刘国林
目的 探讨阿立哌唑和奥氮平治疗老年精神分裂症的临床效果及对糖脂代谢的影响.方法 选取2015年于许昌市建安医院就诊的72例精神分裂症老年患者,根据治疗方法分为阿立哌唑组和奥氮平组,各36例.比较两组治疗效果及服药前、服药15、30、90、180 d后血糖和血脂水平.结果 治疗后两组患者的血脂、血糖水平均升高.治疗前,两组糖脂代谢各项指标比较,差异无统计学意义(P＜0.05).治疗15、30、90、180 d后,奥氮平组胆固醇水平高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗15 d后,阿立哌唑组高密度脂蛋白水平高于奥氮平组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗30、180 d后,阿立哌唑组低密度脂蛋白水平低于奥氮平组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗180 d后,奥氮平组血糖水平高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P＜0.05).阿立哌唑组总有效率高于奥氮平组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑和奥氮平治疗老年人精神分裂症的临床效果差别不大.阿立哌唑对患者的胆固醇、血糖、血脂水平影响较小,是较安全的老年精神分裂症的治疗药物.
作者：孙秋云 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在食管癌患者治疗过程中,使用胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术对患者引流量及并发症发生率的影响.方法 选取获嘉县红十字医院2014年2月至2016年10月收治的80例食管癌患者.其中40例食管癌患者接受传统食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为对照组;另外40例患者接受胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为观察组.结果 观察组患者的平均引流量为(690.35±75.32) ml,低于对照组(910.52±82.31)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为20.0％,低于对照组47.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术能够促进患者恢复,减少引流量,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：刘国华 刊期： 2017年第16期
目的 分析影响中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出针对性措施降低发病风险,促进正常分娩,降低母婴死亡率.方法 选取160例中央性前置胎盘患者作为研究对象,将其中23例并发胎盘植入患者列为研究组,剩余137例患者列为对照组,比较两组患者临床资料,分析引发中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出干预措施.结果 两组患者年龄、流产次数、产后出血量、剖宫产史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组子宫切除率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素较多,如年龄、流产次数、剖宫产史、产后大出血史等,建议强化产前检查,同时做好子宫切除准备,以减少对母婴的危害,改善结局.
作者：朱莉姗 刊期： 2017年第16期
目的 探讨兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 将95例反流性食管炎患者采用随机数表法分为联合组(48例)和对照组(47例).所有患者均采用综合支持疗法,对照组给予兰索拉唑治疗,联合组给予兰索拉唑联合依托比利治疗.比较两组烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛症状改善时间、胃镜下临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组烧心、反酸、嗳气和胸骨后疼痛症状改善时间均短于对照组(P＜0.05);联合组治疗总有效率为95.83％,对照组为76.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组不良反应发生率为8.33％,高于对照组的4.26％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎效果显著,能促进症状快速消失,且安全性高.
作者：吴玉叶 刊期： 2017年第16期
目的 分析急性心肌梗死住院患者发生院内感染的相关因素.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月驻马店市中心医院收治的180例急性心肌梗死患者的临床病历资料,统计患者院内感染现象发生情况,并分析急性心肌梗死住院患者院内感染发生的相关危险因素.结果 180例患者中发生院内感染者20例,发生率为11.1％;呼吸道感染占比高于泌尿系统、消化道、皮肤软组织及口腔黏膜等部位感染占比,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄＞ 65岁、住院时间≥30 d、就诊时间≥6 h、使用抗菌药物、心脏左室功能分级Ⅲ～Ⅳ级、合并并发症、接受侵入性操作等与急性心肌梗死住院患者院内感染发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染以呼吸道感染为主,其发生可能与年龄、住院时间、就诊时间、抗菌药物使用情况、心脏左室功能分级、有无并发症发生、有无侵入性操作等有关.
作者：杨丽 刊期： 2017年第16期
目的 观察71例小儿麻疹的口腔护理效果.方法 选取南阳市中心医院2015年3月至2016年2月收治的麻疹患儿142例,随机分为对照组和观察组,每组71例,对对照组实施常规护理,对观察组在常规护理的基础上实施口腔护理,比较两组患儿的护理效果及家属满意度.结果 观察组患儿的口腔黏膜斑消退时间短于对照组,观察组患儿家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予小儿麻疹患儿口腔护理,能够明显缩短口腔黏膜斑消退时间,提高患儿家属满意度.
作者：谷华丽 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年8月沁阳市人民医院收治的110例胆结石手术患者作为研究对象,依据手术方法将其分为观察组和对照组,各55例.观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开腹手术治疗.统计对比两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间等指标)及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后肠粘连发生率5.5％低于对照组18.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆结石可缩短治疗时间,减小创伤,促进疾病康复,降低术后肠粘连发生风险,值得临床推广应用.
