学术投稿

从中医脾胃理论探讨艾滋病相关性肺部感染

赵国勇;李亮平;王豪杰

关键词:脾胃为后天之本, 艾滋病, 肺部感染
摘要:艾滋病相关性肺部感染是艾滋病机会性感染中为常见的疾病,是艾滋病患者死亡的主要原因之一.在中医理论中脾胃五行属土,居于中焦,脾主运化,胃主受纳,共同完成饮食物的消化吸收与输布,为后天之本,在艾滋病相关性肺部感染发病及病情演变中始终都发挥着重要作用.笔者通过“脾胃为后天之本”理论研究艾滋病相关性肺部感染,探讨脾胃在艾滋病相关性肺部感染发生发展中的作用,为艾滋病相关性肺部感染的中医理论研究提供理论依据.进一步明确艾滋病相关性肺部感染发病机理与转归,为今后的辨证和临床处方用药提供思路与理论支撑.
河南医学研究杂志相关文献
  • 补肾和血汤治疗强直性脊柱炎临床效果与安全性分析

    目的 分析补肾和血汤治疗强直性脊柱炎的临床效果及安全性.方法 选取2014年5月至2015年9月于方城县中医院就诊的强直性脊柱炎患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规抗炎药物治疗,观察组采用补肾和血汤治疗,分析比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为85.71%,高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.71%,高于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾和血汤治疗强直性脊柱炎临床效果显著,不良反应少,安全性高,在临床应用中值得推广.

    作者:张伟;许倩 刊期: 2017年第16期

  • 呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊疗中的应用效果分析

    目的 探讨呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊疗中的应用效果.方法 选取禹州市人民医院2015年收治的支气管哮喘患者50例作为观察组,选取无特异性疾病、无家族过敏史、无急性呼吸道感染史的健康人50例作为对照组.检测患者eNO、呼气峰流速(PEF).观察两组eNO、PEF,以及观察组患者接受舒利迭治疗后肺功能.结果 观察组eNO、PEF值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒利迭治疗后,观察组患者咳嗽变异性哮喘症状改善明显.结论 支气管哮喘患者eNO、PEF值高于健康人,对支气管哮喘患者使用激素治疗效果显著.

    作者:刘浩 刊期: 2017年第16期

  • 乌司他丁联合连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果观察

    目的 探讨乌司他丁联合连续血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年5月平顶山市第一人民医院收治的重症急性胰腺炎患者60例,采用随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组接受乌司他丁治疗,观察组联合连续性血液净化治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗7d后,观察组症状改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗效果理想,能缩短症状改善时间和住院时间,值得推广应用.

    作者:王广河 刊期: 2017年第16期

  • 早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血189例临床观察

    目的 分析早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果.方法 选取189例就诊于新乡医学院第一附属医院神经外科的脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,所有患者均行早期显微手术夹闭瘤颈方法,对治疗的临床效果及病理分级进行回顾性分析.结果 189例患者实施手术治疗后,预后较好146例,占77.25%;预后较差28例,占14.81%;死亡15例,占7.93%,其中Ⅳ级9例,V级6例.Hunt-Hess Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者在早期手术治疗后的临床效果显著优于Hunt-HessⅣ级,差异有统计学意义(P<0.05).另外,Ⅲ级组与Ⅱ级组临床治疗效果相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ级组、Ⅱ级组的临床治疗效果与Ⅳ级组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血临床效果显著,并且Hunt-Hess分级越低患者效果越好,所以临床上一旦发现脑动脉瘤破裂出血,可积极采取显微手术夹闭治疗.

    作者:关庆凯 刊期: 2017年第16期

  • 脑卒中患者尿管相关性尿路感染病原菌种类与耐药性分析

    目的 探讨脑卒中患者尿管相关性尿路感染(CAUTI)病原菌的种类及耐药性,为合理选择抗菌药物,防控医院感染提供依据.方法 收集神经内科重症监护病房留置尿管的脑卒中患者尿液标本,进行常规细菌培养,应用全自动细菌鉴定系统进行病原菌株的鉴定,并进行药敏分析.结果 送检的704例患者尿液,分离出126例病原菌株,革兰阴性菌64株,占50.8%,革兰阳性菌49株,占38.88%,真菌13株,占10.32%.前5位病原菌依次是大肠埃希菌(20.64%),粪链球菌(15.08%),肺炎克雷伯菌(12.7%),白色念珠菌(10.32%),金黄色葡萄球菌和屎球菌(9.52%).革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南全部敏感,革兰阳性菌对万古霉素全部敏感,病原菌对其他抗生素均有不同程度的耐药性.结论 CAUTI首要病原菌是大肠埃希菌,其次是粪链球菌,病原菌对抗生素有不同程度的耐药性.细菌培养和药敏分析可为临床指导用药提供依据,对降低医院泌尿系统感染率是非常重要的.

