学术投稿

皮肤血管炎的组织病理学诊断

廖文俊;李承新;王雷

关键词:血管炎, 皮肤
摘要:组织病理学检查是诊断皮肤血管炎的重要依据,不同类型的临床皮损与受累血管的大小和损伤程度有关,佳取材为深达皮下脂肪的早期、症状明显、红色或紫色皮损.皮肤血管炎的特征性组织病理表现为血管壁纤维蛋白样变性,以及血管周围和(或)血管壁炎性细胞浸润,某些临床、组织病理表现及实验室检查可为特异性诊断皮肤血管炎提供有价值的线索.
临床皮肤科杂志相关文献
  • 表现为外阴色素性斑片的鲍恩样丘疹病1例

    1 病历摘要患者女,27岁.因外阴后联合处色素性斑片2年于2010年10月20日就诊于我科.患者2年前无明显诱因外阴后联合处出现一黑褐色斑,直径0.5 cm,无明显自觉症状.后斑片逐渐扩大,表面无破溃.既往体健,否认婚外性生活史及性病史.孕0产0,配偶无类似疾病史.

    作者:潘然;彭美雄;徐宏俊;陈周;张建中 刊期: 2012年第08期

  • 幼年性透明纤维瘤病

    报告1例幼年性透明纤维瘤病.患者女,17岁.头部多发性结节、包块4年,无自觉症状.皮肤科检查:枕部可见5个半球形包块,质软,表面光滑.皮损组织病理示真皮内由透明、嗜酸性物质构成的不规则形团块,内见胶原增生均质化,胶原间可见肥大梭形细胞增生,无异形性.诊断:幼年性透明纤维瘤病.

    作者:杨阳;王雷;廖文俊;高天文;马翠玲 刊期: 2012年第08期

  • 反应性结节性增生

    患者男,28岁.主诉:左手指结节3个月.现病史:患者自3个月前开始发现左手示指出现一淡红色丘疹,无自觉症状,丘疹逐渐增大.曾自行外用莫匹罗星(百多邦)治疗,效果不明显,于2009年2月就诊.患者否认在皮损发生前患处有外伤史.

    作者:常建民;鲍迎秋 刊期: 2012年第08期

  • HIV感染继发马尔尼菲青霉病

    报告HIV感染并发皮肤播散性马尔尼菲青霉病1例.患者女,34岁.因持续发热40 d,全身散在分布丘疹就诊.皮损为全身散在分布暗红色丘疹,部分丘疹中央坏死、溃破,呈脐凹状.皮损真菌培养确诊为马尔尼菲青霉病,抗HIV抗体检测阳性.该文同时回顾了云南省报道马尔尼菲青霉病的文献.

    作者:高飞;刘敬;曹萍 刊期: 2012年第08期

  • 他克莫司软膏治疗面部再发性皮炎疗效观察

    面部再发性皮炎为在面部发生的一种轻度红斑鳞屑性皮炎,多见于30~40岁女性,发病突然,自觉瘙痒,好发于春秋季节,反复发作[1].自2010年2月-2011年4月,我们用他克莫司软膏治疗面部再发性皮炎76例,取得较满意的疗效,现总结如下.

    作者:白瑛;牛桃香;武三卯 刊期: 2012年第08期

  • 荨麻疹患者390例变应原检测分析

    荨麻疹是皮肤科的常见过敏性疾病,有15%~20%的人群一生中至少发作过1次,并且随着近来工业化的发展,其发病率有进一步升高的趋势[1],为分析查找病因以利于更好的防治,笔者对郑州人民医院390例荨麻疹患者的变应原皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)检测结果进行分析,报告如下.

    作者:史天威;张敏;陈燕辉;田分;王艳云;丁治云;余红星;李雪莉 刊期: 2012年第08期

  • 儿童面部辨认癣7例

    难辨认体癣(tinea incognito)主要为外用糖皮质激素等或长期搔抓皮损,形成的边界不清,中央失去自愈倾向,而致皮损不典型的体癣[1-2].本病可以类似多种皮肤病,如湿疹、玫瑰痤疮、银屑病、脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮、天疱疮、脓疱疮及扁平苔藓等[3-7],使临床诊断困难,但如果临床怀疑本病,做真菌学检查可以明确诊断[2],现将我们诊治的7例患儿报告如下.

