陈丽红；朱冠男；施秀明；程波
例1.男,29岁.因上腹胀、恶心、呕吐间断性发作3个月于2011年3月6日入院.患者于3个月前上腹饱胀不适,进食后明显,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻.食欲渐减退,乏力消瘦.行胃镜检查示:反流性食管炎、胃癌.组织病理示:(胃窦)黏膜组织慢性炎症伴炎性渗出及坏死,部分腺上皮细胞中、重度不典型增生,局部少数细胞癌变.
作者：张衍国；胡新红；王欢；屈慧明 刊期： 2012年第08期
面部再发性皮炎为在面部发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎,多见于30~40岁女性,发病突然,自觉瘙痒,好发于春秋季节,反复发作[1].自2010年2月-2011年4月,我们用他克莫司软膏治疗面部再发性皮炎76例,取得较满意的疗效,现总结如下.
作者：白瑛；牛桃香；武三卯 刊期： 2012年第08期
天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病,主要累及皮肤和黏膜,严重者可危及生命,根据文献[1]的天疱疮分类标准,本组患者皮损面积大于体表面积的50%,符合重症天疱疮的诊断.
作者：陈丽红；朱冠男；施秀明；程波 刊期： 2012年第08期
报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病.患者男,43岁.因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊.患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A.半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变.皮肤科检查:双侧颊黏膜可见环形白斑,口角溃疡.双手指甲可见纵向隆起及出血,双足趾甲变厚、表面粗糙、易断,部分远端缺失,左足大拇趾有触痛.
作者：柯宜均；季娟；杜娟；张建中 刊期： 2012年第08期
报告1例播散性丘疹型环状肉芽肿.患者男,61岁.因躯干、四肢起大量粟粒大、无症状的丘疹3年余就诊.组织病理检查显示真皮浅层栅栏状肉芽肿形成,中央有局灶性胶原纤维变性,周围可见组织细胞和淋巴细胞浸润.阿新蓝染色示肉芽肿的中央有阳性物质沉积.该病需与毛囊性扁平苔藓、丘疹型结节病、发疹性汗管瘤、光泽苔藓和毛囊性蕈样肉芽肿等病鉴别.
作者：刘广悦；马东来；石秀艳；方凯 刊期： 2012年第08期
患者男,28岁.主诉:左手指结节3个月.现病史:患者自3个月前开始发现左手示指出现一淡红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大.曾自行外用莫匹罗星(百多邦)治疗,效果不明显,于2009年2月就诊.患者否认在皮损发生前患处有外伤史.
作者：常建民；鲍迎秋 刊期： 2012年第08期
患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.
作者：李艳飞；木其日；都吉雅；刘永华 刊期： 2012年第08期
难辨认体癣(tinea incognito)主要为外用糖皮质激素等或长期搔抓皮损,形成的边界不清,中央失去自愈倾向,而致皮损不典型的体癣[1-2].本病可以类似多种皮肤病,如湿疹、玫瑰痤疮、银屑病、脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮、天疱疮、脓疱疮及扁平苔藓等[3-7],使临床诊断困难,但如果临床怀疑本病,做真菌学检查可以明确诊断[2],现将我们诊治的7例患儿报告如下.
作者：张韡；胡素泉；陈浩；孙建方 刊期： 2012年第08期
患者女,50岁.因左足红斑、、脓疱、溃疡伴疼痛及发热半月,于2011年7月26日至我院就诊.患者半月前左足第4趾间因搔抓后出现片状红斑、水疱,破溃后出现糜烂、渗液, 1 d后皮损逐渐扩大至左足背,依次出现大疱、脓疱,伴疼痛,发热(体温高达40 ℃).于当地医院就诊,查血常规示:WBC 28.31×109/L,N 0.946,予抗炎治疗(具体用药不详)3 d未见好转,同侧小腿及大腿各陆续出现类似皮损,伴持续性发热,病程中无畏寒、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、胸闷、气促、腹痛、腹泻、关节疼痛等不适.半个月内左足背即发展为较深溃疡,出现黑色坏死组织及大量脓性分泌物.
作者：蒋思；谢春丽；李慎秋 刊期： 2012年第08期
慢性荨麻疹临床上可供使用的药物较多,但总体疗效欠佳,在治疗过程中易出现用药时病情好转,停药后复发的现象.我科于2010年1月-2010年6月应用依巴斯汀联合多塞平及桂利嗪治疗慢性荨麻疹,并取得满意临床效果,现报告如下.
作者：杜丹 刊期： 2012年第08期
患者女,36岁.因双小腿结节、斑块及触痛4个月,于2010年2月28日到我科就诊.患者4个月前无明显诱因先后于两小腿出现板栗大红色结节,疼痛不明显,触之稍痛,未引起重视.
