王丹
目的 观察比较胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的临床治疗效果.方法 选取多囊卵巢综合征患者129例,依据其是否有胰岛素抵抗分为观察组(胰岛素抵抗)86例和对照组(非胰岛素抵抗)43例,观察组随机分为观察组A和观察组B,各43例,对照组和观察组A均采用常规治疗,观察组B采用常规治疗+二甲双胍,观察3组患者的血脂水平[(甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及性激素水平[(促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)].结果 3组患者治疗后血FSH、E2、TC、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组B患者血LH水平低于对照组和观察组A,对照组患者血LH水平低于观察组A,差异有统计学意义(P均＜0.05);3组患者治疗后TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P＞0.05);观察组A患者血TG水平高于观察组B,观察组B患者血TG水平高与对照组,观察组A患者血HDL-C水平低于观察组B,观察组B患者血HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 非胰岛素抵抗患者LH水平升高明显,而胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者更易出现血脂异常,因此需积极改善患者的胰岛抵抗状态,以减少相关并发症的发生.
作者：周斌 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床效果及安全性评价.方法 选取2014年5月至2016年8月原阳县人民医院收治的剖宫产术中难治性产后出血患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.予以对照组B-Lynch缝合术治疗,予以观察组子宫交叉捆绑术治疗.比较两组手术情况(包括术后2、24h出血量、止血时间及住院时间)、治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组术后2、24h出血量、止血时间及住院时间均小于对照组,术后止血有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫交叉捆绑术治疗剖宫产术中难治性产后出血效果显著,可减少患者术后出血量,缩短止血时间及住院时间,提高止血效果,降低术后并发症发生风险,安全性高,值得临床推广.
作者：周斌 刊期： 2017年第20期
目的 探讨3号、4号Supreme喉罩通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理的可行性.方法 选择2015年6-12月择期全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者100例,根据使用SLMA型号不同分为两组,各50例,3#组体质量30 ～50 kg使用3号喉罩;4#组体质量51 ～70 kg使用4号喉罩.每组患者随机分成两亚组(n=25),喉罩置入后充气采用通气罩大推荐容量为M亚组;通气罩大推荐容量半值为H亚组,分别为3#M、3#H亚组和4#M、4#H亚组.记录所有患者喉罩置入情况,观察各亚组在T1、T2时段通气罩内压(ICP)、口咽部漏气压(OLP)和气道峰压(PPeak).记录术后气道并发症情况.结果 3#M和4#M亚组ICPT1和ICPT2高于3#H和4#H亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各亚组ICPT低于ICPT1,0LT2低于OLPT1,PPeakT2高于PPeakT1,差异均有统计学意义(P＜0.05).3#H和4#H亚组患者喉罩染血迹、咽痛、声音嘶哑情况低于3#M和4#M亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3号、4号SLMA通气罩大推荐容量半值用于妇科腹腔镜手术气道管理安全、方便、可行.
作者：冯洁华；李朝阳；魏宏；张杰；张鹏；罗晓敏 刊期： 2017年第20期
目的 探讨PM2.5对急性冠脉综合征(ACS)患者心率变异性(HRV)、心率和血压的影响.方法 监测2015年11月至2016年4月空气质量状况,选择PM2.5中度污染及其以上期间,在新乡市中心医院心内科入院的ACS患者(ACS组)138例和非冠心病组(NCHD组)142例,ACS组于发病72 h内对患者进行24h动态心电图检查、血压测量,同时NCHD组患者也进行24h动态心电图检查和血压测量,记录所有入选患者的心率变异性指标数值、平均心率和血压.结果 ①ACS组时域指标正常窦性RR间期标准差(SDNN)、正常连续窦性RR间期差值均方根(RMSSD)均小于NCHD组(P均＜0.05);频域指标超低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率/高频功率(LF/HF)均小于NCHD组(P均＜0.05).②ACS组平均心率和收缩压高于NCHD组(P均＜0.05),两组舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PM2.5暴露可以使ACS患者HRV降低,24 h平均心率增高,收缩压升高,使NCHD患者收缩压也升高,但是没有ACS组患者收缩压升高明显.
作者：王丽华；郭伟丽；赵利培；李石林；李医博；吴卫东；刘玲玲 刊期： 2017年第20期
目的 探讨健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者的护理效果.方法 选取开封市中医院2015年1月至2016年8月收治的100例冠心病伴焦虑抑郁患者,采用随机数表法分为两组,各50例.给予对照组患者常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者健康教育联合心理疏导,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者护理后抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)评分均低于护理前,且观察组患者两项指标水平低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病伴焦虑抑郁患者在常规护理基础上采用健康教育联合心理疏导,能够有效促进患者心理状态的恢复,改善其焦虑抑郁情绪,提高护理满意度,加快患者康复.
