TIA-脑梗死与脑梗死的临床对比研究

黄红莉；陈保健

关键词：短暂性脑缺血发作, 急性脑梗死, 脑保护

摘要：目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)是否具有缺血预处理的脑保护作用.方法选择同期182例脑梗死患者,根据年龄将其分为A组(<55岁)、B组(55～75岁)和C组(>75岁),每组又根据脑梗死前48小时内有、无TIA分别分为A1、A2、B1、B2、C1、C2组,比较各组患者的神经功能缺损程度评分及脑梗死的体积.结果 A1、B1组的神经功能缺损程度评分及脑梗死的体积明显低于A2、B2组(P<0.05),C1与C2组比较无显著性差异(P>0.05).结论脑梗死前的TIA具有脑保护作用,其保护作用的产生与患者的年龄有关.

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作者：邵风扬；卢前；胡坚；陈文姬；陈隐猗；李乐军；马先军刊期： 2003年第03期
脑出血继续出血109例临床分析

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作者：刘萍；李效兰刊期： 2003年第03期
同型半胱氨酸与脑血管病

同型半胱氨酸(HCY)又称高半胱氨酸,是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨基酸,属于蛋氨酸循环的中间产物.自McCully[1]首次报道1例少见的先天性异常病例,从而意外地发现HCY在动脉粥样硬化发病中的重要性.

作者：傅毅；刘建荣；陈生弟刊期： 2003年第03期
Neurturin基因的克隆及其在C17.2神经干细胞中表达的研究

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作者：刘卫国；陈生弟；孙秀；陈琰；陆国强；梁梁；徐洁懿刊期： 2003年第03期
盐酸纳洛酮治疗脑梗死的疗效观察

我科于2000年4～12月对50例脑梗死患者采用益侨(湖南)制药有限公司生产的盐酸纳洛酮注射液(金尔伦)静滴治疗取得较好疗效,现将结果报告如下.

作者：罗庆明刊期： 2003年第03期
托吡酯治疗癫疒间出现自身免疫性溶血性贫血1例报告

服用托吡酯(TPM)治疗癫疒间出现自身免疫性溶血性贫血(AIHA),国内外尚未见报道,现报告1例如下.

作者：姚朝亚；丁新生；李晓波刊期： 2003年第03期
匹罗卡品致疒间大鼠海马GAP-43与TrkB基因表达及其意义

目的探讨生长相关蛋白(GAP-43)和脑源性神经营养因子(BDNF)受体TrkB基因在匹罗卡品致疒间大鼠海马的表达及其意义.方法应用原位杂交组织化学方法研究匹罗卡品(PILO)致疒间大鼠海马GAP-43及TrkB mRNA表达的变化.结果匹罗卡品致癫疒间持续状态后3～6小时,海马齿状回颗粒细胞、CA3区及CA1区锥体细胞层TrkB mRNA表达显著高于对照组(P<0.01或0.05);在慢性期第7～30天,呈现第2次表达增强.致疒间后6～12小时,正常状态下并不表达GAP-43的大鼠海马颗粒细胞其GAP-43 mRNA表达较对照组显著增高(P<0.01),24小时～7天表达减少,在癫疒间慢性期表达再次高于对照组.结论 GAP-43及TrkB是颞叶癫疒间病理基础--海马苔藓纤维出芽的重要分子机制;BDNF对苔藓纤维的作用部分是通过GAP-43实现的.

作者：李国良；肖波；谢光洁；章蓓；李昌奇；伍校琼刊期： 2003年第03期
感觉神经束膜炎(附1例报告)

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作者：杨期东；龙小艳；彭隆祥；徐锡萍；谭爱玲；王煜；朱凯云；许念桂；武英刊期： 2003年第03期
巨脑回畸形的影像学诊断

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作者：许云；刘文；陈宁；许金虎；蔡宗尧刊期： 2003年第03期
传统抗癫疒间药物与托吡酯对成年癫疒间患者生活质量影响的对比研究

