杨晓丽
目的:了解社区儿童支气管哮喘发病的相关因素,以及治疗用药情况,作为进一步制定对哮喘患儿健康教育、疾病防治工作的依据.方法:采用普查的方式对社区0~16岁儿童进行哮喘筛查,共筛查出42例哮喘患儿.结果:该社区中儿童哮喘的发病率约为1.3%,以春季多见,占47.6%(20例);哮喘患儿首次出现喘息的年龄<3岁者69.0%(29例);近12个月内有过发作占78.6%(33例);诱发因素以呼吸道感染多见,占66.7%(28例);家族中有哮喘及其他过敏史者为38.1%(16例);患儿有湿疹和/或过敏性鼻炎等过敏史者占28.6%(12例).正确规范用药的患儿只有4例(9.5%),无1例病人记录哮喘日记与使用峰流速仪.治疗上100%患儿均使用过抗生素.结论:哮喘发病与年龄、季节、家族史及个人过敏史等多种因素密切相关.哮喘患儿的用药和管理存在不少问题,应加强宣传和交流,提高哮喘的防治水平.
作者:谭凤萍;沙莎 刊期: 2012年第02期
目的:探讨下睑袋形成的解剖学原因,寻求合适的手术方法.方法:针对600例患者下睑局部的不同解剖形态特点,采用皮肤径路法或下睑结膜径路法进行手术.结果:5例因眶脂去除不够,经再次手术后获得满意结果;4例术后下睑轻度外翻,3个月内自行恢复正常;3例切口瘢痕,6个月内消失;其它效果均满意.结论:根据不同的下睑解剖学形态采用不同的眼袋整形手术方法.
作者:王小林 刊期: 2012年第02期
TGF-β(transformation growth factor-β)是一类在结构上相关的转化生长因子,在哺乳动物中,TGF-β家族有超过30个细胞因子,包括TGF-β、活化素(Activin)、骨形成蛋白(bone morphogenic proteins,BMPs)等.它们广泛参与各种细胞作用,比如调节细胞增殖与分化、细胞凋亡、细胞迁移和细胞间粘连.另外,它们在胚胎发育、维持组织平衡、免疫监督以及干细胞自我更新和分化中也起着重要的作用[1-3].Smad蛋白是早被证实的TGF-β受体激酶的底物,参与TGF-β超家族信号在细胞内的传导[4].
作者:史辛艺;梁硕;王志斌;关方霞 刊期: 2012年第02期
干细胞移植技术开辟了治疗心肌梗死,心力衰竭的新途径.干细胞具有多向分化和自我更新能力,可以分化成心肌细胞和血管内皮细胞.体外和体内的多项研究已经证实了干细胞在心脏病治疗中的有效性.干细胞治疗心脏病的作用不仅在于可以分化成特定的细胞类型诸如心肌细胞和血管内皮细胞,而且可以通过旁分泌血管生成因子、抗凋亡因子、有丝分裂因子等来影响血管新生、心肌再生.干细胞移植的主要途径包括经冠状动脉注射、经心外膜直视注射、心内膜注射、经外周静脉注射及干细胞自体动员[1].
作者:石亚楠;徐予;宿昕;张雪亚;赵先锋;李蓓 刊期: 2012年第02期
目的:评价中西医治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选择30例糖尿病足患者,随机分为西药治疗组与中药治疗组,西药治疗组局部应用生理盐水+短效胰岛素+盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)+庆大霉素针混合液,中药治疗组局部应用大黄、川芎、白芷、麻油等中药油纱,观察两组治疗后足部改善情况.结果:两组患者足部溃疡均有好转,但中药治疗组恢复效果优于西医治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:局部应用中药油纱覆盖治疗糖尿病足具有较高的临床应用价值.
作者:赵红梅 刊期: 2012年第02期
目的:探讨直丝弓矫治系统治疗前牙反合的机理、疗效.方法:20例前牙牙性和轻度骨性反合患者,男9例,女11例,年龄7~12岁,采用直丝弓矫治技术进行矫治.结果:矫治疗程6~15个月,矫治完成以后所有患者均解除反覆合,反覆盖,排齐前牙,对齐中线,达到正常前牙的覆合、覆盖,建立了中性偏远中的磨牙关系.结论:直丝弓矫治系统治疗反颌简洁、高效.
作者:李颖惠 刊期: 2012年第02期
目的:探讨BIT1(Bcl-2 inhibitor of transcription1)基因在伴淋巴结转移的食管鳞癌组织中的表达及与食管鳞癌侵袭、转移的关系.方法:采用半定量RT-PCR法检测30例食管鳞癌、30例癌旁不典型增生组织及30例正常食管粘膜组织中BIT1基因的相对表达量.结果:BIT1基因的表达在癌组织中均高于不典型增生组织及正常食管粘膜组织(P<0.05),而其在不典型增生及正常食管粘膜中无统计学意义(P>0.05).BIT1基因的表达水平与患者的年龄、性别及肿瘤浸润深度均无明显相关(P>0.05),但其表达水平与淋巴结转移及临床TNM分期有关.BIT1基因在淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.001);BIT1基因在TNMⅢ/Ⅳ期组中的表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期组(P<0.05).结论:BIT1基因高表达可能与食管鳞癌的侵袭、转移有关.
