朱虎章；王文浩；黄大伟
目的:体外培养人肾间质纤维母细胞(hRIF)并用腺病毒介导转染表达血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)2型受体(AT2R).方法:用肾穿刺活检法取慢性肾小球肾炎病人肾组织,以常规组织块贴壁法培养hRIF;构建带AT2R基因的重组复制缺陷型腺病毒载体(AdCMV-AT2R),体外转染hRIF;用RT-PCR方法检测AT2R mRNA表达,免疫组织化学法及蛋白免疫印迹法检测AT2R蛋白表达,流式细胞仪检测AT2R表达率,同时检测AT1R的表达变化.结果:用肾活检组织成功培养出hRIF.构建的AdCMV-AT2R体外转染培养hRIF表达率为90.57%.以免疫组化、免疫印迹和RT-PCR检测AT2R表明,转染后AT2R表达明显增强,并随表达时间延长而增加,48 h为表达峰值.AT2R转染表达不影响AT1R表达.结论:腺病毒载体可较高效率介导AT2R在hRIF的转染表达,ATIR表达不受其影响.转染表达AT2R的hRIF可作为研究AngⅡ在肾间质纤维化中作用的良好细胞模型.
作者：李荣藻；刘建平；叶任高 刊期： 2001年第03期
随着社会经济发展,老年人口的比例也相应提高,在人类衰老过程中,体内各器官将逐渐萎缩而功能减退,细胞免疫和体液免疫功能也都随着年龄的增长而逐渐下降.尿路感染是老年人中一种常见症,在老年人感染性疾病中排第二位,且年龄愈大发病率愈高,而又因其临床表现不典型,往往容易误诊或漏诊.本文分析了老年人尿路感染46 例临床表现的特点,旨在加深对老年人尿路感染的认识,以提高对本病的诊疗水平.
作者：刘继红 刊期： 2001年第03期
冬虫夏草具有降低蛋白尿、保护肾功能、延缓肾脏病发展等作用早已被临床所证实,但其详细的作用机理尚不清楚,我们近年来选用人工培养的虫草丝菌治疗慢性肾衰竭96例, 取得良好效果,现就其作用机制探讨如下.
作者：李中和；刘章锁；侯秀芳 刊期： 2001年第03期
1993年～1997年,我们采用血液灌流(HP)为主抢救各类中毒60例,除3例严重中毒死亡外,均获成功,现报告如下.临床资料1 一般资料 60例中,男26例,女34例;年龄16岁～65岁,平均29.5岁;中毒时间1～15 h.均为中、重度中毒病人,其中安定中毒7例,氯丙嗪中毒3例,苯妥英钠、鲁米那中毒各 2例,安眠酮、麦螺中毒各1例,臭敌隆中毒7例,单甲脒、三唑磷、乐果中毒各3例,杀虫脒中毒1例,甲胺磷中毒13例,敌敌畏、氧化乐果中毒各6例,久效磷中毒2例.全部病人来院时均昏迷,有8例出现心跳、呼吸停止,12例需人工呼吸机控制呼吸,2例临时心内起搏, 20例低血压需血管活性药物维持,有机磷中毒均接受了大剂量阿托品治疗无好转.
作者：吴光华；李云生；罗筱云；陈彩娥；沈红 刊期： 2001年第03期
低血压和失衡综合征是血液透析的两个主要并发症.低血压的发生与脱水过多过快导致血容量下降有关,而与总体液量下降或细胞内容量下降无关.国外有学者报道,血容量下降超过 15% 时极易发生低血压,其发生率高达25%[1].失衡综合征的发生与溶质迅速清除,酸中毒的纠正导致血液和脑组织之间形成的渗透压梯度及脑溶液急剧变化有关,多在透析过程中或结束不久出现[2].我院从1999年开始使用可调钠透析方法,使上述两种并发症的发生率大为降低,现分析报告如下.
作者：白友为 刊期： 2001年第03期
目的:探讨轻度肾小管间质病变的慢性肾炎患者尿表皮生长因子与中医证型的关系.方法:用放射免疫法检测尿EGF. 结果:轻度肾小管间质病变患者尿EGF含量高于正常人组(P<0.01);肺肾气虚和气阴两虚病人尿EGF含量明显高于正常人组及脾肾阳虚组(P <0.01);肝肾阴虚组病人尿EGF含量高于脾肾阳虚组和正常人组(P<0.05).结论:同是肾小管间质病变而中医分型不同,其尿EGF含量也不同,说明了不同的中医证型具有某些不同的物质基础,从而提示了临床辨证论治的重要性.
