申春霞
目的：探讨舒适护理在提高重症监护患者生活质量中的应用价值。方法选取2013年11月至2015年11月濮阳市油田总医院收治的重症监护患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组护理后生活质量评分情况。结果观察组生理功能、情感职能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、精神健康、活力、总体健康等评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒适护理可有效提高重症监护患者的生活质量，改善护理水平，值得推广。
作者：马翠云 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析不同治疗方案治疗原发性早泄（PPE）的临床效果。方法选取2014年6月到2015年6月郑州大学第一附属医院收治的132例 PPE 患者，其中37例行改良式阴茎背神经离断术（A 组），61例行复方利多卡因乳膏药物治疗（B 组），34例按需服用盐酸达泊西汀（C 组）。治疗1个月后随访记录阴道内射精潜伏期（IELT）变化情况并评价疗效。结果A、B、C 3组有效率分别为29．7％（11／37）、65．6％（40／61）和61．8％（21／34）。B 组与 C 组有效率均高于 A 组（P ＜0．05），B 组与 C 组有效率差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后，3组 IELT 均较治疗前延长（P ＜0．05），但B 组与 C 组 IELT 均较 A 组长（P ＜0．05），B 组与 C 组 IELT 差异无统计学意义（P ＞0．05）。B 组并发症发生率显著高于A 组和 C 组（P ＜0．05）。结论改良式阴茎背神经离断术是一种侵入性且不可逆的治疗手段，有效率并不及国内相关文献报道的水平，应慎重选择此手术；复方利多卡因乳膏和盐酸达泊西汀疗效相当，但盐酸达泊西汀并不影响患者勃起功能及性快感。
作者：虎志鹏；王瑞；张卫星 刊期： 2016年第03期
目的：探讨前后联合入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2013年6月至2014年10月登封市人民医院骨科收治的60例复杂胫骨平台型骨折患者，按治疗方法分为观察组和对照组，各30例。对照组采用牵引整复固定术进行治疗，观察组采用前后联合入路内固定术治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组显效19例，有效10例，无效1例，总有效率为96．67％；对照组显效14例，有效8例，无效8例，总有效率为73.33％。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论前后联合入路内固定术治疗复杂胫骨平台骨折可有效恢复膝关节功能，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：陈廷钦 刊期： 2016年第03期
目的：观察降纤酶颈内动脉注射治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果。方法选取襄城县人民医院收治的82例糖尿病合并急性脑梗死患者，按患者就诊编号分为两组，各41例。给予对照组常规治疗，观察组在此基础上给予降纤酶颈内动脉注射治疗。观察两组治疗前后 NFDI 评分及 TT、PT、Fg 指标变化情况，比较两组治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，观察组 NFDI 评分、Fg 指标较治疗前明显降低，且显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论给予糖尿病合并急性脑梗死患者降纤酶颈内动脉注射治疗，可明显提高临床效果，改善预后。
作者：张改革 刊期： 2016年第03期
目的：探讨血浆置换（PE）联合血液灌流（HP）治疗急性肾功能衰竭，同时给予血必净辅助治疗的临床效果。方法选择2013年1月至2015年1月于广州医科大学附属第三医院进行治疗的急性肾衰竭患者96例，随机将其分为对照组与观察组，各48例。对照组给予血液灌流治疗，观察组患者在此基础上联合血浆置换治疗，两组患者均辅以血必净治疗，比较两组患者治疗后的肾功能恢复情况及临床治疗效果等。结果观察组治疗后尿蛋白、肌酐、血尿素氮等指标优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血浆置换联合血液灌流能有效治疗急性肾功能衰竭。
作者：秦军建；陈睿达；闫可可 刊期： 2016年第03期
目的：探讨优质护理服务在手术室护理中的应用效果。方法选取2014年1月至2014年12月遂平县第二人民医院择期手术的200例患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组100例。对照组实施手术室常规护理，观察组患者在对照组基础上给予优质护理。记录两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度与并发症发生率。结果观察组 SAS 评分、并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论手术室优质护理服务可改善患者焦虑情绪，提高满意度，促进患者康复。
作者：王凤仙 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析常规超声与超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法选取2014年8月至2015年8月濮阳市人民医院收治的110例甲状腺结节患者，先给予常规超声进行检查，后实施超声弹性成像，对比分析两种检查方法的准确度、敏感度与特异度。结果超声弹性成像的准确度为86．62％，特异度为86．61％，敏感度为86．67％，明显高于常规超声的57．74％、58．93％、53．33％，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论相对于常规超声，超声弹性成像在诊断甲状腺结节方面具有较高的应用价值，值得推广应用。
作者：张春英 刊期： 2016年第03期
