郭斌
目的 观察分析综合护理干预对慢性心力衰竭患者自我管理能力及预后的影响.方法 选取2014年6月至2016年4月郑州市第一人民医院收治的慢性心力衰竭患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预.观察比较两组患者的自我管理能力评分(包括情绪管理、用药管理、饮食管理及症状管理评分)和预后.结果 护理干预后,观察组患者的情绪管理、用药管理、饮食管理、症状管理评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组疾病恶化再住院率、急性发作急诊率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于慢性心力衰竭患者,可提高患者自我管理能力,改善预后,值得临床推广.
作者:李庆华 刊期: 2017年第22期
目的 观察心理护理干预对老年2型糖尿病(T2DM)患者健康行为及自护能力的影响.方法 将2015年5月至2016年4月在商城县人民医院治疗的92例老年T2DM患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各46例.对照组实施常规护理,观察组则实施心理护理干预.观察两组干预前后健康行为与自护能力评分变化情况.结果 干预前两组健康行为、自护能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组健康行为、自护能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预有助于提升老年T2DM患者自护能力,改善其健康行为与对疾病的控制效果.
作者:蔡玉敏 刊期: 2017年第22期
目的 探究时间护理理论在精神分裂症患者健康教育中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年1月洛阳荣康医院收治的92例精神分裂症患者作为观察对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各46例,对比两组患者N-BPRS评分及护理满意度.结果 观察组患者的护理满意度为93.48%,高于对照组的73.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院后的N-BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理精神分裂症患者的过程中,时间护理理论可改善患者临床症状,提高其护理满意度,可在临床实践中做积极推广与应用.
作者:刘晓利 刊期: 2017年第22期
目的 探讨持续气道正压治疗(CPAP)规范治疗3个月后停止治疗2 d对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响.方法 选取临床确诊为OSAS的42例患者,根据呼吸暂停低通气指数分为轻中度和重度,分别观察OSAS患者规律治疗3个月后停止治疗2 d与治疗前呼吸暂停次数、氧减水平、睡眠结构及日间功能.结果 轻中度和重度OSAS患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),体质量指数、每晚CPAP应用时间差异有统计学意义(P<0.05).在规律应用3个月CPAP后停止治疗2 d,轻中度OSAS患者呼吸紊乱参数(AI和AHI)较治疗前无明显改善,夜间低SaO2与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有增高趋势;重度OSAS患者呼吸紊乱参数较治疗前好转,低SaO2较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).轻中度和重度OSAS患者停止CPAP治疗2 d(SⅠ+Ⅱ)/TST、SWS/TST、REM/TST、ESS和MSLT评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 停用CPAP治疗可导致OSAS患者再次出现睡眠紊乱,需规范OSAS患者的治疗,提高应用CPAP治疗的依从性.
作者:石红梅;于洪涛 刊期: 2017年第22期
目的 探讨冠心病患者氧化还原态状态及瑞舒伐他汀对患者氧化还原状态的影响.方法 选择2015年12月至2017年3月河南省人民医院心内科收治的冠心病患者496例为冠心病组,选择同期接受冠状动脉造影检查结果 正常者498例为对照组,按照随机数表法将冠心病组患者分为两组,各248例,分别在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀和依折麦布治疗12周.测定对照组受试者及冠心病组患者治疗前后血浆还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)与氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP+)水平,并根据Nernst方程计算NADPH/NADP+的氧化还原电位.结果冠心病组患者血浆NADPH水平低于对照组,NDPN+水平高于对照组,NADPH/NADP+氧化还原电位高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向氧化方向偏移.治疗12周后,瑞舒伐他汀组NADPH高于治疗前,NADP+低于治疗前,NADPH/NADP+氧化还原电位低于治疗前,差异有统计学意意义(P<0.05),且患者氧化还原状态向还原方向偏移;依折麦布组患者治疗后3项指标与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病患者NADPH/NADP+氧化还原电位高,且氧化还原状态向氧化方向偏移,瑞舒伐他汀能够纠正冠心病患者的电位失衡状态.
