蒋思；谢春丽；李慎秋
1 病历摘要患者女,27岁.因外阴后联合处色素性斑片2年于2010年10月20日就诊于我科.患者2年前无明显诱因外阴后联合处出现一黑褐色斑,直径0.5 cm,无明显自觉症状.后斑片逐渐扩大,表面无破溃.既往体健,否认婚外性生活史及性病史.孕0产0,配偶无类似疾病史.
作者：潘然；彭美雄；徐宏俊；陈周；张建中 刊期： 2012年第08期
报告HIV感染并发皮肤播散性马尔尼菲青霉病1例.患者女,34岁.因持续发热40 d,全身散在分布丘疹就诊.皮损为全身散在分布暗红色丘疹,部分丘疹中央坏死、溃破,呈脐凹状.皮损真菌培养确诊为马尔尼菲青霉病,抗HIV抗体检测阳性.该文同时回顾了云南省报道马尔尼菲青霉病的文献.
作者：高飞；刘敬；曹萍 刊期： 2012年第08期
目的:研究不同型别天疱疮患者体内乙酰胆碱受体的表达状况,初步探讨其与病情活动度和天疱疮分型的关系.方法:主要采用免疫组化和ELISA方法.结果:乙酰胆碱受体IgG (acetylcholine receptor IgG,AChR IgG) 在 30例天疱疮患者中有8例患者为阳性,7例为寻常型天疱疮,1例为落叶型天疱疮,与正常对照组比较,差异没有统计学意义(P ＞ 0.05);在AChR IgG阳性的患者中,病情分级较重,当病情得到有效控制后,外周血AChR IgG的吸光度(A)值下降.AChRM3亚型在寻常型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在基底层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.AChRM3亚型在落叶型天疱疮中的表达模式与正常对照组无统计学差异.AChRα亚基在寻常型天疱疮和落叶型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在全层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.结论:在落叶型天疱疮和寻常型天疱疮中,AChR抗体的表达状况不同.AChR抗体更易出现在桥粒芯糖蛋白(Dsg)3抗体阳性患者的外周血中,在Dsg3阳性患者皮损的组织切片中,除了AChRα蛋白之外,AChRM3蛋白的染色模式也发生了改变.这提示Dsg3抗体更易导致AChR途径的异常.
作者：冯素英；周武庆；桑红桂；李阿梅；林麟；靳培英；王宝玺 刊期： 2012年第08期
真菌感染性皮肤肉芽肿病变的诊断大多依据直接镜检、真菌培养、鉴定及组织病理检查,特别在首报病例的诊断中培养和组织病理检查的作用无可替代.免疫组化及以PCR为基础的分子诊断实验技术多见于回顾性诊断报道,尚未广泛应用于临床初诊.皮肤损害并发系统性真菌感染者可用血清学方法辅助诊断.
作者：张瑞峰；冉玉平 刊期： 2012年第08期
报告1例皮肤霍奇金淋巴瘤.患者男,28岁.因右侧锁骨上不规则鲜红色斑块1年就诊,全身系统检查未见肿大淋巴结和内脏肿瘤,经皮损组织病理和免疫组化检查诊断为皮肤霍奇金淋巴瘤.
作者：顾安康；肖尹；纪华安 刊期： 2012年第08期
1 病历摘要患者男,32岁.左足背肿物4个月,于2010年5月6日就诊.患者4个月前无意中发现左足背部一绿豆大丘疹,不痛不痒,未诊治.肿物逐渐呈外生性增大,表面光滑,无糜烂渗出.既往体健,否认有特殊病史,家族无类似病史.
作者：陈明玉；赵佳；黄军丽；刘翠杰；李冠勇 刊期： 2012年第08期
报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病.患者男,43岁.因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊.患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A.半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变.皮肤科检查:双侧颊黏膜可见环形白斑,口角溃疡.双手指甲可见纵向隆起及出血,双足趾甲变厚、表面粗糙、易断,部分远端缺失,左足大拇趾有触痛.
作者：柯宜均；季娟；杜娟；张建中 刊期： 2012年第08期
荨麻疹是皮肤科的常见过敏性疾病,有15%～20%的人群一生中至少发作过1次,并且随着近来工业化的发展,其发病率有进一步升高的趋势[1],为分析查找病因以利于更好的防治,笔者对郑州人民医院390例荨麻疹患者的变应原皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)检测结果进行分析,报告如下.
作者：史天威；张敏；陈燕辉；田分；王艳云；丁治云；余红星；李雪莉 刊期： 2012年第08期
患者女,50岁.因左足红斑、、脓疱、溃疡伴疼痛及发热半月,于2011年7月26日至我院就诊.患者半月前左足第4趾间因搔抓后出现片状红斑、水疱,破溃后出现糜烂、渗液, 1 d后皮损逐渐扩大至左足背,依次出现大疱、脓疱,伴疼痛,发热(体温高达40 ℃).于当地医院就诊,查血常规示:WBC 28.31×109/L,N 0.946,予抗炎治疗(具体用药不详)3 d未见好转,同侧小腿及大腿各陆续出现类似皮损,伴持续性发热,病程中无畏寒、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、胸闷、气促、腹痛、腹泻、关节疼痛等不适.半个月内左足背即发展为较深溃疡,出现黑色坏死组织及大量脓性分泌物.
