杜伟
目的 探讨手术修补结合奥美拉唑治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果.方法 收集于2014年3月至2016年5月在固始县人民医院收治的200例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例,对照组采用手术修补治疗,观察组采用手术修补结合奥美拉唑进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用手术修补结合奥美拉唑治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者:杨长见 刊期: 2017年第10期
目的 探讨X线与螺旋CT诊断腰椎退变的价值.方法 选取2014年8月至2016年8月东莞市麻涌医院收治的腰椎退变患者为研究对象,共入选115例,所有患者均进行X线和螺旋CT扫描检查,比较两种检查方法诊断腰椎退变的准确性.结果 ① X线在诊断腰椎椎体骨质增生中的检出率明显高于螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.01);②螺旋CT在诊断椎间小关节退变中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.01);③螺旋CT在诊断许莫氏结节中的检出率明显高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与螺旋CT在诊断腰椎退变方面各有优势,临床诊断中应根据患者病情联合应用两种检查方式,以提高诊断准确率.
作者:曾卫东;李希波;卢劲松 刊期: 2017年第10期
目的 探讨儿童嗜酸性粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)病因、临床表现及实验室检查,提高其诊疗水平.方法 收集郑州大学第一附属医院2011年1月至2016年1月住院的96例嗜酸性粒细胞增多症患儿的临床资料,并对其病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后等进行回顾性分析.结果 嗜酸性粒细胞增多症病因主要是继发性55例(57.29%),原因不明性38例(39.59%),肿瘤性2例(2.08%),家族遗传型1例(1.04%).临床表现主要为发热45例(46.88%)、浅表淋巴结肿大40例(41.67%)、肝脾肿大31例(32.29%)、皮疹25例(26.04%).给予糖皮质激素、驱虫药物、抗过敏药物、抗感染药物应用,多数患儿预后良好.结论 儿童嗜酸性粒细胞增多症多见于学龄前期以及学龄期儿童,病因以继发性为主,多见于变态反应性疾病、寄生虫感染,应积极予以病因治疗.
作者:赵少聪;刘玉峰;王叨;李白;苏淑芳;魏林林 刊期: 2017年第10期
目的 探讨乙型肝炎病毒DNA定量检测结果和临床的关系,为临床研究和治疗提供参考.方法 选取2014年5月至2016年9月郑州大学附属洛阳中心医院收治的134例乙型肝炎病毒感染患者,采用荧光定量聚合酶链反应对乙型肝炎病毒患者DNA定量进行检测,并采用酶联免疫吸附试验对乙型肝炎病毒血清标志物进行检测,对比不同血清学指标模式下乙型肝炎病毒-DNA阳性率及其DNA对数的水平.结果 HBeAg、HBsAg血清学指标模式乙型肝炎病毒-DNA阳性率高,且其DNA对数的水平也较高;除HBcAb、HBsAg与HBsAb,HBeAg、HBsAg与HBcAb、HBeAg、HBsAg血清学指标模式下乙型肝炎病毒-DNA阳性率及其DNA对数水平间差异无统计学意义(P>0.05),其他每2种血清学指标模式下乙型肝炎病毒-DNA阳性率及其DNA对数水平间差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎病毒DNA阳性率及其DNA对数水平与临床血清学指标模式均存在紧密关联,可以将血清学指标模式与乙型肝炎病毒DNA联合检测对早期乙型肝炎进行筛查并且指导临床治疗.
作者:刘莉茹 刊期: 2017年第10期
目的 观察拉莫三嗪与丙戊酸钠联合治疗癫痫的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平影响.方法 选取2015年4月至2016年8月孟津县公疗医院收治的癫痫患者96例,随机数表法分组,各48例.对照组予以口服丙戊酸钠,观察组在对照组基础上联合拉莫三嗪口服治疗.对比两组临床疗效及治疗前后血清中TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.结果 观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),高于对照组70.83%(43/48),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TNF-α、hs-CRP及Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫效果显著,能明显降低患者血清TNF-α、hs-CRP、Hcy水平.
作者:牛新艳 刊期: 2017年第10期
目的 对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床效果.方法 选取2015年4月至2016年5月邓州市人民医院收治的甲状腺瘤患者82例,随机数表法分为两组,各41例.对照组实施传统甲状腺瘤切除术,观察组采用改良小切口手术,将两组临床指标、并发症及复发情况进行比较.结果 观察组术中出血量、切口长度、手术时间及住院时间较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统甲状腺切除术比较,改良小切口手术可减少甲状腺瘤患者术中出血量,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,改善患者预后.
