黄玉成；李雪莉；杨莉；李天举
患者男,63岁.因项背部红肿1年,于2008年5月至我院门诊就诊.患者1年前无明显诱因自觉项部皮肤紧张发硬,无疼痛、瘙痒,患者未予重视.皮损逐渐加重,并向肩背部发展,呈弥漫性肿胀性红斑.否认发病前有感染史,否认有糖尿病病史.
作者：孙丽华；杨希川；钟白玉；郝；飞 刊期： 2012年第05期
着色芽生菌病(chromomycosis)是由一组暗色真菌引起的皮肤及皮下组织慢性肉芽肿性疾病,病程慢性,皮损一般局限,也有逐步扩展的,少数可经血液播散,侵入内脏器官,危及生命.现将我科诊断的1例由卡氏枝孢霉引起的着色芽生菌病报告如下.
作者：周村建；尹锐；王莉；钟白玉；徐艳；郝飞 刊期： 2012年第05期
目的:探索皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效的评估方法,以便于临床准确有效地评估瘢痕疙瘩注射治疗的疗效.方法:选取2007年5月-2009年12月确诊为瘢痕疙瘩患者223例,对患者进行复方倍他米松皮损内注射治疗.以体积、硬度、痛痒觉、外观自我评价4项因素为研究指标,制定出瘢痕疙瘩注射疗效评估方法.然后采用该评估方法,对2010年1月-12月新收集的145例瘢痕疙瘩患者资料进行分析,应用统计学方法验证评估方法的合理性.结果:对145例瘢痕疙瘩患者数据应用该疗效评估方法进行分析,各组例数分布均呈正态性分布趋势.各组间体积、硬度、痛痒觉、自我评价4项指标比较P值分别为0.001、0.030、0.010、0.001,差异具有统计学意义,说明以上指标为评价瘢痕疙瘩疗效的重要因素;而各组间年龄、性别、家族史、病程因素比较P值分别为0.975、0.225、0.489、0.581,差异无统计学意义.结论:瘢痕疙瘩皮损内注射治疗疗效的评估方法,可操作性强,结果客观准确,有利于临床医生对瘢痕疙瘩患者的注射治疗疗效进行评估.
作者：姚晓东；陈晓栋；杨立群 刊期： 2012年第05期
目的:研究585 nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻的临床疗效.方法:60例酒渣鼻患者随机分为2组,每组30 例,他克莫司组予0.03%他克莫司软膏外用,联合治疗组予585 nm脉冲染料激光照射联合外用0.03%他克莫司软膏治疗.结果:他克莫司组有效率为 60.0%(30例),联合治疗组有效率为 80.0%(30例),组间有效率比较,差异具有统计学意义(χ2 ＝ 4.706,P ＝ 0.031);联合治疗组有效率高于他克莫司组.结论:585 nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏外用可显著提高酒渣鼻的治疗效果.
作者：黄玉成；李雪莉；杨莉；李天举 刊期： 2012年第05期
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其组织病理改变主要为角质形成细胞过度增生,表皮和真皮有炎性细胞浸润,同时伴有真皮血管增生.我们在临床中发现,银屑病患者易并发糖尿病、高脂血症、高血压等多种代谢性疾病,提示二者之间有一定关系.代谢综合征是由遗传异质性和环境因素所导致的一系列心血管疾病危险因素的聚集状态,肥胖症是代谢综合征发生的源头,胰岛素抵抗是代谢综合征发生的核心因素,炎症反应在代谢综合征发生中扮演了重要角色[1].代谢性炎症涉及到银屑病与慢性代谢与心血管疾病之间的相互联系.
作者：刘艳；向丹黎；路永红；张大维；周沂 刊期： 2012年第05期
患儿男,3个月.双侧面部出现青灰色斑2个月,于2011年2月17日在我院就诊.患儿出生1个月后无明显诱因双颊部出现散在青灰色斑,无明显自觉症状.皮损逐渐扩展至双侧上眼睑、额部及头皮,双侧巩膜逐渐蓝染.患儿系足月顺产,母乳喂养,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.
作者：董娜；刘立倩 刊期： 2012年第05期
患者女,33岁.因右侧小阴唇皮下结节2个月,于2010年7月12日来我院就诊.2个月前,患者发现右侧小阴唇下部有一绿豆大的结节,不痛不痒,当时未予诊治.此后,结节略有增大,但一直无红肿、疼痛,其大小与月经周期无明显关系.患者既往体健,否认有性传播性疾病史,家族中无类似疾病患者.
