马凌冰
目的：比较尿激酶和瑞替普酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法选取襄城县人民医院2014年6月至2015年6月期间收治的90例急性心肌梗死患者，按照治疗方法的不同分为观察组与对照组，每组45例。对照组采用尿激酶治疗，观察组采用瑞替普酶治疗，对比两组患者溶栓效果。结果观察组再通率高于对照组，死亡率和出血率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论相较于尿激酶，瑞替普酶对急性心肌梗死溶栓效果更好，再通率高，出血率低，值得临床推广应用。
作者：师晓杰 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析不同手术方式治疗重型、特重型颅脑损伤并小脑幕切迹疝的效果。方法选取2013年1月至2015年9月龙川县人民医院收治的102例重型、特重型颅脑损伤患者，随机分为 A、B、C 3组，各34例，A 组采用常规开颅减压术治疗，B 组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术联合脑疝复位术治疗，C 组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术联合小脑幕裂孔切开术治疗，比较3组患者的治疗效果。结果A、B、C 组治疗总有效率分别为61.76％、79.41％、88.23％，C组治疗总有效率明显高于 A 组和 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。A 组大脑后动脉梗死和应激性溃疡并发症发生率明显高于 B 组和 C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论重型、特重型颅脑损伤合并小脑幕切迹疝患者更适合选择标准外伤大骨瓣开颅减压术联合小脑幕裂孔切开术治疗。
作者：叶金海；魏林平；欧兰珍；李根英；李成龙；叶军 刊期： 2016年第06期
目的：调查郑州大学第一附属医院2014年院内感染常见病原菌分布及耐药现况，为院内感染的防治提供依据。方法回顾性调查分析郑州大学第一附属医院2014年1月至2015年1月所分离的病原菌，并对其进行耐药性分析。结果检出院内感染病原菌1246株，其中革兰阴性菌878株（70.47％），主要包括鲍曼不动杆菌（236株，26.88％），大肠埃希菌（227株，18.22％），肺炎克雷伯杆菌（159株，18.11％），铜绿假单胞菌（119株，13.55％）；革兰阳性菌251株（20.14％），主要包括金黄色葡萄球菌（135株，53.78％），屎肠球菌（50株，19.92％）及粪肠球菌（17株，6.77％）；真菌117株（9.39％），主要包括白色念珠菌（55株，47.01％），热带念珠菌（24株，20.51％），光滑念珠菌（11株，9.40％），克柔念珠菌（7株，5.98％）。感染主要分布在下呼吸道，共计641例，占51.44％，其次为血流感染（199例，15.97％），手术切口感染（121例，9.71％），泌尿系感染（113例，9.07％），腹腔感染（99例，7.95％）。下呼吸道感染以鲍曼不动杆菌为主，占31.36％，其次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。院内感染病原菌对常用抗生素严重耐药，真菌亦出现耐药现象。结论院内感染以下呼吸道、革兰阴性菌感染为主，对常用抗生素严重耐药，临床上需严格掌握抗生素的使用指征，结合药敏试验合理应用抗菌药物，应警惕真菌耐药性。
作者：黄亚辉；周璐；王建辉；李芳；田文娴；王静 刊期： 2016年第06期
目的：研究早期强化降压治疗对高血压性脑出血患者预后的影响。方法选择2014年1月至2015年1月柘城县人民医院收治的高血压性脑出血患者92例，随机将其分成对照组和治疗组，各46例。对照组患者行常规降压，治疗组患者行早期强化降压。观察两组预后效果。结果治疗组血肿量、mRS 评分、FIM评分和 Barthel 指数均优于对照组（P ＜0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对高血压性脑出血患者实施早期强化降压，能有效降低血肿增加率，改善预后，不额外增加并发症，可推广应用。
作者：宋孝福 刊期： 2016年第06期
目的：研究 AO 钛制弹性髓内钉（TEN）应用于青少年锁骨骨折闭合复位内固定的疗效。方法泌阳县人民医院2009年2月至2014年2月采用 TEN 治疗18例青少年锁骨骨折患者。所用髓内钉均为 TEN，直径均为2.0 mm。结果手术时间22～70 min，平均38 min；术后12～24周取出内固定，平均取钉时间为14.6周；随访时间1～5 a，平均3.2 a。骨折均愈合，术后2例出现皮肤激惹反应，取出内固定后症状消失。优12例，良5例，可1例，优良率94.4％。结论TEN作为一种微创手术，在治疗青少年锁骨骨折中具有微创、美观、利于骨折愈合及减少并发症等优点。
作者：马天兴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法将2014年8月至2015年8月获嘉县人民医院妇产科收治的150例患者随机分成对照组和观察组，各75例。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理质量优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化护理在妇产科护理中的应用效果显著，能够提高护理质量，值得推广应用。
作者：屠会敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法将2014年8月至2015年8月周口卫校附属医院收治的112例老年支气管炎患者随机分成对照组和观察组，各56例。对照组给予头孢菌素治疗，观察组给予头孢菌素联合痰热清注射液治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎安全、有效，优于单用头孢菌素，值得推广。