作者：阮光洪；郑博文 刊期： 2012年第08期
患儿女,3岁.因外阴、肛周红色丘疹1个月,于2010年10月19日于我科就诊.1个月前患儿祖母发现患儿外阴有数个红色丘疹,患儿无搔抓,无发热等其他不适,未诊治.皮疹逐渐长大,并于肛周出现散在红色丘疹.患儿为第一胎,足月顺产,出生体重约3 kg,发育正常.既往体健,无外生殖器溃疡及全身皮损史,否认性虐史.其父母无梅毒病史,父母常年在外地打工,患儿平时与祖父、祖母一起生活.
作者：刘静穆；向丹黎；张谊芝 刊期： 2012年第08期
真菌感染性皮肤肉芽肿病变的诊断大多依据直接镜检、真菌培养、鉴定及组织病理检查,特别在首报病例的诊断中培养和组织病理检查的作用无可替代.免疫组化及以PCR为基础的分子诊断实验技术多见于回顾性诊断报道,尚未广泛应用于临床初诊.皮肤损害并发系统性真菌感染者可用血清学方法辅助诊断.
作者：张瑞峰；冉玉平 刊期： 2012年第08期
1 病历摘要患者女,27岁.因外阴后联合处色素性斑片2年于2010年10月20日就诊于我科.患者2年前无明显诱因外阴后联合处出现一黑褐色斑,直径0.5 cm,无明显自觉症状.后斑片逐渐扩大,表面无破溃.既往体健,否认婚外性生活史及性病史.孕0产0,配偶无类似疾病史.
作者：潘然；彭美雄；徐宏俊；陈周；张建中 刊期： 2012年第08期
患儿男,11岁.因背部结节6个月,出现水疱样外观2个月,于2011年4月16日至我院就诊.患儿于6个月前上背部出现一绿豆大的红色质硬结节,缓慢增大,无自觉症状.2个月前结节表面出现水疱样外观,渐增大.患儿发病前1个月局部有昆虫叮咬史.既往体健,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史.
作者：胡国红；万川；罗保香 刊期： 2012年第08期
目的:探讨体外培养来自硬皮病患者的成纤维细胞中转化生长因子(TGF)β受体活化的Smad3及Smad7 mRNA表达水平.方法:体外培养4例硬皮病患者(患者组)及4名正常对照者(对照组)组织的成纤维细胞,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,分别检测硬皮病患者组成纤维细胞及正常对照组成纤维细胞中Smad3和Smad7 mRNA的表达情况,并比较两组间的表达差异.结果:体外培养的硬皮病患者组成纤维细胞的Smad3及Smad7 mRNA表达水平均要显著高于对照组的成纤维细胞(P < 0.05).结论:Smad3在硬皮病中的上调,提示Smad3在硬皮病的发病过程中可能与TGF-β协同作用,共同促进了硬皮病的纤维化过程.而Smad7在硬皮病中的表达升高,可能是机体的一种负反馈调节作用.
作者：施健；曹双林；花卉；张捷 刊期： 2012年第08期
患者男,51岁.手足、臀部角化性丘疹伴色素异常14年,双手肿物、破溃1年,于2011年1月6日就诊.患者18年前在外院诊断为银屑病,服用含雄黄的中药治疗1年,停止服药3年后于双侧掌跖部皮肤出现点状增生性角化性丘疹,诊断不详.
作者：张(華)；吴侃；任发亮；孙建方 刊期： 2012年第08期
报告HIV感染并发皮肤播散性马尔尼菲青霉病1例.患者女,34岁.因持续发热40 d,全身散在分布丘疹就诊.皮损为全身散在分布暗红色丘疹,部分丘疹中央坏死、溃破,呈脐凹状.皮损真菌培养确诊为马尔尼菲青霉病,抗HIV抗体检测阳性.该文同时回顾了云南省报道马尔尼菲青霉病的文献.
作者：高飞；刘敬；曹萍 刊期： 2012年第08期
报告1例腿部糜烂性脓疱性皮病.患者女,17岁.因左足内踝反复红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒3年就诊,实验室检查、皮损分泌物细菌和真菌学检查及皮损组织病理检查均无特异发现.抗真菌治疗无效,对外用糖皮质激素和他克莫司治疗抵抗,短期系统应用阿奇霉素静脉滴注皮损有好转,但随访中该药无后续疗效.临床表现和组织病理改变符合腿部糜烂性脓疱性皮病的诊断.
作者：齐蓓；鞠梅；顾恒 刊期： 2012年第08期
报告1例白癜风并发甲状腺功能亢进和重症肌无力,确诊为自身免疫性多腺体综合征ⅢC型.患者男,48岁.全身皮肤色素减退16年;食量增多、体重下降、怕热多汗14年;左上眼睑下垂、复视2个月;经甲巯咪唑、溴吡斯的明及泼尼松治疗后症状好转.
作者：许人超；潘萌 刊期： 2012年第08期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