作者：郎顺利 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月永城市人民医院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用碘胺酮,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、24h室性早搏总数(VPCS)、QT离散度(QTd)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规治疗基础上合用碘胺酮可有效提高治疗效果,改善心功能,促进患者康复.
作者：胡军；胡晓丽；郝东升 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中的效果.方法 选取88例高危妊娠孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组实施常规产前护理,观察组在常规护理的基础上实施优质护理.统计对比两组患者护理前后SAS、SDS评分及护理满意度.结果 护理后,观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度97.7％高于对照组81.8％,差异有统计学意义(x2=6.06,P＜0.05).结论 优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中,可改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：姚爱红 刊期： 2017年第16期
目的 探讨高频超声在新生儿甲状腺功能低下(congential hypothyrodism,CH)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析36例体积增大CH新生儿药物治疗前后甲状腺形态学变化及血流动力学变化,并与同龄正常新生儿进行比较.结果 治疗前,CH患儿甲状腺的长径、前后径、横径以及容积均大于正常婴幼儿,差异有统计学意义(P＜0.05),并且CH患儿腺体内血流信号弥漫性增加,呈“火海征”,经药物治疗后6个月,甲状腺各径线及容积较治疗前明显缩小(P＜0.05),血流信号降至正常.与正常对照组相比,治疗后CH组甲状腺各径线均值及容积差异无统计学意义(P＞0.05),且CDFI提示正常.结论 高频超声简便、可靠、无创,对新生儿甲状腺功能低下的诊断和治疗评估具有重要临床价值.
作者：郑旭辉 刊期： 2017年第16期
目的 比较传统拔牙技术与微创技术在阻生齿拔除中的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院2015年3月至2016年4月收治的需要进行阻生齿拔除的患者74例,采用数字单双号的模式分为对照组与观察组,各37例.对照组采用传统拔牙手术进行治疗,观察组采用微创拔牙技术进行治疗,比较两组患者的手术时间、拔牙窝完整性、满意度以及并发症发生率.结果 观察组手术时间、拔牙窝完整性、满意度均优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创阻生齿拔除术具有创伤小、并发症发生率低以及手术时间短的优势,且能够有效改善患者的满意度.
作者：李海燕；薛雯；徐芳 刊期： 2017年第16期
目的 分析补肾和血汤治疗强直性脊柱炎的临床效果及安全性.方法 选取2014年5月至2015年9月于方城县中医院就诊的强直性脊柱炎患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规抗炎药物治疗,观察组采用补肾和血汤治疗,分析比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为85.71％,高于对照组的65.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.71％,高于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾和血汤治疗强直性脊柱炎临床效果显著,不良反应少,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者：张伟；许倩 刊期： 2017年第16期
目的 研究高龄慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清甲状腺激素及血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proB-NP)的相关性.方法 选取鄢陵县中心医院收治的高龄CHF患者74例,根据心功能分级分为对照组(Ⅱ、Ⅲ级)与观察组(Ⅳ级),各37例;依据住院期间是否发生心血管事件,分为事件组(19例),非事件组(55例).测定患者血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]及血浆NT-proBNP水平,并研究血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP与患者心功能的相关性.结果 与对照组相比,观察组FT3、T3均较低,血浆NT-proBNP水平较高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与非事件组相比,事件组FT3、T3均较低,血浆NT-proBNP水平较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP与高龄慢性心力衰竭患者心功能具有明显相关性,动态监测TH和NT-proBNP可作为判断心力衰竭严重程度的指标.
作者：陈改平 刊期： 2017年第16期
目的 分析孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用价值.方法 选取2016年3月至2017年2月在许昌市中心医院治疗的孕早期GDM患者65例作为观察组,并选取同期健康孕妇60例作为对照组.入选者均行HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)检测.并对比分析两组检测结果.结果 观察组HbA1c、FBG、2hPG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);依据灵敏度、特异度和准确度,各指标对GDM诊断价值由高到低分别为HbA1c、FBG、2hPG.结论 孕早期HbA1c检测在GDM诊断中具有良好的临床应用价值,可为临床早期筛查与诊治提供确切有效的参考.