目的：分析综合护理干预在短暂性脑缺血发作护理中的应用价值。方法按入院顺序将郑州市第一人民医院2013年4月至2015年4月收治的120例 TIA 患者分为对照组和研究组。所有患者均给予 TIA 内科常规治疗。对照组给予基础护理措施，研究组实施综合护理干预措施。护理后统计分析两组治愈率、卒中率及复发率，通过问卷了解患者 TIA 知识掌握情况。结果研究组问卷得分为（89．3±5．4）分，对照组为（69．5±6．2）分；研究组问卷得分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。研究组治愈率高于对照组，卒中率、复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对 TIA 患者实施综合护理干预措施能够有效提高治疗效果，降低复发率，提高预后效果，值得推广。
作者：张玉红 刊期： 2016年第03期
目的：探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年5月至2015年5月平舆县人民医院收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各70例。均给予糖尿病健康宣教、饮食控制、体育锻炼等常规基础治疗，在此基础上，给予对照组患者二甲双胍口服，观察组患者在对照组基础上加用阿卡波糖，两组患者连续治疗3个月，期间按时监测血糖浓度并作好记录，比较两组治疗效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组均未出现严重不良反应病例。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果显著，可有效改善患者空腹及餐后2 h 血糖浓度，值得在临床上进一步推广使用。
作者：从运智 刊期： 2016年第03期
目的：研究厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年性高血压的疗效。方法选取2013年4月至2015年3月襄城县人民医院收治的老年高血压患者112例，随机分为观察组和对照组，各56例。给予观察组患者厄贝沙坦片0．15 g 口服，1次／d，尼群地平片10 mg 口服，2次／d。对照组患者仅给予尼群地平片，用量用法与观察组相同，疗程为1个月。监测所有患者治疗前后血压水平，比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论厄贝沙坦联合尼群地平治疗老年性高血压效果显著，不增加不良反应发生率，安全性高，可在临床推广使用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第03期
目的：观察关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折的临床效果。方法选择2013年10月至2015年6月郑州大学第一附属医院收治的122例胫骨髁间棘撕脱性骨折患者，随机分为对照组和治疗组，各61例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用关节镜辅助手术治疗。观察两组患者治疗效果和满意度。结果治疗组患者治疗总有效率（100.00％）高于对照组（83.61％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组患者治疗满意度（100.00％）高于对照组（80.33％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱性骨折效果较好，能加快骨折愈合，提高患者满意度，可推广应用。
作者：王雷；李文辉；毛宇径；李琦 刊期： 2016年第03期
目的：评价新辅助化疗 TAC 方案治疗妊娠期乳腺癌的临床效果。方法选取2010年1月至2014年12月郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的34例妊娠期乳腺癌患者，均以 TAC 方案新辅助化疗3～4个疗程，对比化疗前后瘤体大小、淋巴结转移及病理变化情况。结果经 TAC 方案化疗新辅助后，所有患者病情均得到控制。病理完全缓解者占15％，部分缓解者占79％，临床治疗总有效率为94．0％，腋窝淋巴结阳性率下降。47％的患者临床分期下降，其中新辅助化疗前分期为Ⅱ期者降至Ⅰ期9例，Ⅲ期者降至Ⅰ～Ⅱ期7例。结论妊娠期乳腺癌患者临床分期较晚，发病年龄较轻，TAC 方案新辅助化疗效果显著且耐受性好，值得在临床上推广应用。
作者：黄迪；高艳丽；李孟圈 刊期： 2016年第03期
目的：探讨复杂肛瘘围手术期的临床有效护理措施及效果。方法对2013年7月至2015年2月信阳市第二中医院外科收治的79例复杂肛瘘患者给予围手术期护理，包括术前、术中、术后护理，记录相关临床资料并进行回顾性分析。结果79例复杂肛瘘患者手术均一次性成功完成，住院12～31 d 后痊愈出院，平均（16．6±2．9）d，未见尿潴留、感染、创面愈合不良等并发症。术后随访6个月～2 a，均未发生严重并发症或后遗症。结论精心有效的围手术期护理能够促进复杂肛瘘患者康复，降低并发症及后遗症发生率。
作者：赵丽 刊期： 2016年第03期
目的：观察伊曲康唑治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法选择2012年4月至2013年5月镇平县第二人民医院收治的真菌性角膜炎患者62例，将其随机分成对照组和治疗组，各31例。对照组采用常规方法治疗（两性霉素 B滴眼液＋氟康唑滴眼液），治疗组在此基础上加用伊曲康唑口服，观察两组患者临床疗效、症状改善时间及不良反应。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组，临床症状改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论采用两性霉素 B 滴眼液、氟康唑滴眼液联合伊曲康唑口服治疗真菌性角膜炎效果显著，安全性高，可推广应用。
作者：李华栋 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析瑞通立与尿激酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法选取2013年12月至2014年12月于辉县市人民医院进行救治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据溶栓药物的不同将其分为尿激酶组（30例）和瑞通立组（58例），尿激酶组患者予以尿激酶进行溶栓，瑞通立组患者予以重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物进行溶栓，其余常规治疗相同，对治疗后两组患者溶栓再通率及不良反应发生情况进行比较。结果瑞通立组患者在60、90、120 min的冠脉再通率明显高于尿激酶组患者（P ＜0．05）。两组患者不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论瑞通立在治疗急性心肌梗死方面冠脉血管再通率高，不良反应发生少，临床治疗效果显著。
