(CHD)的发生、发展有密切关系,冠心病病人常伴有胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症,IR可能是一种独立的心血管危险因素,在CHD发生、发展过程中具有重要的作用[1].笔者以胰岛素敏感指数为主要指标,观察39例气虚血瘀型冠心病病人和28例非冠心病病人的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数,意在了解气虚血瘀型冠心病病人胰岛素抵抗的程度,为中医辨证气虚血瘀型冠心病的治疗提供客观的科学依据.
作者:戚宏;刘承琴;王荣欣 刊期: 2003年第06期
目前,难治性心力衰竭(RHF)的治疗,仍是困扰临床医师的一大难题,我们应用前列腺素E1(PGE1)与卡托普利联合治疗30例RHF病人,并与同期30例应用硝酸甘油治疗的病人进行对比研究,发现联合治疗效果满意.
作者:许忠祥;穆静丽 刊期: 2003年第06期
目的:从神经内分泌细胞因子水平探讨心力舒滴鼻剂对实验性慢性心力衰竭(CHF)大鼠的作用机制.方法:盐酸阿霉素腹腔注射复制大鼠心力衰竭模型,测定、比较心力舒和对照药福辛普利对CHF大鼠神经内分泌细胞因子水平的影响.结果:心力舒和福辛普利均能改善实验性CHF大鼠症状,降低CHF大鼠循环血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平(P<0.05~0.001).结论:心力舒滴鼻剂能拮抗CHF大鼠神经内分泌细胞因子的过度激活.
作者:姚静;钱士明;黄进 刊期: 2003年第06期
目的:探讨脑灵颗粒治疗血管性痴呆及对SOD、MDA、NO水平的影响.方法:选择血管性痴呆病人80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服脑灵颗粒,每次1包,沸水调服,每日3次;对照组用脑通片10 mg,每日3次口服,疗程3个月.结果:治疗组临床疗效、智力、生活能力改善均优于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后SOD、MDA、NO水平比较均有统计学意义(P<0.01),SOD升高,MDA、NO下降.结论:脑灵颗粒剂治疗血管性痴呆有较好的治疗效果.
作者:卢桂梅;凌方明 刊期: 2003年第06期
目的:分析心房黏液瘤误诊原因,确立诊断要点.方法:回顾性分析55例心房黏液瘤病人的围手术期资料.结果:55例病人初步拟诊心房黏液瘤者16例,误诊为风湿性心脏病者20例,脑血管意外11例,亚急性细菌性心内膜炎4例,心肌炎、心肌病3例,缩窄性心包炎1例.术后除1例死于严重低心排血量综合征外,其余病例未出现严重心律失常、脏器栓塞等并发症,均康复出院.结论:黏液瘤临床表现复杂多样、实验室检查无特异性是导致误诊误治的主要原因.超声心动图检查是可靠的诊断方法,确诊后的黏液瘤应按亚急诊手术处理.
作者:褚银平;刘爱军;陈如坤 刊期: 2003年第06期
作者:段碧芳 刊期: 2003年第06期
目的:观察养血清脑颗粒对偏头痛病人的治疗效果.方法:将70例确诊为偏头痛的病人随机分为养血清脑颗粒组(治疗组)35例和对照组35例,治疗组服用养血清脑颗粒,对照组给予西比灵胶囊治疗,连续观察30 d.结果:两组均可减少偏头痛发作持续时间和发作次数,但养血清脑颗粒组优于西比灵组(P<0.05);两组总有效率比较无统计学意义,但在缓解率上,治疗组优于对照组(P<0.01),在伴随症状的改善上,治疗组亦优于对照组.结论:养血清脑颗粒对偏头痛病人头痛发作有良好的治疗作用.
作者:牛争平;侯玉立;任旭 刊期: 2003年第06期
目的:探讨老年人急性脑梗死(ACI)溶栓治疗的疗效及安全性.方法:将55例病人分为≥70岁组和<70岁组,均在发病72 h内用尿激酶20万U,连用7 d.结果:≥70岁组与<70岁组在疗效和出血等副作用上无明显差异.结论:溶栓治疗急性脑梗死其疗效和安全性与年龄无明显相关,不应把高龄作为限制溶栓治疗的独立指标,其效益大于治疗风险.
作者:张生林;辛惠春;何艳萍 刊期: 2003年第06期
1 临床资料李某,女,50岁.主因颈部外伤后疼痛、四肢瘫痪5 h,于2002年7月25日入我院骨科,入院查体:意识清楚,颅神经(-),心、肺(-),颈后部压痛,以C6~7棘突为重,C6以下浅痛觉消失,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力0级,双侧肱二、三头肌腱反射(+),腹壁反射(-),双膝腱反射、跟腱反射(-),双侧巴氏征(-).入院后行颈椎MR检查示:C6脊椎前滑脱,C6~7脊髓受压,脊髓损伤.化验血常规:白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.933,淋巴细胞0.117,血红蛋白98 g/L,全血生化、尿便常规、凝血功能均正常.
