李柏林
目的:观察调肝理气方治疗肝气犯胃型胃痛的临床疗效。方法选取镇平县中医院2013年6月至2014年6月肝胆脾胃科门诊或住院的符合纳入标准的肝气犯胃型胃痛患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予多潘立酮口服治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟调肝理气方。两组均治疗28 d。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为95%,对照组为52.5%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论调肝理气法治疗肝气犯胃型胃痛疗效较好,可以明显缓解患者的临床症状,改善生活质量,值得临床推广。
作者:赵丽 刊期: 2015年第05期
目的:分析优质护理干预对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理效果。方法选取2013年8月至2014年8月济源市肿瘤医院收治的46例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者,随机分为观察组与对照组。观察组给予优质护理干预,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果观察组出院率较对照组高,死亡率较低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总满意度为90.5%,高于对照组(66.7%)(P <0.05)。结论给予急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者优质护理干预,可显著提高治疗效果及护理满意度,值得在临床上推广。
作者:黄利敏 刊期: 2015年第05期
目的:探究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取西华县人民医院2011年1月至2012年1月收治的78例卵巢囊肿患者,随机分为观察组与对照组。观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术,比较两组患者治疗效果。结果两组手术时间差异无统计学意义(P >0.05)。与对照组相比,观察组术中出血量明显降低,住院时间、术后排气时间均缩短(P <0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全性更高、出血量少、术后恢复快,值得临床推广应用。
作者:王慧 刊期: 2015年第05期
目的:研究探讨卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹临床疗效及其对血清白细胞介素-4(IL -4)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响。方法随机选取2012年2月至2013年12月于千佛山医院确诊为慢性荨麻疹并进行治疗的资料完备的患者140例,按照随机数字表法平分为两组,观察组(70例)采用卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物进行治疗,对照组(70例)单纯采用抗组胺药物进行治疗,观察两组临床疗效及其对血清 IL -4和 sV-CAM-1的影响。结果①治疗后观察组临床有效率为92.8%,对照组为78.6%,差异有统计学意义(P <0.05);②治疗后观察组 IL -4、sVCAM-1较对照组显著下降,差异有统计学意义(P <0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物可通过改善体内炎症因子与黏附因子水平缓解患者的症状,治疗慢性荨麻疹效果更佳,值得临床推广。
作者:杨鹏飞;孙晓慧 刊期: 2015年第05期
目的:分析胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液的效果。方法将随机抽取的44例化脓性胸膜炎并胸腔积液患者分为两组,对照组22例抽净胸水后采用温生理盐水、甲硝唑冲洗,观察组22例在对照组治疗基础上增加生理盐水与尿激酶冲洗,比较不同方法的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率、不良反应、气促症状与对照组相比,差异均有统计学意义(P <0.05),且治疗前后观察组患者的纤维蛋白原含量差异有统计学意义(P <0.05)。结论胸腔内注射尿激酶用于治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液疗效显著,安全可靠。
作者:金峰;马希涛 刊期: 2015年第05期
埃博拉出血热(ebola hemorrhagic fever,EBHF)是由埃博拉病毒引起的致命病毒性出血热,为人兽共患传染病,病死率高达90%。1976年该病首次于前扎伊尔和苏丹发现,距今已爆发疫情9次[1-2]。截止到2015年3月1日,疫情严重的利比里亚、塞拉利昂和几内亚3国共感染23934例,死亡9792例[3],至此西非 EBHF 流行造成的感染及死亡人数均达历史高。WHO 宣布进入国际紧急状态,各国派遣医疗卫生支队进行援非行动,医药研究机构加快疫苗及新药物的研发,EBHF疫情逐渐得到控制,死亡人数较前明显降低。目前由于对 EB-HF 的发病机制还不够清楚,在治疗方面还没有针对 EBHF 的特异性治疗,有少量疫苗与药物被批准用于临床紧急状况,其余仍处于包括非灵长类动物等实验研究中。
作者:刘子琪;孙同文;万有栋;阚全程 刊期: 2015年第05期