    作者:王芳;谢辉 刊期: 2017年第16期

  • 血清β-HCG、超敏C-反应蛋白和C-反应蛋白水平对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值

    目的 探究血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C-反应蛋白(CRP)水平对胎膜早破孕妇宫内感染的预测价值,为临床诊治该病提供参考依据.方法 选取2015年1月至2016年2月郑州市妇幼保健院收治的68例胎膜早破孕妇为观察组,选取同期72例行剖宫产分娩孕妇为对照组,产前检测两组孕妇的血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平,观察两组孕妇的宫内感染情况及感染程度与血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平的相关性.结果 观察组宫内感染率64.7%高于对照组4.2%,血清β-HCG、hs-CRP及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随感染程度加重,孕妇的血清β-HCG、hs-CRP、CRP水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG、hs-CRP和CRP水平能预测胎膜早破孕妇是否发生宫内感染,灵敏度高,与宫内感染程度呈正相关,为临床诊治该病提供参考依据.

    作者:周斌 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜手术治疗胆结石临床效果观察

    目的 观察分析腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年8月沁阳市人民医院收治的110例胆结石手术患者作为研究对象,依据手术方法将其分为观察组和对照组,各55例.观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开腹手术治疗.统计对比两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间等指标)及术后肠粘连发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠粘连发生率5.5%低于对照组18.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗胆结石可缩短治疗时间,减小创伤,促进疾病康复,降低术后肠粘连发生风险,值得临床推广应用.

    作者:郎顺利 刊期: 2017年第16期

  • 急性心肌梗死住院患者院内感染相关因素分析

    目的 分析急性心肌梗死住院患者发生院内感染的相关因素.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月驻马店市中心医院收治的180例急性心肌梗死患者的临床病历资料,统计患者院内感染现象发生情况,并分析急性心肌梗死住院患者院内感染发生的相关危险因素.结果 180例患者中发生院内感染者20例,发生率为11.1%;呼吸道感染占比高于泌尿系统、消化道、皮肤软组织及口腔黏膜等部位感染占比,差异有统计学意义(P<0.05).年龄> 65岁、住院时间≥30 d、就诊时间≥6 h、使用抗菌药物、心脏左室功能分级Ⅲ~Ⅳ级、合并并发症、接受侵入性操作等与急性心肌梗死住院患者院内感染发生有关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染以呼吸道感染为主,其发生可能与年龄、住院时间、就诊时间、抗菌药物使用情况、心脏左室功能分级、有无并发症发生、有无侵入性操作等有关.

    作者:杨丽 刊期: 2017年第16期

  • 128层螺旋CT重组技术在胆管梗阻中的诊断价值分析

    目的 探讨128层螺旋CT重组技术在胆管梗阻中的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年7月舞钢市人民医院收治的经病理诊断确诊为胆管梗阻的79例患者,入院后均由同一医师完成128层螺旋CT重组技术检查,统计记录患者128层螺旋CT重组技术检测结果,并与病理诊断结果比较.结果 79例患者经128层螺旋CT重组技术检查,胆管梗阻检出77例,准确率为97.47%;肝外胆管近段梗阻或中段梗阻与肝外胆管远段梗阻影像学表现有明显差异.结论 128层螺旋CT重组技术在胆管梗阻中具有较高检出率,可为临床治疗提供重要诊断依据,值得推广.

    作者:孙瑞辉 刊期: 2017年第16期

  • 产褥期颅内静脉窦血栓患者血管内介入治疗的护理

    目的 总结产褥期颅内静脉窦血栓患者血管内介入治疗的护理要点.方法 选取辉县市中医院2015年12月至2016年8月期间收治的76例产褥期颅内静脉窦血栓患者,按照入院先后顺序分为对照组(38例)与观察组(38例).两组患者均接受血管内介入治疗,对照组提供一般住院护理流程,观察组提供全程护理干预措施,比较两组护理满意度、住院时间以及并发症发生情况.结果 对照组护理满意度为81.58%,观察组为92.11%,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组平均住院时间为(18.23 ±2.15)d,观察组为(14.26±1.79)d,观察组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为26.32%,观察组为7.89%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为产褥期颅内静脉窦血栓患者血管介入溶栓治疗期间提供全程护理干预,可提高护理满意度,缩短住院时间,降低并发症发生率.