作者:窦荣花;林淑芬;于翠珍;王洪生;杨迎国 刊期: 2003年第06期
目的:观察缺血性脑卒中的临床辨病与辨证治疗.方法:西医辨病与中医辨证相结合,在临床实践中,掌握认识缺血性脑卒中的病情发展、治疗预后,及时准确加服中药治疗.结果:临床观察总结病例50例疗效满意,总有效率为90%.结论:缺血性脑卒中中西结合治疗,可提高疗效.
作者:马世英 刊期: 2003年第06期
目的:观察健脾涤痰通络法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法:将符合脾虚痰瘀阻络证型的脑卒中偏瘫病人62例,随机分为治疗组32例和对照组30例.治疗组运用健脾涤痰通络法组方配合常规康复治疗,对照组服用脑复康、维乐生配合常规康复治疗,6周后进行临床疗效评定.结果:治疗组疗效及肌力改善明显优于对照组,两组疗效经比较有统计学意义(P<0.05).结论:健脾涤痰通络法对脑卒中偏瘫具有较好的疗效.
作者:凌方明;陈景亮;高敏 刊期: 2003年第06期
目的:探讨莪红注射液对不稳定型心绞痛病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的影响.方法:将54例确诊病人随机分为莪红注射液组及抵克力得组,另选20名健康者为对照组,观察治疗3周后病人血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白的变化.结果:治疗3周后莪红注射液组及抵克力得组血小板颗粒膜蛋白、C-反应蛋白测定值均低于治疗前水平,两组间各指标水平比较无统计学意义(P>0.05).结论:莪红注射液抗血小板活化及减轻炎性反应的作用对治疗不稳定型心绞痛有重要临床意义.
作者:倪军;张三林;卫世强;倪红 刊期: 2003年第06期
优降糖是一种临床常用的治疗2型糖尿病的磺脲类降糖药,但因其作用强,易引起低血糖反应,有时甚至引起致命性低血糖,应引起临床医生的高度重视.本文收集了我院1998年6月-2003年3月因口服优降糖致低血糖反应住院或在住院期间发生低血糖反应的40例病人,并对其发生原因、临床特征及预后进行分析,现报道如下.
作者:刘建;王丽华;张风山 刊期: 2003年第06期
目的:探索中西医结合对高血压伴发精神障碍的治疗效果.方法:将46例病人随机分为中西医结合组(治疗组),采用中医辨证及针灸,配合适量降压药治疗26例;西药组为降压药加抗精神药物治疗20例.结果:治疗组疗效优于对照组,二者比较有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗高血压伴发精神障碍疗效确切.
作者:谢丑平 刊期: 2003年第06期
目的:观察综合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对128例急性脑梗死病人给予蝮蛇抗栓酶、维脑路通静脉输注,中药涤痰活血通络汤口服,针灸.结果:临床治愈54例,显效69例,无效5例,总显效率96%.结论:中西医针灸治疗急性脑梗死,疗效确切.
作者:王林业 刊期: 2003年第06期
出血性脑卒中并发上消化道出血病情多凶险,病死率高达48.1%~88.0%[1],新近的一些实验和临床研究均证明中药大黄对胃肠功能衰竭的治疗具有明显疗效[2].为此,我们于2000年起应用中药大黄与奥美拉唑联合治疗出血性脑卒中并发上消化道出血,并与单纯应用奥美拉唑进行对照观察,现报道如下.
作者:陈建中;陈建华 刊期: 2003年第06期
目的:探讨脑心通胶囊(NXTJN)对脑及心脏的保护作用.方法:①小鼠8 ℃冷水负重游泳至死,测定存活时间.②小鼠8 ℃冷水负重游泳5 min,测定脑组织及心脏组织生化代谢的改变.结果:①与模型组相比,脑心通胶囊0.8 g/kg和1.6 g/kg可以明显延长模型小鼠的存活时间(P<0.01).②与正常对照组相比,模型小鼠脑组织乳酸(LA)含量增加,Na+-K+-ATP酶活力降低,一氧化氮合酶(NOS)活力增加(P<0.05),一氧化氮(NO)含量未见明显变化;心脏组织LA含量增加,Na+-K+-ATP酶活力和肌酸激酶(CK)活力降低(P<0.05).NXTJN可以不同程度地逆转模型小鼠脑组织及心脏组织上述生化指标的异常改变(P<0.05,P<0.01).结论:NXTJN可延长冷水负重游泳模型动物的存活时间,改善脑组织及心脏组织生化代谢可能是其发挥脑保护作用和心脏保护作用的部分机制.
作者:张爱林;刘振权;徐秋萍;孙建宁;赵涛;刘峰;卫培峰;南景一 刊期: 2003年第06期