    作者:张韡;胡素泉;陈浩;孙建方 刊期: 2012年第08期

  • Marshall-White综合征1例

    患者男,25岁.因双前臂频发白色斑点2年于2011年5月9日就诊.2年前无明显诱因患者双前臂出现白色斑点,每于手臂下垂时发生,抬高手臂消失;夏季症状明显,冬季减轻;剧烈甩动上臂后白斑明显;接触冷热水无明显变化;饮酒后也无明显变化.

    作者:陈国;张莉;张松;纪秀军 刊期: 2012年第08期

  • 真菌感染性皮肤肉芽肿病变病原学诊断进展

    真菌感染性皮肤肉芽肿病变的诊断大多依据直接镜检、真菌培养、鉴定及组织病理检查,特别在首报病例的诊断中培养和组织病理检查的作用无可替代.免疫组化及以PCR为基础的分子诊断实验技术多见于回顾性诊断报道,尚未广泛应用于临床初诊.皮肤损害并发系统性真菌感染者可用血清学方法辅助诊断.

    作者:张瑞峰;冉玉平 刊期: 2012年第08期

  • 自身免疫性多腺体综合征ⅢC型:白癜风并发甲状腺功能亢进和重症肌无力

    报告1例白癜风并发甲状腺功能亢进和重症肌无力,确诊为自身免疫性多腺体综合征ⅢC型.患者男,48岁.全身皮肤色素减退16年;食量增多、体重下降、怕热多汗14年;左上眼睑下垂、复视2个月;经甲巯咪唑、溴吡斯的明及泼尼松治疗后症状好转.

    作者:许人超;潘萌 刊期: 2012年第08期

  • 腿部糜烂性脓疱性皮病

    报告1例腿部糜烂性脓疱性皮病.患者女,17岁.因左足内踝反复红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒3年就诊,实验室检查、皮损分泌物细菌和真菌学检查及皮损组织病理检查均无特异发现.抗真菌治疗无效,对外用糖皮质激素和他克莫司治疗抵抗,短期系统应用阿奇霉素静脉滴注皮损有好转,但随访中该药无后续疗效.临床表现和组织病理改变符合腿部糜烂性脓疱性皮病的诊断.

    作者:齐蓓;鞠梅;顾恒 刊期: 2012年第08期

  • 依巴斯汀联合多塞平与桂利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

    慢性荨麻疹临床上可供使用的药物较多,但总体疗效欠佳,在治疗过程中易出现用药时病情好转,停药后复发的现象.我科于2010年1月-2010年6月应用依巴斯汀联合多塞平及桂利嗪治疗慢性荨麻疹,并取得满意临床效果,现报告如下.

    作者:杜丹 刊期: 2012年第08期

  • 砷角化病并发多发性鳞状细胞癌1例

    患者男,51岁.手足、臀部角化性丘疹伴色素异常14年,双手肿物、破溃1年,于2011年1月6日就诊.患者18年前在外院诊断为银屑病,服用含雄黄的中药治疗1年,停止服药3年后于双侧掌跖部皮肤出现点状增生性角化性丘疹,诊断不详.

    作者:张(華);吴侃;任发亮;孙建方 刊期: 2012年第08期

  • 融合性网状乳头瘤病皮损中角质形成细胞分化标志分子的异常表达研究

    融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis,CRP)是一种临床上相对少见的皮肤病,病因迄今不详.在前期的临床分析中我们发现:本病组织病理上有表皮角化过度及乳头瘤状增生,颗粒层变薄甚至消失,棘层肥厚,基底细胞层黑素增加,真皮浅层及血管周围少许单一核细胞浸润[1].

