刘国林
目的 比较传统拔牙技术与微创技术在阻生齿拔除中的临床效果.方法 选取郑州市第一人民医院2015年3月至2016年4月收治的需要进行阻生齿拔除的患者74例,采用数字单双号的模式分为对照组与观察组,各37例.对照组采用传统拔牙手术进行治疗,观察组采用微创拔牙技术进行治疗,比较两组患者的手术时间、拔牙窝完整性、满意度以及并发症发生率.结果 观察组手术时间、拔牙窝完整性、满意度均优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创阻生齿拔除术具有创伤小、并发症发生率低以及手术时间短的优势,且能够有效改善患者的满意度.
作者：李海燕；薛雯；徐芳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)联合磁共振成像(MRI)对宫颈癌患者术前临床分期诊断符合率的影响.方法 选取解放军第152中心医院2014年10月至2016年9月收治的87例宫颈癌患者,均行MSCT及MRI检查.比较MSCT、MRI单独与联合检查对宫颈癌及宫颈癌术前临床分期的诊断符合率.结果 MSCT联合MRI诊断宫颈癌符合率96.55％ (84/87)高于MSCT 71.26％ (62/87)、MRI 87.36％(76/87)单独诊断,对宫颈癌术前临床分期诊断符合率91.95％ (80/87)高于MSCT的65.52％(57/87)和MRI的80.46％(70/87)单独诊断,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌患者行MSCT联合MRI检查,可提高宫颈癌术前临床分期诊断符合率,具有较高临床应用价值.
作者：董涛 刊期： 2017年第16期
目的 探讨红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中重度寻常痤疮的效果及对患者生活质量的影响.方法 选取鹤壁市人民医院收治的77例面部中重度寻常痤疮患者,随机分为两组,对照组38例,观察组39例,对照组予以西黄胶囊治疗,观察组给予西黄胶囊+红蓝光照射治疗,观察比较两组临床疗效及生活质量评分.结果 观察组治疗总有效率为84.62％,高于对照组63.16％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中重度寻常痤疮,效果显著,可有效提高患者生活质量.
作者：芦洁；韩婷梅 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 随机选择确诊为AMI的住院患者562例,观察12导联心电图QRS波形态,具有fQRS的患者作为观察组,其余作为对照组.分析两组患者的临床特点、存活出院率,1 a内心血管事件的发生情况以及1年存活率.结果 观察组269例,对照组293例.观察组与对照组相比,心功能Killip分级Ⅲ级(16.73％与10.24％)、Ⅳ级(11.90％与6.83％)、新发生的恶性心律失常(15.96％与9.56％)、1 a心性事件发生率(45.02％与29.61％)高,存活出院率(85.13％与90.78％)以及1年存活率(75.00％与85.56％)低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有fQRS波的AMI患者心功能差,更易发生恶性心律失常,预后差.fQRS是预测AMI患者预后的独立危险因素.
作者：王艳彩；刘卫民 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中的效果.方法 选取88例高危妊娠孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组实施常规产前护理,观察组在常规护理的基础上实施优质护理.统计对比两组患者护理前后SAS、SDS评分及护理满意度.结果 护理后,观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度97.7％高于对照组81.8％,差异有统计学意义(x2=6.06,P＜0.05).结论 优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中,可改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：姚爱红 刊期： 2017年第16期
目的 观察围手术期护理在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2015年6月至2016年12月鲁山县人民医院收治的胆结石患者93例,均行腹腔镜胆囊切除术,根据入院顺序分组,对照组46例接受常规护理,研究组47例于对照组基础上接受围手术期护理.记录并比较两组肛门排气时间、卧床休息时间、肠功能恢复时间及住院时间;比较两组并发症发生率.结果 研究组肛门排气时间、卧床休息时间、肠功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症总发生率为4.26％ (2/47)低于对照组23.91％ (11/46),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胆结石行腹腔镜胆囊切除术患者予以围术期护理,可有效缩短肛门排气时间、卧床休息时间、肠功能恢复时间及住院时间,且能降低并发症发生率.
作者：许莉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨优质护理在宫外孕保守治疗患者护理中的应用效果.方法 选择宫外孕保守治疗患者110例,采用随机数表法分为两组,即对照组(55例)和观察组(55例),对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理措施,对比两组患者的护理效果.结果 护理后,两组患者评分均有所下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.925,P＜0.05).结论 对宫外孕保守治疗患者实施优质护理效果显著,有助于提高护理满意度,且能显著改善患者焦虑、抑郁情绪,建议在临床上推广应用.
