赵国勇；李亮平；王豪杰
目的 探讨通心络联合美托洛尔治疗老年冠心病的效果及对患者心功能的影响.方法 选择在灵宝市第三人民医院治疗的80例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组(40例)与对照组(40例).对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用通心络联合美托洛尔治疗,治疗3个月后,比较两组治疗效果、心功能指标及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组心功能指标均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组未出现不良反应,观察组出现1例(2.50％)轻微胃部不适,改为餐后用药后不适症状消失.结论 老年冠心病患者采用通心络联合美托洛尔治疗效果确切,能有效改善患者心功能指标,且安全可靠,值得临床广泛应用.
作者：常超峰 刊期： 2017年第16期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 收集正阳县人民医院2015年12月至2016年12月收治的116例肝硬化并上消化道出血患者,根据入选顺序随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用常规的奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,连续治疗72 h后,对两组患者的治疗效果进行评估,停药后随访1周,统计两组患者恶心、呕吐、头痛、腹痛、皮疹等药物不良反应发生率,统计两组患者停药1周内再出血发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.4％,对照组为81.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.9％,对照组为12.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随访期间再出血3例(5.2％),对照组8例(13.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化性上消化道出血效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：于明辉 刊期： 2017年第16期
目的 分析七氟醚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选择许昌市中心医院南区医院2015年12月至2016年12月收治的拟行全麻下腹腔镜胆囊切除术患者84例,按照随机数表法分为两组,各42例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉效果.结果 观察组患者术后收缩压、舒张压及心率低于对照组,自主呼吸、语言、定向力恢复时间及复苏时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,患者术后血流动力学稳定,自主呼吸语言、定向力恢复时间短,复苏时间短,值得临床推广.
作者：刘晔 刊期： 2017年第16期
目的 探究护理干预对外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者的效果.方法 选取2015年6月至2016年12月许昌市中心医院收治的行介入溶栓治疗的外周动脉栓塞患者50例,对其给予护理干预,观察统计患者护理前后的疼痛评分、生存质量评分(包括心理、环境、生理和社会评分)及护理满意度.结果 患者护理后疼痛评分低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后患者的心理、环境、生理和社会评分均高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者的护理满意度为98％.结论 护理干预应用于外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者,能缓解其疼痛,提高生活质量,护理效果显著,临床应用价值高.
作者：唐爱英 刊期： 2017年第16期
目的 探讨不同手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿的手术效果.方法 收集登封市中医院神经外科2013年5月至2016年10月收治的60例双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例.对照组行双侧开颅术治疗,观察组行单侧开颅术治疗,比较两组患者的手术效果.结果 观察组平均手术时间、平均住院时间短于对照组,术后嗅觉和精神障碍发生率低于对照组,GOS评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用单侧开颅术治疗双侧额叶脑挫裂伤伴颅内血肿效果显著,对患者脑组织损伤程度低,可在临床推广,但需严格掌握手术适应证.
作者：胡昀杰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响.方法 随机选择确诊为AMI的住院患者562例,观察12导联心电图QRS波形态,具有fQRS的患者作为观察组,其余作为对照组.分析两组患者的临床特点、存活出院率,1 a内心血管事件的发生情况以及1年存活率.结果 观察组269例,对照组293例.观察组与对照组相比,心功能Killip分级Ⅲ级(16.73％与10.24％)、Ⅳ级(11.90％与6.83％)、新发生的恶性心律失常(15.96％与9.56％)、1 a心性事件发生率(45.02％与29.61％)高,存活出院率(85.13％与90.78％)以及1年存活率(75.00％与85.56％)低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伴有fQRS波的AMI患者心功能差,更易发生恶性心律失常,预后差.fQRS是预测AMI患者预后的独立危险因素.
作者：王艳彩；刘卫民 刊期： 2017年第16期
目的 探讨阿司匹林在有脑出血史缺血性脑卒中(IS)患者复发中的预防效果,并观察其安全性.方法 选取2013年6月至2015年10月于漯河市郾城区人民医院收治的43例有脑出血史IS患者,作为观察组,选取同期43例无脑出血史IS患者作为对照组,两组均接受基础治疗和阿司匹林治疗.比较两组1 a后IS复发率、脑出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组IS复发率为6.98％(3/43)、脑出血发生率为4.65％(2/43)与对照组的2.33％(1/43)、2.33％(1/43)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率(11.64％)与对照组(6.98％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与初发IS患者相比,对有脑出血史IS患者应用阿司匹林,不会增加IS及脑出血发生风险,且具有良好的安全性.
