李娜；郑炳坤；倪晓丽；赵彤茜
目的 探讨醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后的应用效果.方法 选取镇平县第二人民医院2015年3月至2017年6月收治的73例脑梗死急性期介入溶栓术后患者,依据治疗方法分为两组.对照组36例接受醒脑开窍针刺疗法治疗,研究组37例于对照组基础上联合加味化痰祛瘀汤治疗,分析并比较两组临床效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(SF-36)评分.结果 研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后研究组NIHSS评分[(4.62±2.03)分]低于对照组[(6.83±2.48)分],SF-36评分[(78.91±9.86)分]高于对照组[(64.62±8.73)分],差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 予以脑梗死急性期介入溶栓术后患者醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤的治疗效果显著,可改善其神经功能及生活质量.
作者：胡松奇 刊期： 2017年第23期
目的 研究循环加载下不同树脂粘结剂在不同桩道深度中对纤维桩粘结强度的影响.方法 选取2016年11月至2017年3月在平顶山学院第二附属医院因正畸需要而拔除的下颌单根管第一前磨牙60颗,经过完善的根管治疗及桩道预备后,按照随机数表法分为3组,分别用全酸蚀(A组)、自酸蚀(B组)和自粘结系统(C组)的粘结剂将纤维桩粘结于根管内,包埋后按照随机数表法将A、B、C组分别分为两个亚组,其中A1、B1、C1组作为对照组,A2、B2、C2组为观察组,观察组在包埋后接受300 000次的循环加载.牙根颈、中和下部各取2个厚为1 mm的薄片,用推出试验测试各试件的粘结强度.结果 粘结系统、循环加载、桩道深度对纤维桩的粘结强度均有一定的影响,粘结系统与桩道深度间存在交互作用(F=152.147,P＜0.05),循环加载与桩道深度间存在交互作用(F=8.140,P＜0.05).根颈部,C1组粘结强度(13.42-1.23) MPa高于A1组(13.26±1.19) MPa和B1组(10.41±1.22) MPa,B1组小;根中部,C1组粘结强度(9.98±1.53)MPa高于A1组(4.31 ±0.93) MPa和B1组(9.17±1.12) MPa,A1组小;根下部,B1组粘结强度(9.35±0.63) MPa高于A1组(2.24 ±0.71) MPa和C1组(5.86 ±0.72)MPa,A1组小.结论 自酸蚀粘结系统的粘结性能优于全酸蚀粘结系统和自粘结系统.
作者：何艳召；田雪丽；丁伯峰；朱娟芳；杜田丰 刊期： 2017年第23期
目的 分析持续质量改进在感染性疾病科患者护理中的应用价值.方法 选取南阳市中心医院2014年4月至2017年4月感染性疾病科收治的86例患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各43例.给予对照组患者常规护理,对观察组患者实施常规护理基础上的持续质量改进管理方案.比较两组患者护理满意度、护理工作质量评分、继发感染发生率.结果 观察组患者护理满意度高于对照组(93.02％比72.09％),护理工作质量评分高于对照组[(95.33±4.4)分比(89.41±3.38)分],继发性感染发生率低于对照组(6.98％比20.93％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 在常规护理基础上,对感染性疾病科患者实施持续质量改进管理方案,提高了护理工作质量,降低了患者继发性感染发生率,改善了护患关系,提高了护理满意度,值得临床推广应用.
作者：赵阳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨强化护理干预模式在妊娠期糖尿病患者中的应用价值.方法 选择2014年6月至2016年6月于郑州颐和医院就诊的50例妊娠期糖尿病患者,随机数表法分为对照组与观察组,各25例.给予对照组常规护理措施,观察组在常规护理模式的基础上采取全程强化护理模式,比较分析两组母婴结局及新生儿并发症发生情况.结果 观察组的产后出血、妊高症、胎儿窘迫及羊水过多总发生率低于对照组,新生儿黄疸、巨大儿、新生儿窒息、低血糖总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施强化护理干预模式可改善母婴结局,减少新生儿并发症的发生率,值得推广应用.
