赵国勇；李亮平；王豪杰
目的 探究纽曼健康系统模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及预后的影响.方法 选取固始县人民医院2015年10月至2016年12月收治的妊娠期糖尿病患者74例,根据入院时间分为对照组与观察组,各37例.予以对照组常规围生期护理,观察组在对照组基础上行纽曼健康系统模式干预,观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2 h PG)控制情况,比较两组妊娠结局.结果 干预后,观察组HbA1c、FBG、2 hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组剖宫产率45.95％ (17/37)、早产率2.70％(1/37)、低体质量新生儿发生率5.41％ (2/37)均低于对照组70.27％(26/37)、21.62％(8/37)、27.03％(10/37),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纽曼健康系统模式能有效提高GDM患者血糖控制效果,改善妊娠结局.
作者：朱建芳 刊期： 2017年第16期
目的 观察玻璃体腔注射康柏西普对湿性老年性黄斑变性(AMD)患者视力及生活质量的影响.方法 选取湿性AMD患者84例(84眼),采用随机数表法分为两组,各42例.对照组接受玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组接受玻璃体腔注射康柏西普治疗.比较两组治疗前、后1周、治疗后6个月裸眼视力及生活质量.结果 治疗前、后1周两组裸眼视力比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后6个月观察组裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前、治疗后1周两组Barthel评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后6个月观察组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性AMD效果显著,可改善患者视力,提高患者生活质量.
作者：王婷芝 刊期： 2017年第16期
目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性分析.方法 选取2014年1月至2016年10月漯河市郾城区人民医院收治的84例冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常患者,根据随机数表法分组,各42例.单一组采用曲美他嗪治疗,联合组采用曲美他嗪+阿托伐他汀钙治疗,两组均持续治疗1个月.统计两组临床疗效、治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、心绞痛发作情况和持续时间.结果 联合组总有效率(88.10％)高于单一组(69.05％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合组TC、TG、LDL-C水平均较对照组显著降低,HDL-C水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合采用曲美他嗪及阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常效果显著,可改善患者血脂情况,提高治疗效果,安全性较高.
作者：张卡；张效民 刊期： 2017年第16期
目的 为提高病理学教学水平,培养临床医学生独立思考,并且能够运用动态演变的思维分析问题,解决问题的能力.方法 在病理学实验教学过程中通过“提问-思考-引导-总结”的途径实施“正常结构-病变特点-临床症状”动态演变的教学模式.结果 阶段性测试成绩观察组的平均成绩优于对照组(P＜0.05);期中考试成绩观察组平均成绩(79.4±8.1)分,高于对照组的(76.6士6.3)分(P＜0.05);期末考试成绩观察组为(82.8±7.0)分,明显高于对照组的(76.4±7.2)分(P＜0.01).结论 培养学生动态学习思维的能力,能够有效激发其学习积极性,促进知识的转化,同时也集中体现了以“学生为主体”的教学理念.
作者：崔力；姚亚坤；常晓宾；杨迪 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 随机选择确诊为AMI的住院患者562例,观察12导联心电图QRS波形态,具有fQRS的患者作为观察组,其余作为对照组.分析两组患者的临床特点、存活出院率,1 a内心血管事件的发生情况以及1年存活率.结果 观察组269例,对照组293例.观察组与对照组相比,心功能Killip分级Ⅲ级(16.73％与10.24％)、Ⅳ级(11.90％与6.83％)、新发生的恶性心律失常(15.96％与9.56％)、1 a心性事件发生率(45.02％与29.61％)高,存活出院率(85.13％与90.78％)以及1年存活率(75.00％与85.56％)低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有fQRS波的AMI患者心功能差,更易发生恶性心律失常,预后差.fQRS是预测AMI患者预后的独立危险因素.
作者：王艳彩；刘卫民 刊期： 2017年第16期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果及其对机体气道高反应性的改善作用.方法 选择2014年2月至2015年2月郏县妇幼保健院收治的92例喘息性支气管炎患儿,按随机数表法分为两组,各46例.对照组患儿接受常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上增加孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿治疗效果,并分析孟鲁司特钠对机体气道高反应性的改善作用.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患儿嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞三烯E4(LTE4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)等4项与机体气道高反应性相关的指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿气道高反应性相关指标均较治疗前改善,其中观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎,有效率高,且能够有效减轻患儿的气道高反应性,进而改善患儿病情.
作者：李艳娜 刊期： 2017年第16期
目的 分析高位股骨头颈开窗植骨支撑术在早期股骨头坏死治疗中的应用价值.方法 选取泌阳县中医院收治的早期股骨头坏死患者23例(25髋),采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗,术后第1个月和每3个月定期随访,评估髋关节功能评分以及治疗效果.结果 ⅡA期4髋,ⅡB期10髋,Ⅱc期11髋,术后各个时期的髋关节评分、髋关节优良率均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高位股骨头颈开窗植骨支撑术用于治疗早期股骨头坏死患者,可有效改善髋关节症状,促进坏死恢复,提高患者的生活质量.
