阚全龙；朱雯雯；徐世英；余炜伟
目的：分析脓毒血症患者血清 PCT 及 D －二聚体水平变化情况。方法选取2013年6月至2014年6月龙川县人民医院收治的脓毒血症患者72例作为研究组，同期选择72例健康体检者作为对照组。采用免疫荧光检测降钙素原（PCT），采用免疫比浊法检测 D －二聚体。观察两组患者的 PCT 和 D －二聚体情况。结果研究组患者的 PCT、D －二聚体水平值明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。1 a 后随访死亡4例，存活68例，生存患者的 PCT 和 D －二聚体水平值明显低于死亡患者的 PCT 和 D －二聚体水平值，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论脓毒血症患者的PCT 和 D －二聚体均明显升高，并随着脓毒血症的病情变化而变化，通过对 PCT 和 D －二聚体的检测能有效判断脓毒血症病情，减少误诊及漏诊。
作者：张超强；赖春苗 刊期： 2016年第06期
目的：分析复方丹参滴丸治疗慢性精神分裂症并脂代谢异常患者的效果。方法选取2013年5月至2015年5月广州市民政局精神病院收治的74例慢性精神分裂症合并脂代谢异常患者，随机分为观察组与对照组，各37例。观察组给予复方丹参滴丸治疗，对照组给予非诺贝特治疗，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率（83.78％）高于对照组（62.16％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗过程中，观察组未发生肝功能异常，对照组有3例出现轻微肝功能异常。结论采用复方丹参滴丸治疗慢性精神分裂症并脂代谢异常患者，能够有效调节患者的血脂水平，安全性高，值得临床推广应用。
作者：谢穗峰；喻俊；钟远惠；何晓华 刊期： 2016年第06期
目的：探究点阵激光在皮肤美容中的应用效果。方法对2014年10月至2015年10月在解放军第155中心医院接受点阵激光皮肤美容的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例患者中，嫩肤总有效率为100.00％，改善毛孔粗大总有效率为90.91％，去皱纹总有效率为61.54％，去除色斑总有效率为44.44％。结论点阵激光应用于皮肤美容中效果较好，值得进一步推广应用。
作者：郭晓静 刊期： 2016年第06期
目的：观察微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的临床效果。方法选择2014年4月至2015年3月太康县转楼乡卫生院治疗的84例单纯性阑尾炎的患者，随机将其分成对照组和治疗组，各42例。对照组采用常规手术治疗，治疗组采用微创小切口手术治疗，观察两组患者疗效。结果治疗组手术时间、术后排气时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量少于对照组（P ＜0．05）。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗组感染、皮下积液、肠梗阻发生率均低于对照组（P ＜0．05）。结论采用微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎患者能有效缩短手术时间，促进患者恢复，减轻患者经济负担，减少术后并发症的发生。
作者：刘复生 刊期： 2016年第06期
目的：分析不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗死的效果。方法选取解放军第152中心医院2014年11月至2015年11月收治的108例 AIM患者，根据尿激酶剂量分为研究组（48例，低剂量尿激酶）与对照组（60例，常规剂量尿激酶）。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为93.75％，对照组总有效率为90.00％；两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组不良反应发生率（4.17％）低于对照组（21.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论不同剂量尿激酶治疗 AIM静脉溶栓效果相当，但小剂量治疗安全性更高，值得临床推广及应用。
作者：刘全军 刊期： 2016年第06期
目的：分析优质护理对经尿道前列腺汽化电切术效果的影响。方法选取长垣县人民医院2014年7月至2015年4月收入院并行经尿道前列腺汽化电切手术治疗的86例患者，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理服务，观察组给予优质护理服务。对比分析两组患者的护理满意度及并发症发生情况。结果观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理应用于经尿道前列腺汽化电切术患者可提高患者的护理满意度，减少并发症的发生，值得临床推广。