作者:肖拥建 刊期: 2017年第10期
目的 探讨健康教育路径在血液透析诱导期的应用.方法 选择唐山工人医院分院2013年3月至2016年3月收治的血液透析患者102例,采用随机分组方法分为观察组和对照组,各51例.观察组实施健康教育路径,对照组实施传统健康教育方法,干预后1个月采用自制治疗依从性调查问卷和患者满意度问卷对患者依从性和满意度进行分析.结果 观察组治疗依从性和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析诱导期应用健康教育路径能够提高患者的治疗依从性和满意度,值得推广应用.
作者:王颖;刘莹 刊期: 2017年第10期
目的 分析克唑替尼治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌脑转移的效果.方法 选取2014年7月至2015年6月安钢职工总医院收治的42例ALK阳性非小细胞肺癌脑转移中晚期患者,对照组行化疗和多西他赛滴注疗法,观察组行克唑替尼疗法,对比两组疗效.结果 观察组的有效率和稳定率为66.67%和85.71%,高于对照组的9.52%和23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为38.10%和42.86%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的中位PFS时间长于对照组(P<0.05).结论 克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移安全有效.
作者:姜媛利 刊期: 2017年第10期
目的 分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对维持性血液透析患者血清骨代谢指标及骨质疏松率的影响.方法 抽取2014年5月至2016年3月在解放军第152中心医院行维持性血液透析的终末期肾病(ESRD)患者62例,随机数表法分为两组,各31例.对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液灌流+血液透析治疗,两组均持续治疗6个月.对比治疗前后两组血清骨代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)]水平及骨质疏松率.结果 治疗后,研究组Ca水平高于对照组,P、FGF23水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松率25.81%(8/31)与对照组32.26%(10/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能明显改善维持性血液透析患者血清中骨代谢指标水平,但短期内对骨质疏松率影响不明显.
作者:王兵 刊期: 2017年第10期
目的 探究分析热休克蛋白90参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达调控的机制.方法 在六孔培养板上培养四份气道上皮细胞株BEAS-2B,标记为A、B、C、D,其中A组作为单纯对照组,B组加入DEX,C组加入GA,D组先加入GA,再加入DEX,比较4组MUC 5AC的含量,糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和GR结合活性.结果 B组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显低于A组,而GR结合活性明显高于A组;C组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC 5AC水平明显高于B组,而GR结合活性明显低于B组;D组的糖皮质激素受体(GR)的核蛋白表达和MUC5AC水平明显低于B组,而GR结合活性明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热休克蛋白90可参与糖皮质激素及其受体对气道黏蛋白5AC表达,是通过降低GR的结合活性来调控糖皮质激素的.
作者:李波 刊期: 2017年第10期
目的 观察吉西他滨联合培门冬酶、顺铂、地塞米松(DDGP方案)治疗晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床效果.方法 搜集2012年1月至2015年12月于郑州大学第一附属医院病理科初诊为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者27例,按治疗方法不同分为DDGP组(16例)及改良SMILE组(11例),比较两组治疗效果.结果 DDGP组ORR率(81.25%)高于改良SMILE组(36.36%)(P<0.05);DDGP组OS和PFS均优于改良SMILE组(P<0.05).DDGP组过敏反应发生率显著低于改良SMILE组(P<0.05).结论 DDGP方案相比改良SMILE方案可显著提高晚期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者效果,降低过敏反应发生率.
作者:杨思源;张明智 刊期: 2017年第10期
目的 分析阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值.方法 选取东莞市大朗医院2015年1月至2016年10月收治的异位妊娠患者154例,采用经阴道超声诊断仪进行诊断,与手术结果进行比较.结果 阴道超声诊断病变位置、性质与手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阴道超声用于诊断异位妊娠,准确率高,有重要的应用价值.
作者:李柳娇;周平;李远兴 刊期: 2017年第10期
目的 分析益气养阴方对慢性萎缩性胃炎气阴两虚证患者机体免疫功能及生活质量的影响.方法 选取2014年3月至2016年3月开封市中心医院收治的94例慢性萎缩性胃炎气阴两虚证患者,依据治疗方案不同分组,对照组45例,观察组49例.对照组采用养胃舒胶囊治疗,观察组采用益气养阴方治疗,两组均持续治疗30 d.对比治疗前后两组免疫功能(CD3+、CD4+)水平及QOL(生存质量指数)评分.结果 治疗前两组CD3+、CD4+水平及QOL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+水平及QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴方治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚证患者,可有效改善其机体免疫功能及生活质量.
作者:娄永亮;李艾君 刊期: 2017年第10期
目的 探究优质护理服务对支气管炎合并心肌炎患儿治疗效果的影响.方法 选取2013年5月至2015年1月在民权县人民医院就诊的支气管炎合并心肌炎患儿70例,随机数表法分为两组,各35例.对照组患儿实施常规护理,观察组实行优质护理服务,比较两组患儿的平均体温恢复时间、支气管炎治疗效果和心功能改善情况.结果 观察组治疗有效率及心输出量(CO)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿平均体温恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务治疗支气管炎合并心肌炎患儿具有显著效果,可改善患儿心功能.