作者：张会芬 刊期： 2017年第16期
目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性.方法 选取2016年2-6月濮阳市油田总医院收治的25例急性脑梗死患者作为观察组,25例无脑血管疾病的患者作为对照组,所有患者在1周内完成颈动脉血管超声检查,观察对比两组的检查结果.结果 观察组患者的颈动脉硬化斑块发生率为72％高于对照组28％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组梗死侧的斑块发生率高于非梗死侧,差异有统计学意义(P＜0.05);脑梗死患者的梗死侧与非梗死侧的斑块性质比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死具有一定的相关性,颈动脉硬化患者其脑梗死发病风险更高,对于可能患有该病的高危人群开展颈动脉超声检查,可为脑血管疾病的早期预防和治疗提供可靠依据.
作者：崔莉彬 刊期： 2017年第16期
目的 探究护理干预对外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者的效果.方法 选取2015年6月至2016年12月许昌市中心医院收治的行介入溶栓治疗的外周动脉栓塞患者50例,对其给予护理干预,观察统计患者护理前后的疼痛评分、生存质量评分(包括心理、环境、生理和社会评分)及护理满意度.结果 患者护理后疼痛评分低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后患者的心理、环境、生理和社会评分均高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者的护理满意度为98％.结论 护理干预应用于外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者,能缓解其疼痛,提高生活质量,护理效果显著,临床应用价值高.
作者：唐爱英 刊期： 2017年第16期
目的 了解目前各类住院患者弓形虫感染状况.方法 在2014年5月至2015年10月随机收集新乡医学院第三附属医院住院患者血液标本830份,采用酚试剂法提取患者血液中DNA,将弓形虫多拷贝529DNA片段作为待检弓形虫序列,通过单管一步法巢式PCR技术扩增,琼脂糖凝胶电泳技术检测样本中目的基因的存在.结果 弓形虫529基因患者总阳性率为3.13％,男3.05％,女3.23％,差异无统计学意义(P＞0.05).育龄妇女(16 ～ 49岁)阳性率为3.74％,眼部疾病患者阳性率为5.10％,肝部疾病患者阳性率为5.56％,感染高于总体水平.结论 住院患者存在弓形虫感染,各科室各病种均有弓形虫阳性感染.
作者：王苏康；刘燕子；党耀宏；邱中常；胡翠；李小丽；王丹萍；白晨倩；娄玲玲；刘世国 刊期： 2017年第16期
目的 探讨妊娠糖耐量异常孕妇血糖水平与甲状腺抗体关系.方法 选取孕妇258例,按照诊断学标准分为妊娠正常组、妊娠糖耐量异常组及妊娠糖尿病组,检测指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(T4)、游离三碘原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2 h PG).结果 3组年龄、孕周及甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组FBG、2 hPG、HbA1c、TPOAb阳性值及TgAb阳性值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组TPOAb和TgAb阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TPOAb和TgAb抗体值分别与PBG呈正相关性(P＜0.05),与2hPG及HbA1c无相关性(P＞0.05).结论 妊娠期糖耐量受损与甲状腺自身免疫相关,抗体阳性率增高,且其抗体水平与PBG相关.
作者：张少迪；王姣；王守俊 刊期： 2017年第16期
目的 探讨脑卒中患者尿管相关性尿路感染(CAUTI)病原菌的种类及耐药性,为合理选择抗菌药物,防控医院感染提供依据.方法 收集神经内科重症监护病房留置尿管的脑卒中患者尿液标本,进行常规细菌培养,应用全自动细菌鉴定系统进行病原菌株的鉴定,并进行药敏分析.结果 送检的704例患者尿液,分离出126例病原菌株,革兰阴性菌64株,占50.8％,革兰阳性菌49株,占38.88％,真菌13株,占10.32％.前5位病原菌依次是大肠埃希菌(20.64％),粪链球菌(15.08％),肺炎克雷伯菌(12.7％),白色念珠菌(10.32％),金黄色葡萄球菌和屎球菌(9.52％).革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南全部敏感,革兰阳性菌对万古霉素全部敏感,病原菌对其他抗生素均有不同程度的耐药性.结论 CAUTI首要病原菌是大肠埃希菌,其次是粪链球菌,病原菌对抗生素有不同程度的耐药性.细菌培养和药敏分析可为临床指导用药提供依据,对降低医院泌尿系统感染率是非常重要的.
作者：王芳；谢辉 刊期： 2017年第16期
目的 分析右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月叶县人民医院收治的结直肠癌患者88例,随机数表法分为两组,各44例.对照组予以生理盐水,研究组予以右美托咪定.统计对比两组术后POCD发生率及不同时间段(术前、术后1d、术后3d)认知功能评分(MMSE量表).结果 术后1d、术后3d研究组认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后POCD总发生率4.54％(2/44)低于对照组27.27％ (12/44),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定可显著减少结直肠癌手术后POCD发生率,提高其术后认知功能.
作者：郭超 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