作者：沙莎 刊期： 2017年第20期
目的 探讨复方小柴胡汤在慢性丙型肝炎治疗中的应用效果.方法 选择慢性丙型肝炎患者100例,随机分为两组,各50例,对照组接受干扰素治疗,观察组在干扰素治疗的基础上接受复方小柴胡汤治疗.比较两组患者的不良反应发生情况及治疗效果.结果 观察组转阴时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组外周血中性粒细胞和白细胞水平均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方小柴胡汤应用于慢性丙型肝炎患者治疗中可有效提高转氨酶复常率,减少不良反应,提高患者耐受性,缩短治疗时间,建议在临床上推广应用.
作者：赵慧杰 刊期： 2017年第20期
目的 探讨改良固定法在婴幼儿经鼻持续气道正压通气(NCPAP)中的应用效果.方法 随机将80例使用NCPAP辅助通气的婴幼儿分为观察组和对照组,各40例.对照组使用配套的帽子和自粘绷带,观察组使用改良固定法,比较两组患儿使用NCPAP期间的通气效果、鼻塞脱出率、鼻部损伤率和面部皮肤损伤发生率.结果 观察组鼻部损伤率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组通气效果良好率和经皮氧饱和度正常率均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 婴幼儿使用NCPAP时,采用改良固定法通气效果良好,可降低鼻塞脱出率、鼻部损伤率以及面部皮肤损伤发生率,且方法简单易学,值得推广.
作者：董凤梅；石彩晓；唐蕾；王欢欢；焦会芳；王淼；赵宝丽 刊期： 2017年第20期
目的 探讨快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年4月灵宝市第一人民医院收治的行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者110例,按照随机数表法分为两组,各55例.给予对照组患者围手术期常规护理,在常规护理基础上,给予实验组患者快速康复护理.比较两组患者护理效果.结果 护理后,对照组患者手术时间、初次下床活动、肛门排气及术后住院时间均长于实验组,术中出血量大于实验组,术后并发症发生率高于实验组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实行快速康复护理,能够缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者术后康复进程.
作者：张少华 刊期： 2017年第20期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果.方法 选择2014年5月至2016年5月郑州市惠济区古荥镇卫生院收治的2型糖尿病患者86例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组43例.对照组患者单独服用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上联合瑞格列奈治疗.比较两组患者的治疗效果、血糖及糖化血红蛋白水平.结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖及糖化血红蛋白水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果显著,可明显改善患者血糖情况,提高患者的生活质量.
作者：哈育革 刊期： 2017年第20期
目的 观察复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、甲胎蛋白(AFP)水平的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月舞阳县人民医院收治的慢性乙型肝炎患者92例,采用随机数表法分为两组,各46例.对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上接受复方牛胎肝提取物治疗.比较两组肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及血清TGF-β1、AFP水平.结果 治疗后,两组血清ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组血清ALB水平高于对照组,血清AST、TGF-β1、AFP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方牛胎肝提取物联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,可促进患者肝功能恢复,降低血清TGF-β1和AFP水平.
作者：田晓培 刊期： 2017年第20期
目的 探讨预防性回肠造口患者应用术前健康教育的效果.方法 选择2015年1月至2016年3月福建省肿瘤医院收治的低位直肠癌行预防性回肠造口患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受术前健康教育.干预前后使用焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力自评量表(ESCA)、健康调查简表(SF-36)分别对两组患者焦虑程度、自我护理能力和生活质量进行评分.结果 干预后,观察组SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自我护理技能、健康知识水平、自我概念以及自我护理能力总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组生理机能、生理职能、精力、躯体疼痛、一般健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 对预防性回肠造口患者进行术前健康教育有利于减轻其焦虑情绪,提高自我护理能力,改善生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：王茜茜；王燕 刊期： 2017年第20期
目的 分析预见性护理在脑出血急性期中的应用价值.方法 选择90例脑出血急性期患者为对象,以护理方式差异分为常规组和预见组,各45例.常规组接受普通护理干预,预见组接受预见性护理.比较护理效果.结果 预见组脑出血急性期治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后预见组血肿量、GCS评分、NIHSS评分改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 预见性护理在脑出血急性期中的应用价值高,可减少血肿量,改善患者神经功能和预后,值得推广.
作者：黎昌严 刊期： 2017年第20期
目的 探讨重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果.方法 选择南乐县人民医院2015年2月至2016年10月收治的60例慢性心力衰竭急性发作的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规抗心力衰竭药物治疗,在此基础上给予观察组重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组血清CRP、BNP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人脑利钠肽治疗心力衰竭的临床效果显著,可有效降低血清CRP、BNP水平.
