王艳霞
目的：比较尿激酶和瑞替普酶对急性心肌梗死的溶栓效果。方法选取襄城县人民医院2014年6月至2015年6月期间收治的90例急性心肌梗死患者，按照治疗方法的不同分为观察组与对照组，每组45例。对照组采用尿激酶治疗，观察组采用瑞替普酶治疗，对比两组患者溶栓效果。结果观察组再通率高于对照组，死亡率和出血率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论相较于尿激酶，瑞替普酶对急性心肌梗死溶栓效果更好，再通率高，出血率低，值得临床推广应用。
作者：师晓杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨多索茶碱对 COPD 患者气道重塑与痰液、血清炎性指标的影响。方法选取新乡市第一人民医院2014年2月至2016年2月收治的60例 COPD 患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗，对比分析两组治疗前后气道重塑和痰液、血清炎性指标情况。结果观察组治疗后气道重塑指标、痰液炎性指标、血清炎性指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用多索茶碱治疗 COPD 可明显改善气道重塑情况，降低痰液和血清炎性水平。
作者：司丽 刊期： 2016年第06期
目的：分析优质护理对经尿道前列腺汽化电切术效果的影响。方法选取长垣县人民医院2014年7月至2015年4月收入院并行经尿道前列腺汽化电切手术治疗的86例患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理服务，观察组给予优质护理服务。对比分析两组患者的护理满意度及并发症发生情况。结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理应用于经尿道前列腺汽化电切术患者可提高患者的护理满意度，减少并发症的发生，值得临床推广。
作者：孟楠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨孕前检验中行血清葡萄糖检测的临床意义。方法选取80例于2011年3月至2014年8月在长垣县中医院保健科接受孕前检查的妇女，其中40例进行常规产前检查者作为对照组，40例进行血清葡萄糖检测者为观察组。两组妊娠晚期均检查确诊为 GDM，经血清葡萄糖检测确诊为 GDM的观察组进行规范化管理，观察两组妊娠期并发症及围产儿合并症情况。结果观察组进行规范化管理后，孕妇妊娠期并发症、新生儿合并症均明显少于对照组（P ＜0.05）。结论孕前行血清糖尿病检测，及时诊断、及早干预，对减少妊娠期并发症，提高围产儿结局具有重要意义。
作者：秦健雪 刊期： 2016年第06期
目的：分析手法联合穴位注射治疗老年性膝骨关节炎的临床效果。方法选取上海市杨浦区平凉社区卫生服务中心2014年3月至2015年12月门诊骨伤科就诊的150例老年膝骨关节炎患者，统一采用童氏手法及丹红注射液注射膝关节周围穴位，同时对患者进行中医体质辨识、中医辩证分型，根据个体病情制定疗程实施治疗，对比治疗前后膝关节 WOMAC 评分及不同体质分型、不同辩证分型的治疗效果。结果150例患者治疗期间均未发生危急事件，膝关节X 线均未见明显变化，症状、体征不同程度得到改善，总有效率为79.33％。膝关节 WOMAC 量表关节指数评分均不同程度下降（P ＜0.05）。150例患者中体质分型居多的前3型中，平和质患者总有效率为92.00％，阳虚质总有效率为83.72％，气虚质总有效率为72.00％。辩证分型中肾虚髓亏型总有效率为77.22％，肾虚寒凝型总有效率为85.25％，瘀血阻络型总有效率为60.00％。结论采用童氏推拿手法联合中药丹红穴位注射治疗老年性膝骨关节炎效果显著，安全性高，简便易行，适合社区推广应用。
作者：杜英良；俞斌；王海燕 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法选取2008年9月至2013年10月来新郑市人民医院就诊的不稳定性心绞痛患者264例，随机分为两组。对照组132例给予抗心绞痛药物治疗，如静脉注射硝酸酯类药物，口服类阿司匹林、硝酸盐制剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、ACE 转换酶抑制剂等；观察组在对照组基础上每次加用低分子肝素钙0.4 ml 进行治疗。结果观察组心绞痛疼痛持续时间短于对照组，发作频率低于对照组，硝酸甘油含化用量少于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总有效率为91.3％，高于对照组的68.7％（P ＜0.05）。结论低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效好，具有发展前景，值得临床推广应用。
