马现英
目的：探讨舒适护理干预应用于神经内科患者的护理效果和临床推广价值。方法选取2012年12月至2014年6月濮阳市人民医院收治的神经内科患者100例，随机分成观察组和对照组，各50例。对照组运用传统护理模式，观察组在常规护理的基础上进行舒适护理干预。护理后利用焦虑量表和抑郁量表评定两组患者生活生存质量；运用巴塞尔指数评分比较两组患者治疗效果。结果两组患者护理前焦虑量表评分和抑郁量表评分差异均无统计学意义（P ＞0.05）；护理后两组相比、同组护理前后和组间护理后比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；巴塞尔指数评定观察组患者明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论在神经内科患者中实施舒适护理干预，能有效降低患者的焦虑和抑郁程度，提高生存和生活质量，值得临床推广应用。
作者：李志美 刊期： 2015年第05期
目的：探讨饮食及运动指导对老年糖尿病患者血糖水平的影响。方法选取长垣县中医院2013年8月至2014年8月收治的79例老年糖尿病患者，对所有患者均实施饮食及运动指导，观察指导前后血糖、糖化血红蛋白水平变化情况。结果与指导前相比，患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均得到有效改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年糖尿病患者实施饮食及运动指导，可有效控制血糖、糖化血红蛋白水平，值得临床推广应用。
作者：高洁 刊期： 2015年第05期
目的：探讨血清氮末端脑钠肽前体（N －terminal pro －brain natriuretic peptide，NT －ProBNP）、心肌酶水平与心肌梗死患者 APACHE Ⅳ评分的关系。方法选取2010年1月至2011年4月中信惠州医院收治的120例心肌梗死患者，进行 APACHE Ⅳ评分测定，以 APACHE Ⅳ评分结果分为 A 组（＜10分）36例，B 组（11～20分）46例和 C 组（＞20分）38例。所有患者均抽取静脉血，分别检测血清 NT －ProBNP 和肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme －MB，CK －MB）、肌钙蛋白 I（cardiac troponin I，cTnI）水平，并分析血清 NT －ProBNP、CK －MB、cTnI 与 APACHE Ⅳ评分的相关性。结果C 组患者血清 NT －proBNP 水平高，为（19584．23±5894．95）ng／L，B 组次之，为（10234．65±4562．10）ng／L，A组低，为（1872．61±1052．25）ng／L，差异有统计学意义（F ＝35．235，P ＜0．01）。3组患者血清 CK －MB、cTnI 水平由高至低依次为 C 组＞B 组＞A 组。Pearson 相关分析显示，血清 NT －proBNP、CK －MB、cTnI 水平与 APACHE Ⅳ评分呈正相关（r ＝0．495，0．372，0．354，P ＜0．05）。结论检测心肌梗死患者血清 NT －ProBNP、心肌酶水平，并与 APACHE Ⅳ评分结合，可客观反映心肌梗死患者的预后情况。
作者：何宇宁；谷欣；陈建良 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物治疗慢性荨麻疹临床疗效及其对血清白细胞介素－4（IL －4）、可溶性血管细胞黏附分子－1（sVCAM－1）的影响。方法随机选取2012年2月至2013年12月于千佛山医院确诊为慢性荨麻疹并进行治疗的资料完备的患者140例，按照随机数字表法平分为两组，观察组（70例）采用卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物进行治疗，对照组（70例）单纯采用抗组胺药物进行治疗，观察两组临床疗效及其对血清 IL －4和 sV-CAM－1的影响。结果①治疗后观察组临床有效率为92.8％，对照组为78.6％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；②治疗后观察组 IL －4、sVCAM－1较对照组显著下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸联合抗组胺药物可通过改善体内炎症因子与黏附因子水平缓解患者的症状，治疗慢性荨麻疹效果更佳，值得临床推广。
作者：杨鹏飞；孙晓慧 刊期： 2015年第05期
医学科技成果的等级和多寡在一定程度上代表了一个国家和地区在医学科学研究和医学临床应用发展领域上的先进程度，同时也和这个国家或地区的医疗水平紧密相关。2004年以来，河南省实施了卫生科技“创新、引进、推广”发展战略，形成了大量医学科研成果的同时也带动了河南省医学各相关学科及医学临床技术的发展，终使我省广大患者受益。本文通过对我省2009－2014年医学科技成果获奖项目进行分析，探寻我省医学科技发展现状和趋势，发现存在的问题，为我省医学科技工作的优化发展提供依据。