作者：侯胜利 刊期： 2016年第06期
目的：研究 CT 三维重建与 MRI 对胫骨平台骨折患者的诊断价值。方法选取登封市人民医院2012年8月至2014年8月期间收治的胫骨平台骨折患者46例，均行 CT 三维重建以及 MRI 检查，观察 CT 与 MRI 对患者的诊断情况。结果CT 和 MRI 检测骨折部位、骨折移位、骨折粉碎以及骨缺损的显示度差异均无统计学意义（P ＞0.05）。CT 和MRI 两种方式总检出率差异无统计学意义（P ＞0.05）；但 CT 在部分分型（B2、C3）骨折的检出率上低于 MRI，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论CT 和 MRI 对于胫骨平台骨折的检测具有较高诊断价值，而 MRI 对胫骨平台骨折的分型上更具有诊断能力。
作者：苗炜宇 刊期： 2016年第06期
目的：探究高血压患者实施个体化延续护理对其生活质量的影响。方法选取2013年7月至2014年8月间在信阳职业技术学院附属医院进行治疗的高血压患者120例，随机分为两组，对照组60例行常规护理，研究组60例在常规护理基础上结合个体化延续护理，比较两组生活质量及治疗依从性。结果护理前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。护理后，研究组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。研究组总依从率高于对照组，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。结论对高血压患者实施个体化延续护理后明显提高了患者的治疗依从性及生活质量。
作者：王功花 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心脏彩超在慢性心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取郑州市惠济区人民医院2014年5月至2015年5月收治的40例慢性心力衰竭患者作为观察组，同时选取40例健康人作为对照组。应用心脏彩超测量两组研究对象左心射血分数（LVEF）、冠状动脉左前降支内径（LADd）、左心室舒张末期内径（LVDd）并做对比分析。结果观察组患者 LADd 和 LVDd 高于对照组（P ＜0.05），LVEF 低于对照组（P ＜0.05）。结论心脏彩超可作为诊断慢性心力衰竭的参考。
作者：郑宝琴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨季德胜蛇药加生理盐水湿敷处理碘海醇渗漏的效果。方法选取2014年6月至2015年12月在贵港市人民医院放射科行 CT 增强扫描检查，发生碘海醇渗漏的60例患者，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组选用季德胜蛇药加生理盐水调成糊状湿敷，对照组选用25％硫酸镁湿敷。比较两组静脉炎发生率、肿胀消退时间及渗漏后局部疼痛持续时间。结果观察组静脉炎发生率低于对照组（P ＜0．05），肿胀消退时间、渗漏后局部疼痛持续时间短于对照组（P ＜0．05）。结论季德胜蛇药加生理盐水湿敷处理碘海醇渗漏能有效降低静脉炎的发生率，促进局部肿胀消退，减轻患者痛苦，减少护士工作量，值得临床推广应用。
作者：卢燕玲 刊期： 2016年第06期
目的：观察护理干预在老年精神分裂症患者康复中的应用效果。方法回顾性分析天津市复员退伍军人精神病疗养院2012年3月至2014年9月收治的116例老年精神分裂症患者的临床资料，将所有患者随机分为对照组和观察组，各58例。对照组实施基础护理，观察组实施综合护理干预。于入院、出院时调查两组患者及家属的护理满意度，同时比较患者精神症状改善情况。结果两组出院时患者及家属护理满意度均较入院时明显增高（P ＜0．05），且观察组满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组 BPRS 评分较对照组明显降低（P ＜0．05），NOSIE 评分较对照组显著提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在老年精神分裂症患者康复中实施干预护理有助于缓解患者精神症状，加强人际关系，减轻患者心理压力及经济负担，具有临床实践意义。
作者：翟恩会 刊期： 2016年第06期
目的：分析肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取2012年9月至2015年9月清远市人民医院收治的80例肱骨外科颈骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组应用肱骨近端锁定加压钢板治疗，观察组应用肱骨近端解剖钢板治疗。统计两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分及并发症发生率并进行比较。结果观察组患者手术时间较对照组短，术中出血量较对照组少，疼痛程度评分较对照组低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用肱骨近端解剖钢板手术治疗肱骨外科颈骨折可有效缩短手术时间，降低术后疼痛程度与并发症发生率，临床疗效显著。
