王锐意；马建军
目的：探讨系统性健康教育路径在阑尾炎患者围手术期的应用价值。方法选取2011年6月至2014年6月原阳县红十字医院收治的行阑尾切除术的160例患者，按照不同的护理路径分成研究组与对照组，研究组80例患者采用系统性健康教育路径表进行健康教育，对照组80例患者采用传统方式进行健康教育，对比分析两组患者各项术后临床指标以及并发症发生情况。结果研究组并发症发生率为6.25％，低于对照组的16.25％，同时研究组的各项临床指标也明显好于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论在阑尾炎切除患者围术期应用系统性健康教育路径表，能有效促进患者早日康复，提高生活质量，具有临床应用价值。
作者：沙桂凤 刊期： 2015年第05期
目的：观察调肝理气方治疗肝气犯胃型胃痛的临床疗效。方法选取镇平县中医院2013年6月至2014年6月肝胆脾胃科门诊或住院的符合纳入标准的肝气犯胃型胃痛患者80例，随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予多潘立酮口服治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟调肝理气方。两组均治疗28 d。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为95％，对照组为52．5％。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论调肝理气法治疗肝气犯胃型胃痛疗效较好，可以明显缓解患者的临床症状，改善生活质量，值得临床推广。
作者：赵丽 刊期： 2015年第05期
目的：观察延期内固定治疗股骨骨折合并颅脑损伤的临床效果。方法随机抽取西峡县人民医院2011年4月至2013年4月收治的股骨骨折合并颅脑损伤的患者46例，随机分成对照组和观察组，各23例。观察组采用早期外固定延期内固定手术（＞48 h），对照组采用急诊型内固定手术（≤48 h），比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间率等情况。结果观察组手术时间较对照组短，术中出血量小于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；两组住院时间、骨折愈合时间差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用早期外固定联合延期内固定治疗股骨骨折合并颅脑损伤可以取得较好的临床效果，安全性高。
作者：孙文武 刊期： 2015年第05期
目的：探讨舒适护理干预应用于神经内科患者的护理效果和临床推广价值。方法选取2012年12月至2014年6月濮阳市人民医院收治的神经内科患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。对照组运用传统护理模式，观察组在常规护理的基础上进行舒适护理干预。护理后利用焦虑量表和抑郁量表评定两组患者生活生存质量；运用巴塞尔指数评分比较两组患者治疗效果。结果两组患者护理前焦虑量表评分和抑郁量表评分差异均无统计学意义（P ＞0.05）；护理后两组相比、同组护理前后和组间护理后比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；巴塞尔指数评定观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在神经内科患者中实施舒适护理干预，能有效降低患者的焦虑和抑郁程度，提高生存和生活质量，值得临床推广应用。
作者：李志美 刊期： 2015年第05期
目的：探讨卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血的临床疗效。方法选取80例剖宫产孕产妇，随机分为观察组和对照组，各40例，分别给予卡前列素氨丁三醇注射液和缩宫素治疗，观察两组出血情况、手术时间和不良反应情况。结果两组手术时间和不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05），观察组术中和术后24 h 出血量明显少于对照组，产后出血率低于对照组（P ＜0．05）。结论卡前列素氨丁三醇注射液预防产后出血疗效确切，安全可靠，值得临床应用推广。
作者：常靓 刊期： 2015年第05期
目的：探讨舒适护理在普外科护理中的应用效果。方法选取120例普外科手术患者，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理。对比分析两组患者的护理满意度。结果观察组护理满意度为96.7％，显著高于对照组70.0％（P ＜0.05）。结论舒适护理在普外科手术患者护理过程中效果较好，可有效提高护理满意度，改善护患关系，值得临床推广。
作者：汪凤英 刊期： 2015年第05期
目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取2011年8月至2013年12月就诊于龙岗区第三人民医院的100例小儿毛细支气管炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。两组患儿均给予常规治疗，对照组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间及疗效满意度。结果观察组总有效率高于对照组，患儿咳嗽、喘息、憋气，肺部干湿音等症状体征消退时间及住院时间均短于对照组，疗效满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗毛细支气管炎可有效减轻患儿临床症状，提高治疗总有效率，减少患儿住院时间，减轻患儿痛苦，提高疗效满意度，值得临床推广。
作者：吴俊峰 刊期： 2015年第05期
目的：探讨抗病毒药物的临床使用情况。方法选取鄢陵县中医院2013年6月至2014年6月开具的485张处方，对抗病毒药物使用情况进行分析。结果485张处方中有抗病毒药物处方279张，包括住院部处方124张（47.88％），门诊部处方155张（68.58％）。门诊部利巴韦林是主要的抗病毒药物，占46.45％（72例）。同时使用2种抗病毒药物的处方53张（34.19％）。结论抗病毒药物的临床应用基本合理，但在治疗过程中应该加强抗病毒药物的教育宣传工作。
