冯素英；周武庆；桑红桂；李阿梅；林麟；靳培英；王宝玺
报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病.患者男,43岁.因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊.患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A.半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变.皮肤科检查:双侧颊黏膜可见环形白斑,口角溃疡.双手指甲可见纵向隆起及出血,双足趾甲变厚、表面粗糙、易断,部分远端缺失,左足大拇趾有触痛.
作者：柯宜均；季娟；杜娟；张建中 刊期： 2012年第08期
荨麻疹是皮肤科的常见过敏性疾病,有15%～20%的人群一生中至少发作过1次,并且随着近来工业化的发展,其发病率有进一步升高的趋势[1],为分析查找病因以利于更好的防治,笔者对郑州人民医院390例荨麻疹患者的变应原皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)检测结果进行分析,报告如下.
作者：史天威；张敏；陈燕辉；田分；王艳云；丁治云；余红星；李雪莉 刊期： 2012年第08期
目的:研究不同型别天疱疮患者体内乙酰胆碱受体的表达状况,初步探讨其与病情活动度和天疱疮分型的关系.方法:主要采用免疫组化和ELISA方法.结果:乙酰胆碱受体IgG (acetylcholine receptor IgG,AChR IgG) 在 30例天疱疮患者中有8例患者为阳性,7例为寻常型天疱疮,1例为落叶型天疱疮,与正常对照组比较,差异没有统计学意义(P ＞ 0.05);在AChR IgG阳性的患者中,病情分级较重,当病情得到有效控制后,外周血AChR IgG的吸光度(A)值下降.AChRM3亚型在寻常型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在基底层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.AChRM3亚型在落叶型天疱疮中的表达模式与正常对照组无统计学差异.AChRα亚基在寻常型天疱疮和落叶型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在全层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.结论:在落叶型天疱疮和寻常型天疱疮中,AChR抗体的表达状况不同.AChR抗体更易出现在桥粒芯糖蛋白(Dsg)3抗体阳性患者的外周血中,在Dsg3阳性患者皮损的组织切片中,除了AChRα蛋白之外,AChRM3蛋白的染色模式也发生了改变.这提示Dsg3抗体更易导致AChR途径的异常.
作者：冯素英；周武庆；桑红桂；李阿梅；林麟；靳培英；王宝玺 刊期： 2012年第08期
目的:探讨体外培养来自硬皮病患者的成纤维细胞中转化生长因子(TGF)β受体活化的Smad3及Smad7 mRNA表达水平.方法:体外培养4例硬皮病患者(患者组)及4名正常对照者(对照组)组织的成纤维细胞,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,分别检测硬皮病患者组成纤维细胞及正常对照组成纤维细胞中Smad3和Smad7 mRNA的表达情况,并比较两组间的表达差异.结果:体外培养的硬皮病患者组成纤维细胞的Smad3及Smad7 mRNA表达水平均要显著高于对照组的成纤维细胞(P < 0.05).结论:Smad3在硬皮病中的上调,提示Smad3在硬皮病的发病过程中可能与TGF-β协同作用,共同促进了硬皮病的纤维化过程.而Smad7在硬皮病中的表达升高,可能是机体的一种负反馈调节作用.
作者：施健；曹双林；花卉；张捷 刊期： 2012年第08期
真菌感染性皮肤肉芽肿病变的诊断大多依据直接镜检、真菌培养、鉴定及组织病理检查,特别在首报病例的诊断中培养和组织病理检查的作用无可替代.免疫组化及以PCR为基础的分子诊断实验技术多见于回顾性诊断报道,尚未广泛应用于临床初诊.皮肤损害并发系统性真菌感染者可用血清学方法辅助诊断.
作者：张瑞峰；冉玉平 刊期： 2012年第08期
面部再发性皮炎为在面部发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎,多见于30~40岁女性,发病突然,自觉瘙痒,好发于春秋季节,反复发作[1].自2010年2月-2011年4月,我们用他克莫司软膏治疗面部再发性皮炎76例,取得较满意的疗效,现总结如下.
作者：白瑛；牛桃香；武三卯 刊期： 2012年第08期
难辨认体癣(tinea incognito)主要为外用糖皮质激素等或长期搔抓皮损,形成的边界不清,中央失去自愈倾向,而致皮损不典型的体癣[1-2].本病可以类似多种皮肤病,如湿疹、玫瑰痤疮、银屑病、脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮、天疱疮、脓疱疮及扁平苔藓等[3-7],使临床诊断困难,但如果临床怀疑本病,做真菌学检查可以明确诊断[2],现将我们诊治的7例患儿报告如下.
作者：张韡；胡素泉；陈浩；孙建方 刊期： 2012年第08期
患者男,25岁.因双前臂频发白色斑点2年于2011年5月9日就诊.2年前无明显诱因患者双前臂出现白色斑点,每于手臂下垂时发生,抬高手臂消失;夏季症状明显,冬季减轻;剧烈甩动上臂后白斑明显;接触冷热水无明显变化;饮酒后也无明显变化.
作者：陈国；张莉；张松；纪秀军 刊期： 2012年第08期
患者男,58岁,因阴茎红色斑块3个月余于2010年12月12日就诊.患者于3个月前无明显诱因阴茎背侧出现一红色结节,无明显自觉症状,未予重视.皮损缓慢扩展增大,偶有勃起不适感.