作者：李彦宏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨急性脑梗死后不同时机使用他汀类药物治疗对其神经功能恢复效果的影响。方法选取舞钢市人民医院2015年收治的88例急性脑梗死患者，随机分为研究组和对照组，各44例。两组均给予临床常规治疗措施，研究组于发病24 h 内给予他汀类药物辅助治疗，对照组于发病72 h 后给予他汀类药物辅助治疗。记录两组治疗前后神经功能缺损情况。结果两组治疗前 NIHSS 评分差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组 NIHSS 评分均较治疗前显著降低，研究组神经功能改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性脑梗死发病后在提供基础治疗的同时尽快给予他汀类药物可显著改善神经功能，有利于提高患者生活质量。
作者：王宗绍 刊期： 2016年第06期
目的：比较血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的临床价值。方法对2014年8月至2015年8月中牟县第二人民医院收治的120例缺血性脑血管病患者行颈动脉血管彩超及数字减影血管造影术（DSA）检查，记录相关临床资料并进行回顾性分析。结果以 DSA 作为金标准，血管超声诊断颈内动脉狭窄敏感性为79.16％，特异性为94.82％；诊断颈总动脉狭窄敏感性为71.43％，特异性为98.24％。结论血管超声诊断颈动脉狭窄敏感性、特异性均较高，可用于颈动脉狭窄的筛选以及随访。
作者：付俊红 刊期： 2016年第06期
目的：探析支气管哮喘与新生儿25－（OH）D3水平的相关性。方法选择江门市人民医院2015年1月至2015年12月收治的40例新生儿支气管哮喘患儿作为观察组，再选择50例健康新生儿作为对照组。对两组患儿的血清TIgE 和25－（OH）D3水平进行相关性分析。结果观察组 TIgE 水平较对照组高，25－（OH）D3水平较对照组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组患儿血清 TIgE 与25－（OH）D3水平无相关性（r ＝－0．045，P ＝0．839＞0．05）；观察组患儿血清 TIgE 与25－（OH）D3水平呈负相关（r ＝－0．837，P ＝0．000＜0．05）。结论支气管哮喘患儿血清 TIgE 与25－（OH）D3水平呈负相关。进一步加强血清25－（OH）D3浓度检测，有助于儿童支气管哮喘的治疗和预防。
作者：李经猷；张杜燕；李玉华；马丽洁；郭悦华 刊期： 2016年第06期
目的：评价 Toric 人工晶体植入矫正老年性白内障合并角膜散光的临床疗效。方法选取2014年6月至2014年12月郑州大学第一附属医院收治的老年性白内障合并角膜散光50例（50眼），行“超声乳化吸除术联合 Toric 人工晶体植入术”。术后随访6个月，观察术前、术后6个月术眼的裸眼远视力、佳矫正远视力、残余散光、角膜散光、IOL 轴位偏离度等。结果术后6个月随访裸眼远视力≥0.8者34例（87％），裸眼远视力≥0.6者46例（92％），术后裸眼视力明显高于术前（P ＜0.05），术后裸眼视力与术后矫正视力相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后6个月残余散光（0.67±0.08） D 明显小于术前角膜散光（3.34±0.27）D（P ＜0.05）；术前预计残余散光（0.72±0.09）D 与术后6个月残余散光（0.67±0.08）D 相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后角膜散光（3.29±0.09）D 与术前（3.34±0.12）D 相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后6个月 IOL 轴位平均偏离（3.12±1.29）°。结论对于老年性白内障合并有角膜散光患者行“超声乳化吸除联合 Toric 人工晶体植入术”是可行的，能够有效减少总和散光，提高患者术后裸眼视力及视觉质量。
作者：赵雅婷；郑广瑛 刊期： 2016年第06期