目的探讨传统抗癫疒间药物(AEDs)与托吡酯(TPM)对成年癫疒间患者生活质量(QOL)的影响.方法 102例临床确诊的成年癫疒间患者随机分为AEDs组和TPM组,并用QOL IE-30表对102例癫疒间患者和62名正常人(对照组)进行评定.结果 AEDs组较对照组QOL明显降低(P＜0.05),表现惧怕发作,对日常生活不满意,情绪差,精力不足,认知功能下降,对长期服用抗癫疒间药物的顾虑较多,社交、工作受限等;而TPM组的QOL虽然低于对照组(P＜0.05),但在前5项的评分中明显高于AEDs组(P＜0.05).TPM组的发作频率明显低于AEDs组(P＜0.05).发作频率对癫疒间患者QOL的影响较大,癫疒间发作越频繁,QOL越差.结论成年癫疒间患者的QOL较正常人显著降低,TPM能提高癫疒间患者的QOL,其改善QOL的作用主要是通过控制发作实现的.因此,合适的药物控制疒间性发作是提高癫疒间患者QOL的关键.

作者：许念桂；朱丹彤；肖波；谢光洁刊期： 2003年第03期
缺血性脑卒中患者血浆胰岛素、瘦素水平的改变及其临床意义

目的探讨缺血性脑卒中患者血浆胰岛素、瘦素水平的改变及其临床意义.方法测定31例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ACI)、30例腔隙性脑梗死(LI)患者及21名健康对照者血浆胰岛素、瘦素、血糖及胰岛素敏感指数(ISI)等指标并作比较.结果 ACI组与对照组比胰岛素浓度(6.17±4.33 μIU/ml)升高(P<0.05)、胰岛素敏感指数(-3.22±0.79)下降(P<0.05).LI组与对照组比,无显著性差别(P>0.05).血浆瘦素水平与胰岛素敏感指数呈负相关(男性r=-0.633、女性r=-0.503,均P<0.001).伴高血压的男性脑梗死患者血浆瘦素水平显著高于男性对照组(P<0.05).结论胰岛素抵抗是ACI患者的危险因素,而高瘦素血症是胰岛素抵抗的重要组成部分.

作者：茅新蕾；张颖冬刊期： 2003年第03期
糖尿病中枢神经系统病变特征及发病机制新进展

国内外对糖尿病周围神经病变发病机制的研究较多,而对其引发的中枢神经系统(CNS)病变的特征和机制研究较少,现将近年的新进展综述如下.

作者：屈传强；郭洪志刊期： 2003年第03期
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作者：孟强；蒲传强刊期： 2003年第03期
颅内动脉瘤破裂出血患者脑脊液FSH、LH、PRL、GH含量变化的研究

近年来有关脑血管病患者的内分泌变化受到关注,本研究对颅内动脉瘤破裂出血患者脑脊液(CSF)卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)的变化进行探讨.

作者：冀勇；王中；郭军旗；王洪杰刊期： 2003年第03期
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作者：陈芷若刊期： 2003年第03期
49例颞叶癫疒间患者的临床与MRI改变

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作者：王天俊；郎森阳；贾渭泉；肖荣；刘琰；周秀丽；蔡幼铨刊期： 2003年第03期
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作者：肖岚；朱丹彤；肖波；李萍；羊毅刊期： 2003年第03期
副肿瘤性边缘叶脑炎的临床和影像学特征

目的探讨副肿瘤性边缘叶脑炎(PLE)的临床和影像学特征.方法报告2例PLE患者(分别合并侵袭性胸腺瘤及肺癌)的临床、实验室及影像学资料.结果 2例均有癫疒间发作、记忆及定向障碍、明显精神异常.头颅MRI均表现为颞叶海马长T1、长T2信号.1例在急性期脑部正电子发射扫描(PET)表现为病灶部位放射性浓集.结论临床表现及影像学检查是诊断PLE的重要手段.

作者：徐全刚；吴卫平；尹岭刊期： 2003年第03期
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同心圆性硬化(Balo病)是一种罕见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,目前认为是多发性硬化的一种亚型.以往根据患者死后病理诊断,报道较少.MRI临床应用以来,由于其典型的MRI表现对诊断有极大的帮助,报道逐渐增多,现报告1例如下.

作者：于战涛；张宛夏；吴喜娟；王远臣；郭洪志刊期： 2003年第03期
巴曲酶治疗40例颈动脉粥样硬化的疗效观察

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作者：王蓓；李世滢；颜怀新刊期： 2003年第03期