作者：张如胜 刊期： 2017年第20期
目的 分析系统化呼吸道护理干预对肺癌手术患者的影响.方法 选取濮阳市油田职工总医院2014年4月至2016年9月收治的80例肺癌手术患者,按照随机数表法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组术后接受常规护理,观察组术后接受系统化呼吸道护理干预,分析患者的生活质量以及并发症发生情况.结果 观察组护理后的生活质量评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 对肺癌患者术后实施系统化呼吸道护理干预,有助于提高其生活质量,减少并发症发生的发生率,值得推广应用.
作者：宋书会 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析托拉塞米联合多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法 选取2013年8月至2015年9月洛阳市第三人民医院收治的老年顽固性心衰患者72例,根据治疗方案分为两组,各36例.对照组接受呋塞米+多巴胺治疗,观察组接受托拉塞米+多巴胺治疗.统计对比两组的临床治疗效果、治疗前后脑钠肽(BNP)水平及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(94.44％比69.44％),差异有统计学意义(x2=7.604,P＜0.05).治疗前,两组脑钠肽水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组脑钠肽水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率低于对照组(5.56％比25.00％),差异有统计学意义(x2=5.650,P＜0.05).结论 托拉塞米联合多巴胺治疗老年顽固性心衰效果显著,可降低患者脑钠肽水平,安全性高,值得临床推广.
作者：李彩红 刊期： 2017年第20期
目的 探讨冰山理论的个性化护理干预对初产妇分娩方式及母乳喂养依从性的影响.方法 选取2014年12月至2016年12月郑州市妇幼保健院秦岭院区待产的96例初产妇,按照入院顺序分组,各48例.予以对照组常规护理,研究组接受冰山理论的个性化护理.统计并比较两组分娩方式、母乳喂养依从性.结果 研究组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组母乳喂养依从率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冰山理论的个性化护理干预可降低初产妇剖宫产率,提高母乳喂养依从率.
作者：郭景霞 刊期： 2017年第20期
目的 分析宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致的异常子宫出血的临床效果.方法 选取2014年2月至2015年11月在汝南县人民医院诊治的60例子宫内膜息肉导致的异常子宫出血患者,随机分为行宫腔镜电切术的实验组和行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的对照组.比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 实验组治疗有效率为93.3％,高于对照组73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组不良反应发生率(3.3％)低于对照组(20.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉引起的异常子宫出血效果显著,可减少术中出血量及降低不良反应发生率.
作者：刘娟 刊期： 2017年第20期
目的 对比不同时期行脑积水分流与颅骨修补手术治疗去骨瓣术后合并交通性脑积水的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年4月郑州市第七人民医院收治的86例颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水患者,根据不同手术时机分组,各43例.A组先行脑积水分流术,后行颅骨修补术;B组先行颅骨修补术,再行脑积水分流术.对比两组手术时间、术后并发症发生率及预后情况.结果 两组脑积水分流术及颅骨修补术手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组并发症发生率(9.30％)低于B组(25.58％);A组预后良好率(74.42％)高于B组(53.49％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑积水分离术后再行颅骨修补术治疗颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水,可有效降低并发症发生率,利于患者预后改善.
作者：张兴祥 刊期： 2017年第20期
目的 探讨对糖尿病精神抑郁障碍患者实施心理护理对患者负性心理的影响.方法 选取94例有精神抑郁障碍的糖尿病患者,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,各47例.对照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上接受心理护理.比较干预前后患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分,并采用简明生活质量量表(SF-36)评估两组患者的生活质量.结果 干预后,两组SAS、SDS评分均较干预前低,生活质量评分较干预前高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组SAS、SDS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病精神抑郁障碍患者实施心理护理能够显著改善患者负性心理,还可提高其生活质量.
作者：李倩 刊期： 2017年第20期
目的 探讨超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2016年1-12月在商丘市中医院妇产科行手术治疗的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者各25例,对患者经阴道超声及经阴道联合腹部超声检查结果进行回顾性分析,并与术后病理结果进行比较.结果 经阴道超声与经阴道联合腹部超声检查子宫肌瘤与子宫腺肌瘤诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),且经阴道联合腹部超声检查对两种疾病的诊断符合率均高于单纯经阴道超声检查;子宫肌瘤患者病灶血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI)均低于子宫腺肌瘤患者,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 经阴道与经阴道联合腹部超声检查对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的诊断符合率均较高,联合检查对两种疾病有更高的鉴别诊断价值,并且操作简单、安全无创,适合在临床推广.
作者：徐冰华 刊期： 2017年第20期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