作者:黄彦生;李晓娟;肖兆良;杨媛媛;李静宇;贺素媛;刘煜昊 刊期: 2017年第22期
目的 探讨护理安全干预在手术室安全管理中的应用方法 及效果.方法选择信阳市肿瘤医院手术室2014年8月至2016年5月收治的行择期手术的960例患者,根据护理方法分为对照组与观察组,各480例.对照组接受常规手术室护理,观察组在常规护理基础上接受护理安全干预,比较两组护理差错发生情况、护理质量评分及护理满意度.结果 观察组护理差错发生率低于对照组,护理质量评分高于对照组,护理满意率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全干预可有效降低手术室护理差错发生率,改善手术室护理质量,提高患者护理满意度.
作者:王丹 刊期: 2017年第22期
目的 分析聚合酶链式反应(PCR)法宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)检测在女性不孕症患者检查中的意义.方法 选取南阳市中心医院2016年8月至2017年7月妇产科门诊收治的62例不孕症患者作为观察组,另选取同期62例健康体检者作为对照组.采用PCR法检测对比两组CT、UU、CT+UU阳性率.结果 观察组UU阳性率为74.19%(46/62)、CT阳性率为82.26%(51/62)、CT+UU阳性率为66.13%(41/62),高于对照组的14.52%(9/62)、17.75%(11/62)、8.06%(5/62),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈分泌物沙眼衣原体、解脲支原体感染与女性不孕症密切相关,临床应重视其检查,为不孕症诊治提供参考.
作者:安爱平 刊期: 2017年第22期
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)、心肌酶及白细胞介素-6(IL-6)检测对慢性心力衰竭的诊断价值.方法 选取2015年11月至2017年1月在永城市中心医院接受治疗的慢性心力衰竭患者25例作为观察组,选取同期健康体检者25例作为对照组,检测并比较两组人群血清cTnT、心肌酶及IL-6水平及观察组心功能NYHA分级不同的患者上述各指标水平差异.结果 观察组患者cTnT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及IL-6水平均高于对照组,且观察组中NYHA分级Ⅲ级患者cTnT、CK、CK-MB及IL-6水平均低于Ⅳ级,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者cTnT、CK、CK-MB及IL-6水平均较正常人高,且心力衰竭越严重,血清上述各项指标水平也越高,对以上指标进行检测,有助于慢性心力衰竭的早发现、早治疗,有利于患者预后的改善.
作者:冯永梅 刊期: 2017年第22期
目的 分析肝硬化患者在住院治疗时发生医院感染的原因及相应对策.方法 选取长葛市人民医院2015年1月至2016年1月收治的118例肝硬化患者,分析感染情况及感染原因.结果 118例肝硬化患者中,有29例发生医院感染,感染率为24.58%,主要感染部位是腹腔、下呼吸道、肠道,年龄≥60岁、住院时间≥20 d、肝功能C级、有并发症、治疗过程中未使用抗生素、有侵入性操作的患者医院感染发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者住院治疗期间医院感染发生率较高,应根据感染原因给予相应对策,可加强护理,缩短住院时间,改善肝功能,合理用药,减少侵入性操作,从而提升患者的生活质量.
作者:谢宁芳 刊期: 2017年第22期
目的 观察分析人性化护理在腹股沟疝日间手术中的应用效果.方法 选取2014年8月至2015年8月在鄢陵县人民医院接受日间手术治疗的腹股沟疝患者120例作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,比较两组患者的护理效果(手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评分)、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间、VAS评分均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 人性化护理应用于腹股沟疝日间手术患者,可缩短其手术时间,促进康复,降低疼痛程度,减少术中出血量,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:陈艳玲 刊期: 2017年第22期
目的 探讨围管期护理干预对乳腺癌行PICC导管置入化疗患者并发症发生率及护理满意度的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月项城市第一人民医院收治的74例乳腺癌患者,根据入院顺序分组,各37例.对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受围管期护理干预.统计比较两组并发症发生率及护理满意度.结果 研究组并发症发生率为8.11%(3/37),低于对照组的32.43%(12/37),差异有统计学意义(P<0.05);经秩和检验,研究组护理满意度为97.30%(36/37),高于对照组70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 围管期护理干预可降低乳腺癌行PICC导管置入化疗患者的并发症发生率,提高护理满意度.