作者：李艳 刊期： 2017年第23期
目的 观察子宫动脉结扎联合宫腔填纱在剖宫产产后出血中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年7月天津市武清区人民医院收治的剖宫产产后出血患者106例为研究对象,按照不同治疗方法分为对照组和研究组,各53例.对照组接受子宫动脉结扎治疗,研究组在对照组基础上接受宫腔填纱治疗,比较两组治疗效果及阴道出血量.结果 研究组阴道出血量＜ 500 ml的百分率高于对照组,阴道出血量为500～1 500 ml的百分率、＞1 500 ml的百分率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(94.3％比77.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在剖宫产产后出血中应用子宫动脉结扎联合宫腔填纱的方法进行止血,效果确切,安全可靠.
作者：崔会霞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨西帕依固龈含漱液对牙周炎所致牙龈出血的治疗效果.方法 选取2015年2月至2016年5月在蓟县人民医院牙科门诊就诊的76例牙周炎所致牙龈出血患者,按照随机数表法分为两组,各38例.对照组患者使用质量浓度为0.9％的氯化钠注射液含漱治疗,观察组患者使用西帕依固龈含漱液治疗,连续用药1周.比较两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗后龈沟出血指数(SBI)及菌斑指数(PLI)均较治疗前低,且观察组患者SBI、PLI指数水平低于对照组[(1.08±0.22)比(1.97±0.29),(1.03±0.24)比(2.01±0.32)],治疗总有效率高于对照组(94.74％比81.58％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 西帕依固龈含漱液治疗牙周炎所致牙龈出血,能够显著降低患者龈沟出血指数和菌斑指数,有效率高,具有较高的临床应用价值.
作者：张婷 刊期： 2017年第23期
目的 探讨3D打印技术在人工膝关节置换术中的应用价值.方法 对2015年1月至2016年6月焦作市第二人民医院骨三科收治的40例行单侧人工膝关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为传统手术组和3D打印组,各20例.比较两组患者手术时间、总出血量、下肢力线偏差、术后6个月纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分.结果 3D打印组患者手术时间短于传统手术组,总出血量少于传统手术组,下肢力线残差小于传统手术组,术后HSS膝关节评分高于传统手术组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 采用3D打印技术辅助行人工膝关节置换术,治疗效果好,可有效缩短手术时间、减少总出血量,显著改善下肢力线.
作者：赵意华；杨志远 刊期： 2017年第23期
目的 探讨全程陪伴联合无痛分娩对足月初产妇分娩疼痛及预后的影响.方法 选取宁陵县妇幼保健院2015年5月至2016年6月足月初产妇76例,随机数表法分为两组,各38例.对照组采用全程陪伴分娩,观察组在对照组基础上实施无痛分娩.比较两组不同产程疼痛评分(VAS)及不良母婴结局.结果 观察组产妇不同产程VAS评分均低于对照组,观察组不良母婴结局总发生率[5.26％ (2/38)]低于对照组[23.68％ (9/38)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程陪伴联合无痛分娩可减轻产妇分娩疼痛,有助于缓解产妇不良情绪,改善不良母婴结局.
作者：黄芸 刊期： 2017年第23期
目的 探讨髌下脂肪垫包埋(CHK)联合腓骨高位截骨术对膝关节骨关节炎的治疗效果.方法 对2013年2月至2017年2月获嘉县红十字医院收治的63例膝关节骨关节炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者手术方式分为对照组(n=31)和观察组(n=32),对照组患者接受单纯腓骨高位截骨术治疗,观察组患者接受CHK联合腓骨高位截骨术治疗.比较两组患者术前及术后随访3、6、9个月VAS及AKS膝关节评分.结果 手术前两组患者VAS及AKS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3、6、9个月观察组患者VAS评分均较对照组低[(4.13±0.76)分比(4.15±0.78)分,(3.39±0.54)分比(4.18 ±0.78)分,(3.41 ±0.65)分比(4.43±0.69)分],AKS评分均较对照组高[(126.24±14.24)分比(107.40 ±21.53)分,(125.18±15.19)分比(105.33 ±22.23)分,(128.59±15.53)分比(104.26 ±22.81)分],差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 CHK联合腓骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎短、长期效果均优于单纯腓骨高位截骨术,能够延长全膝关节或单髁置换年限,且手术难度及患者治疗费用均较低,适合在基层医院推广.
