宁伟杰
目的 探讨冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响.方法 选择2015年12月至2017年3月河南省人民医院心内科收治的冠心病患者496例为冠心病组,选择同期接受冠状动脉造影检查结果 正常者498例为对照组,按照随机数表法将冠心病组患者分为两组,各248例,分别在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀和依折麦布治疗12周.测定对照组受试者及冠心病组患者治疗前后血浆还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)与氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)水平,并根据Nernst方程计算NADPH/NADP+的氧化还原电位.结果冠心病组患者血浆NADPH水平低于对照组,NDPN+水平高于对照组,NADPH/NADP+氧化还原电位高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向氧化方向偏移.治疗12周后,瑞舒伐他汀组NADPH高于治疗前,NADP+低于治疗前,NADPH/NADP+氧化还原电位低于治疗前,差异有统计学意意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向还原方向偏移;依折麦布组患者治疗后3项指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病患者NADPH/NADP+氧化还原电位高,且氧化还原状态向氧化方向偏移,瑞舒伐他汀能够纠正冠心病患者的电位失衡状态.
作者:黄彦生;李晓娟;肖兆良;杨媛媛;李静宇;贺素媛;刘煜昊 刊期: 2017年第22期
目的 研究协同护理模式对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者行经皮穿刺锥体成形术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法 选取2015年9月至2016年11月洛阳正骨医院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者80例,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例.对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上接受协同护理模式.评估两组护理前后VAS评分、生活质量.结果 护理前VAS、生活质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组VAS评分[(1.43±0.38)分]低于对照组[(2.54±0.46)分],生活质量评分[物质生活状态(76.64±8.29)分、躯体功能(63.69±5.47)分、社会功能(69.56±9.09)分、心理功能(65.71±3.17)分]高于对照组[(66.24±8.64)分、(56.37±5.63)分、(62.15±8.27)分、(58.46±3.29)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 在经皮穿刺锥体成形术围手术期给予骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者协同护理模式可改善患者生活质量,缓解其术后疼痛.
作者:齐然 刊期: 2017年第22期
目的 探讨护理干预对大肠癌高危人群肠镜依从性的影响.方法 选取河南省开封市中医院2015年2月至2016年1月收治的100例大肠癌高危患者作为研究对象,所有患者均未行肠镜检查,根据护理方式的不同随机分为两组,观察组接受健康信念模式进行干预,对照组接受常规大肠癌筛查教育,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者大肠癌各项认知水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肠镜检查率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对大肠癌高危患者人群健康信念模式进行指导可以提高肠镜检查依从率,对诊断早期大肠癌具有积极意义.
作者:李玉玲 刊期: 2017年第22期
目的 探讨加味肺痹汤联合环磷酰胺对特发性间质性肺炎(IIP)患者的临床疗效.方法 选取驻马店市中医院2014年1月至2016年1月收治的IIP患者70例,将其随机分为对照组与观察组,各35例.予以对照组环磷酰胺治疗,给予观察组加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗,均治疗45 d.比较治疗前后两组肺容量(VC)、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及不良反应.结果 治疗前,两组VC、动脉血气比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VC及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗IIP患者,可有效提高其肺容量,改善动脉血气指标.
作者:刘中友 刊期: 2017年第22期
目的 探讨甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果.方法 选取信阳市中医院2015年7月至2016年12月收治的100例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组和B组,各50例.A组接受甲硝唑联合雌激素治疗,B组接受甲硝唑治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后A组患者治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者阴道pH及清洁度改善情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予萎缩性阴道炎患者甲硝唑联合雌激素治疗,可以提高患者阴道局部抵抗力,改善阴道pH及清洁度,促进患者康复.
作者:栗晓艳 刊期: 2017年第22期
目的 探讨快速康复理念在小儿骨科围手术期中的应用价值.方法 选取2014年4月至2016年12月郑州市骨科医院收治的68例骨科患儿,采用随机数表法分为对照组(n=34)与研究组(n=34).对照组接受常规护理,研究组于常规护理基础上依据快速康复理念实施护理干预.统计对比两组住院时间、患儿家属护理满意度.结果 研究组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为91.18%(31/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿骨科围手术期依据快速康复理念实施护理干预效果显著,可促使患儿及早康复出院,且对提高患儿家属护理满意度具有重要作用.