作者:张丽 刊期: 2017年第22期
目的 探究人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择淮阳县人民医院2013年4月至2016月7月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者86例,依据治疗方案分组,各43例.对照组接受人工关节置换术治疗,观察组于对照组基础上联合康复训练治疗.比较两组住院时间、骨折愈合时间;比较两组治疗前后6个月Harris髋关节功能评分及生活质量评分(SF-36).结果 治疗后,与对照组比较,观察组住院时间、骨折愈合时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组关节活动度、畸形、功能、疼痛等Harris髋关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组上述Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以高龄股骨粗隆间骨折患者人工关节置换术联合康复训练治疗可明显改善其髋关节功能,促进其术后康复,提高其生活质量.
作者:徐建伟 刊期: 2017年第22期
目的 探讨强化儿科护理细节对护理质量的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月济源市妇幼保健院收治的140例患儿作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,各70例.对照组接受儿科常规护理,观察组在常规护理的基础上强化护理细节.比较两组护理质量(包括医院感染、护理差错和护患纠纷的发生率)及护理满意度.结果 观察组医院感染、护理差错和护患纠纷的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度高于对照组(95.71%比78.57%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化儿科护理细节能提高护理质量,减少护理差错,促进护患和谐,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者:李丽娟 刊期: 2017年第22期
目的 探讨输血发热反应典型症状及快速鉴定方法 .方法对2015年1月至2016年8月济源市中心血站收到的输血过程中发生发热反应的33例患者的临床资料进行回顾性分析,参照输血发热反应典型症状,所有患者输血发热反应均被快速鉴定并处置,现对患者复核验证结果 、救治效果、输血史、妊娠史、输血品种、输注量等关键指标进行分析.结果33例输血发热反应快速鉴定为非溶血性发热性输血反应(NHFTR),血型血清学结果符合率100%,9例患者、1例供者检出HLA/HNA抗体,对14例患者(包括1例高热反应)血液及发热反应后血袋剩余血液行细菌培养均为阴性;发热反应经处理救治好转率100%;输血史26例(78.79%);妊娠史17例(51.52%);输注红细胞悬液31例(93.94%),血浆2例(6.06%);输注量100~200 ml 6例(18.18%),201~300 ml 7例(21.21%),>301 ml 20例(60.61%);体温37.0~38.0℃3例(9.09%),38.1~40.0℃29例(87.88%),>40.1℃1例(3.03%);血压无变化32例(96.97%),轻度升高1例(3.03%);寒战、发热33例(100%),合并胸闷、心慌1例(3.03%).结论 输血发热反应快速鉴定方法有助于及时识别反应类型,尽早采取救治措施,对规避输血风险,保障输血安全具有积极意义.
作者:贾波 刊期: 2017年第22期
目的 研究红花注射液联合阿托伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者心功能及血脂水平的影响.方法 选取2014年6月至2017年1月淅川县第二人民医院收治的78例UAP患者,随机分为对照组与观察组,各39例.予以对照组阿托伐他汀治疗,予以观察组红花注射液+阿托伐他汀治疗.治疗前后检测比较两组血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]及心功能[左心室射血分数(LVEF)]水平变化.结果 治疗后观察组LDL-C、TC、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF值均有所上升,观察组LVEF值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合红花注射液及阿托伐他汀应用于冠心病不稳定型心绞痛患者,可降低血脂水平,并改善其心功能.