    作者:王秀娟 刊期: 2017年第16期

  • 孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态对妊娠结局的影响

    目的 探究孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态对妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月滑县妇幼保健院收治的54例妊娠合并心脏病孕产妇,根据不同心功能状态分组,A组为Ⅰ~Ⅱ级,包括34例妊娠合并心脏病孕产妇,B组为Ⅲ~Ⅳ级,包括20例妊娠合并心脏病孕产妇.统计对比两组不同心功能状态下妊娠结局(孕产妇分娩结果、围产儿预后).结果 A组早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率均低于B组,且新生儿体质量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组剖宫产率、终止妊娠率、产妇心衰发生率均低于B组,且阴道分娩率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态与妊娠结局具有相关性,且心功能状态越差,妊娠结局越差.

    作者:郭初敏 刊期: 2017年第16期

  • 个性化护理模式对耳鼻喉科围手术期患者心理健康状况及护理满意度的影响

    目的 探讨个性化护理模式对耳鼻喉科围手术期患者心理健康状况及护理满意度的影响.方法 选择2015年6月至2016月6月佳木斯大学附属第二医院耳鼻喉科收治的拟行手术治疗患者725例,按照随机数表法分为研究组(368例)与对照组(357例).对照组患者围手术期接受常规护理,研究组患者围手术期接受个体化护理,比较两组患者术后焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、心理健康状况评分和护理满意度.结果 两组患者术前SAS、SDS评分、心理健康状况各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后第5天研究组SAS、SDS评分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖方面心理健康状况评分均低于对照组,在技术水平、健康教育、关爱患者、服务态度和心理支持方面的护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在敌对、偏执和精神病性方面心理健康状况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 个性化护理模式能够改善耳鼻喉科围手术期患者情绪状态、心理健康状况,提高护理满意度,在耳鼻喉科围手术期患者的护理工作中有很好的应用价值.

    作者:侯丽辉;洛传博;孔慧慧 刊期: 2017年第16期

  • 经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的效果分析

    目的 探究经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的效果.方法 选取项城市中医院2013年1月至2015年1月收治的58例老年性腰椎管狭窄症患者,随机分为常规组和研究组,各29例.常规组予以传统手术治疗,研究组予以经皮椎间孔镜治疗.比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、留院观察时间),手术前后疼痛程度、日常生活能力及生活质量.结果 与常规组相比,研究组术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,术后VAS及ODI评分较低,生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年性腰椎管狭窄症患者予以经皮椎间孔镜治疗,术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,且可缓解患者疼痛,促进日常生活能力恢复,提高生活质量.

    作者:张森;刘应开;单海洋;公鑫 刊期: 2017年第16期

  • 综合护理干预措施对外科术后疼痛的影响分析

    目的 分析综合护理干预措施对外科术后疼痛的影响.方法 选择栾川县中医院2015年6月至2016年6月收治的拟行外科手术的患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.给予对照组外科术后常规护理,给予观察组综合护理干预,对比两组患者术后疼痛、止痛药物的使用情况以及24h的睡眠时间.结果 观察组术后疼痛评分及止痛药物使用率均低于对照组,24 h的睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预措施应用于外科手术患者中可有效降低术后的疼痛程度,值得临床推广.

    作者:程爱敏 刊期: 2017年第16期

  • 住院患者对分级诊疗制度的认知状况调查及其影响因素研究

    目的 调查住院患者对现行分级诊疗制度的认知状况并探讨其影响因素.方法 采用分层整群抽样的方法,通过河南省人民医院自制“住院患者分级诊疗认知状况及其影响因素调查表”,对644例住院患者进行问卷调查,并对回收的问卷进行统计分析.结果 本次被调查的患者中,分级诊疗制度的认知率为32.4%;患者的文化程度、职业及医保类型与分级诊疗制度的认知度相关(P<0.05).对基层医院医务人员的诊疗水平不信任、需重新缴费、转诊手续复杂、医保报销金额差别不大影响患者向下级医院转诊;不同级别医疗机构间医务人员技术水平差别较大、分级诊疗宣传力度不够、转诊流程不通畅影响分级诊疗制度的实施.结论 住院患者对分级诊疗制度的认知度较低,且对分级诊疗制度评价较低,应从加大对分级诊疗制度的宣传力度、提高患者参与度、加强基层医院与上级医院的协作、完善分级诊疗配套制度等方面入手,提高患者对分级诊疗制度的认知度,为分级诊疗制度的进一步完善和实施提供依据.