作者：胡凯；李向旭；梁淑英；聂伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床效果。方法选取淅川县人民医院2013年11月至2014年11月收治的60例合并有高血压的冠心病患者，随机分为观察组（给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗）和对照组（给予硝苯地平控释片治疗），比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者高血压治疗有效率为86.7％，对照组为73.3％，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组心绞痛治疗总有效率为83.3％，对照组为56.7％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗合并有高血压的冠心病患者降压效果确切，且能明显降低心绞痛的发生频率，用药安全、方便，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：黄敬青 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胃肠道间质瘤的临床特征、治疗措施及效果。方法回顾分析邵阳市中心医院收治的48例GIST 患者资料，分析患者胃肠道间质瘤发病部位、临床表现、肿瘤性质和直径、不同类型间质瘤 CD24与 CD117表达、手术治疗方法以及治疗效果。结果GIST 发生部位多的为胃部，占47．92％，48例 GIST 患者发病率高的为良性，其次为恶性，交界性（P ＜0．05）；恶性肿瘤直径明显大于良性和交界性（P ＜0．05）；48例 GIST 患者 CD24阳性率为29．17％；CD117阳性率89．58％；大体检查结果显示肿瘤位置在浆膜下9例（18．75％）、黏膜下3例（6.25％）、肌层间36例（75.00％）；镜下检查结果显示上皮样细胞型间质瘤患者9例（18．75％）、梭形细胞型间质瘤31例（64．58％）、混合型间质瘤8例（16．67％）；所有患者均根据肿瘤发生部位决定手术方法，12个月～4 a随访，其中有2例患者死亡，均为恶性肿瘤，另有7例患者复发，再次给予手术治疗，随访至今仍存活。结论GIST临床缺乏特异性表现及诊断手段，因此，临床诊断中应当采用综合诊断的方式，避免误诊、漏诊，同时一旦发现，需及时给予手术治疗，有效提高患者的生存率。
作者：肖毅 刊期： 2015年第05期
目的：比较自体绳肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法选取2008年1月至2011年3月河南省人民医院骨科行前交叉韧带重建的60例患者（自体绳肌腱重建30例，同种异体肌腱30例），分组并按照Tegner 评分表、Lysholm 评分表、IKDC 膝关节功能评分表对患者术前及末次复诊膝关节功能进行评分。结果自体绳肌腱组和同种异体肌腱组术后 Tegner 评分、Lysholm 评分及 IKDC 评分均比术前显著提高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。各项评分组间，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论自体绳肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带临床效果无明显差异。
作者：王岩；黄遂柱 刊期： 2015年第05期
目的：分析口腔正畸治疗中微型种植体支抗的临床应用价值。方法选取2011年3月至2013年2月于濮阳市人民医院接受口腔正畸治疗的患者66例，随机分为两组，对照组30例行传统正畸治疗，观察组36例行微型种植体支抗治疗，对比两组治疗效果与并发症发生情况。结果两组患者治疗后 X 线头影测量结果均显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组。结论在口腔正畸治疗中微型种植体支抗可提供可靠稳定的骨性支抗，操作简单，并发症发生率低，具有较高临床应用价值。
作者：王海燕 刊期： 2015年第05期
目的：分析272对反复自然流产夫妇的染色体核型，探讨染色体异常与反复自然流产的关系。方法采用常规染色体标本制备方法，G 显带进行核型分析。结果272对反复自然流产夫妇染色体异常31例，检出率5．70％。其中罗氏易位10例（1．84％），相互易位7例（1．29％），倒位5例（0．92％），常染色体多态变异3例（0．55％），Y 染色体多态变异6例（1．10％）。结论染色体异常是引起反复自然流产的主要原因，对高危人群进行染色体检查，对指导其生育和防止遗传病患儿的出生十分必要。
作者：张月；张光谋 刊期： 2015年第05期
目的：比较手术和保守疗法治疗踝关节骨折的效果。方法选取120例踝关节骨折患者，随机分为手术组和保守组，各60例。保守组患者采用保守疗法进行治疗，手术组采用手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果手术组痊愈32例，有效28例，治疗总有效率为100％；保守组痊愈16例，有效35例，无效9例，治疗总有效率为85％。手术组治疗总有效率明显优于保守组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未出现严重并发症。结论相对于保守疗法，手术治疗踝关节骨折可有效恢复关节解剖关系，促进骨折愈合，改善关节功能。
作者：王善甫 刊期： 2015年第05期
目的：探讨系统性健康教育路径在阑尾炎患者围手术期的应用价值。方法选取2011年6月至2014年6月原阳县红十字医院收治的行阑尾切除术的160例患者，按照不同的护理路径分成研究组与对照组，研究组80例患者采用系统性健康教育路径表进行健康教育，对照组80例患者采用传统方式进行健康教育，对比分析两组患者各项术后临床指标以及并发症发生情况。结果研究组并发症发生率为6.25％，低于对照组的16.25％，同时研究组的各项临床指标也明显好于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论在阑尾炎切除患者围术期应用系统性健康教育路径表，能有效促进患者早日康复，提高生活质量，具有临床应用价值。
作者：沙桂凤 刊期： 2015年第05期
目的：了解艾滋病住院患者生存质量现状，分析其影响因素，为采取相应措施提供数据支撑。方法采用HIV ／AIDSQOL －46量表对河南省上蔡县中医院2014年10月1日至15日收治的56例艾滋病住院患者进行问卷调查。结果AIDS 住院患者的生存质量各维度评分及总分均较常模低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。住院病因及病情程度与生存质量呈负相关，经济因素、自理能力及医护人员的医疗技术与生存质量呈正相关。结论艾滋病住院患者生存质量较低。外界支持、医疗及护理技术的提高有利于艾滋病住院患者生存质量提高。
