卢燕玲
目的：探讨中西医结合临床路径方案治疗胃癌的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月在中牟县人民医院消化内科就诊的160例胃癌患者，按照治疗方式的不同随机分为对照组（常规西医治疗）和观察组（中西医联合临床路径治疗），比较两组住院时间、住院费用以及生活质量评分。结果治疗后，观察组住院时间、住院费用以及生活质量评分均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论中西医联合临床路径治疗胃癌临床效果较好，不仅可缩短患者住院天数，减少住院费用，还能有效提高患者预后生活质量。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血浆 HOXA13蛋白对肝癌的诊断价值。方法选择2014年3月1日至2014年12月30日郑州大学人民医院住院患者及健康体检者为研究对象，分为肝癌组（n ＝62）、肝硬化组（n ＝30）和健康对照组（n ＝30），应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测3组研究对象血浆中 HOXA13蛋白和甲胎蛋白（AFP）浓度。结果肝癌组中平均血浆HOXA13蛋白浓度[（715.42±352.31）pg／ml]分别较肝硬化组[（265.58±159.27）pg／ml]和健康对照组[（215.50±120.93）pg／ml]高（P ＜0.01）。HOXA13和 AFP 联合诊断肝癌的敏感度（88.7％）明显高于 HOXA13（71.0％）和 AFP （61.3％）单独诊断时的敏感度。结论血浆 HOXA13蛋白在诊断肝癌方面很可能具有重要价值，HOXA13和 AFP 联合检测可提高诊断肝癌的敏感度。
作者：陈明凯；张思宇；杨玉秀 刊期： 2016年第06期
目的：研究早期强化降压治疗对高血压性脑出血患者预后的影响。方法选择2014年1月至2015年1月柘城县人民医院收治的高血压性脑出血患者92例，随机将其分成对照组和治疗组，各46例。对照组患者行常规降压，治疗组患者行早期强化降压。观察两组预后效果。结果治疗组血肿量、mRS 评分、FIM评分和 Barthel 指数均优于对照组（P ＜0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对高血压性脑出血患者实施早期强化降压，能有效降低血肿增加率，改善预后，不额外增加并发症，可推广应用。
作者：宋孝福 刊期： 2016年第06期
目的：分析经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高危急性胆囊炎的临床效果。方法选取2014年7月至2015年9月郏县人民医院收治的60例高危急性胆囊炎患者，随机分成两组，各30例。对照组采用开腹胆囊摘除手术治疗，观察组采用经皮经肝胆囊穿刺引流手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后疼痛程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组术后胆漏、胆管炎、胆周积液以及胆囊床渗血并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺引流术具有创伤小、手术时间短、康复快以及术后并发症少等优点，值得临床推广。
作者：周英旗 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脾脏切除术中应用可吸收止血结扎夹的可行性和安全性。方法选取2013年10月至2015年10月商丘市第四人民医院收治的行脾脏切除术患者60例，随机分为两组，各30例。对照组术中给予常规丝线打结止血，观察组术中给予人工合成可吸收止血结扎夹止血，对比两组手术时间、术中输血量、住院时间、术后引流量、二次手术发生率和并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），术后引流量和术中输血量均少于对照组（P ＜0．05），二次手术发生率、并发症发生率均低于对照组（P ＜0．05）。结论脾脏切除术中应用可吸收止血结扎夹完全可行，可明显降低术中输血量和术后引流量，避免二次手术发生，且并发症较少，安全性高，值得推广。
作者：李岩磊 刊期： 2016年第06期
目的：分析持续封闭负压引流术在下肢溃疡创面修复中的应用效果。方法选择镇平县人民医院2015年1月至2016年1月收治的30例下肢溃疡患者作为研究对象，所有患者均实施持续封闭负压引流技术进行创面修复，观察患者溃疡创面清创效果和治疗情况。结果负压封闭引流1周后，所有患者溃疡创面清创有效，清创时间为7～12 d，平均清创时间为（8.1±1.6）d，创面面积缩小比例为25.5％～40.1％。所有患者在治疗期间均未发生过敏和创面出血等并发症。结论持续封闭负压引流技术在下肢溃疡患者刨面修复中具有显著效果，能够有效清创，缩小创面面积，安全性较高。
作者：秦荣毫 刊期： 2016年第06期
目的：观察经方肾着汤治疗寒湿型第三腰椎横突综合征的临床效果。方法选取济源康复医院2012年1月至2014年2月门诊收治的96例寒湿型第三腰椎横突综合征患者，均采用经方肾着汤治疗，比较治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分的变化情况。结果治愈83例、好转11例、未愈2例。VAS 评分由治疗前（6.56±1.08）分降至治疗后（1.82±0.89）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论运用中医经方肾着汤辨证论治寒湿型第三腰椎横突综合征，疗效可靠，副作用小，方简力宏，值得关注和推广应用。
作者：原涟靖 刊期： 2016年第06期
目的：探讨人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法将2014年8月至2015年8月获嘉县人民医院妇产科收治的150例患者随机分成对照组和观察组，各75例。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组护理质量优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论人性化护理在妇产科护理中的应用效果显著，能够提高护理质量，值得推广应用。