作者：吕翔；徐顺利；李洋；王义清 刊期： 2017年第23期
目的 探讨复方丹参注射液联合甲基多巴对妊娠高血压患者血压及母婴结局的影响.方法 选取2016年3月至2017年1月郸城县妇幼保健院收治的妊娠高血压患者82例,按随机数表法分组,对照组(n=41)接受常规治疗,观察组(n=41)在对照组基础上接受复方丹参注射液联合甲基多巴治疗,均治疗3周.比较治疗前及治疗3周后两组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白变化情况,并比较两组分娩方式及母婴并发症发生情况.结果 治疗3周后,观察组收缩压、舒张压、24h尿蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率及早产率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参注射液与甲基多巴联合治疗妊娠高血压患者,能有效控制血压,提高自然分娩率,降低剖宫产率及早产率,改善母婴结局.
作者：李晨洁 刊期： 2017年第23期
目的 探究延续护理对急性白血病患儿家属就医依从性及疾病知识水平的影响.方法 选择2016年3月至2017年3月郑州大学第三附属医院血液科收治的50例急性白血病患儿作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各25例.对照组患儿接受常规延续护理,观察组患儿接受基于护患微信群的延续护理,比较两组患儿家属就医依从性和患儿家属疾病知识水平.结果 观察组患儿家属主动参与回复话题、遵循医嘱按时用药及遵循医嘱定期携患儿复查占比均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);出院后,观察组患儿家属疾病知识水平评分高于对照组[(8.32±1.23)分比(7.43±1.31)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于护患微信群的延续护理提高了急性白血病患儿家属的就医依从性及疾病知识水平,有利于提高患儿治疗效果,改善患儿生活质量,促进其康复.
作者：孙洁 刊期： 2017年第23期
目的 探讨脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 选取2012年3月至2014年4月长葛市第二人民医院收治的35例腰椎爆裂性骨折患者,采用全身麻醉进行手术,并保持俯卧位,进行脊柱后路开窗治疗,分析治疗效果.结果 患者术后Cobb角[(5.6±1.8)°]和椎管剩余面积[(98.4±3.1)％]明显优于术前[(26.2±3.5)°和(75.4±4.9)％],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用脊柱后路开窗治疗腰椎爆裂骨折的临床治疗效果良好,值得临床推广.
作者：郭景尧 刊期： 2017年第23期
目的 分析甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断效果.方法 选取项城市中医院2014年2月至2017年3月收治的甲状腺微小乳头状癌患者73例,均行石蜡病理检查与术中冰冻病理检查,以石蜡标本诊断结果为金标准,分析术中冰冻病理检查的准确率、漏诊率和延迟诊断率.结果 术中冰冻病理检查诊断准确率为93.15％,误诊率为2.74％,延迟诊断率为4.11％,延迟确诊因素主要为取材不当和冰冻切片固定及染色不当.结论 术中冰冻病理诊断甲状腺微小乳头状癌准确率较高,但仍有延迟诊断及误诊,其诊断技术有待于进一步提高.
作者：郝增山 刊期： 2017年第23期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜子宫切除术围手术期的应用效果.方法 选取2016年3月至2017年2月在开封市中医院接受腹腔镜广泛性子宫切除术治疗的患者100例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各50例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受舒适护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者SDS、SAS评分低于对照组,应激反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将舒适护理干预用于接受腹腔镜子宫切除术围手术期,能够有效降低患者术后应激反应发生率,改善患者心理状态,促进术后康复.