    作者:徐志伟;杨永光;张晓菊;秦思钰;王宇明 刊期: 2017年第16期

  • 温阳强心汤对心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响

    目的 观察温阳强心汤对心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择2015年6月至2017年4月商水县人民医院收治的慢性心力衰竭患者110例,均为心肾阳虚夹血瘀型,按照随机数表法分为对照组和试验组,各55例.对照组接受单纯西药治疗,试验组在对照组基础上加用温阳强心汤治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,试验组治疗有效率、每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 温阳强心汤应用于心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭,可有效改善患者心功能,且安全性较高,值得临床推荐.

    作者:陈翠华 刊期: 2017年第16期

  • 舒缓护理在终末期白血病患者护理中的应用效果观察

    目的 探讨舒缓护理在终末期白血病患者护理中的应用效果.方法 选取2013年8月至2016年9月于郑州市第三人民医院治疗的46例终末期白血病患者,采用随机数表法分为两组,各23例.对照组接受常规护理;观察组接受舒缓护理.统计对比两组护理满意度及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 观察组护理满意度为91.30%,高于对照组65.21%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒缓护理应用于终末期白血病患者护理中,能明显改善患者焦虑、抑郁等负性情绪,并提高护理满意度.

    作者:朱趁红;朱芳芳 刊期: 2017年第16期

  • 芦荟珍珠胶囊联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果观察

    目的 探讨芦荟珍珠胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的临床效果及安全性.方法 选取2016年1-6月在河南科技大学第二附属医院皮肤科门诊确诊的黄褐斑患者60例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组接受芦荟珍珠胶囊,加服氨甲环酸片,对照组仅接受氨甲环酸片治疗.观察两组不良反应发生情况,比较两组治疗效果.结果 两组均无明显不良反应发生;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芦荟珍珠联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑效果优于单用氨甲环酸,且安全性好,值得临床推广应用.

    作者:居兴刚;郑双进;姚莹;张斌 刊期: 2017年第16期

  • 神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复护理的认知及其影响因素分析

    目的 探究神经内科护士对脑卒中偏瘫患者康复的护理认知及其影响因素.方法 选取2014年6月至2016年11月安阳市第二人民医院神经内科工作的60名护士作为调查对象,使用调查问卷的方式进行调查.观察神经内科护士康复护理知识、态度及活动得分情况,并进行统计学分析.结果 护士的康复护理知识得分为(61.33±10.57)分,护理态度得分为(70.54±8.97)分,护理活动得分为(59.65±11.01)分;年龄越大分值越高,本科以上学历分值高于专科及中专,已育护士得分高于未育护士,职称越高分值越高,已婚护士分值高于未婚及离异护士,继续教育时间越长得分越高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科护士对脑卒中偏瘫康复的护理态度积极,理论知识较差,康复护理针对性活动较少.年龄、学历、职称、生育情况、婚姻情况及继续教育时间是影响脑卒中偏瘫康复护理的主要因素.需针对性加强健康教育,强化其技能训练,建立脑卒中偏瘫康复护士的培养体系.

    作者:董翠芹 刊期: 2017年第16期

  • 综合护理干预在分娩产妇围生期的应用效果分析

    目的 观察分析综合护理干预应用于分娩产妇对母婴健康及护理满意度的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年3月南阳市张仲景医院收治的分娩产妇272例.按照护理方法分为对照组(135例)和观察组(137例).对照组给予围生期常规护理,观察组给予综合护理,观察比较两组产妇在围生期母婴并发症的发生情况、母乳喂养情况及护理满意度.结果 观察组乳头皲裂、尿潴留及会阴切口感染等产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组红臀及黄疸等新生儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿脐部轻度感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度97.08%高于对照组91.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于产科能降低产妇及新生儿并发症的发生风险,提高母乳喂养率及护理满意度,有助于保证母婴健康,值得临床推广应用

    作者:唐红菊 刊期: 2017年第16期

河南医学研究杂志

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主管:河南省卫生厅

主办:河南省医学科学院