作者:冯芳 刊期: 2017年第22期
目的 分析鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的效果及对患儿临床症状与听力的影响.方法 选取焦作市马村区人民医院收治的腺样体肥大的SOM患儿176例,根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,各88例.研究组行鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组行传统腺样体切除术治疗.术后随访3个月,比较手术前后两组患儿临床症状及听力改善情况.结果 术后研究组患儿鼻鼾、鼻窦炎、鼻端分泌物等临床症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,术后1周、3个月两组ABR阈值水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组ABR阈值水平均低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及术后3个月研究组ABR阈值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗SOM,可有效缓解患儿临床症状,恢复患儿听力.
作者:杨剑 刊期: 2017年第22期
目的 探讨有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果.方法 选取郑州人民医院2015年10月至2016年9月收治的老年脑卒中后重症肺炎患者96例,随机数表法分组,各48例,给予对照组有创机械通气治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸氨溴索注射液治疗,均治疗10 d.比较治疗前后两组肺功能指标[大呼吸中期流速(MMEF)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及NIHSS评分情况,并观察两组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间.结果 治疗10 d后,两组NIHSS评分均降低,观察组MMEF、FVC及FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有创机械通气时间、ICU住院时间、症状改善时间及抗生素使用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎患者,能有效改善其神经功能,缩短抗生素使用时间.
作者:陈四华 刊期: 2017年第22期
目的 分析个性化护理干预对手术室非全身麻醉患者负性情绪及舒适度的影响.方法 选取平煤神马医疗集团总医院采用非全身麻醉的76例患者,按照随机数表法将其分为A组(38)与B组(38例).A组患者接受常规护理干预,B组患者在对照组基础上接受个性化护理干预,比较两组患者的SAS评分及GCQ评分.结果 护理后,两组SAS评分降低、GCQ评分提高,与护理前相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组SAS评分降低幅度和GCQ评分升高幅度大于A组,差异有统计学意义P<0.05).结论 个性化护理干预有利于改善手术室非全身麻醉患者的负性情绪,提高其舒适度,值得推广应用.
作者:赵静 刊期: 2017年第22期
目的 探讨子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选取漯河市召陵区人民医院2015年4月至2017年1月收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者88例,随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受缩宫素+子宫背带式缝合术治疗,观察组接受卡前列素氨丁三醇注射液+子宫背带式缝合术治疗.比较两组止血效果及并发症发生情况.结果 观察组止血有效率(97.73%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.82%)与对照组(13.64%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇注射液应用于剖宫产宫缩乏力性产后出血,可提高止血有效率,且安全性较高.
作者:丁焕丽;李永琴 刊期: 2017年第22期
目的 研究超声乳化白内障摘除术联合房角分离术对原发性急性闭角型青光眼伴白内障的临床疗效.方法 选取洛阳市第三人民医院2013年5月至2016年6月收治的原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者120例,按治疗方案不同分组,各60例.予以对照组超声乳化白内障摘除术+小梁切除术,予以观察组超声乳化白内障摘除术+房角分离术.比较两组治疗效果和生活质量.结果观察组总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除术联合房角分离术对原发性急性闭角型青光眼伴白内障患者治疗效果良好,可显著提高患者视力,有效改善患者生活质量.
作者:王先龙 刊期: 2017年第22期
目的 分析小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月博爱县人民医院收治的47例食管癌患者,按随机数表法分为对照组(23例)和研究组(24例).对照组接受传统后外侧切口开胸手术,研究组接受小切口左前外侧开胸手术.统计两组手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)和并发症发生情况.结果 研究组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(4.16%)低于对照组(39.13%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌效果显著,且安全性较高.
作者:崔建中 刊期: 2017年第22期
目的 分析全凭静脉麻醉与吸入麻醉在老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取夏邑县人民医院2016年3月至2017年6月收治的老年急性胆囊炎患者76例,按随机数表法分组,各38例.观察组予以全凭静脉麻醉,对照组予以吸入麻醉.比较两组苏醒质量(拔管时间、术后睁眼时间)和手术前后认知功能(MMSE)评分.结果 观察组拔管时间和术后睁眼时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 h两组MMSE评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、24 h MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉与吸入麻醉在老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中均可引发术后认知功能障碍,但全凭静脉麻醉可缩短术后睁眼时间与拔管时间,且术后认知功能恢复较快,值得临床推广.
作者:蔡理忠 刊期: 2017年第22期
目的 观察急诊重症监护病房(EICU)医院感染的病原菌分布及其耐药情况.方法 选择2016年7月至2017年7月南阳市第二人民医院EICU送检的1079例标本,以全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,并应用纸片扩散法施行药敏试验,观察病原菌检出情况及耐药情况.结果 1079例标本中共检测出110株病原菌,革兰阴性菌占61.82%(68/110),革兰阳性菌占30.91%(34/110),真菌占7.27%(8/110);革兰阴性菌中洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星、氨曲南、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林耐药率较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率较高,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,而溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低.结论 急诊重症监护病房医院感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌及金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等革兰阳性菌,且存在严重多重耐药情况,应增强病原菌与其耐药性的监测,合理选用抗菌药物,减少医院感染发生情况.