作者：张国平；谢青卿；高杰；高英瑜；曹卫权 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个性化康复护理在老年髋部骨折中的应用效果。方法选择2013年6月至2015年6月南阳市骨科医院收治的行内固定手术治疗的髋部骨折患者80例，随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用骨科常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化康复护理。以 Harris 髋关节评分、并发症情况进行疗效评估。结果观察组疗效优于对照组（P ＜0．05）。结论个性化康复护理模式有利于髋部骨折早期愈合，降低并发症的发生率。
作者：暴瑞英 刊期： 2016年第06期
目的：研究综合护理干预在频发呼吸暂停早产儿护理中的应用效果。方法选取136例早产儿，均在出生3 d内发生5次以上呼吸暂停，随机分为观察组和对照组，各68例。给予对照组患儿常规护理，在对照组基础上给予观察组患儿综合护理干预措施。比较两组患儿护理前后呼吸暂停的改善情况。结果观察组患儿的发作频率、发作持续时间、发作时心率、SpO2及吸氧时间均优于对照组（P ＜0.05），且观察组患儿需 NCPAP 比例低于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预可有效降低早产儿呼吸暂停的发作次数，减轻其发作程度，缩短吸氧时间，降低 NCPAP 的应用，缓解患儿临床症状，改善其预后，具有一定应用价值。
作者：魏涛 刊期： 2016年第06期
目的：对急诊昏迷患者的临床资料进行分析，分析昏迷原因和急诊急救结果。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月襄城县人民医院收治的97例急诊昏迷患者的临床资料。结果97例患者中，脑血管系统疾病40例（41.24％），心血管系统疾病10例（10.31％），内分泌系统疾病29例（29.90％），中毒18例（18.56％）。成功救治79例（81.44％），其中脑血管系统疾病33例（41.77％），心血管系统疾病3例（3.80％），内分泌系统疾病29例（36.71），中毒14例（17.72％）。结论根据患者产生昏迷的原因采取处理措施，可以显著提高急救成功率。
作者：李强 刊期： 2016年第06期
目的：分析妇科门诊人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者的心理状态。方法选取商丘市第三人民医院2014年9月至2015年11月妇科门诊收治的人乳头瘤病毒阳性患者60例作为实验组，同期收治的60例 HPV 阴性患者作为对照组。采用 SAS 量表（Zung 式焦虑自评量表）、SDS 量表（抑郁自评量表）对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评定。结果实验组患者焦虑、抑郁心理状况得分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论妇科门诊 HPV 阳性患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，临床治疗过程中应重视患者的心理治疗。
作者：冀淑英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同护理模式应用于开胸手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的开胸手术患者88例，随机分为两组，各44例。对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上采用振动排痰机器协助排痰，对比两组并发症发生率、护理舒适度和治疗费用情况。结果观察组舒适度评分高于对照组，治疗费用少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论振动排痰机器协助患者排痰应用于开胸手术后效果明显，能有效降低并发症发生率，提高护理质量，值得推广。
作者：黄金梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨防治阴道分娩产后出血的有效措施。方法选择阴道分娩的产妇180例，随机分为 A、B、C 3组，各60例，均于产时胎肩娩出后静脉滴注缩宫素20 U，另在胎儿娩出后于 A 组肌内注射缩宫素10 U，B 组舌下含化卡前列甲酯1 mg，C 组肌内注射卡贝缩宫素100μg，检测产前、产后血红蛋白值，测量产后2、24 h 出血量。结果B 组血红蛋白下降值小于 A 组，C 组小于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。B 组产后2、24 h 出血量均少于 A 组，C 组少于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论卡贝缩宫素、卡前列甲酯均为防治阴道分娩产后出血的有效措施，其中卡贝缩宫素作用更加迅速持久。
作者：朱雅文 刊期： 2016年第06期
目的：分析经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取2014年7月至2015年9月郏县人民医院收治的60例高危急性胆囊炎患者，随机分成两组，各30例。对照组采用开腹胆囊摘除手术治疗，观察组采用经皮经肝胆囊穿刺引流手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后疼痛程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后胆漏、胆管炎、胆周积液以及胆囊床渗血并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺引流术具有创伤小、手术时间短、康复快以及术后并发症少等优点，值得临床推广。
作者：周英旗 刊期： 2016年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