    作者:袁肖海;宋宁静;章楚光 刊期: 2012年第08期

  • 乙酰胆碱受体在天疱疮患者体内的表达

    目的:研究不同型别天疱疮患者体内乙酰胆碱受体的表达状况,初步探讨其与病情活动度和天疱疮分型的关系.方法:主要采用免疫组化和ELISA方法.结果:乙酰胆碱受体IgG (acetylcholine receptor IgG,AChR IgG) 在 30例天疱疮患者中有8例患者为阳性,7例为寻常型天疱疮,1例为落叶型天疱疮,与正常对照组比较,差异没有统计学意义(P > 0.05);在AChR IgG阳性的患者中,病情分级较重,当病情得到有效控制后,外周血AChR IgG的吸光度(A)值下降.AChRM3亚型在寻常型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在基底层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.AChRM3亚型在落叶型天疱疮中的表达模式与正常对照组无统计学差异.AChRα亚基在寻常型天疱疮和落叶型天疱疮中褐色的颗粒仍然分布在全层,但颜色加深,颗粒变大,且大小不一致.结论:在落叶型天疱疮和寻常型天疱疮中,AChR抗体的表达状况不同.AChR抗体更易出现在桥粒芯糖蛋白(Dsg)3抗体阳性患者的外周血中,在Dsg3阳性患者皮损的组织切片中,除了AChRα蛋白之外,AChRM3蛋白的染色模式也发生了改变.这提示Dsg3抗体更易导致AChR途径的异常.

    作者:冯素英;周武庆;桑红桂;李阿梅;林麟;靳培英;王宝玺 刊期: 2012年第08期

  • CREST综合征1例

    患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.

    作者:李艳飞;木其日;都吉雅;刘永华 刊期: 2012年第08期

  • 头皮木村病

    报告1例头皮木村病.患者男,40岁,因右侧头皮结节15年就诊.组织病理检查显示真皮内可见许多反应性淋巴滤泡,淋巴滤泡间区可见大量嗜酸性粒细胞浸润,局部有嗜酸性微脓肿形成.符合木村病的诊断.

    作者:韩莉;马俊平;马东来 刊期: 2012年第08期

  • 坏疽性臁疮1例

    患者女,50岁.因左足红斑、、脓疱、溃疡伴疼痛及发热半月,于2011年7月26日至我院就诊.患者半月前左足第4趾间因搔抓后出现片状红斑、水疱,破溃后出现糜烂、渗液, 1 d后皮损逐渐扩大至左足背,依次出现大疱、脓疱,伴疼痛,发热(体温高达40 ℃).于当地医院就诊,查血常规示:WBC 28.31×109/L,N 0.946,予抗炎治疗(具体用药不详)3 d未见好转,同侧小腿及大腿各陆续出现类似皮损,伴持续性发热,病程中无畏寒、咳嗽、咳痰、头晕、心慌、胸闷、气促、腹痛、腹泻、关节疼痛等不适.半个月内左足背即发展为较深溃疡,出现黑色坏死组织及大量脓性分泌物.

    作者:蒋思;谢春丽;李慎秋 刊期: 2012年第08期

  • 扁平苔藓的共聚焦激光扫描显微镜影像特征

    目的:探讨扁平苔藓共聚焦激光扫描显微镜(皮肤CT)的影像特征.方法:应用皮肤CT对5例扁平苔藓患者皮损进行扫描,并与苏木精-伊红染色组织病理进行对比.结果:所有患者的典型皮损均可见到真皮乳头及其周围大量圆形、高折光性炎性细胞浸润以及真-表交界处指环状结构的破坏(基底细胞液化变性);其中4例患者皮损可见颗粒层局灶性楔形增厚以及棘层细胞不规则增厚.结论:皮肤CT作为一项新技术,可以作为扁平苔藓的重要辅助诊断技术.

    作者:权晟;魏志平;刘彦群;金鑫;钟连生;周琳;张昕博;张兴洪 刊期: 2012年第08期

  • 水疱型毛母质瘤1例

    患儿男,11岁.因背部结节6个月,出现水疱样外观2个月,于2011年4月16日至我院就诊.患儿于6个月前上背部出现一绿豆大的红色质硬结节,缓慢增大,无自觉症状.2个月前结节表面出现水疱样外观,渐增大.患儿发病前1个月局部有昆虫叮咬史.既往体健,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病史.

    作者:胡国红;万川;罗保香 刊期: 2012年第08期

临床皮肤科杂志

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