宋爱琴
目的：探讨曲美他嗪治疗老年不稳定性心绞痛的临床效果。方法选择2013年4月至2014年9月于获嘉县人民医院接受治疗的老年不稳定性心绞痛患者68例，按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各34例。对照组仅给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予曲美他嗪进行治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。无1例严重不良反应发生，3例患者出现轻微上腹部不适，未停止使用药物症状自然消失。结论在常规治疗的基础上联合曲美他嗪治疗老年不稳定性心绞痛可取得更加理想的效果，值得临床推广应用。
作者：吉信宾 刊期： 2016年第03期
目的：研究同步放化疗治疗中晚期中上段食管癌的有效性与安全性。方法选取商丘市第四人民医院2013年3月至2015年5月收治的60例中晚期中上段食管癌患者，随机分为放疗组和同步放化疗组，各30例。放疗组采用常规放射疗法，放化疗组在此基础上给予患者奈达铂、氟尿嘧啶联合治疗，共治疗6周。对比观察两组患者的近期疗效和不良反应发生情况。结果同步放化疗组有效率为76．67％，放疗组有效率为53．33％；同步放化疗组有效率高于放疗组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗过程中，两组均未发生严重不良反应。结论同步放化疗可明显提高中晚期中上段食管癌患者的临床疗效，安全性相对较高，为临床治疗提供了一种新的选择，值得推广应用。
作者：马科 刊期： 2016年第03期
目的：探讨舒适护理在提高重症监护患者生活质量中的应用价值。方法选取2013年11月至2015年11月濮阳市油田总医院收治的重症监护患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组护理后生活质量评分情况。结果观察组生理功能、情感职能、躯体疼痛、生理职能、社会功能、精神健康、活力、总体健康等评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论舒适护理可有效提高重症监护患者的生活质量，改善护理水平，值得推广。
作者：马翠云 刊期： 2016年第03期
目的：研究分析瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取滑县妇幼保健院2013年3月至2015年3月收治的76例瘢痕子宫孕妇，按分娩方式不同分为观察组（阴道分娩，42例）和对照组（剖宫产，34例）。对比分析两组手术情况及术后并发症发生情况。结果76例患者中42例试产成功，34例中转剖宫产，试产成功率为55.26％。观察组产妇产程、产时出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论对于瘢痕子宫再次妊娠孕妇，应给予全面、严格的产前检查，规范的助产手段，系统、全面的护理干预及抢救措施，阴道分娩对母婴结局有显著优势，但需严格遵守分娩适应证。
作者：卢芳 刊期： 2016年第03期
目的：对比口腔黏膜与膀胱黏膜尿道成形术治疗长段前尿道狭窄中的临床疗效。方法选择嵩县人民医院2013年4月至2015年4月收治的20例长段前尿道狭窄患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为观察组与对照组，各10例，全部患者均给予常规术前检查，已有泌尿感染的患者给予敏感抗生素，常规术前准备。观察组患者采用口腔黏膜尿道成形术治疗，对照组患者采用膀胱黏膜尿道成形术治疗。结果术后两组患者复发率、尿瘘发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用口腔黏膜与膀胱黏膜行尿道成形术治疗长段前尿道狭窄疗效基本一致，且对患者影响较小，在治疗上可根据患者情况选择性应用。
作者：王新泉 刊期： 2016年第03期
目的：分析后路减压固定融合术治疗退变性脊柱侧凸的中期疗效。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月濮阳市人民医院收治的44例退变性脊柱侧凸患者的临床资料。所选患者均给予后路减压固定融合术治疗，随访记录术后12个月患者腰椎前凸角、Cobb 角情况，并统计其术后12、18个月的功能障碍指数和腰腿部疼痛情况。结果手术12个月后患者的腰椎前凸角、Cobb 角、ODI 指数及腰腿部 VAS 评分情况明显优于手术前，差异有统计学意义（P ＜0．05）；术后18个月患者的 ODI 指数及腿部 VAS 评分情况均优于术后12个月，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论后路减压固定融合术治疗退变性脊柱侧凸患者中期疗效较好，可促进患者腰部功能恢复，减轻腰腿部疼痛感，值得推广。
作者：聂海滨 刊期： 2016年第03期
目的：探讨无痛分娩技术在产科的应用价值。方法选取2014年6月至2015年6月于漯河市第二人民医院住院分娩的初产妇240例，随机分为观察组和对照组，各120例。观察组采用硬膜外镇痛技术进行无痛分娩。对照组采用一对一助产士陪伴分娩。观察两组的镇痛效果、产程时间及分娩结局。结果观察组镇痛效果、顺产率、产程均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；两组产后出血率及新生儿出生窒息率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论初产妇产程中采用硬膜外镇痛分娩技术可明显提高阴道分娩率，降低剖宫产率，且安全、镇痛效果确切，值得推广应用。
作者：罗素霞；丁欢欢 刊期： 2016年第03期