作者：马东来；孙秋宁；石秀艳；方凯 刊期： 2012年第05期
患者女,38岁.因全身反复发作脓疱20年,双手关节活动障碍20年于2010年3月就诊.患者20年前双手甲周出现脓疱伴瘙痒,累及指甲,伴指甲脱落.随病情进展,患者手部关节逐渐屈曲、挛缩,活动障碍,症状与皮损严重度相平行.体格检查:体形消瘦,心、肺、腹无异常.皮肤科检查:双耳郭、四肢红斑基础上大量散在脓疱及厚层脓痂(图1A),双手指甲及双足趾甲脱落,表面有脓痂(图1B).有沟状舌.双手呈握拳状,手指屈曲、挛缩,伸直障碍,末端指节变短,无天鹅颈样畸形,指关节无红肿、压痛.实验室及辅助检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质正常,类风湿因子(RF)42.6 kU/L(＜20 kU/L),双手、足关节X线片:左手多个远端指骨变尖且骨质吸收,左足第2～4趾远节趾骨骨质吸收;提示左手诸骨骨质疏松;左足第2～4趾骨远端骨质吸收,关节在位.诊断:脓疱性及关节病性银屑病.治疗:经用甲砜霉素及甲氨蝶呤治疗获得良好效果.
作者：熊庆；高永良；陈爱军；李惠 刊期： 2012年第05期
报告1例以持续性色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿.患者男,48岁.因双下肢褐色斑3年,逐渐加重偶伴瘙痒就诊.皮肤科检查可见双下肢、腰部、双臀部红褐色瘀点样的斑片,双足背、足侧面及小腿处可见深褐色斑片,轻度苔藓化,双手背、手指背侧亦可见类似皮疹.皮损组织病理示:真皮浅中层淋巴细胞灶状浸润,部分细胞可见异形性和明显的向表皮性.免疫组化检查:CD3(+),CD5(+),D4(+),CD8散在阳性,T细胞受体(TCR)β(+),CD20(-),T细胞胞质内抗原(TIA)1(+).诊断:蕈样肉芽肿.
作者：李薇薇；杨海珍；武玲慎；涂平 刊期： 2012年第05期
回顾近10年国内期刊上关于干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道,绝大部分为自体外周造血干细胞移植,异体骨髓间充质干细胞移植仅有2例报道,尚无自体骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的报道.
作者：王亚莉；陈国军；方凤；刘厚奇 刊期： 2012年第05期
目前将血管瘤分为真性血管瘤和血管畸形两类.真性血管瘤可自行退化,通常不推荐早期治疗,但有其他严重并发症或累及重要组织、面部病变广泛严重影响容貌者,应作为早期治疗的适应证;血管畸形不会自行消退,应作为治疗的适应证;如果进行治疗,应尽量争取早期干预,早期干预能有效地减轻复杂血管瘤的破坏程度,也是获得良好效果的关键.血管瘤的治疗方法多种多样,但迄今尚无一种方法适用于所有类型血管瘤.根据血管瘤部位、大小、范围、深度、分类、分期、功能影响以及对患者的心理影响等因素的不同,其治疗方法的选择也不相同,应采取因病情而异的个体化治疗.
作者：李双凤；陈斌 刊期： 2012年第05期
报告1例女性外阴基底细胞癌并发大汗腺汗囊瘤.患者女,56岁.外阴肿块1年,呈蓝褐色球状,无自觉症状.肿块切除后组织病理检查证实为结节型基底细胞癌并发大汗腺汗囊瘤.
作者：常建民；刘春燕；杨敏 刊期： 2012年第05期
患者女,80岁.因鼻右侧结节2年,渐增大半年,于2010年11月14日于我科门诊就诊.患者2年前无明显诱因右侧鼻翼上方出现一丘疹,因无自觉症状,未予治疗,近半年因增大而就诊.患者既往体健,家族中无类似病史,无外伤史.
作者：张晶；黄长征；晏洪波；罗颖；梁文 刊期： 2012年第05期
报告1例皮肤恶性颗粒细胞瘤.患者男,55岁.背部出现无痛性硬结节1年余,渐增大.经皮损组织病理学检查及免疫病理证实为皮肤恶性颗粒细胞瘤.系统检查未见异常,患者行手术切除治疗,目前仍在随访中.