目的:探讨延续护理措施对直肠癌术后结肠造口患者生活质量的影响。方法收集2012年10月至2013年10月在潢川县人民医院行直肠癌切除术并行结肠造口的90例患者的临床资料,根据入院顺序随机分为观察组(n =45)和对照组(n =45),对照组给予围手术期常规护理,观察组在常规护理的基础上由护理人员进行为期半年的延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后3个月、半年的生活质量。结果术后3、6个月,观察组患者生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论延续护理干预能显著提高直肠癌术后结肠造口患者的生活质量,值得临床推广应用。
作者:童晶 刊期: 2015年第05期
目的:探讨益气养阴汤治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选取内乡县人民医院2013年2月至2014年2月收治的30例中晚期肺癌患者,均给予中医药益气养阴汤治疗(基本药方:麦冬15 g,沙参15 g,五味子15 g,猪茯苓15 g,炙枇把叶15 g,生黄芪30 g,白花蛇草30 g,鱼腥草30 g,女贞子30 g,莪术30 g,地龙30 g,干蟾皮8 g)。观察患者的生活质量评分、肿瘤变化情况、主要症状等。结果生活质量评分提高率为30%,有效率为86.7%;肿瘤变化有效率为20%,稳定率为66.7%;主要症状改善显效率为50%,有效率为86.7%。结论对中晚期肺癌患者采取中医药治疗效果显著,可以明显提高患者的生活质量,控制肿瘤生长,延长生存期。
作者:周铁山 刊期: 2015年第05期
目的:比较腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效。方法选取鄢陵县中医院2011年3月至2013年9月接受胆囊切除治疗的88例患者,随机分为对照组(44例,小切口胆囊切除术)和观察组(44例,腹腔镜胆囊切除术),比较两组患者手术效果及并发症发生情况。结果观察组较对照组手术时间短、术中出血量少(P <0.05);两组患者术中转行开腹手术发生率差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术创伤小、术后恢复快,且并发症发生率低,值得临床推广应用。
作者:方建成 刊期: 2015年第05期
目的:探讨胃肠道间质瘤的临床特征、治疗措施及效果。方法回顾分析邵阳市中心医院收治的48例GIST 患者资料,分析患者胃肠道间质瘤发病部位、临床表现、肿瘤性质和直径、不同类型间质瘤 CD24与 CD117表达、手术治疗方法以及治疗效果。结果GIST 发生部位多的为胃部,占47.92%,48例 GIST 患者发病率高的为良性,其次为恶性,交界性(P <0.05);恶性肿瘤直径明显大于良性和交界性(P <0.05);48例 GIST 患者 CD24阳性率为29.17%;CD117阳性率89.58%;大体检查结果显示肿瘤位置在浆膜下9例(18.75%)、黏膜下3例(6.25%)、肌层间36例(75.00%);镜下检查结果显示上皮样细胞型间质瘤患者9例(18.75%)、梭形细胞型间质瘤31例(64.58%)、混合型间质瘤8例(16.67%);所有患者均根据肿瘤发生部位决定手术方法,12个月~4 a随访,其中有2例患者死亡,均为恶性肿瘤,另有7例患者复发,再次给予手术治疗,随访至今仍存活。结论GIST临床缺乏特异性表现及诊断手段,因此,临床诊断中应当采用综合诊断的方式,避免误诊、漏诊,同时一旦发现,需及时给予手术治疗,有效提高患者的生存率。
作者:肖毅 刊期: 2015年第05期
目的:探讨高龄胆结石患者围手术期的护理措施。方法选取安阳市人民医院2013年4月至2014年5月收治的110例高龄胆结石患者,随机分为两组,各55例。对照组采用常规护理,观察组采用围术期护理干预,比较两组患者临床治疗效果、手术时间及术后恢复时间。结果观察组手术时间为(43.5±8.2)min,术后恢复时间为(6.2±2.0)d,治疗总有效率为92.7%;对照组分别为(58.3±10.2)min、(10.2±2.2)d、69.1%;两组手术时间、术后恢复时间,总有效率差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对高龄胆结石患者实施围术期护理干预可明显提高治疗效果,值得推广。
作者:王爱莲 刊期: 2015年第05期
目的:分析精细护理在剖宫产术后切口妊娠介入治疗中的应用效果。方法选取河南省人民医院妇产科2012年8月至2013年12月收治的16例剖宫产术后切口妊娠患者,均接受子宫动脉化疗介入栓塞术治疗,给予精细护理干预,分析护理效果。结果经过精细护理干预,16例剖宫产术后切口妊娠患者均顺利完成手术,治疗效果良好,患者对护理工作的满意度为100%。随访6个月,未出现复发病例。结论精细护理干预在剖宫产术后子宫切口妊娠治疗中具有较高应用价值,可有效提高治疗效果,患者满意度较高。
作者:冯宪凌 刊期: 2015年第05期
目的:探讨炎琥宁与利巴韦林联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果。方法选取2012年8月至2014年8月巩义市人民医院收治的64例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为观察组与对照组。观察组实施炎琥宁与利巴韦林联合治疗,对照组仅给予利巴韦林治疗,评估两组疗效。结果观察组患儿体温恢复时间、流涎消失时间及溃疡愈合时间均较对照组明显缩短(P <0.05)。观察组总有效率达93.75%,明显高于对照组(P <0.05)。结论对疱疹性咽峡炎患儿实施炎琥宁与利巴韦林联合治疗可有效改善患儿症状及体征,加快恢复进程,且安全性高,值得推广。
作者:刘淑玲 刊期: 2015年第05期