作者:曹士强 刊期: 2017年第22期
目的 研究曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取信阳市第一人民医院2015年2月至2017年5月收诊的不稳定型心绞痛患者104例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各52例.对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪+稳心颗粒治疗,比较两组治疗效果、心电图改善情况、治疗前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组总有效率为94.23%,高于对照组的73.08%,心电图改善率为88.46%,高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛患者效果显著,可改善心电图,提高患者生活质量.
作者:安静 刊期: 2017年第22期
目的 了解不同治疗方式对宫颈癌患者卵巢功能的影响.方法 选取2011年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院确诊的FIGO分期为ⅠA2~ⅢA期的60例宫颈癌患者,依据疾病分期和治疗方式不同分为3组,各20例.A组患者接受全量放疗+化疗;B组患者接受单纯手术治疗,C组患者在接受手术治疗后术后病理提示存在高危因素,术后接受追加化疗治疗.选取同期20例健康女性体检者作为D组.搜集患者病史,测定并比较患者治疗前,治疗后3、6个月血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平,并与健康体检者激素水平进行对比,同时结合女性绝经期自测表(Kupperman改良评分)评分结果 ,评估患者卵巢功能.结果B组患者治疗前后卵巢功能不受影响;C组患者的卵巢功能在治疗后3个月恢复正常(18/20),围绝经期症状在治疗后6个月明显改善;A组患者在治疗后6个月仅2例(2/20)患者卵巢功能恢复正常,18例(18/20)患者卵巢功能衰退,仅部分患者围绝经期症状有所缓解.结论 目前针对宫颈癌的治疗,包括全量放化疗、单纯手术治疗和手术治疗后追加化疗等治疗方式均会对患者的卵巢功能造成影响,临床上需要妇科医师与放疗科医师根据患者实际情况为患者选择个体化的治疗方案以大限度的保护患者的卵巢功能.
作者:褚丹霞;郭瑞霞;褚艳丽;邱海峰;李留霞;王春芳 刊期: 2017年第22期
目的 探究责任制护理模式对患者满意度的影响.方法 选取2016年12月至2017年5月在河南省省立医院就诊的患者600例,根据护理方法分为对照组和观察组,各300例,对照组接受常规护理,观察组接受责任制护理模式.采用河南省省立医院自行设计的调查表对患者进行满意度问卷调查,统计并比较护理前后患者的满意度.结果 对照组患者护理满意度为83%,低于观察组95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者责任制护理模式,可提高护理满意度,临床应用价值高.
作者:左寒影;郭艳平;李丹 刊期: 2017年第22期
目的 探讨右美托咪定在超声胃镜检查麻醉中的有效性和安全性.方法 将160例进行超声胃镜检查的患者按随机数表法分为观察组和对照组,各80例.观察组和对照组均接受高氧驱动雾化吸入丁卡因表面麻醉,观察组加用右美托咪定进行静脉麻醉,比较两组麻醉效果、生命体征、不良发应发生情况及意识状态评分.结果 观察组麻醉前(T1)、超声胃镜检前(T2)、超声胃镜插入咽喉时(T3)、超声胃镜插入病变部位即刻(T4)、检查结束时(T5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于超声胃镜检查有较好的麻醉效果,且不良反应少,值得临床推广.
作者:侯铁柱;王晓慧;胡振华;代彦文;韩双印;丁辉;刘胜群 刊期: 2017年第22期
目的 观察电子支气管镜灌洗联合机械通气治疗重症肺部感染的临床效果.方法 选取岳阳市一人民医院收治的114例重症肺部感染患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,各57例.对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行纤维支气管镜灌洗联合机械通气治疗,两组患者均连续治疗2周.分别于通气前及通气后4 h观察并比较两组患者血气分析指标,比较治疗前及治疗2周后患者血清炎性因子水平,统计两组临床效果.结果 治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组PaCO2水平、呼吸频率(RR)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床有效率(94.74%)高于对照组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 电子支气管镜灌洗联合机械通气治疗重症肺部感染可改善患者的血气指标,降低炎性因子水平,改善临床症状,促进患者康复,提高临床效果.
作者:程晓叁 刊期: 2017年第22期