作者:柯洋;范天黎;高峰;程道博;赵立群 刊期: 2012年第02期
目的:比较去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)和结合雌激素片治疗青春期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将73例青春期功能性子宫出血患者随机分为实验组37例和对照组36例.实验组使用去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组使用雌激素片治疗.比较2组患者控制出血时间、完全止血时间及不良反应.结果:实验组患者控制出血时间、完全止血时间及副反应分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗青春期功能性子宫出血效果显著,且副作用少.
作者:杨晓丽 刊期: 2012年第02期
临床血液快速检查实验室主要针对需要创伤性诊疗,如胃镜、肠镜、气管镜、喉镜等,又不能使用一次性器材进行检查的患者,进行血液传染性疾病HBsAg、抗HCV和抗HIV抗体的三项快速血液检查.由于直接接触病人且需要进行静脉采血,所以实验室做好有效防护,预防院内医源性感染,使患者得到快速、安全的诊治,杜绝血液传染性疾病在医院内的传染显得十分重要.
作者:王艳 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血乳酸水平与感染性休克患者预后的关系.方法:58例感染性休克患者分为存活组和死亡组,动态监测血乳酸值及进行APACHEⅡ评分,比较上述指标的差异性.结果:①对照组、感染性休克患者存活组、死亡组治疗前动脉血乳酸水平分别为(0.63±0.33)mmol/L,(2.88±0.35)mmol/L,(7.54±0.66)mmol/L,感染性休克患者存活组血乳酸水平较对照组明显增高(P<0.05);死亡组血乳酸水平较存活组明显升高(P<0.05).②感染性休克患者存活组血乳酸在48h内达到正常,而死亡组患者的血乳酸明显高于存活组(P<0.05),随着血乳酸浓度的下降感染性休克患者的严重程度降低,生存率显著提高.③死亡组患者APACHEⅡ评分分值明显高于存活组(P<0.05),APACHEⅡ评分与血乳酸浓度显著正相关(r=0.674).结论:血乳酸测定对于判断感染性休克患者病情预后具有重要价值.
作者:石红梅;郭彩霞;王金亮 刊期: 2012年第02期
目的:探讨老年男性脑梗死患者骨保护素(osteoprotegerin OPG)、骨钙素(osteocalcin OC)与颈动脉粥样斑块的关系.方法:对234例男性脑梗死患者行颈部血管彩超检查评估有无斑块,分为有斑块组和无斑块组,根据斑块性质分为稳定斑块组和不稳定斑块组,检测血浆OPG、OC水平.结果:Logistic回归分析发现OPG、OC与颈动脉斑块分别成正相关(OR=1.407,P<0.05)和负相关(OR=0.928,P<0.05).稳定斑块组血浆OPG水平低于不稳定斑块组,而OC水平高于不稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年男性OPG值越高,发生颈动脉粥样斑块的危险性越大,可能与不稳定斑块相关;OC可能具有抗动脉粥样斑块作用且与稳定斑块相关.
作者:刘园园;滕军放;焦淑洁 刊期: 2012年第02期
目的:观察银杏叶提取物(舒血宁注射液)治疗糖尿病血管病变的疗效.方法:选取56例2型糖尿病血管病变患者随机平均分为对照组和治疗组.对照组28例用格列齐特降糖治疗,治疗组28例在对照组基础上加用银杏叶提取物治疗,疗程15 d.于治疗前后观察临床症状的改变和血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率(89.3%)显著高于对照组(75.0%)(P<0.05).结论:银杏叶提取物(舒血宁注射液)能够降低血糖,血脂,血液流变学指标,改善糖尿病血管病变患者的临床症状,是治疗糖尿病血管病变的有效药物.
作者:郭慧;杨科 刊期: 2012年第02期
唇腭裂是新生儿口腔颌面部常见的一种先天性发育畸形,其发病率因地域、人种和民族而异,我国的发生率约为0.182%,居新生儿出生缺陷发生率的首位[1].唇腭裂分为综合征型和非综合征型两种,综合征型唇腭裂是指以某综合征的表型之一出现的,通常多由单个基因突变引起;而非综合征型唇腭裂(nonsydromic cleft of lip with or without palate,NSCL/P),是指单发的唇裂、腭裂或唇裂合并腭裂,是一种排除了其他系统畸形和综合征的唇腭裂,占唇腭裂的70%以上.
作者:梁硕;史辛艺;王志斌;关方霞 刊期: 2012年第02期
目的:调查郑州市各类血液成分输血反应的发生情况.方法:收集郑州市17医院输血反应单资料,分析输血反应发生情况.结果:红细胞、血小板、血浆3种成分血发生的输血反应次数的构成比例依次为52.7%、6.9%、40.5%.红细胞输血反应以发热为主,血浆和血小板输血反应以过敏为主.结论:建议医院在输血前采取全面的免疫血液学检查,减少免疫输血反应的发生.