目的：分析卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）的 CT 表现，提高诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析8例经手术病理证实为 OGCT 的患者的临床特点及 CT 资料。结果8例肿瘤均为原发病灶且均单发，左侧卵巢3例，右侧卵巢5例，均呈椭圆形或类圆形。CT 平扫：肿块边缘光滑，与周围组织分界清楚，6例肿块表现为多发囊实性，2例肿块为实性。增强扫描8例均为不均匀强化，5例中度强化（CT 值升高21．3～39．0 HU），2例明显强化（CT 值平均升高56．1 HU），1例轻度强化（CT 值升高11．8 HU）。其中5例伴有子宫体积增大、子宫内膜增厚，3例伴有腹水，其中1例为大量腹水。结论OGCT 的 CT 表现有一定特征性，结合临床症状和 CT 表现有助于对本病的诊断及鉴别诊断。
作者：谭延召；徐红卫；夏燕娜 刊期： 2016年第03期
目的：观察中西医结合治疗胸外科术后肺部感染的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月新野县中医院收治的胸外科术后肺部感染患者94例，随机分为两组，各47例。对照组给予常规抗生素治疗，观察组给予中西医结合疗法，比较两组治疗有效率、治疗前后血气 PaO2、PaCO2情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后PaO2、PaCO2优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论中西医结合治疗胸外科术后肺部感染效果显著，可明显提高治疗有效率，改善血气指标，值得推广。
作者：杨书周 刊期： 2016年第03期
目的：探讨年龄对胼胝体切开术治疗难治性癫痫效果的影响。方法选取郑州大学第五附属医院2013年6月到2014年4月行胼胝体切开术治疗的52例难治性癫痫患者，根据年龄将其分为未成年组（年龄＜18岁，24例）和成年组（年龄≥18岁，28例），术后随访1 a，对比分析治疗效果。结果未成年组总有效率为87．5％，成年组总有效率为71．4％。未成年组总有效率高于成年组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论年龄对胼胝体切开术治疗难治性癫痫的效果有影响，早期手术治疗能达到更好的癫痫控制效果。
作者：袁小威；王新军 刊期： 2016年第03期
目的：分析创伤性腹膜后血肿的临床治疗方法。方法回顾性分析获嘉县人民医院2013年4月至2015年4月收治的50例创伤性腹膜后血肿患者的临床资料，将患者分为研究组和对照组，各25例。对照组采取非手术治疗，研究组给予手术治疗，观察两组患者的临床治疗效果和治愈情况。结果两组患者治疗结束后，出现4例并发症，包括肠瘘1例、肠脓肿1例，胆瘘1例，应激性溃疡出血1例，通过采取抗感染、止血、引流及营养支持疗法等措施后均治愈出院；另有1例因腹膜后静脉丛广泛出血，经抢救无效死亡，治愈率为98％。研究组的总有效率为96．0％，显著高于对照组的56．0％（P ＜0．05）。结论通过应用 CT 检查、X 线、B 超以及相关实验室检查等辅助检查能够有效诊断创伤性腹膜后血肿，应根据病情需要采取有效的治疗方法，同时要重视肠脓肿等并发症的发生。
作者：张保远 刊期： 2016年第03期
目的：研究睫状肌训练防治青少年近视的临床效果。方法选择9～10周岁、裸眼视力为1．0～1．2的男女学生各50名，设为预防班；裸眼视力为0．6～0．8的男女学生各50名，设为治疗班。各班均按每组男女学生各25人随机分为1个训练组和1个对照组。训练组采用睫状肌训练法进行训练，对照组仅进行防治近视的科普宣教。实验时间为18个月。比较两组患者的视力、屈光度、眼轴长度等改善情况。结果实验前，各组裸眼视力、屈光度及眼轴长度比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。实验后，各班训练组裸眼视力均高于实验前，对照组裸眼视力均低于实验前，训练组裸眼视力均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；各班训练组屈光度均低于实验前，对照组屈光度均高于实验前，训练组屈光度均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；各组实验前后眼轴长度比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论睫状肌训练对预防和治疗青少年近视均有明显效果。
作者：欧召喜；李建基；张光辉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨分级检验在血脂检验中的应用价值。方法选取桐柏县人民医院2012年6月至2014年6月采集的298例血脂生化标本，分别进行分级检验及传统拉网式检验，包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白 AI、载脂蛋白 B 等项目。结果两种检验方法检测 TC、TG、HDL 阳性率差异无统计学意义（P ＞0．05）；分级检验检测 LDL、载脂蛋白 AI、载脂蛋白 B 阳性率高于拉网式检测，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论分级检验提高了血脂检测结果的准确性，降低了检验成本，值得临床推广应用。
作者：李其印 刊期： 2016年第03期
目的：分析尿血管内皮生长因子（VEGF）在2型糖尿病肾病中表达水平的变化情况。方法选择2015年4月至10月于郑州大学第一附属医院就诊的94例2型糖尿病患者，依据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为糖尿病伴正常蛋白尿组（DM1组，n ＝30），糖尿病伴微量蛋白尿组（DM2组，n ＝33）以及糖尿病伴大量蛋白尿组（DM3组，n ＝31），同时选取健康体检者30例作为正常对照组（NC 组），收集各组患者清晨首次中段尿液，用酶联免疫吸附试验检测各组尿 VEGF表达水平，同时分析尿 VEGF 与 UAER 的相关性。结果与 NC 组比较，尿 VEGF 在 DM1组、DM2组、DM3组均有所升高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；尿 VEGF 与 UAER 具有明显的正相关性（r ＝0．748，P ＜0．01）。结论尿 VEGF 可能是诊断早期糖尿病肾病的生物标志物，并对糖尿病肾病病情进展有一定的预测价值。