作者：吴魏霞 刊期： 2017年第16期
目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)术中应用不同剂量替罗非班对患者近远期预后的影响.方法 将行PCI手术的患者分为全量组(186例)及半量组(125例),分别在24 ～72 h内接受0.1 μg/(kg·min)和0.05 μg/(kg·min)的替罗非班维持治疗,观察并分析两组患者的近远期预后.结果 术后6、24、48 h,全量组血小板聚集率均低于半量组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后30、90 d两组血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).半量组心血管事件发生率低于全量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同剂量替罗非班对PCI术后患者的预后影响不同,半剂量替罗非班能有效减少PCI术后心血管事件的发生,全剂量能有效降低血小板聚集率.
作者：孙金坡 刊期： 2017年第16期
目的 分析影响中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出针对性措施降低发病风险,促进正常分娩,降低母婴死亡率.方法 选取160例中央性前置胎盘患者作为研究对象,将其中23例并发胎盘植入患者列为研究组,剩余137例患者列为对照组,比较两组患者临床资料,分析引发中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出干预措施.结果 两组患者年龄、流产次数、产后出血量、剖宫产史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组子宫切除率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素较多,如年龄、流产次数、剖宫产史、产后大出血史等,建议强化产前检查,同时做好子宫切除准备,以减少对母婴的危害,改善结局.
作者：朱莉姗 刊期： 2017年第16期
目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸对癫痫患者脂代谢指标及认知功能的影响.方法 选取新野县中医院2015年11月至2016年12月收治的癫痫患者96例为研究对象,随机分为两组,各48例.对照组给予丙戊酸治疗,观察组在对照组基础上联合拉莫三嗪治疗.比较两组脂代谢水平、认知功能及不良反应.结果 两组患者治疗前后脂代谢指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后对照组注意力、延迟记忆、认知能力评分均比观察组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组用药过程中仅有2例出现轻微不良反应,经对症治疗后不良症状消失.结论 拉莫三嗪联合丙戊酸治疗癫痫患者可有效控制机体脂代谢水平,提高认知功能,且用药安全.
作者：修成涛 刊期： 2017年第16期
目的 探讨在食管癌患者治疗过程中,使用胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术对患者引流量及并发症发生率的影响.方法 选取获嘉县红十字医院2014年2月至2016年10月收治的80例食管癌患者.其中40例食管癌患者接受传统食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为对照组;另外40例患者接受胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术治疗,纳为观察组.结果 观察组患者的平均引流量为(690.35±75.32) ml,低于对照组(910.52±82.31)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为20.0％,低于对照组47.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜辅助下食管癌根治术联合胸内吻合术能够促进患者恢复,减少引流量,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：刘国华 刊期： 2017年第16期
目的 观察综合护理干预对重症颅脑损伤患者术后自我护理能力及生活质量的影响.方法 选择2015年6月至2016年12月灵宝市第一人民医院收治的重症颅脑损伤患者88例,根据入院顺序分为对照组44例和观察组44例.两组均行相同手术进行治疗,对照组在患者术后进行常规护理,观察组则在常规护理基础上实施综合护理干预.观察两组护理效果.结果 护理干预后,对照组自我护理能力量表(ESCA)评分及生活质量各维度评分均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在重症颅脑损伤患者术后实施综合护理干预可有效提高患者自护能力,改善生活质量.
作者：郭凡杰 刊期： 2017年第16期
目的 分析不同手术方法治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后并发交通性脑积水的效果.方法 选取杞县中医院2015年1月至2016年1月收治的80例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发交通性脑积水患者,将80例患者根据手术方法分为A组(32例)、B组(20例)和C组(28例).A组先行脑室、腹腔分流术,再行颅骨修补术.B组同期行脑室、腹腔分流术与颅骨修补术.C组先行颅骨修补术,再行脑室、腹腔分流术.对比分析手术效果和并发症发生情况.结果 A、B、C组患者治疗有效率分别87.50％ (28/32)、85.00％ (17/20)、85.71％ (24/28),3组有效率差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后未出现分流管堵塞,出现1例硬膜下血肿或积液,并发症发生率为3.1％;B组出现5例分流管堵塞、4例硬膜下血肿或积液,并发症发生率为45.0％;C组出现3例分流管堵塞、5例硬膜下血肿或积液,并发症发生率为29.6％.A组并发症发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用不同的手术方法治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后并发交通性脑积水的效果相当,先行脑室、腹腔分流术,再行颅骨修补术的患者分流管堵塞、硬膜下血肿或积液发生率较低.
作者：赵海丰 刊期： 2017年第16期
目的 探讨人工髋关节置换术围手术期综合护理的应用效果.方法 选择2014年6月至2015年6月三门峡市陕州区第一人民医院收治的55例人工髋关节置换术患者,所有患者均接受围手术期综合护理.干预后随访12个月,统计并发症发生情况和护理满意度.结果 术后1例术后出现下肢静脉血栓,1例出现人工髋关节脱位,无1例出现迟发感染、系统性红斑狼疮,并发症发生率为3.6％(2/55).患者护理满意度为98.2％(54/55).结论 在人工髋关节置换术患者围术期护理中,实施综合护理的效果理想,值得推广.