作者:刘蕾;邢培清;袁举;赵水长 刊期: 2012年第02期
目的:了解桐柏县校外青少年艾滋病知识水平,分析其影响因素.方法:采用干预研究的方法,对桐柏县372名校外青少年进行艾滋病相关知识的2次调查.结果:健康教育后校外青少年艾滋病知识得分(7.83 ±0.52)高于健康教育前(4.88±1.75),t=33.617,P<0.001;校外青少年艾滋病知识水平的影响因素为:年龄(F=6.833,P<0.001)、工种(F=7.649,P=0.001)、目前月收入(F=4.932,P=0.001)、是否和家人一起居住(F=3.333,P=0.037).结论:桐柏县校外青少年艾滋病知识水平较低,健康教育应结合目标人群的具体特征开展.
作者:王大江 刊期: 2012年第02期
目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果.方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压积、凝血酶原时间及C-反应蛋白的水平,统计入院2周内本组病例并发症的发生情况及病死率.结果:限制性液体复苏组在入院2周内发生并发症及病死率上低于正压液体复苏组,所需复苏液量小、复苏时间短,凝血酶原时间更短、C-反应蛋白的水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:限制性液体复苏及控制性升压治疗出血未控制性休克疗效显著.
作者:段伟生;吕伟;张晚生 刊期: 2012年第02期
目的:探讨荧光原位杂交(FISH)技术在膀胱癌复发检测中的价值.方法:经尿道膀胱肿瘤电切或者钬激光切除术后患者49例,分别采用膀胱镜、FISH技术和尿脱落细胞学方法检测膀胱癌复发情况.结果:检测结果发现,膀胱癌术后复发31例.FISH技术、尿脱落细胞学检查对膀胱癌复发诊断的特异性均为100%.FISH技术检测敏感性为83.9%,高于尿脱落细胞学检测的敏感性(38.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:FISH技术较细胞学检测对诊断膀胱癌复发更为有效,具有广阔的临床应用前景.
作者:葛永超;冯金顺;郭立恒;吴书一;袁志浩;郑涛;王道协 刊期: 2012年第02期
目的:探讨早产儿生后3d内血气分析值对早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的影响.方法:按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中所规定的筛查对象,396例患儿生后初3d血气分析被收集,统计分析患儿的PaO2、PCO2及pH值对ROP影响.结果:ROP患儿中占下四分位数PaO2、pH值比率、上四分位数PaO2、PCO2比率明显高于无ROP患儿,有统计学意义(P<0.05),对3期以上ROP患儿与无ROP患儿不同出生体重、胎龄、血气分析四分位值例数,经逻辑回归分析发现,出生体重小于1000 g、出生胎龄小于27周早产儿,与血气分析上下四分位数PaO2、上四分位数PCO2、下四分位数pH值有统计学意义(P<0.05),提示是发生ROP高危因素.结论:低PaO2、pH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加.
作者:孙慧清;熊虹;康文清;时富枝;金娟;许邦礼;郭静 刊期: 2012年第02期
目的:观察单纯超滤联合血液透析序贯疗法对血液透析中低血压的干预作用.方法:将2009年1月至2011年11月人住郑州市第一人民医院的40例维持性透析患者,随机分为实验组和对照组,实验组20例采用单纯超滤联合血液透析序贯疗法,对照组20例采用常规血液透析治疗,比较2组患者透析中血压、临床症状和超滤量.结果:序贯透析患者透析低血压的平均水平为[(98±9)/(56±7)]mmHg,高于常规透析组[ (85±21)/(55±8)]mmHg,但差异无统计学意义(P>0.05);序贯透析组透析低血压发生率为6.3%,较常规透析组(15.7%)明显减少(P<0.05),并且其透析充分性并没有降低.结论:单纯超滤联合血液透析序贯疗法对血液透析过程中的血液动力学具有稳定作用,可有效预防透析低血压,并提高血液透析效率.
作者:李永新 刊期: 2012年第02期
目的:研究肝癌缺失基因-1( DLC-1)、粘着斑激酶(FAK)及p130Crk相关底物(p130Cas)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测正常卵巢和卵巢癌组织中DLC-1、FAK和p130Cas蛋白的表达.结果:卵巢癌组织中DLC-1蛋白表达低于正常卵巢组织(P<0.05);FAK和p130Cas蛋白的表达均高于正常卵巢组织(P<0.05).DLC-1蛋白的低表达与卵巢癌的临床分期、腹水和淋巴结转移相关.FAK蛋白的高表达与卵巢癌的分化程度、腹水和淋巴结转移相关.p130Cas蛋白的高表达与卵巢癌的临床分期和淋巴结转移有关.卵巢癌中DLC-1与FAK和p130Cas的蛋白表达之间均呈负相关.结论:DLC-1低表达或表达缺失和FAK及p130Cas的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.DLC-1和FAK及p130Cas的联合检测有助于判断卵巢癌的恶性程度.
作者:任芳;史惠蓉;陈志敏;樊冬梅;刘慧娜;纪妹;韩丽萍 刊期: 2012年第02期