作者：党林；栗玉珍 刊期： 2012年第08期
患者女,50岁.因左足红斑、、脓疱、溃疡伴疼痛及发热半月,于2011年7月26日至我院就诊.患者半月前左足第4趾间因搔抓后出现片状红斑、水疱,破溃后出现糜烂、渗液, 1 d后皮损逐渐扩大至左足背,依次出现大疱、脓疱,伴疼痛,发热(体温高达40 ℃).于当地医院就诊,查血常规示:WBC 28.31×109/L,N 0.946,予抗炎治疗(具体用药不详)3 d未见好转,同侧小腿及大腿各陆续出现类似皮损,伴持续性发热,病程中无畏寒、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、胸闷、气促、腹痛、腹泻、关节疼痛等不适.半个月内左足背即发展为较深溃疡,出现黑色坏死组织及大量脓性分泌物.
作者：蒋思；谢春丽；李慎秋 刊期： 2012年第08期
患儿男,11岁.因背部结节6个月,出现水疱样外观2个月,于2011年4月16日至我院就诊.患儿于6个月前上背部出现一绿豆大的红色质硬结节,缓慢增大,无自觉症状.2个月前结节表面出现水疱样外观,渐增大.患儿发病前1个月局部有昆虫叮咬史.既往体健,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史.
作者：胡国红；万川；罗保香 刊期： 2012年第08期
慢性荨麻疹临床上可供使用的药物较多,但总体疗效欠佳,在治疗过程中易出现用药时病情好转,停药后复发的现象.我科于2010年1月-2010年6月应用依巴斯汀联合多塞平及桂利嗪治疗慢性荨麻疹,并取得满意临床效果,现报告如下.
作者：杜丹 刊期： 2012年第08期
1 病历摘要患者女,52岁.因躯干散在硬斑半年,于2011年2月来我院住院治疗.患者4年前因右侧乳房乳腺癌接受右侧乳腺癌根治术,术后同侧胸部接受放射治疗,照射部位包括胸壁野及区域淋巴结(锁骨区域、腋窝及内乳区),处方剂量50 Gy,分割为25次.
作者：孔祥君；卢桂玲；华银双；姚凤玲 刊期： 2012年第08期
1 病历摘要患者男,32岁.左足背肿物4个月,于2010年5月6日就诊.患者4个月前无意中发现左足背部一绿豆大丘疹,不痛不痒,未诊治.肿物逐渐呈外生性增大,表面光滑,无糜烂渗出.既往体健,否认有特殊病史,家族无类似病史.
作者：陈明玉；赵佳；黄军丽；刘翠杰；李冠勇 刊期： 2012年第08期
报告1例腿部糜烂性脓疱性皮病.患者女,17岁.因左足内踝反复红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒3年就诊,实验室检查、皮损分泌物细菌和真菌学检查及皮损组织病理检查均无特异发现.抗真菌治疗无效,对外用糖皮质激素和他克莫司治疗抵抗,短期系统应用阿奇霉素静脉滴注皮损有好转,但随访中该药无后续疗效.临床表现和组织病理改变符合腿部糜烂性脓疱性皮病的诊断.
作者：齐蓓；鞠梅；顾恒 刊期： 2012年第08期
患者男,51岁.手足、臀部角化性丘疹伴色素异常14年,双手肿物、破溃1年,于2011年1月6日就诊.患者18年前在外院诊断为银屑病,服用含雄黄的中药治疗1年,停止服药3年后于双侧掌跖部皮肤出现点状增生性角化性丘疹,诊断不详.
作者：张(華)；吴侃；任发亮；孙建方 刊期： 2012年第08期
报告1例头皮木村病.患者男,40岁,因右侧头皮结节15年就诊.组织病理检查显示真皮内可见许多反应性淋巴滤泡,淋巴滤泡间区可见大量嗜酸性粒细胞浸润,局部有嗜酸性微脓肿形成.符合木村病的诊断.
作者：韩莉；马俊平；马东来 刊期： 2012年第08期
报告1例白癜风并发甲状腺功能亢进和重症肌无力,确诊为自身免疫性多腺体综合征ⅢC型.患者男,48岁.全身皮肤色素减退16年;食量增多、体重下降、怕热多汗14年;左上眼睑下垂、复视2个月;经甲巯咪唑、溴吡斯的明及泼尼松治疗后症状好转.
作者：许人超；潘萌 刊期： 2012年第08期
报告1例幼年性透明纤维瘤病.患者女,17岁.头部多发性结节、包块4年,无自觉症状.皮肤科检查:枕部可见5个半球形包块,质软,表面光滑.皮损组织病理示真皮内由透明、嗜酸性物质构成的不规则形团块,内见胶原增生均质化,胶原间可见肥大梭形细胞增生,无异形性.诊断:幼年性透明纤维瘤病.
作者：杨阳；王雷；廖文俊；高天文；马翠玲 刊期： 2012年第08期
融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis,CRP)是一种临床上相对少见的皮肤病,病因迄今不详.在前期的临床分析中我们发现:本病组织病理上有表皮角化过度及乳头瘤状增生,颗粒层变薄甚至消失,棘层肥厚,基底细胞层黑素增加,真皮浅层及血管周围少许单一核细胞浸润[1].
作者：袁肖海；宋宁静；章楚光 刊期： 2012年第08期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