作者：焦志成 刊期： 2017年第16期
目的 探究床旁纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取2013年6月至2016年8月洛阳市第三人民医院收治的COPD合并呼吸衰竭患者86例.随机分为观察组和对照组,各43例.对照组予以无创通气治疗+常规方法留取患者痰液标本,观察组予以无创通气+床旁纤维支气管镜治疗,并采用床旁纤维支气管镜留取痰液标本.统计比较两组患者治疗前后的动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]水平、痰液标本合格及阳性情况.结果 治疗后观察组患者的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组痰液标本合格率95.35％高于对照组72.09％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组痰液标本阳性检出率90.70％高于对照组62.79％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床旁纤维支气管镜应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中效果显著,能改善患者肺部通气功能,提高痰液标本合格率及阳性检出率,为抗感染治疗提供依据,临床应用价值高.
作者：郭华 刊期： 2017年第16期
目的 探究经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的效果.方法 选取项城市中医院2013年1月至2015年1月收治的58例老年性腰椎管狭窄症患者,随机分为常规组和研究组,各29例.常规组予以传统手术治疗,研究组予以经皮椎间孔镜治疗.比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、留院观察时间),手术前后疼痛程度、日常生活能力及生活质量.结果 与常规组相比,研究组术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,术后VAS及ODI评分较低,生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年性腰椎管狭窄症患者予以经皮椎间孔镜治疗,术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,且可缓解患者疼痛,促进日常生活能力恢复,提高生活质量.
作者：张森；刘应开；单海洋；公鑫 刊期： 2017年第16期
目的 观察71例小儿麻疹的口腔护理效果.方法 选取南阳市中心医院2015年3月至2016年2月收治的麻疹患儿142例,随机分为对照组和观察组,每组71例,对对照组实施常规护理,对观察组在常规护理的基础上实施口腔护理,比较两组患儿的护理效果及家属满意度.结果 观察组患儿的口腔黏膜斑消退时间短于对照组,观察组患儿家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予小儿麻疹患儿口腔护理,能够明显缩短口腔黏膜斑消退时间,提高患儿家属满意度.
作者：谷华丽 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果,为治疗该病指导用药提供临床依据.方法 回顾性分析80例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,按治疗方案分为观察组和对照组,各40例.对照组接受常规治疗(沙丁胺醇气雾剂雾化吸入),观察组在对照组基础上接受孟鲁司特钠治疗,统计对比两组患儿的治疗效果及肺功能[大呼气流量(PEF)、用力吸气时肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等指标].结果 观察组的治疗总有效率97.5％高于对照组82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者肺功能PEF、FVC及FEV1值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组肺功能PEF、FVC及FEV1值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可提高治疗效果,改善肺功能,值得推广应用.
作者：吴太明 刊期： 2017年第16期
目的 观察疏肝和胃汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)(+)消化性溃疡的效果.方法 将100例Hp(+)消化性溃疡患者采取随机数表法分为两组,各50例.对照组采用三联疗法,给予奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片口服;治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃汤(柴胡、枳实、炒白芍、半夏、黄芩、黄连、干姜、大枣、海螵蛸、白及、炒白术、党参、甘草)治疗.两组均治疗6周.比较两组治疗效果和Hp转阴率.结果 治疗组治愈17例,显效26例,有效5例,无效2例,有效率为96.00％,Hp转阴率86.00％;对照组治愈14例,显效22例,有效5例,无效9例,有效率为82.00％,Hp转阴率72.00％.治疗组治疗总有效率和Hp转阴率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝和胃汤联合三联疗法治疗Hp(+)消化性溃疡效果明显,值得临床借鉴.
作者：刘国林 刊期： 2017年第16期
目的 探讨分析SPAG9蛋白在不同类型子宫肌肉瘤中免疫组化检测结果.方法 选取平顶山市第一人民医院2014年2月至2015年10月收治的24例子宫平滑肌肉瘤患者、25例富于细胞性子宫平滑肌瘤患者、26例子宫平滑肌瘤患者分别作为A、B、C组,3组患者均采用免疫组织化学技术进行SPAG9蛋白检测,分析对比检测结果.结果 A、B组SPAG9蛋白表达阳性率均高于C组,A组SPAG9蛋白表达水平高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SPAG9蛋白参与了子宫肌肉瘤的发生、发展过程,因此可作为子宫平滑肌肉瘤、富于细胞性子宫平滑肌瘤的鉴别指标,值得临床推广.
作者：程光卉 刊期： 2017年第16期
目的 对表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性进行分析和探讨.方法 选取60只体质量250 ～300 g的雄性SD大鼠,建立糖尿病SD大鼠创面模型,分离培养大鼠皮肤表皮干细胞(ESCs),使用5-溴脱氧尿嘧啶(5-BrdU)对其进行标记.使用随机数表法将大鼠分为A、B、C组,A组大鼠皮肤创面接受羊膜负载BrdU标记的ESCs组织工程皮胶移植;B组大鼠皮肤创面接受羊膜移植;C组大鼠皮肤创面不接受处理.观察3组大鼠皮肤创面的愈合情况.结果 A组大鼠治疗7、14 d后的PCNA阳性细胞积分光密度平均值以及创面愈合率均高于B、C组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面安全可行.