作者：蒋思；谢春丽；李慎秋 刊期： 2012年第08期
目的:探讨扁平苔藓共聚焦激光扫描显微镜(皮肤CT)的影像特征.方法:应用皮肤CT对5例扁平苔藓患者皮损进行扫描,并与苏木精-伊红染色组织病理进行对比.结果:所有患者的典型皮损均可见到真皮乳头及其周围大量圆形、高折光性炎性细胞浸润以及真-表交界处指环状结构的破坏(基底细胞液化变性);其中4例患者皮损可见颗粒层局灶性楔形增厚以及棘层细胞不规则增厚.结论:皮肤CT作为一项新技术,可以作为扁平苔藓的重要辅助诊断技术.
作者：权晟；魏志平；刘彦群；金鑫；钟连生；周琳；张昕博；张兴洪 刊期： 2012年第08期
报告1例白癜风并发甲状腺功能亢进和重症肌无力,确诊为自身免疫性多腺体综合征ⅢC型.患者男,48岁.全身皮肤色素减退16年;食量增多、体重下降、怕热多汗14年;左上眼睑下垂、复视2个月;经甲巯咪唑、溴吡斯的明及泼尼松治疗后症状好转.
作者：许人超；潘萌 刊期： 2012年第08期
患者男,51岁.手足、臀部角化性丘疹伴色素异常14年,双手肿物、破溃1年,于2011年1月6日就诊.患者18年前在外院诊断为银屑病,服用含雄黄的中药治疗1年,停止服药3年后于双侧掌跖部皮肤出现点状增生性角化性丘疹,诊断不详.
作者：张(華)；吴侃；任发亮；孙建方 刊期： 2012年第08期
天疱疮是一种自身免疫性大疱性疾病,主要累及皮肤和黏膜,严重者可危及生命,根据文献[1]的天疱疮分类标准,本组患者皮损面积大于体表面积的50%,符合重症天疱疮的诊断.
作者：陈丽红；朱冠男；施秀明；程波 刊期： 2012年第08期
患者男,28岁.主诉:左手指结节3个月.现病史:患者自3个月前开始发现左手示指出现一淡红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大.曾自行外用莫匹罗星(百多邦)治疗,效果不明显,于2009年2月就诊.患者否认在皮损发生前患处有外伤史.
作者：常建民；鲍迎秋 刊期： 2012年第08期
例1.男,29岁.因上腹胀、恶心、呕吐间断性发作3个月于2011年3月6日入院.患者于3个月前上腹饱胀不适,进食后明显,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻.食欲渐减退,乏力消瘦.行胃镜检查示:反流性食管炎、胃癌.组织病理示:(胃窦)黏膜组织慢性炎症伴炎性渗出及坏死,部分腺上皮细胞中、重度不典型增生,局部少数细胞癌变.
作者：张衍国；胡新红；王欢；屈慧明 刊期： 2012年第08期
患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.
作者：李艳飞；木其日；都吉雅；刘永华 刊期： 2012年第08期
目的:探讨体外培养来自硬皮病患者的成纤维细胞中转化生长因子(TGF)β受体活化的Smad3及Smad7 mRNA表达水平.方法:体外培养4例硬皮病患者(患者组)及4名正常对照者(对照组)组织的成纤维细胞,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,分别检测硬皮病患者组成纤维细胞及正常对照组成纤维细胞中Smad3和Smad7 mRNA的表达情况,并比较两组间的表达差异.结果:体外培养的硬皮病患者组成纤维细胞的Smad3及Smad7 mRNA表达水平均要显著高于对照组的成纤维细胞(P < 0.05).结论:Smad3在硬皮病中的上调,提示Smad3在硬皮病的发病过程中可能与TGF-β协同作用,共同促进了硬皮病的纤维化过程.而Smad7在硬皮病中的表达升高,可能是机体的一种负反馈调节作用.
作者：施健；曹双林；花卉；张捷 刊期： 2012年第08期
融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis,CRP)是一种临床上相对少见的皮肤病,病因迄今不详.在前期的临床分析中我们发现:本病组织病理上有表皮角化过度及乳头瘤状增生,颗粒层变薄甚至消失,棘层肥厚,基底细胞层黑素增加,真皮浅层及血管周围少许单一核细胞浸润[1].
作者：袁肖海；宋宁静；章楚光 刊期： 2012年第08期
患儿男,11岁.因背部结节6个月,出现水疱样外观2个月,于2011年4月16日至我院就诊.患儿于6个月前上背部出现一绿豆大的红色质硬结节,缓慢增大,无自觉症状.2个月前结节表面出现水疱样外观,渐增大.患儿发病前1个月局部有昆虫叮咬史.既往体健,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史.
作者：胡国红；万川；罗保香 刊期： 2012年第08期
患者男,25岁.因双前臂频发白色斑点2年于2011年5月9日就诊.2年前无明显诱因患者双前臂出现白色斑点,每于手臂下垂时发生,抬高手臂消失;夏季症状明显,冬季减轻;剧烈甩动上臂后白斑明显;接触冷热水无明显变化;饮酒后也无明显变化.
作者：陈国；张莉；张松；纪秀军 刊期： 2012年第08期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