作者：梁海燕 刊期： 2017年第16期
目的 调查住院患者对现行分级诊疗制度的认知状况并探讨其影响因素.方法 采用分层整群抽样的方法,通过河南省人民医院自制“住院患者分级诊疗认知状况及其影响因素调查表”,对644例住院患者进行问卷调查,并对回收的问卷进行统计分析.结果 本次被调查的患者中,分级诊疗制度的认知率为32.4％;患者的文化程度、职业及医保类型与分级诊疗制度的认知度相关(P＜0.05).对基层医院医务人员的诊疗水平不信任、需重新缴费、转诊手续复杂、医保报销金额差别不大影响患者向下级医院转诊;不同级别医疗机构间医务人员技术水平差别较大、分级诊疗宣传力度不够、转诊流程不通畅影响分级诊疗制度的实施.结论 住院患者对分级诊疗制度的认知度较低,且对分级诊疗制度评价较低,应从加大对分级诊疗制度的宣传力度、提高患者参与度、加强基层医院与上级医院的协作、完善分级诊疗配套制度等方面入手,提高患者对分级诊疗制度的认知度,为分级诊疗制度的进一步完善和实施提供依据.
作者：徐志伟；杨永光；张晓菊；秦思钰；王宇明 刊期： 2017年第16期
目的 探究孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态对妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月滑县妇幼保健院收治的54例妊娠合并心脏病孕产妇,根据不同心功能状态分组,A组为Ⅰ～Ⅱ级,包括34例妊娠合并心脏病孕产妇,B组为Ⅲ～Ⅳ级,包括20例妊娠合并心脏病孕产妇.统计对比两组不同心功能状态下妊娠结局(孕产妇分娩结果、围产儿预后).结果 A组早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率均低于B组,且新生儿体质量高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组剖宫产率、终止妊娠率、产妇心衰发生率均低于B组,且阴道分娩率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态与妊娠结局具有相关性,且心功能状态越差,妊娠结局越差.
作者：郭初敏 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果,为治疗该病指导用药提供临床依据.方法 选取2015年6月至2017年1月漯河市中医院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组接受西医常规治疗,观察组接受中西医结合治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗前后实验室指标(24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐)变化.结果 观察组的治疗总有效率96.0％高于对照组78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病可提高治疗效果,改善患者临床症状及实验室指标,值得临床推广应用.
作者：张晓奇；楚中亚 刊期： 2017年第16期
目的 分析早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果.方法 选取189例就诊于新乡医学院第一附属医院神经外科的脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,所有患者均行早期显微手术夹闭瘤颈方法,对治疗的临床效果及病理分级进行回顾性分析.结果 189例患者实施手术治疗后,预后较好146例,占77.25％;预后较差28例,占14.81％;死亡15例,占7.93％,其中Ⅳ级9例,V级6例.Hunt-Hess Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者在早期手术治疗后的临床效果显著优于Hunt-HessⅣ级,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,Ⅲ级组与Ⅱ级组临床治疗效果相比,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅲ级组、Ⅱ级组的临床治疗效果与Ⅳ级组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血临床效果显著,并且Hunt-Hess分级越低患者效果越好,所以临床上一旦发现脑动脉瘤破裂出血,可积极采取显微手术夹闭治疗.
作者：关庆凯 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月永城市人民医院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用碘胺酮,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、24h室性早搏总数(VPCS)、QT离散度(QTd)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规治疗基础上合用碘胺酮可有效提高治疗效果,改善心功能,促进患者康复.
作者：胡军；胡晓丽；郝东升 刊期： 2017年第16期
目的 探讨发育型髋关节脱位采用牵引复位有效制动治疗的护理措施及效果.方法 选择2015年7月至2016年7月郑州市骨科医院收治的发育型髋关节脱位患者58例,所有患者均接受牵引复位有效制动治疗.将患者按照住院顺序分为研究组与对照组,各29例.对对照组实施术前检查、健康教育、基础护理等常规护理,研究组在此基础上实施综合护理,比较两组护理效果.结果 研究组髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,石膏拆除时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在发育型髋关节脱位患者采用牵引复位有效制动治疗的过程中,对其实施综合护理的效果显著,值得推广应用.