作者：朱里；陈思远；钱悦；吴艳；连昕；黄长征；王椿森；涂亚庭 刊期： 2012年第05期
报告1例Waldenstrom 高γ球蛋白血症型紫癜(简称HGP)并发干燥综合征.患者女,40岁.反复出现双下肢瘀点、瘀斑6年,长时间站立或行走后诱发或者加重.皮肤科检查:双下肢以小腿为主密布暗红色瘀点、瘀斑,伴褐色色素沉着.外周血示高γ球蛋白,真皮浅层血管壁有大量IgG沉积.根据临床表现、实验室检查及免疫荧光检查结果诊断为HGP.患者伴有口干、眼干,唾液腺分泌功能降低,Schirmer I试验阳性,提示并发干燥综合征.使用雷公藤多苷60 mg/d联合秋水仙碱1 mg/d口服,一周后皮疹得到有效控制.
作者：王静；涂亚庭；黄长征；陈思远；王玉珏；李娅；夏颖；陶娟 刊期： 2012年第05期
1 资料和方法1.1 临床资料 120例面部扁平疣患者均为2008年4月-2010年4月本科门诊患者,均符合文献[1]扁平疣的诊断标准.入选标准:①确诊为面部扁平疣;②近半年内未做任何治疗;③皮疹在10枚以上;④能坚持治疗完规定疗程.患者随机分3组,采用40%冰醋酸治疗组40例,男17,女23例,年龄10～47岁,平均25岁;45%冰醋酸治疗组40例,男16例,女24例,年龄8～50岁,平均27岁;50%冰醋酸治疗组40例,男18例,女22例,年龄8.5～48岁,平均24.5岁,120例患者的病程为4周～4年.3组患者一般资料具有可比性.
作者：杨松；林利虹 刊期： 2012年第05期
目的:研究运动对防晒指数(SPF)的影响,以利于指导防晒霜的合理使用.方法:将24位志愿者的背部划分为4块区域,1块用于测试小红斑量(MED),另3块以标准剂量涂抹防晒霜.实验环境温度为29～32 ℃,试验期间志愿者进行2次运动,并分别于0.5 h、4 h、8 h时进行中波紫外线(UVB)照射并测试即时小红斑量(UVB-MED).SPF的计算公式为UVB-MED /MED.结果:模拟夏季的运动环境下,防晒霜的SPF 8 h后衰减了73.9%,4 h后衰减了51.1%,运动后用毛巾轻拭汗液对SPF的衰减差异无统计学意义.结论:运动对防晒霜的SPF有一定影响.
作者：夏栩琼；陈向东；胡跃；费烨 刊期： 2012年第05期
嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生(angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia, ALHE)是一种良性血管性损害,本病病因及发病机制不清,曾被称为非典型性化脓性肉芽肿、假性化脓性肉芽肿、炎症性动脉血管瘤、上皮样血管瘤等[1].现报告我们诊治的1例ALHE.
作者：焦晓燕；郭在培；张宇虹；陈涛 刊期： 2012年第05期
报告1例原发性皮肤黏液癌.患者男,41岁.右颧部出现结节2年,无其他自觉症状.皮肤科检查:结节呈肤色,质韧,表面光滑,与周围组织无明显粘连,大小约1 cm × 1 cm.皮损组织病理检查:肿瘤位于真皮,累及皮下脂肪,黏蛋白中混杂肿瘤团块,肿瘤细胞可见腺样分化,未见明显核分裂象.免疫组化结果示阳性,尾型同源盒转录因子(CDX)2、绒毛波形蛋白(Villin)、甲状腺样转录因子(TTF1)、前列腺特异性抗原(PSA)均阴性.结合组织病理及免疫病理特点诊断为原发性皮肤黏液癌.
作者：谢其美；桑红；张敏；刘芳；邓德权 刊期： 2012年第05期
患者男,25岁.因鼻根部孤立性结节半年于2011年2月3日来我院就诊.患者半年前无明显诱因出现鼻根部孤立性粟粒大丘疹,正常肤色,无明显自觉症状,后丘疹渐增大成结节.既往体健.
作者：陈梅；杨海晶；董正邦；王飞 刊期： 2012年第05期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