作者：阮诗玮；杨爱国；王智；孙光；郑京；吴竞；丘余良；洪江淮；郑建峋 刊期： 2001年第03期
基层医院就诊病人中,属中毒者时有发生,随着医疗技术的不断发展,我院近年来开展了血液净化抢救、治疗中毒的新技术,收到了良好的效果.本文拟对我院近2年来采用血液净化技术抢救治疗中毒病人的治疗与护理体会总结如下.
作者：高素芳 刊期： 2001年第03期
雷公藤多甙片和火把花根片二者临床作用类似,单独或与其他药物配合应用于肾小球肾炎的治疗[1～3],为了解二者是否存在协同作用、提高肾小球肾炎疗效以减少或避免治疗中肾上腺皮质激素使用及由此导致的并发症,我院于1995年开始采用火把花根片和雷公藤多甙片联合用药方法治疗肾小球肾炎,取得良好结果,现报道如下.
作者：杨剑辉；朱广春；张纪云；王艳侠 刊期： 2001年第03期
原发性肾病综合征系临床常见疾病.目前仍以甾体类药物和细胞毒性药物为主治疗,其副作用十分突出.近年来,我们采用脾肾双补法为主综合治疗原发性肾病综合征取得了满意疗效,现报道如下.
作者：刘新祥；毛以林；周珂；朱莹 刊期： 2001年第03期
贫血是慢性肾衰竭(CRF)的主要并发症, 近年来促红细胞生成素(EPO)广泛应用,大大改善了患者的贫血,但许多透析贫血患者对E PO治疗无反应或疗效差,主要是铁缺乏,适当补充铁剂对取得EPO疗效至关重要.我们用静脉注射蔗糖铁治疗,取得较好疗效,现总结如下.
作者：潘健涛；邓会芬；周风婵；蔡宗仰 刊期： 2001年第03期
难治性肾病综合征(RNS)的治疗临床上甚为棘手[1], 为提高其疗效,减少复发,我们探讨了电脑肾病治疗仪配合常规激素、环磷酰胺治疗RNS 48例,疗效满意,现报道如下.临床资料共观察95例,系我院门诊及住院病人,均符合RNS的诊断标准[1].其中男性65例,女性30例;年龄18岁～62岁,平均(30.8±10.2)岁,治疗前病程6月～3.5年,平均 (1 0.3±4.5)月.其中常复发型45例,激素依赖型48例,激素无效型2例.全部病例随机分成电脑肾病治疗仪治疗组(以下简称治疗组)48例和对照组47例两组.两组在性别、年龄、症状、病程、病理类型、肾功能、肝功能、血脂、24 h尿蛋白定量等方面的无显著性差别(P<0.05).
作者：夏成云；周京国；刘晓惠；邓龙银 刊期： 2001年第03期
肾小球疾病常见的一个临床表现是水肿,严重者胸腔、腹腔、心包腔、阴囊及全身皮下组织大量积液,产生压迫症状,尤其对心肺的压迫甚至可危及生命,所以需要快速利尿消除水肿,解除压迫症状.以往肾小球疾病水肿的治疗多采用各种强利尿剂如速尿等,配合静脉注射大量白蛋白或血浆,尤其严重水肿者,甚至穿刺胸腔或腹腔,排除积液,但效果均不理想或不持久,消肿时间长,白蛋白使用多,医疗费用昂贵,直立性低血压等副作用发生率较高.自1997年以来我们试用低分子右旋糖酐、多巴胺、酚妥拉明、速尿组成一种新的利尿合剂治疗肾小球疾病水肿,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：余安平 刊期： 2001年第03期
目的:探讨中西医结合治疗活动性LN的疗效是否优于单纯西医治疗,并找出一个比较有效的治疗狼疮的专方.方法:对比观察了中西医结合组(治疗组)与西医组(对照组)的治疗总有效率,以及治疗中出现的副作用和并发症.结果:治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),副作用和并发感染发生机率明显低于对照组(P<0.05,P<0 .01).结论:中西医结合,在狼疮方的基础上加用其它中药治疗活动性LN,可提高治疗的有效率,减少治疗引起的副作用和并发症的发生.