作者：赵京；王晓阳；郭佳；赵占正 刊期： 2016年第03期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法选取永城市中心医院2013年4月至2014年2月收治的48例上呼吸道感染患儿，随机分为观察组和对照组，各24例。观察组采用热毒宁射液静脉滴注，每天1次，每次25 ml；对照组采用清开灵注射液静脉滴注，每天1次，每次35 ml。两组均持续治疗5 d。对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组总有效率（91．67％）高于对照组（62．50％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗过程中，两组患儿均未见明显不良反应。结论使用热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果显著，安全性高，值得推广。
作者：曹丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨不同手术方式治疗难治性脑积水的临床效果，为难治性脑积水的治疗提供理论依据。方法选取2012年4月至2014年4月民权县人民医院收治的70例难治性脑积水患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组患者采用脑室腹腔分流术治疗，观察组患者采用脑室心房分流术治疗，统计两组患者的病情缓解率及治疗总有效率。结果观察组患者的病情缓解率、治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑室心房分流术治疗难治性脑积水具有良好效果，值得推广使用。
作者：吴阳 刊期： 2016年第03期
目的：观察腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月泌阳县人民医院收治的老年胃十二指肠溃疡穿孔患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗。统计两组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间，并比较术后镇痛药物使用率和并发症发生率。结果观察组术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，术后镇痛药物使用率和并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹腔镜下穿孔修补缝合术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔效果显著，可明显缩短术后排气时间和下床活动时间，减少并发症，促进术后恢复，值得推广。
作者：刘冰 刊期： 2016年第03期
目的：探讨血浆置换（PE）联合血液灌流（HP）治疗急性肾功能衰竭，同时给予血必净辅助治疗的临床效果。方法选择2013年1月至2015年1月于广州医科大学附属第三医院进行治疗的急性肾衰竭患者96例，随机将其分为对照组与观察组，各48例。对照组给予血液灌流治疗，观察组患者在此基础上联合血浆置换治疗，两组患者均辅以血必净治疗，比较两组患者治疗后的肾功能恢复情况及临床治疗效果等。结果观察组治疗后尿蛋白、肌酐、血尿素氮等指标优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血浆置换联合血液灌流能有效治疗急性肾功能衰竭。
作者：秦军建；陈睿达；闫可可 刊期： 2016年第03期
目的：分析不同分娩方式对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的影响。方法选取2012年6月至2014年6月邓州市人民医院产科收入的110例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇作为观察组，随机选取同期80例非瘢痕子宫妊娠孕妇作为对照组。对比分析两组产妇的分娩结局和并发症发生情况。结果观察组中共26例符合阴道试产指征，占23.6％，其中阴道分娩成功14例（53．8％）。与对照组瘢痕子宫妊娠产妇比较，观察组瘢痕子宫妊娠产妇手术时间、恶露持续时间较长，术中出血量较大，产褥病率及新生儿窒息率较高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于瘢痕子宫妊娠产妇，应着重孕期管理，系统评价产妇各项指标后选择合理的分娩方式以降低妊娠并发症。
作者：郑清云 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的效果。方法选取2013年3月至2015年3月郑州市惠济区人民医院收治的76例糖尿病患者，分为对照组和观察组，各38例。对照组给予氨氯地平治疗，观察组给予左旋氨氯地平治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为94．21％，对照组总有效率为81．58％；两组总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后，两组患者收缩压与舒张压均有所改善，组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论左旋氨氯地平治疗高血压与氨氯地平效果相当，安全性更高，值得推广。
作者：时定栓 刊期： 2016年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