目的：探究米索前列醇不同给药方式终止中期妊娠的临床可行性及安全性。方法选取惠州市中心人民医院2005年9月至2015年7月接诊并终止中期妊娠的82例孕妇，随机分为研究组和对照组，各41例。研究组采用米非司酮口服＋米索前列醇阴道置入，对照组采用米非司酮口服＋米索前列醇口服。观察两组患者的总有效率、产后出血量、引产时间及阴道出血时间等。结果研究组终止妊娠孕妇的引产时间较对照组短，2 h 产后出血量及米索前列醇用量均较对照组少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论米索前列醇阴道给药可有效终止中期妊娠，缩短手术时间，减少产后出血量和药物用量，安全性高，值得推广应用。
作者：黄粤；刘敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨产妇行产前检查免疫检验项目的临床应用价值。方法将2013年8月至2015年8月鄢陵县中医院收治的120例预产期孕妇随机分成对照组和观察组，每组60例。对照组给予产前常规检查，观察组在产前常规检查基础上给予免疫检验项目检查，比较两组的高危妊娠发生情况。结果两组孕妇均发生了高危妊娠现象，观察组经过免疫检验项目检查后，早期即给予适当措施控制，而对照组未及时发现、未有效控制；观察组高危妊娠发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对产妇行产前检查免疫检验项目能够及时发现高危妊娠因素，有利于采取措施控制，保证母婴生命安全。
作者：陈会敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨小剂量叶酸治疗老年 H 型高血压的临床效果。方法选择2012年1月至2014年10月平顶山神马医院门诊及病房收治的140例符合标准的 H 型老年高血压患者作为研究对象，随机分为试验组（70例）和对照组（70例）。对照组给予常规治疗，试验组在常规降压治疗基础上给予叶酸0．8 mg／d 口服。治疗12周后观察两组血浆 Hcy 水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）变化情况。随访12个月，观察主要心脑血管事件发生情况。结果两组治疗12周后血压均较治疗前明显降低（P ＜0．05），组间血压差异无统计学意义（P ＞0．05）。试验组治疗后血浆 Hcy 水平及 IMT 较治疗前明显降低（P ＜0．05）；对照组治疗前后血浆 Hcy 水平及 IMT 无明显变化（P ＞0．05）。试验组心脑血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论叶酸干预治疗可以明显降低老年 H 型高血压患者血浆 Hcy 水平及颈动脉内膜中层厚度，并可减少心脑血管事件发生。
作者：刘琳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同护理模式应用于开胸手术后的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月长垣县人民医院收治的开胸手术患者88例，随机分为两组，各44例。对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上采用振动排痰机器协助排痰，对比两组并发症发生率、护理舒适度和治疗费用情况。结果观察组舒适度评分高于对照组，治疗费用少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论振动排痰机器协助患者排痰应用于开胸手术后效果明显，能有效降低并发症发生率，提高护理质量，值得推广。
作者：黄金梅 刊期： 2016年第06期
目的：分析四维彩超在产科胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选择2013年10月至2014年11月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心接受胎检的1350例孕妇作为研究对象，分别使用二维彩超和四维彩超检查，比较两种超声成像技术诊断的准确性，追踪随访胎儿分娩后的健康状况。结果分娩后确诊胎儿畸形46例，其中面部畸形13例，脏器畸形11例，躯干畸形9例，脊柱畸形5例，四肢畸形4例，头颅畸形2例，胎盘及脐带畸形2例。普通二维超声和四维彩超检查分别实际检出37例和44例，诊断准确性分别为80．4％、95．7％。四维彩超检查诊断准确性高于普通二维超声检查，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论四维彩超应用于产科胎儿畸形筛查中能够显著提高诊断准确性，值得在临床产前筛查中推广应用。