作者：扶伟；徐立然；李亮平；李正；丁雪；邱荃；杨超华 刊期： 2015年第05期
目的：观察侧方剪开式垂直褥式外翻血管吻合法在指尖再植中的应用效果。方法选取2006年6月至2014年12月郑州人民医院进行指尖断指再植治疗的25例患者（32指），均为指尖完全离断患者。采用侧方剪开式垂直褥式外翻血管吻合法进行指尖再植，术后观察血管危险发生情况及再植指体成活率。结果25例32指出现动脉危象2例，静脉危象4例，手术探查3例，血管栓塞2例，坏死3例3指，成活率为90.6％。结论侧方剪开式垂直褥式外翻血管吻合法能保证血管吻合口充分外翻，管腔内无裸露，吻合口处血管管腔内光滑，可减少再植肢体术后血管痉挛、血管栓塞发生率，提高指尖再植指体成活率。
作者：宋文超；张思森；王培；刘斌；刘亚威 刊期： 2015年第05期
目的：观察调肝理气方治疗肝气犯胃型胃痛的临床疗效。方法选取镇平县中医院2013年6月至2014年6月肝胆脾胃科门诊或住院的符合纳入标准的肝气犯胃型胃痛患者80例，随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组给予多潘立酮口服治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟调肝理气方。两组均治疗28 d。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为95％，对照组为52．5％。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论调肝理气法治疗肝气犯胃型胃痛疗效较好，可以明显缓解患者的临床症状，改善生活质量，值得临床推广。
作者：赵丽 刊期： 2015年第05期
目的：观察在高龄冠心病患者介入治疗中应用围手术期护理的临床效果。方法选取通许县人民医院所收治的128例高龄冠心病患者，随机分为对照组与观察组，各64例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予针对性的围手术期护理。结果术后观察组患者住院时间、生活自理时间、重大心血管事件发生率、二次住院率及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在高龄冠心病患者介入治疗中应用围手术期护理效果显著，值得临床推广。
作者：郑敬敏 刊期： 2015年第05期
目的：分析综合护理干预对妇科肿瘤化疗后骨髓抑制患者的影响。方法选取55例妇科肿瘤化疗患者为研究对象，采取综合护理干预，分析患者恢复情况。结果55例妇科肿瘤化疗骨髓抑制患者经相应治疗及护理，骨髓造血功能逐渐恢复正常，改善总有效率90.9％。2例患者合并感染，肝肾功能正常。治疗后焦虑、抑郁情绪明显改善（P ＜0.05）。结论妇科肿瘤患者化疗后易出现骨髓抑制等毒副反应，加强化疗后护理措施，有利于患者完成化疗疗程，稳定度过骨髓抑制期。
作者：孙凤茹；董云；周杰 刊期： 2015年第05期
目的：分析胸腔内注入尿激酶治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液的效果。方法将随机抽取的44例化脓性胸膜炎并胸腔积液患者分为两组，对照组22例抽净胸水后采用温生理盐水、甲硝唑冲洗，观察组22例在对照组治疗基础上增加生理盐水与尿激酶冲洗，比较不同方法的临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率、不良反应、气促症状与对照组相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05），且治疗前后观察组患者的纤维蛋白原含量差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胸腔内注射尿激酶用于治疗化脓性胸膜炎并胸腔积液疗效显著，安全可靠。
作者：金峰；马希涛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法选取2011年8月至2013年12月就诊于龙岗区第三人民医院的100例小儿毛细支气管炎患者，随机分为观察组和对照组，各50例。两组患儿均给予常规治疗，对照组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间及疗效满意度。结果观察组总有效率高于对照组，患儿咳嗽、喘息、憋气，肺部干湿音等症状体征消退时间及住院时间均短于对照组，疗效满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇吸入治疗毛细支气管炎可有效减轻患儿临床症状，提高治疗总有效率，减少患儿住院时间，减轻患儿痛苦，提高疗效满意度，值得临床推广。
作者：吴俊峰 刊期： 2015年第05期
目的：分析优质护理干预对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理效果。方法选取2013年8月至2014年8月济源市肿瘤医院收治的46例急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者，随机分为观察组与对照组。观察组给予优质护理干预，对照组给予常规护理，比较两组护理效果。结果观察组出院率较对照组高，死亡率较低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组总满意度为90.5％，高于对照组（66.7％）（P ＜0.05）。结论给予急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者优质护理干预，可显著提高治疗效果及护理满意度，值得在临床上推广。
作者：黄利敏 刊期： 2015年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