作者：冯芳 刊期： 2017年第16期
目的 分析补肾和血汤治疗强直性脊柱炎的临床效果及安全性.方法 选取2014年5月至2015年9月于方城县中医院就诊的强直性脊柱炎患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规抗炎药物治疗,观察组采用补肾和血汤治疗,分析比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为85.71％,高于对照组的65.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.71％,高于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾和血汤治疗强直性脊柱炎临床效果显著,不良反应少,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者：张伟；许倩 刊期： 2017年第16期
目的 观察化疗联合金米益肺汤对非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响.方法 选取温县人民医院2015年6月至2016年6月收治的非小细胞肺癌患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组患者接受单纯化疗,观察组患者在化疗的基础上加用金米益肺汤治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对非小细胞肺癌患者化疗的同时加用金米益肺汤,可以增强治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：张绍杰 刊期： 2017年第16期
目的 构建科学合理的市级公立性医院运营管理评价体系并对该评价体系应用效果进行初步探讨.方法 综合运用文献分析法、关键绩效指标法、专家咨询法、层次分析法等研究方法,采用分区域、多指标综合评价,定量评价与定性评价相结合的原则,进行指标初选、关键评价指标确定、指标权重计算、指标评分与评分标准制定,构建评价指标体系,并在郑州市部分市级公立性医院初步探讨该体系应用效果.结果 本研究建立公立医院运营管理综合评价体系,指标体系覆盖全院岗位,包括医院、科室、岗位3级考核体系,服务总量、服务质量、客户评价、管理效率和技术资源5个一级指标和43个二级指标.在郑州市部分市级公立性医院进行了应用,得出了每家医院的绩效评价总体得分,并对各家医院按照得分情况进行排序,结果显示该评价体系比较真实、客观、准确地反映了各家医院绩效的全貌.结论 构建了综合性与创新性相结合的动态的市级公立性医院运营管理评价体系,使得医院之间有了衡量和考核依据,有助于医院资源的有效应用;同时,该体系符合市级公立性医院的评价要求,能够全面、客观地反映其客观水平,有利于合理引导医院回归公益性.
作者：白玉；张文艳；聂伟；梁轶坤；谭毅；王爱国；黄梅；樊鑫鑫 刊期： 2017年第16期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法 选取鄢陵县中心医院2016年收治的老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各45例.对照组患者接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者接受噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的6 min步行实验(6MWT)值、呼吸困难评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗相关不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期,效果优于临床常用的布地奈德雾化吸入治疗,可更有效缓解患者的呼吸困难症状,改善患者生活质量,值得临床推广.
作者：刘春艳 刊期： 2017年第16期
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用不同剂量替罗非班对患者近远期预后的影响.方法 将行PCI手术的患者分为全量组(186例)及半量组(125例),分别在24 ～72 h内接受0.1 μg/(kg·min)和0.05 μg/(kg·min)的替罗非班维持治疗,观察并分析两组患者的近远期预后.结果 术后6、24、48 h,全量组血小板聚集率均低于半量组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后30、90 d两组血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).半量组心血管事件发生率低于全量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同剂量替罗非班对PCI术后患者的预后影响不同,半剂量替罗非班能有效减少PCI术后心血管事件的发生,全剂量能有效降低血小板聚集率.
作者：孙金坡 刊期： 2017年第16期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 收集正阳县人民医院2015年12月至2016年12月收治的116例肝硬化并上消化道出血患者,根据入选顺序随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用常规的奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,连续治疗72 h后,对两组患者的治疗效果进行评估,停药后随访1周,统计两组患者恶心、呕吐、头痛、腹痛、皮疹等药物不良反应发生率,统计两组患者停药1周内再出血发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.4％,对照组为81.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.9％,对照组为12.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随访期间再出血3例(5.2％),对照组8例(13.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化性上消化道出血效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：于明辉 刊期： 2017年第16期
目的 探究经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的效果.方法 选取项城市中医院2013年1月至2015年1月收治的58例老年性腰椎管狭窄症患者,随机分为常规组和研究组,各29例.常规组予以传统手术治疗,研究组予以经皮椎间孔镜治疗.比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、留院观察时间),手术前后疼痛程度、日常生活能力及生活质量.结果 与常规组相比,研究组术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,术后VAS及ODI评分较低,生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年性腰椎管狭窄症患者予以经皮椎间孔镜治疗,术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,且可缓解患者疼痛,促进日常生活能力恢复,提高生活质量.
作者：张森；刘应开；单海洋；公鑫 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