作者：毛利萍 刊期： 2016年第06期
目的：了解医院中华系列科技论文的发表情况，并探讨存在的问题与对策。方法选择以万方数据库为统计源，检索2012－2014年第一作者和通讯作者为天津市天津医院的文献，对论文发表的基本情况、作者职称、学科分布、基金支持指标进行统计分析。结果以万方数据库为统计源，2012－2014年共检索到文献552篇，3 a 总被引次数500次，被引篇数226篇，平均被引2．21次。其中初中级人员仅占51．3％，高级职称占48．7％，共涉及20个专业，发文量占前5位的专业有基础100篇、创伤87篇、护理74篇、脊柱55篇、关节30篇。从基金支持情况看，有基金支持的文献为85篇，占总量的15．4％。结论基于科技论文的重要地位，医院应加强对科技论文的管理，不断增加论文发表的数量，提高质量。
作者：莫永进 刊期： 2016年第06期
目的：分析血清同型半胱氨酸水平和心血管病变相关性。方法选取2013年11月至2015年11月虞城县人民医院收治的冠心病患者35例作为观察组，再选取同期健康体检者35例作为对照组。采用酶法检测血清同型半胱氨酸水平，观察并记录两组血清同型半胱氨酸水平和高同型半胱氨酸血症发生率，同时记录观察组各疾病类型的血清同型半胱氨酸水平和高同型半胱氨酸血症发生率。结果观察组血清同型半胱氨酸水平高于对照组，高同型半胱氨酸血症发生率高于对照组（P ＜0.05）。陈旧性心肌梗死组血清同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症发生率均高于不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组，而不稳定型心绞痛组血清同型半胱氨酸水平、高同型半胱氨酸血症发生率均高于稳定型心绞痛组（P ＜0.05）。结论心血管病变患者具有较高的血清同型半胱氨酸水平，而高同型半胱氨酸血症是引发心血管病变的主要危险因素，临床应高度重视。
作者：韩霜 刊期： 2016年第06期
目的：观察研究再定位牙合垫治疗颞下颌关节盘急性不可复性前移位的疗效。方法颞下颌关节盘急性不可复性前移位患者经手法复位后随机分为观察组20例和对照组20例。观察组按医嘱分别戴用再定位牙合垫3～6个月，观察6个月内症状有无改善或复发；对照组不作处理，观察疗效同上。结果根据评价标准，观察组有效16例，无效4例；对照组有效9例，无效11例。观察组有效率高于对照组（P ＜0．05）。结论再定位牙合垫能稳定和改善手法复位后盘－突关系，在手法复位后需即刻戴用再定位牙合垫，以更有效地治疗颞下颌关节盘急性不可复性前移位。
作者：阚全龙；朱雯雯；徐世英；余炜伟 刊期： 2016年第06期
目的：比较丙泊酚单用与联合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果。方法将2013年7月至2015年7月于焦作市中医院自愿施行人工流产术的150例患者随机分成对照组和观察组，各75例。对照组给予丙泊酚单用，观察组给予丙泊酚联合芬太尼，比较两组患者的镇痛效果和麻醉效果。结果观察组镇痛效果总有效率及麻醉效果优良率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼在无痛人流中麻醉效果优于单用丙泊酚，值得推广应用。
作者：程伟；赵鹏鹏 刊期： 2016年第06期
目的：分析肱骨近端解剖钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法选取2012年9月至2015年9月清远市人民医院收治的80例肱骨外科颈骨折患者，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组应用肱骨近端锁定加压钢板治疗，观察组应用肱骨近端解剖钢板治疗。统计两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛等级评分及并发症发生率并进行比较。结果观察组患者手术时间较对照组短，术中出血量较对照组少，疼痛程度评分较对照组低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用肱骨近端解剖钢板手术治疗肱骨外科颈骨折可有效缩短手术时间，降低术后疼痛程度与并发症发生率，临床疗效显著。
作者：张国平；谢青卿；高杰；高英瑜；曹卫权 刊期： 2016年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