目的:分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗的临床应用价值。方法选取2011年3月至2013年2月于濮阳市人民医院接受口腔正畸治疗的患者66例,随机分为两组,对照组30例行传统正畸治疗,观察组36例行微型种植体支抗治疗,对比两组治疗效果与并发症发生情况。结果两组患者治疗后 X 线头影测量结果均显著改善,且观察组改善情况显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论在口腔正畸治疗中微型种植体支抗可提供可靠稳定的骨性支抗,操作简单,并发症发生率低,具有较高临床应用价值。
作者:王海燕 刊期: 2015年第05期
目的:了解艾滋病住院患者生存质量现状,分析其影响因素,为采取相应措施提供数据支撑。方法采用HIV /AIDSQOL -46量表对河南省上蔡县中医院2014年10月1日至15日收治的56例艾滋病住院患者进行问卷调查。结果AIDS 住院患者的生存质量各维度评分及总分均较常模低,差异有统计学意义(P <0.05)。住院病因及病情程度与生存质量呈负相关,经济因素、自理能力及医护人员的医疗技术与生存质量呈正相关。结论艾滋病住院患者生存质量较低。外界支持、医疗及护理技术的提高有利于艾滋病住院患者生存质量提高。
作者:扶伟;徐立然;李亮平;李正;丁雪;邱荃;杨超华 刊期: 2015年第05期
目的:研究吸入布地奈德对哮喘儿童血清 IL -23水平的影响。方法将80例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,给予观察组布地奈德吸入治疗,给予对照组沙丁胺醇吸入治疗,对比两组治疗前后的血清 IL -23水平。结果两组治疗前血清 IL -23水平差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后,观察组的血清 IL -23水平低于对照组(P <0.05)。结论哮喘患儿应用布地奈德吸入治疗能有效降低血清 IL -23水平。
作者:刘孝桥;武军驻 刊期: 2015年第05期
目的:探讨甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法选取84例绝经期子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组给予米非司酮治疗,治疗组在口服米非司酮的同时加用甲睾酮联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率高于对照组,子宫体积、肌瘤体积变化情况均优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤能够取得更好的治疗效果,值得临床推广应用。
作者:李修萍 刊期: 2015年第05期
目的:对比分析复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床疗效及安全性。方法选择120例敏感、100例耐药患者,随机分为对照组(敏感60例,耐药50例)、观察组(敏感60例,耐药50例)。观察组复治敏感患者:2HRZES /6-10 HRE;耐药患者:3R(H)ZES ±Idx/6-9R(H)ZE ±Lfx(耐 R 或 H 者,以 H 或 R 相互代替;耐 S 者,以 Am 代替;耐HS 或 Rs 者,均以 Am 或 Lfx 代替)。对照组敏感患者:2H3R3Z3S3/6H3R3E3,耐药患者:2-3HRZES /6HRE。结果治疗结束后,观察组与对照组的复治敏感患者相比,痰培养转阴率分别为77.67%、65.00%;病灶显效率分别为63.33%、53.33%;差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗结束后,观察组复治耐药患者的痰培养转阴率为66.00%,对照组为46.00%,病灶显效率分别为62.00%和46.00%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论复治肺结核化疗新方案疗效较原复治方案好,安全性高,值得临床推广应用。
作者:张延安 刊期: 2015年第05期
目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法选取淅川县人民医院2013年11月至2014年11月收治的60例合并有高血压的冠心病患者,随机分为观察组(给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗)和对照组(给予硝苯地平控释片治疗),比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者高血压治疗有效率为86.7%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组心绞痛治疗总有效率为83.3%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗合并有高血压的冠心病患者降压效果确切,且能明显降低心绞痛的发生频率,用药安全、方便,不良反应少,值得临床推广应用。
作者:黄敬青 刊期: 2015年第05期
颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)是临床较常见的疾病之一,发病率较高,严重影响人们的工作和生活。主要原因是由于纤维环、颈椎间盘髓核、软骨板,特别是颈椎髓核发生退行性病变,再加上外界因素的作用,从而使颈椎椎间盘纤维环发生破裂,髓核组织从破裂处突出或脱出到椎管内,压迫相邻的脊神经根、硬膜囊或者脊髓,进而引起颈肩部疼痛、酸胀、活动受限,上肢麻木疼痛、四肢无力,或者眩晕、头痛,胸闷、心悸,走路不稳,有踩棉花的感觉及排尿困难等症状和体征,严重时可引起高位截瘫甚至危及生命。近年来,随着祖国传统医学和现代医学对此病的不断认知和深入研究,CDH 的治疗也越来越呈现出多样化和规范化的趋势。现将近些年颈椎间盘突出症的治疗现状及进展综述如下。
作者:高世磊;王佳;李跃飞 刊期: 2015年第05期