作者：孟楠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨中西医结合临床路径方案治疗胃癌的临床效果。方法选取2014年3月至2015年3月在中牟县人民医院消化内科就诊的160例胃癌患者，按照治疗方式的不同随机分为对照组（常规西医治疗）和观察组（中西医联合临床路径治疗），比较两组住院时间、住院费用以及生活质量评分。结果治疗后，观察组住院时间、住院费用以及生活质量评分均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论中西医联合临床路径治疗胃癌临床效果较好，不仅可缩短患者住院天数，减少住院费用，还能有效提高患者预后生活质量。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析常规器械经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法抽取2014年2月至2015年11月郸城县人民医院收治的86例结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组行传统器械经脐三孔腹腔镜胆囊切除术，观察组行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术时间、术中出血量、切口疼痛程度及患者对术后腹壁美观效果满意度、住院时间、手术费用等。结果两组术中出血量、住院时间、手术费用比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组手术时间长于对照组（P ＜0.05），VAS、腹壁美观效果评分优于对照组（P ＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术能够有效缓解患者切口疼痛，腹壁美观效果较佳，但手术时间长于三孔腹腔镜胆囊切除术。
作者：韩辉 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脾脏切除术中应用可吸收止血结扎夹的可行性和安全性。方法选取2013年10月至2015年10月商丘市第四人民医院收治的行脾脏切除术患者60例，随机分为两组，各30例。对照组术中给予常规丝线打结止血，观察组术中给予人工合成可吸收止血结扎夹止血，对比两组手术时间、术中输血量、住院时间、术后引流量、二次手术发生率和并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），术后引流量和术中输血量均少于对照组（P ＜0．05），二次手术发生率、并发症发生率均低于对照组（P ＜0．05）。结论脾脏切除术中应用可吸收止血结扎夹完全可行，可明显降低术中输血量和术后引流量，避免二次手术发生，且并发症较少，安全性高，值得推广。
作者：李岩磊 刊期： 2016年第06期
中药注射剂结合了传统中医药与现代药物生产工艺的优点，是对中药传统给药方式的一种变革。但在应用中药注射剂时会因多种原因而导致患者出现不良反应。本文分析了中药注射剂不良反应发生的原因，包括药物自身原因、注射剂不合理使用原因及患者自身原因，同时对中药注射剂不良反应的预防对策进行了探讨，包括规范管理中药材种植采收及加工炮制等。
作者：卢明 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析磨削术与保守换药治疗儿童Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取2015年1月至2015年12月焦作市山阳区解放军第91中心医院收治的84例Ⅱ度烧伤患儿，随机分为对照组和观察组，各42例。对照组实施保守换药治疗，观察组实施磨削术治疗。比较两组治疗效果及随访结果。结果观察组患儿换药及发热次数较对照组少，创面疼痛程度较对照组轻，创面愈合时间较对照组短（P ＜0．05）。两组患儿植皮及感染率差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患儿创面大部分恢复正常，对照组患儿瘢痕增生明显，创面愈合时间较长。结论与保守换药治疗比较，磨削术可明显缩短Ⅱ度烧伤患儿的创面愈合时间，减轻创面疼痛，临床治疗优势明显。
作者：刘洪业 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果和安全性。方法选取2014年11月至2015年11月淇县人民医院内分泌科收治的68例2型糖尿病患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为单用组和联合组，单用组患者予以皮下注射甘精胰岛素，联合组患者在单用组基础上加用瑞格列奈片口服治疗，比较两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及治疗后低血糖事件发生率。结果治疗后，两组患者 FPG、2 hPG 以及 HbA1c 等指标较前明显改善，且联合组患者上述指标改善情况明显优于单用组，低血糖发生率明显低于单用组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床效果显著，且低血糖事件发生率低，该方法安全可靠。
作者：董蕾 刊期： 2016年第06期
目的：分析舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法选取深圳市宝安区人民医院重症监护室收治2014年3月至2015年6月收治的80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，随机分为对照组（39例）和观察组（41例）。所有患者均接受无创呼吸机治疗，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上联合采取舒适护理。统计两组患者的治疗有效率、呼吸机相关性肺炎发生率及治疗依从性并进行比较。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）。观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.4％（1／41），低于对照组25.6％（10／39），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在慢阻肺合并呼吸衰竭患者的治疗过程中采用舒适护理能够有效提高患者对治疗和护理的依从性，减少呼吸机相关性肺炎的发生，有效改善患者预后。
作者：肖少娴；罗枫敏；赵宇 刊期： 2016年第06期