作者:王春英 刊期: 2017年第10期
目的 分析瑞芬太尼在气管切开术的应用效果.方法 选择2014年10月至2015年11月在平顶山市第一人民医院接受气管切开术中的61例患者作为研究对象,并将其随机分为对照组(30例)与研究组(31例),对照组在手术前应用2%利多卡因进行麻醉,研究组在对照组基础上注射瑞芬太尼进行麻醉,观察T1、T2、T3、T4、T5、T6的HR、MAP、SE、RE,并观察患者的呛咳反应与镇静深度情况.结果 对照组MAP和HR T4~T6的数值均明显比基础值高(P<0.05);研究组MAP和HR T3的数值明显比基础值低(P<0.05);研究组MAP和HR T3~T6的数值均明显比对照组低(P<0.05).研究组RE和SE T3~T6的数值均明显比基础值、对照组低(P<0.05).研究组呛咳反应发生率和术中知晓率均显著比对照组低(P<0.05).结论 在行气管切开术前注射瑞芬太尼,可有效维持患者血流动力学的平稳状态,麻醉效果较好,值得推广.
作者:王广河 刊期: 2017年第10期
目的 观察首次经皮冠状动脉支架植入(PCI)术后1 a再次住院冠心病患者的血脂情况.方法 选取2014年于郑州大学第一附属医院行首次PCI术,并于1 a后再次住院患者共408例.所有患者第1次入院后开始服用阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg/片)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg/片).比较患者2次入院时的一般资料和血脂情况.结果 患者第2次入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于第1次入院时(P<0.05).血脂达标率较低,尤其是老年患者(P<0.05).结论 PCI术后服用中效强度阿托伐他汀钙片(立普妥,20 mg)或瑞舒伐他汀钙(可定,10 mg)1 a,能降低患者LDL-C水平,但达标率较低.临床工作中应加强对老年PCI术后血脂控制的综合管理.
作者:常明洋;张金盈 刊期: 2017年第10期
目的 对比研究经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年7月在邓州市中心医院就诊的70例PLA患者,随机数表法分为两组,每组35例,观察组实施经皮穿刺置管引流术治疗,对照组实施腹腔镜肝脓肿引流术治疗.比较两组临床疗效及各项手术指标.结果 两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率、住院时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺置管引流与手术治疗PLA效果相似,但经皮穿刺置管引流手术时间短,术后并发症较少,安全性高.
作者:许文景 刊期: 2017年第10期
目的 探讨人文关怀在居家腹膜透析患者延续护理中的应用效果.方法 选取2014年7月至2015年7月在河南省人民医院收治的107例腹膜透析患者随机分为两组,对照组52例实施延续护理,观察组55例在延续护理的基础上加强人文关怀,比较并分析两组护理效果的差异.结果 护理前,两组各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组HAMA评分、HAMD评分均明显低于对照组,且KDTA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 居家腹膜透析患者延续护理中应用人文关怀可促进患者保持良好的心理状态,有效提高生活质量.
作者:李佩丽 刊期: 2017年第10期
目的 研究彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法 选取2015年9月至2016年9月灵宝市妇幼保健院收治的53例剖宫产术后的子宫瘢痕妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均给予经阴道与经腹腔彩色多普勒超声检查,比较术前超声诊断和术后诊断.结果 术前彩超诊断有40例(75.5%)为瘢痕妊娠,术后诊断有45例(84.9%)为瘢痕妊娠,术前、术后诊断结果差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后的血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及阻力指数(RI)值均明显变化,且治疗1个月后β-HCG水平及RI值恢复正常,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫瘢痕妊娠患者采用彩色多普勒超声进行诊断,具有较高的准确率,在临床诊断和治疗中具有重要的意义.
作者:李仙芳 刊期: 2017年第10期
目的 探究腰麻-硬膜外联合麻醉对妊娠合并重度肺动脉高压患者血流动力学及分娩结局的影响.方法 选择2010年3月至2016年8月洛阳市第三人民院86例妊娠合并重度肺动脉高压行剖宫产术的患者,依据麻醉方案不同分为观察组(49例)和对照组(37例).对照组实施全身麻醉,观察组施行腰麻-硬膜外联合麻醉,统计比较两组血流动力学及分娩结局.结果 两组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压均低于麻醉前,血氧饱和度高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿娩出后、术毕时平均动脉压高于对照组,血氧饱和度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇病死率、新生儿窒息、新生儿病死率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并重度肺动脉高压患者剖宫产术中应用腰麻-硬膜外联合麻醉有助于稳定其血流动力学状况,对分娩结局无显著影响.
作者:杨晓慧 刊期: 2017年第10期