作者:冯春哲 刊期: 2017年第22期
目的 了解不同治疗方式对宫颈癌患者卵巢功能的影响.方法 选取2011年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院确诊的FIGO分期为ⅠA2~ⅢA期的60例宫颈癌患者,依据疾病分期和治疗方式不同分为3组,各20例.A组患者接受全量放疗+化疗;B组患者接受单纯手术治疗,C组患者在接受手术治疗后术后病理提示存在高危因素,术后接受追加化疗治疗.选取同期20例健康女性体检者作为D组.搜集患者病史,测定并比较患者治疗前,治疗后3、6个月血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平,并与健康体检者激素水平进行对比,同时结合女性绝经期自测表(Kupperman改良评分)评分结果 ,评估患者卵巢功能.结果B组患者治疗前后卵巢功能不受影响;C组患者的卵巢功能在治疗后3个月恢复正常(18/20),围绝经期症状在治疗后6个月明显改善;A组患者在治疗后6个月仅2例(2/20)患者卵巢功能恢复正常,18例(18/20)患者卵巢功能衰退,仅部分患者围绝经期症状有所缓解.结论 目前针对宫颈癌的治疗,包括全量放化疗、单纯手术治疗和手术治疗后追加化疗等治疗方式均会对患者的卵巢功能造成影响,临床上需要妇科医师与放疗科医师根据患者实际情况为患者选择个体化的治疗方案以大限度的保护患者的卵巢功能.
作者:褚丹霞;郭瑞霞;褚艳丽;邱海峰;李留霞;王春芳 刊期: 2017年第22期
目的 探讨椎旁神经阻滞(PVB)联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 选取宜阳县人民医院2016年1月至2017年1月收治的75例LDH患者,随机数表法分为观察组(38例)和对照组(37例).给予对照组PVB治疗,给予观察组PVB+整脊手法治疗,比较两组疗效和治疗前后VAS评分及生活质量.结果 观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVB联合整脊手法治疗LDH效果显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量.
作者:陈万松 刊期: 2017年第22期
目的 探究基于护理程序的整体护理干预对多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者的影响.方法 选取2015年6月至2017年3月南阳油田总医院收治的多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者84例,按照入院时间分为观察组和对照组,各42例.两组均接受手术治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施基于护理程序的整体护理干预.采用视觉模拟评分法(VAS)评估对比干预前后两组疼痛情况,对比两组治疗依从性.结果 干预后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于护理程序的整体护理干预应用于多发骨关节损伤合并骨盆骨折患者,可减轻患者疼痛,提高其治疗依从性.
作者:董琼 刊期: 2017年第22期
目的 探讨吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗死后血管性痴呆的治疗效果.方法 选取2014年2月至2016年2月洛阳市第八人民医院收治的196例脑梗死后血管性痴呆患者,将其随机分为对照组与观察组,各98例.对照组采用尼莫地平治疗,给予观察组尼莫地平和吡拉西坦联合治疗,比较两组临床疗效、认知功能恢复情况(MMSE评分)及生活质量评分.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后MMSE及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后血管性痴呆患者行吡拉西坦、尼莫地平联合治疗能提高患者生活质量,有效改善患者认知功能,疗效显著.
作者:李晓歆 刊期: 2017年第22期
目的 探讨阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓患者的临床效果.方法 选取卫辉市人民医院内二科2015年6月至2016年12月收治的100例脑血栓患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,各50例,A组接受阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗,B组接受常规治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 A组患者治疗总有效率高于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后各血液流变学、血小板及血脂指标均优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗脑血栓可以改善血小板参数,提高治疗效果.
作者:杨云霞 刊期: 2017年第22期
目的 分析羊水栓塞(AFE)的急救护理措施和效果.方法 选取发生AFE的5例产妇,对急救护理措施和效果进行分析.结果 5例AFE产妇中2例患者抢救成功痊愈出院,治疗后预后良好,无不良反应和并发症发生,3例患者死亡.结论 对于发生AFE的产妇,在急救治疗的同时配合有效的护理干预措施对AFE预后的改善有一定帮助.
作者:刘伟平 刊期: 2017年第22期