作者：倪熙；叶任高 刊期： 2001年第03期
1 病例患者王某,男性,54岁,血尿、少尿、浮肿1个月,伴双侧腰痛、尿频、尿急、尿痛及午后低热、胸闷入院.胸部拍片示:心界向左下扩大,查肾功能Scr 1600 μmol/L,BUN40 mmol/L;B超: 双肾明显缩小,肾活检示干酪样病变.诊为肾结核、慢性肾衰竭.给予抗痨、血液透析等治疗, 症状好转后出院.
作者：谢放 刊期： 2001年第03期
狼疮性肾炎是一种常见的严重危害人类健康的继发性肾脏疾病,其病因复杂,发病机理未明,目前主要用激素和环磷酰胺治疗,但单用西药往往很难奏效,复发率高.本文采用中西医结合治疗狼疮性肾炎45例,常规西药治疗42例.二者比较中西医结合治疗组在提高疗效、减少复发和药物不良反应方面优于西医组,现报道如下.
作者：张晓林；胡波；曾智华；杨萍 刊期： 2001年第03期
自1997年～1999年,笔者应用复方益肾合剂[1]随证加味,治疗急性肾炎35例,疗效满意,并与肾复康胶囊作对照观察,现报告如下.临床资料1 一般资料将53例急性肾炎患者随机分为复方益肾合剂治疗组和肾复康胶囊对照组.治疗组35例,男23例,女12例;年龄5岁～29岁,平均12岁;病程3 d～4周,平均8 d.对照组18例,男12例,女6例;年龄5.5岁～31岁,平均13岁;病程5 d～1个月,平均9.5 d.经统计学处理,两组资料具有可比性.
作者：戴子辰 刊期： 2001年第03期
原发性肾病综合征(NS)单纯合并乳糜性胸水或腹水可见文献报道[1,2],但NS 同时合并大量真性乳糜胸腹水临床罕见,本文报道1例.1 病例患者刘某,男性,26岁.因浮肿、尿少及胸闷、气短20余天,于1999年8月11日入院.既往体健.
作者：张燕；刘昌燕 刊期： 2001年第03期
慢性肾衰竭(CRF)发展至终末期(ESRD),主要靠腹透、血透和肾移植等方法治疗,费用昂贵.故探讨对CRF早、中期的药物治疗非常重要.我院近年来研制中药肾炎康煎剂(以下简称肾炎康)联合爱西特治疗CRF,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：朱虎章；王文浩；黄大伟 刊期： 2001年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF) 的疗效.方法:将68例CRF患者随机分为中西医结合治疗组(A组)和西医对照组(B组),各为34例.两组均给优质低蛋白饮食(LPD) 、控制血压、潘生丁、静滴河山胸腺肽20～30 mg/d,维持水、电解质及酸碱平衡.尿毒症给强骨生血口服液、α-骨化醇及丙酸睾丸酮.A组静滴参麦注射液20～30 ml/d,并服肾衰I号汤剂.B组静滴能量合剂.均以30 d为1个疗程.分别检测两组治疗前、后BUN、Cr及观察临床表现的变化.结果:治疗后A组BUN、Cr均显著下降(P＜ 0.05),B组BU N均无下降(P>0.05),且有上升趋势.以BUN为参照,A组与B组总有效率各为70%和20.6%;以Cr为参照, A组与B组总有效率各为73.4%和20.6%.BUN、Cr同步下降30%以上,A组与B组各为10例(2 9.4% )和1例(2.9%).A组疗效显著优于B组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗CRF的疗效显著优于西医治疗.
作者：孔锦生；周任祥；葛拥军；赵海燕 刊期： 2001年第03期
霉酚酸酯(MMF)是一种新型的免疫抑制剂,已被广泛应用于移植排异的预防和治疗,能有效地延长同种和异种移植物的存活期[1～3].近年来,已有MMF治疗多种难治性肾小球疾病的陆续报道,并取得一定疗效.本文就MMF治疗肾小球疾病的理论基础、临床应用及副作用进行阐述.
作者：黄九香；刘国平 刊期： 2001年第03期
中国中西医结合肾病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