作者：李玉玲 刊期： 2017年第23期
目的 对比微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年11月在驻马店市中医院骨科治疗的87例肱骨干骨折患者,按随机数表法分成A、B两组.A组接受微创钢板固定术治疗,B组接受带锁髓内针固定术治疗.比较两组患者的手术时间、出血量、恢复时间、肩关节功能评分(constant-murley评分法)以及不良发应发生情况.结果 A组手术时间和出血量优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肩关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组骨折恢复时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组共发生不良反应7例(15.56％),B组共发生不良反应6例(14.29％),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创钢板固定术和带锁髓内针固定术在临床肱骨干骨折治疗中都有较高的应用价值,两者在临床实际应用中也有不同的优缺点,应根据患者骨折情况,合理选择治疗方式.
作者：韩申 刊期： 2017年第23期
目的 分析复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果.方法 选取2015年5月至2017年5月长垣县中医院收治的疱疹性口腔炎患儿102例,按治疗方案将其分为两组,各51例.对照组接受利巴韦林注射液治疗,观察组接受复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗,治疗周期为7d.比较两组治疗效果,疱疹消退、体温恢复和住院时间,治疗前后生活质量(IDQOL)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(96.08％比70.59％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疱疹消退、体温恢复和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗前,两组IDQOL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗7d后,两组IDQOL评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 复方甘草酸苷联合利巴韦林注射液治疗小儿疱疹性口腔炎效果显著,可加快症状缓解,缩短住院时间,提高生活质量.
作者：李艳红 刊期： 2017年第23期
目的 探讨后腹腔镜配合下腹部小切口肾盂癌根治性切除术的临床效果.方法 选取义煤集团总医院2014年5月至2016年4月收治的肾盂癌患者66例,按入院顺序分为两组,各33例.对照组接受常规开放式手术治疗,观察组接受后腹腔镜配合下腹部小切口肾盂癌根治性切除术.比较两组手术时长、术中出血量、术后引流量、肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术用时、肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜配合下腹部小切口肾盂癌根治性切除术能缩短手术用时及住院时间,减少术中出血量及术后引流量,降低并发症发生率,提高其生活质量.
作者：胡祥；王保营；李自忠 刊期： 2017年第23期
随着科学的创新与发展,从1972年体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术首次在呼吸窘迫综合征患者身上成功运用后,ECMO技术已逐渐被运用于各种原因引起的呼吸或循环衰竭患者中[1-2].ECMO是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内,维持患者生命体征,为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3].有研究表明,对爆发性心肌炎患者应积极行ECMO治疗,可改善机体灌注并减少并发症的发生[4].由于ECMO技术的复杂性及开展ECMO技术所需的医疗条件的限制,一个省市往往只有极少数三级甲等医院能够顺利开展该技术,因此需要ECMO支持治疗的患者必须转到相应的医疗机构才能接受此项治疗,这无疑使ECMO支持下危重患者的院间转运成了一项值得探讨的学术问题.虽然在国外ECMO患者院间转运乃至跨国院间转运都已相对成熟[5],但在国内关于该问题的报道则相对较少[6].河南省人民医院在2016年12月完成了首例EC-MO支持下危重患者的院间转运,具体如下.
作者：朱世超；李黎明；邵换璋；肖雪玲；李佩丽；李龙；田志军 刊期： 2017年第23期
目的 探究三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选择潢川县人民医院2016年4月至2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,记录两组术中出血量及手术、肛门排气、住院时间,观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术、肛门排气、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可缩短术后康复时间,降低并发症发生率.
作者：贾永贤 刊期： 2017年第23期
目的 研究活血生肌汤保留灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法 选取2015年9月至2016年7月镇平县人民医院收治的溃疡性结肠炎患者74例,依照治疗方案分组,各37例.对照组接受美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合活血生肌汤保留灌肠治疗.比较两组治疗效果、症状改善情况以及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(94.59％)高于对照组(72.97％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组临床症状体征缓解率、组织病理恢复正常率、结肠黏膜病变恢复正常率[94.59％(35/37) 、86.49％(32/37) 、91.89％(34/37)]均高于对照组[62.16％(23/37) 、56.76％(21/37) 、51.35％(19/37)],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率(5.41％)低于对照组(24.32％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 活血生肌汤保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎具有显著效果,可改善患者相关症状,降低不良反应发生率,安全性高.
作者：黄清珍 刊期： 2017年第23期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