目的：探究高血压患者实施个体化延续护理对其生活质量的影响。方法选取2013年7月至2014年8月间在信阳职业技术学院附属医院进行治疗的高血压患者120例，随机分为两组，对照组60例行常规护理，研究组60例在常规护理基础上结合个体化延续护理，比较两组生活质量及治疗依从性。结果护理前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。护理后，研究组生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。研究组总依从率高于对照组，差异有统计学有意义（P ＜0.05）。结论对高血压患者实施个体化延续护理后明显提高了患者的治疗依从性及生活质量。
作者：王功花 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前列地尔联合血栓通治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法将2014年6月至2015年6月信阳市第四人民医院收治的84例糖尿病下肢血管病变患者随机分成对照组和观察组，各42例。给予所有患者糖尿病常规治疗，对照组在此基础上给予前列地尔治疗，观察组在对照组基础上加用血栓通治疗，测定两组治疗前后无痛行走距离、大行走距离、下肢疼痛积分以及踝肱指数（ABI）。结果治疗前，两组无痛行走距离、大行走距离、ABI 及下肢疼痛积分差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组无痛行走距离、大行走距离、ABI 及下肢疼痛积分均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论前列地尔联合血栓通治疗糖尿病下肢血管性病变的临床效果肯定，能够显著改善症状，减轻患肢疼痛，延长行走距离，值得推广应用。
作者：万红梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨孕前检验中行血清葡萄糖检测的临床意义。方法选取80例于2011年3月至2014年8月在长垣县中医院保健科接受孕前检查的妇女，其中40例进行常规产前检查者作为对照组，40例进行血清葡萄糖检测者为观察组。两组妊娠晚期均检查确诊为 GDM，经血清葡萄糖检测确诊为 GDM的观察组进行规范化管理，观察两组妊娠期并发症及围产儿合并症情况。结果观察组进行规范化管理后，孕妇妊娠期并发症、新生儿合并症均明显少于对照组（P ＜0.05）。结论孕前行血清糖尿病检测，及时诊断、及早干预，对减少妊娠期并发症，提高围产儿结局具有重要意义。
作者：秦健雪 刊期： 2016年第06期
目的：总结诊断不典型肺结核的方法，提高诊断水平。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月信阳市第一人民医院收治的48例不典型肺结核患者的诊断结果。结果结节或肿块型13例，阶段性阴影9例，肺内阴影5例，散在少数小结节样影7例，肺内弥漫分布的粟粒样结节影4例，多发结节并空洞影5例，纵膈淋巴结肿大3例，肺门淋巴结肿大2例。结论运用各种 CT 扫描和重建技术诊断不典型肺结核有助于医生对患者病情的了解，有利于制定出有效的治疗方案。
作者：甘中亮；张金增 刊期： 2016年第06期
目的：分析妇科门诊人乳头瘤病毒（HPV）阳性患者的心理状态。方法选取商丘市第三人民医院2014年9月至2015年11月妇科门诊收治的人乳头瘤病毒阳性患者60例作为实验组，同期收治的60例 HPV 阴性患者作为对照组。采用 SAS 量表（Zung 式焦虑自评量表）、SDS 量表（抑郁自评量表）对两组患者的焦虑、抑郁程度进行评定。结果实验组患者焦虑、抑郁心理状况得分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论妇科门诊 HPV 阳性患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，临床治疗过程中应重视患者的心理治疗。
作者：冀淑英 刊期： 2016年第06期
目的：研究盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服疗法对耳鸣患者临床症状的改善作用。方法选取2013年10月至2014年11月郸城县第二人民医院治疗的169例耳鸣患者，给予盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服治疗，分析患者临床治疗效果及治疗前后 THI 评分变化情况。结果治疗后2 d 及治疗后6个月耳鸣患者严重性、功能性、感情性及 THI 评分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗有效率为94.1％，治疗期间无严重不良反应发生。结论盐酸氟桂利嗪辅助耳鸣习服治疗耳鸣能显著改善患者临床症状，降低 THI 评分。
作者：王瑞华 刊期： 2016年第06期
目的：分析急诊分级分区模式在基层医院的应用效果。方法选取深圳市宝安区中心医院急诊科2013年7月至2015年7月收治的160例急重症患者，随机分为观察组与对照组，各80例。对照组实施常规护理模式，观察组采用分级分区管理模式。比较两组患者满意度评分、抢救成功率及护理纠纷发生率。结果观察组护理纠纷发生率低于对照组，抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组满意度各分项评分及总评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将分区分级管理模式应用于急诊科室护理实践中，可显著改善急诊科危重患者护理质量，是缓解护患矛盾、避免护理纠纷事件的重要举措之一，有推广应用价值。
作者：陈绮坚；麦明霞；季艳 刊期： 2016年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