作者：屠会敏 刊期： 2016年第06期
目的：研究慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平监测的意义，为临床医生诊断慢性心力衰竭提供可靠依据。方法选择2012年12月至2013年11月来淮阳县人民医院治疗的慢性心力衰竭患者74例作为研究组，选择同期74例健康体检者作为对照组。观察两组患者脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化及研究组中不同 NYHA 级别脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平变化。结果研究组脑钠肽水平、肌钙蛋白 I 水平均明显高于对照组（P ＜0.05）；不同 NYHA 分级脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平均不相同（P ＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者的血浆脑钠肽及肌钙蛋白Ⅰ水平均高于健康人群，并且其病情越严重，血浆脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平越高，临床医生可将其作为诊断及评估病情的重要指标。
作者：张艳梅 刊期： 2016年第06期
目的：分析宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的临床效果。方法选择2013年2月至2014年3月开封市妇幼保健院收治的106例子宫内膜息肉患者，随机分成对照组和治疗组，各53例。对照组单纯采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗，治疗组采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗，观察两组患者的复发情况。结果治疗组术后6个月复发率低于对照组，月经改善率高于对照组（P ＜0.05）。结论对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆共同治疗效果明显，能有效降低复发率，提高月经改善率，可推广应用。
作者：肖萍萍 刊期： 2016年第06期
目的：分析 PFNA 内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折术中出血特点。方法选择2013年3月至2014年9月安阳钢铁集团公司职工总医院收治的108例股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组，各54例。对照组行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗，观察组行 PFNA 内固定治疗。比较两组术中出血情况，分析出血原因。结果观察组和对照组失血总量差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组显性失血量低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组隐性失血量高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。高龄组术中失血总量和隐性失血量均高于非高龄组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。高龄组显性失血量略高于非高龄组，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论PFNA 术治疗高龄股骨粗隆间骨折多以隐性出血为主，对于高龄患者，尤其应注重基础疾病的预防，以降低隐性出血量。
作者：王文广 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析磨削术与保守换药治疗儿童Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取2015年1月至2015年12月焦作市山阳区解放军第91中心医院收治的84例Ⅱ度烧伤患儿，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组实施保守换药治疗，观察组实施磨削术治疗。比较两组治疗效果及随访结果。结果观察组患儿换药及发热次数较对照组少，创面疼痛程度较对照组轻，创面愈合时间较对照组短（P ＜0．05）。两组患儿植皮及感染率差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患儿创面大部分恢复正常，对照组患儿瘢痕增生明显，创面愈合时间较长。结论与保守换药治疗比较，磨削术可明显缩短Ⅱ度烧伤患儿的创面愈合时间，减轻创面疼痛，临床治疗优势明显。
作者：刘洪业 刊期： 2016年第06期
目的：探讨家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用效果。方法选取信阳市中心医院儿科2015年3月至2015年12月收治的98例儿科呼吸系统疾病患儿，随机分为对照组与观察组，每组49例。对照组采用常规方式治疗，观察组在对照组基础上加以家庭雾化吸入糖皮质激素治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率（95.92％）明显高于对照组（79.59％）（P ＜0.05）；观察组症状改善情况时间均短于对照组（P ＜0.05）。结论家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用效果显著，值得临床推广与应用。