作者：孙丽琴；马长江 刊期： 2016年第03期
目的：分析青少年吸烟行为状况，探索环境因素对青少年吸烟行为的影响，从而实施干预，减少青少年吸烟行为。方法在焦作市各县区共22所学校随机抽取4176名学生进行问卷调查。对数据进行分析，后采用 Logistic 回归模型分析其影响因素。结果Logistic 多因素回归分析显示，男生（OR ＝4．291，P ＝0．013）、职业中专（OR ＝3．521，P ＝0.014）、同伴吸烟（OR ＝1．770，P ＝0．020）、父母吸烟（OR ＝2．68，P ＝0．048）是学生尝试吸烟的危险因素。结论男生、职业中专学校、同伴吸烟、父母吸烟均为青少年吸烟行为的危险因素。要控制学生吸烟行为，必须加大执行力度，加强控烟教育，方式要多样化，结合危险因素制定有效的干预措施。
作者：白志平 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析手足口病患儿咽拭子和肛周拭子标本的病原检出率。方法采用实时荧光定量 PCR 技术对310例手足口病患儿的咽拭子和肛周拭子标本进行肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒 A 组16型（CoxA16）、肠道通用型病毒检测。结果310例患儿的咽拭子、肛周拭子标本中，肠道通用型病毒阳性率分别为73．87％、89．68％，EV71阳性率分别为14．52％、20．00％，CoxA16阳性率分别为6．45％、9．35％。两种类型标本中肠道病毒通用型、肠道病毒 EV71型、柯萨奇病毒 CoxA16型阳性检出率差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论手足口病患儿肛周拭子病原标本检出率高，提倡及时优先采集肛周拭子标本。
作者：姜蕾 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乙肝相关性慢加急性肝衰竭（HBV －ACLF）患者 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的变化趋势。方法选取2014年3月至2015年4月郑州大学第一附属医院收治的86例 HBV －ACLF 患者，均给予基础内科治疗，根据4周预后情况分为好转组和恶化组，分析 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的动态变化趋势。结果恶化组在入院4周内 TBIL 逐渐升高，存活组在第1周升高至峰值后逐渐下降，死亡组 TBIL 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 WBC均逐渐下降，除第3周外，死亡组 WBC 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 HGB 均逐渐下降，且两组间 HGB 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。4周内死亡组的 PT 和 INR 均逐渐上升，存活组均逐渐下降，第1～4周死亡组 PT 和 INR水平均高于存活组（P ＜0．05）。4周内死亡组 PTA 逐渐下降，存活组逐渐上升，第1～4周死亡组 PTA 水平低于存活组（P ＜0．05）。结论通过观察 HBV －ACLF 患者 TBIL、WBC、PT、PTA、INR 早期的动态变化趋势可初步反映其预后情况，为临床评估预后及指导治疗提供参考。
作者：尹朋博；曾庆磊；李晶晶；杨康丽；何玉婷；余祖江 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析腹腔镜下小儿腹股沟斜疝双次内口关闭术与单次内口关闭术的临床疗效及其可行性。方法选择2012年1月至2013年4月于中国人民解放军第一五二医院行腹腔镜单次内口关闭术的78例腹股沟斜疝患儿为对照组，同期行腹腔镜双次内口关闭术的78例腹股沟斜疝患儿为观察组，观察并比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间及切口长度，统计复发率及并发症发生率。结果观察组患者切口长度、术中出血量、住院时间、并发症发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组手术时间长于对照组，复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论与腹腔镜单次内口关闭术相比，小儿腹股沟斜疝应用腹腔镜疝双次内口关闭术治疗，具有效果好、创伤小、复发率低等优势。
作者：李青峰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨多次血液灌洗（hemoperfusion，HP）在抢救重症有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning，AOPP）患者中的应用效果以及预后。方法选取濮阳县人民医院急诊科2014年1月至2015年6月收治的重症有机磷中毒患者89例，根据知情同意权将患者分为观察组和对照组。观察组实施序贯性血液灌洗2次或2次以上，对照组只进行常规治疗。比较两组各临床指标、并发症发生率和病死率。结果①两组患者在治疗过程中阿托品总用量、氯解磷定总用量、Che 活性恢复时间、清醒时间、住院时间相比较，观察组明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。②观察组治疗后并发症发生率和死亡率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论早期多次进行血液灌洗能有效提高重症急性有机磷中毒的成功率，减少并发症，降低病死率。
作者：魏永民；夏慧丽 刊期： 2016年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