作者：胡俊霞 刊期： 2015年第05期
目的：对清开灵注射液联合亮菌甲素对胆囊炎疾病患者的治疗效果进行研究。方法选择在杞县妇幼保健院就诊的胆囊炎疾病患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例。单纯应用亮菌甲素对对照组患者实施治疗；采用清开灵注射液联合亮菌甲素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊炎症彻底消除时间和临床药物治疗总时间明显短于对照组；药物不良反应明显少于对照组；胆囊炎疾病治疗效果明显优于对照组；差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论清开灵注射液联合亮菌甲素治疗胆囊炎疾病效果显著，值得临床推广应用。
作者：张长征 刊期： 2015年第05期
目的：观察四神丸治疗慢性结肠炎的临床效果。方法选取杞县人民医院2014年1月至2014年12月收治的100例慢性结肠炎患者，将其随机分为观察组和对照组，各50例。观察组服用四神丸方剂进行治疗，对照组服用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，1个月为1个疗程。观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果观察组的治疗有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组在治疗中未出现不良反应。对照组有5例发生不良反应，其中1例头晕、2例皮疹、2例恶心呕吐。结论四神丸治疗慢性结肠炎效果显著，且副作用小，是一种行之有效的治疗方法，具有很高的临床推广价值。
作者：李柏林 刊期： 2015年第05期
目的：比较完全腔镜下与腔镜辅助下甲状腺手术的临床效果。方法选取需行手术治疗的甲状腺良性肿块患者共52例，随机分为完全腔镜下甲状腺手术组（A 组）与腔镜辅助下甲状腺手术组（B 组），各26例，比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、美容满意度。结果A 组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、美容满意度均高于 B 组（P ＜0．05），两组之间的住院时间、住院费用、并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论完全腔镜下甲状腺手术时间长、手术创伤相对较大，但颈部无瘢痕，手术美容满意度较高，腔镜辅助下甲状腺手术虽颈部可见瘢痕，但手术创伤小，对美容要求较低的患者应首选腔镜辅助下甲状腺手术。
作者：孟庆江 刊期： 2015年第05期
目的：观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症围术期综合护理的效果。方法选取镇平县人民医院2013年1月至2014年6月收治的68例子宫内膜异位症患者，均接受腹腔镜手术治疗，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用围术期综合护理。比较两组患者并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率为2.70％，明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组患者护理满意度为94.12％，明显高于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理可有效减少子宫内膜异位症患者腹腔镜手术围术期并发症的发生率，患者满意度得到较大提高，值得临床推广。
作者：付瑞菊 刊期： 2015年第05期
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以滑膜炎为主要病理学特征的慢性疾病，终造成软骨及骨的侵蚀、破坏及关节畸形，甚至长期残疾［1］。RA 好发于女性，发病率为男性的2～3倍，可发生于任何年龄，其高发年龄为40～60岁。RA的特征为手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性［2］。随着 RA治疗的快速发展，我们越来越注重对 RA 关节炎症、活动性以及预后的评估。其中影像学在 RA 评估中的作用越来越受重视，主要包括 X 线、超声及 MRI，而关节超声及 MRI 在滑膜炎及早期骨破坏的诊断优于 X 线，关节超声性价比优于 MRI，因此关节超声在评估类风湿关节炎中应用越来越广泛［3］。本文主要对关节超声在评估类风湿关节炎中的应用做一综述。
作者：李晶；刘升云 刊期： 2015年第05期
目的：分析苦参凝胶联合 LEEP 刀治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取慢性宫颈炎患者112例，随机分为观察组和对照组，各56例，所有患者于月经干净后3～7 d 接受 LEEP 术，观察组术后给予苦参凝胶治疗，于术后15 d、1个月和2个月复查，比较两组患者疗效。结果112例患者宫颈糜烂面积缩小均超过50％。观察组痊愈率为92.86％，明显高于对照组（73.21％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组有1例（1.79％）患者术后出现较多量出血，局部压迫后好转；对照组术后出现3例（5.36％）出血，电凝或局部压迫后好转。结论苦参凝胶联合 LEEP 刀治疗慢性宫颈炎能够明显提高痊愈率，且苦参凝胶能减少 LEEP 术后出血、感染等情况的发生，值得临床推广使用。
作者：冀淑英 刊期： 2015年第05期