作者：狄海萍；李晓亮；薛继东；李强；曹大勇；韩大伟；夏成德 刊期： 2017年第16期
目的 观察化疗联合金米益肺汤对非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响.方法 选取温县人民医院2015年6月至2016年6月收治的非小细胞肺癌患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组患者接受单纯化疗,观察组患者在化疗的基础上加用金米益肺汤治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对非小细胞肺癌患者化疗的同时加用金米益肺汤,可以增强治疗效果,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：张绍杰 刊期： 2017年第16期
目的 了解目前各类住院患者弓形虫感染状况.方法 在2014年5月至2015年10月随机收集新乡医学院第三附属医院住院患者血液标本830份,采用酚试剂法提取患者血液中DNA,将弓形虫多拷贝529DNA片段作为待检弓形虫序列,通过单管一步法巢式PCR技术扩增,琼脂糖凝胶电泳技术检测样本中目的基因的存在.结果 弓形虫529基因患者总阳性率为3.13％,男3.05％,女3.23％,差异无统计学意义(P＞0.05).育龄妇女(16 ～ 49岁)阳性率为3.74％,眼部疾病患者阳性率为5.10％,肝部疾病患者阳性率为5.56％,感染高于总体水平.结论 住院患者存在弓形虫感染,各科室各病种均有弓形虫阳性感染.
作者：王苏康；刘燕子；党耀宏；邱中常；胡翠；李小丽；王丹萍；白晨倩；娄玲玲；刘世国 刊期： 2017年第16期
目的 分析影响中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出针对性措施降低发病风险,促进正常分娩,降低母婴死亡率.方法 选取160例中央性前置胎盘患者作为研究对象,将其中23例并发胎盘植入患者列为研究组,剩余137例患者列为对照组,比较两组患者临床资料,分析引发中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出干预措施.结果 两组患者年龄、流产次数、产后出血量、剖宫产史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组子宫切除率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素较多,如年龄、流产次数、剖宫产史、产后大出血史等,建议强化产前检查,同时做好子宫切除准备,以减少对母婴的危害,改善结局.
作者：朱莉姗 刊期： 2017年第16期
目的 评估影响颌骨骨质的因素,探讨CBCT对骨质分类的影响.方法 ①选择2004年4月至2015年12月郑州市口腔医院接受种植治疗的患者,记录患者年龄、性别、种植部位、骨质的分类以及失败的相关因素.②选取Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨患者各20名,测量CBCT下HU值,通过SPSS软件采用x2检验和Kruskal-Wallis检验对其病例资料进行分析.结果 930例患者共植入种植体1 319颗,Ⅰ类骨质52颗,Ⅱ/Ⅲ类骨质1 015颗,Ⅳ类骨质252颗;Ⅰ类骨质在20～40岁的女性患者中比例较高,下后牙区多见,失败率相对较高.Ⅱ/Ⅲ类常见,Ⅳ类骨上颌多见,Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨之间的HU值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者的年龄、性别对骨质有一定的影响,不同种植部位骨质组成不同;CBCT下HU值可作为骨质分类的参考,Ⅰ类及Ⅳ类骨质较Ⅱ/Ⅲ类骨质失败率高.
作者：孔江涛；孙贵峰；郑现涛；王鹏；马俊峰；程涛 刊期： 2017年第16期
目的 探讨马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月河南省人民医院62名新入职护士,按照入职顺序分组,每组31名.对照组接受基础管理,研究组在对照组基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化管理.比较两组自我效能评分(GSES)、工作压力评分(BSSI).结果 研究组管理后GSES分值高于对照组,BSSI分值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能,减轻工作压力.
作者：刘雨 刊期： 2017年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CD-UCG)联合血清心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测对急性心肌梗死患者诊断符合率的影响.方法 选取2014年3月至2016年10月民权县人民医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者52例设为观察组,另选取同期健康体检者52例设为对照组,两组均接受CD-UCG检查及血清h-FABP、c附水平检测.比较两组不同时间段(发病/入院0～3、3～6、6～24 h)血清h-FABP、cTnI水平,并分析CD-UCG检查与血清h-FABP、cTnI水平检测联合与否对AMI的诊断符合率的影响.结果 观察组患者发病0～3、3～6、6～24 h血清h-FABP、cTnI水平均高于对照组患者入院后相应时间段,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测对AMI的诊断符合率为100％,高于三者单独检测诊断符合率(86.54％、84.62％、80.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测诊断AMI,可有效提高诊断符合率,减少漏诊,为临床尽早制定有效治疗方案提供一定参考依据.
作者：王孝力 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