作者：章昌敏 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的效果。方法将2012年3月至2015年3月河南省能化集团义马煤业集团总医院收治的90例肱骨近端骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组行常规手术，观察组给予锁定钢板治疗，观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院及骨折愈合时间，并采用 Neer 功能判定标准评价肩关节疗效。结果观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组，术中出血量少于对照组，优良率高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效优于常规治疗，且手术时间短、恢复快，值得推广。
作者：王德智 刊期： 2016年第06期
目的：观察夫西地酸乳膏联合果酸治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法选取2014年3月至2014年8月河南省人民医院皮肤科门诊收治的40例轻中度寻常型痤疮患者，随机分为治疗组和对照组，各20例。治疗组给予夫西地酸乳膏联合果酸治疗，对照组仅给予夫西地酸乳膏治疗。两组患者均连续治疗9周，评价疗效及安全性。结果治疗组痊愈率及显效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论果酸联合夫西地酸乳膏治疗寻常型痤疮的疗效及安全性均较高，值得临床推广应用。
作者：李云飞；李振鲁；吴华娟；邓丽娜；毋婷；孟小分；李雪莉 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析常规器械经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法抽取2014年2月至2015年11月郸城县人民医院收治的86例结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组行传统器械经脐三孔腹腔镜胆囊切除术，观察组行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术时间、术中出血量、切口疼痛程度及患者对术后腹壁美观效果满意度、住院时间、手术费用等。结果两组术中出血量、住院时间、手术费用比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组手术时间长于对照组（P ＜0.05），VAS、腹壁美观效果评分优于对照组（P ＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术能够有效缓解患者切口疼痛，腹壁美观效果较佳，但手术时间长于三孔腹腔镜胆囊切除术。
作者：韩辉 刊期： 2016年第06期
目的：了解医院中华系列科技论文的发表情况，并探讨存在的问题与对策。方法选择以万方数据库为统计源，检索2012－2014年第一作者和通讯作者为天津市天津医院的文献，对论文发表的基本情况、作者职称、学科分布、基金支持指标进行统计分析。结果以万方数据库为统计源，2012－2014年共检索到文献552篇，3 a 总被引次数500次，被引篇数226篇，平均被引2．21次。其中初中级人员仅占51．3％，高级职称占48．7％，共涉及20个专业，发文量占前5位的专业有基础100篇、创伤87篇、护理74篇、脊柱55篇、关节30篇。从基金支持情况看，有基金支持的文献为85篇，占总量的15．4％。结论基于科技论文的重要地位，医院应加强对科技论文的管理，不断增加论文发表的数量，提高质量。
作者：莫永进 刊期： 2016年第06期
目的：探究护理干预对脑梗死后抑郁患者神经功能的影响。方法选取漯河市三院2012－2014年收治的86例脑梗后抑郁患者。随机分为对照组和观察组，各43例。对照组患者采用常规护理方法。观察组在此基础上行系统性护理干预。对比两组患者神经功能的改善情况。结果护理后，观察组 HAMD、FMA 和 ADL 评分明显优于对照组（P ＜0.05）。结论系统的护理干预能够有效降低脑梗死患者抑郁程度，大程度提高生活自理能力和各肢体功能，有助于患者早日回归正常生活。
作者：吴幸娜 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析高频彩超应用于甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县第二人民医院收治的疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者60例，所有患者均给予高频彩超诊断，观察淋巴结门部回声、边缘有无缺损或钙化情况，同时对淋巴结纵径、横径、内部阻力指数和动脉血流收缩期峰值流速等进行测量，将其与病理确诊结果进行比较。结果高频彩超检测出甲状腺癌颈部淋巴结转移者37例（69枚），非颈部淋巴结转移者23例（102枚）。高频彩超检测的阳性诊断率为83．78％（31／37），超声敏感性为86．11％（31／36），诊断正确率为81．67％（49／60）。转移性淋巴结的部位以Ⅲ区和Ⅳ区分布高，分别为80．56％（29／36）和61．11％（22／36）。转移性淋巴结的各超声特征均高于非转移性淋巴结（P ＜0．05）。结论对于甲状腺癌颈部淋巴结转移患者采用高频彩超诊断具有较高敏感性和准确率，值得临床推广。
作者：刘晓波 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析常规开胸与胸腔镜下治疗早期胸腺瘤的临床效果。方法选取2012年4月至2015年4月商丘市第一人民医院收治的46例早期胸腺瘤患者，根据手术方式分为开胸组与胸腔镜组，各23例。统计并比较两组手术治疗情况及术后并发症发生情况。结果胸腔镜组手术时间、术后胸引管留置时间、及住院时间较对照组短，术中失血量、术后引流量较对照组小，差异有统计学意义（P ＜0．05）。胸腔镜组并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胸腔镜手术治疗早期胸腺瘤具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，是一种安全、可行的手术方案。
作者：朱红军 刊期： 2016年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