目的：研究吸入布地奈德对哮喘儿童血清 IL －23水平的影响。方法将80例哮喘患儿随机分为观察组和对照组，给予观察组布地奈德吸入治疗，给予对照组沙丁胺醇吸入治疗，对比两组治疗前后的血清 IL －23水平。结果两组治疗前血清 IL －23水平差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后，观察组的血清 IL －23水平低于对照组（P ＜0.05）。结论哮喘患儿应用布地奈德吸入治疗能有效降低血清 IL －23水平。
作者：刘孝桥；武军驻 刊期： 2015年第05期
目的：探析低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果。方法选取2012年5月至2014年5月鄢陵县中医院收治的经病理确诊为非小细胞肺癌的60例老年患者，随机分为两组。治疗组给予吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂化疗，对照组给予吉西他滨联合去甲长春花碱化疗，观察两组患者疗效及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为43.33％，治疗组为53.33％，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组 KPS 评分增高达63.33％（9／30），明显高于对照组的30.00％（19／30）（P ＜0.05）。治疗组消化道反应较对照组轻（P ＜0.05）；两组骨髓抑制程度差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺炎效果较好，安全性高，患者耐受性好，值得临床推广。
作者：李宏雨 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清氮末端脑钠肽前体（N －terminal pro －brain natriuretic peptide，NT －ProBNP）、心肌酶水平与心肌梗死患者 APACHE Ⅳ评分的关系。方法选取2010年1月至2011年4月中信惠州医院收治的120例心肌梗死患者，进行 APACHE Ⅳ评分测定，以 APACHE Ⅳ评分结果分为 A 组（＜10分）36例，B 组（11～20分）46例和 C 组（＞20分）38例。所有患者均抽取静脉血，分别检测血清 NT －ProBNP 和肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme －MB，CK －MB）、肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）水平，并分析血清 NT －ProBNP、CK －MB、cTnI 与 APACHE Ⅳ评分的相关性。结果C 组患者血清 NT －proBNP 水平高，为（19584．23±5894．95）ng／L，B 组次之，为（10234．65±4562．10）ng／L，A组低，为（1872．61±1052．25）ng／L，差异有统计学意义（F ＝35．235，P ＜0．01）。3组患者血清 CK －MB、cTnI 水平由高至低依次为 C 组＞B 组＞A 组。Pearson 相关分析显示，血清 NT －proBNP、CK －MB、cTnI 水平与 APACHE Ⅳ评分呈正相关（r ＝0．495，0．372，0．354，P ＜0．05）。结论检测心肌梗死患者血清 NT －ProBNP、心肌酶水平，并与 APACHE Ⅳ评分结合，可客观反映心肌梗死患者的预后情况。
作者：何宇宁；谷欣；陈建良 刊期： 2015年第05期
目的：观察食管癌根治术患者单肺通气（OLV）期间盐酸戊乙奎醚联合保护性肺通气模式对肺内分流及炎性因子的影响。方法选取60例择期行食管癌根治手术的患者，随机分为3组，常规通气组（N 组）和保护性通气组（P组），盐酸戊乙奎醚联合保护性通气组（PHC 组），各20例。于单肺通气前、单肺通气后30、60 min，双肺通气后桡动脉采血做血气分析，观察 PaO2、PaCO2、PH、FiO2等数据，并计算肺内分流率（Qs／Qt），同时收集静脉血观察 IL －8和 TNF －α水平。结果与 N 组相比，P 组和 PHC 组 T1～T2时点 Ppeak 均明显降低（P ＜0．05）；P 组和 PHC 组 T1～T2时点肺内分流均明显降低（P ＜0．05）；与 N 组和 P 组相比，PHC 组血浆 T1～T3时点和 TNF －α水平明显下降（P ＜0．05），PHC 组血浆 T2～T3时点 IL －8水平明显下降（P ＜0．05）。结论单肺通气期间，盐酸戊乙奎醚联合保护性通气模式可有效减轻肺损伤。
作者：钦华 刊期： 2015年第05期
目的：探究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取西华县人民医院2011年1月至2012年1月收治的78例卵巢囊肿患者，随机分为观察组与对照组。观察组行腹腔镜手术治疗，对照组行开腹手术，比较两组患者治疗效果。结果两组手术时间差异无统计学意义（P ＞0．05）。与对照组相比，观察组术中出血量明显降低，住院时间、术后排气时间均缩短（P ＜0．05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全性更高、出血量少、术后恢复快，值得临床推广应用。
作者：王慧 刊期： 2015年第05期
目的：探究心理护理对冠心病患者冠脉支架植入术后生活质量的影响。方法选取三门峡市第三人民医院2013年12月至2015年2月接受冠状支架植入治疗的120例冠心病患者，随机分为对照组与观察组。对照组给予常规护理，观察组实施全面综合的心理护理。评估两组患者护理前后生活质量的改善情况。结果治疗前两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后两组患者生活质量均有提高，观察组生活质量各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心理护理可显著改善冠心病患者冠脉支架植入术后的生活质量，促进身体恢复，值得推广应用。
作者：王明娟 刊期： 2015年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