作者：杨雪萍 刊期： 2017年第16期
目的 探究血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值,为临床诊治该病提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年2月郑州市妇幼保健院收治的68例胎膜早破孕妇为观察组,选取同期72例行剖宫产分娩孕妇为对照组,产前检测两组孕妇的血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平,观察两组孕妇的宫内感染情况及感染程度与血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平的相关性.结果 观察组宫内感染率64.7％高于对照组4.2％,血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随感染程度加重,孕妇的血清β-HCG、hs-CRP、CRP水平均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清β-HCG、hs-CRP和CRP水平能预测胎膜早破孕妇是否发生宫内感染,灵敏度高,与宫内感染程度呈正相关,为临床诊治该病提供参考依据.
作者：周斌 刊期： 2017年第16期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 将124例反流性食管炎患者按照随机数表法分为两组,对照组采取兰索拉唑治疗,治疗组在对照组基础上联合莫沙必利治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗组患者治疗有效率和镜下有效率均高于对照组(90.3％比79.0％和85.5％比71.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应总发生率低于对照组(1.6％比3.2％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,可有效缓解患者症状,修复患者食管黏膜,治疗有效率高,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：何若海 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析综合护理干预应用于分娩产妇对母婴健康及护理满意度的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年3月南阳市张仲景医院收治的分娩产妇272例.按照护理方法分为对照组(135例)和观察组(137例).对照组给予围生期常规护理,观察组给予综合护理,观察比较两组产妇在围生期母婴并发症的发生情况、母乳喂养情况及护理满意度.结果 观察组乳头皲裂、尿潴留及会阴切口感染等产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组红臀及黄疸等新生儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组新生儿脐部轻度感染发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度97.08％高于对照组91.85％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于产科能降低产妇及新生儿并发症的发生风险,提高母乳喂养率及护理满意度,有助于保证母婴健康,值得临床推广应用
作者：唐红菊 刊期： 2017年第16期
目的 了解河南省直公务员心血管病危险因素现状,评估该群体10年缺血性心血管病(ischemic cardiovascular diseases,IVCD)发病危险度.方法 采用分层随机抽样方法,抽取2 211名35～ 59岁河南省直在职公务员体检报告,进行补充调查;对抽取人员进行心血管病危险因素现状调查分析,并使用“国人IVCD 10年发病危险度评估表”简易模型进行危险度评估.结果 在体质量指数(BMI)、血脂、血压、糖尿病、吸烟5个危险因素方面,不同性别、年龄组间差异均有统计学意义,且男性健康状况差于女性;血脂异常和糖尿病发生率随年龄增长而升高.两性ICVD绝对危险度平均值均随年龄增加而增加,各年龄组两性间差异有统计学意义(P＜0.05);男性绝对危险度＜10％的占94.1％,≥10％的占5.9％;女性绝对危险度＜10％的占96.8％,≥10％的占3.2％;危险度分布在不同性别、年龄组间差异有统计学意义(P＜0.05).ICVD各主要危险因素在绝对危险度≥10％和＜10％的两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 河南省直公务员ICVD发病危险度处于较高水平,建议在公务员队伍中开展有效的健康管理.ICVD评估方法适用于高危人群筛查,但在指标得分的权重上有待于进一步的权衡和完善.
作者：滕军燕；魏艳萍；苏丰鸣；郭智萍；陈利国 刊期： 2017年第16期
目的 了解目前各类住院患者弓形虫感染状况.方法 在2014年5月至2015年10月随机收集新乡医学院第三附属医院住院患者血液标本830份,采用酚试剂法提取患者血液中DNA,将弓形虫多拷贝529DNA片段作为待检弓形虫序列,通过单管一步法巢式PCR技术扩增,琼脂糖凝胶电泳技术检测样本中目的基因的存在.结果 弓形虫529基因患者总阳性率为3.13％,男3.05％,女3.23％,差异无统计学意义(P＞0.05).育龄妇女(16 ～ 49岁)阳性率为3.74％,眼部疾病患者阳性率为5.10％,肝部疾病患者阳性率为5.56％,感染高于总体水平.结论 住院患者存在弓形虫感染,各科室各病种均有弓形虫阳性感染.
作者：王苏康；刘燕子；党耀宏；邱中常；胡翠；李小丽；王丹萍；白晨倩；娄玲玲；刘世国 刊期： 2017年第16期
目的 探讨进展性脑梗死患者发病的影响因素.方法 收集舞阳县人民医院2013年1月至2016年6月收治的90例进展性脑梗死患者为观察组,另选取同期住院的90例非进展性脑梗死患者为对照组,对两组患者的发病原因进行分析.结果 两组患者高血压病病史、舒张压以及吸烟比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒均是引发进展性脑梗死发病的影响因素.
作者：郭志强 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
