作者: 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
在治疗骨科伤病中帮助修复或替代骨组织方面,金属材料依然起着非常重要的作用[1].与陶瓷和多聚体材料相比,金属材料具有较高的机械强度和断裂韧性,所以更适合在负重方面的应用.现在主要在临床上使用的金属生物材料包括不锈钢、钛以及钴铬合金等.但这些金属生物材料具有其使用不足之处:即可能在腐蚀或磨损过程中释放有毒的金属离子或/和金属颗粒,产生可导致组织缺损以及降低生物相容性的炎症级联.并且,当前的金属生物材料的弹性模量与正常骨组织并不十分相称,这会导致应力遮挡效应.这样的后果是对新生骨组织产生和塑性的刺激减弱,并使内植物的稳定性下降,且必须在患者充分痊愈后行二次手术将其取出.多次手术会增加医疗过程中的费用且会造成患者死亡率的上升.
作者:王义生;王建儒;刘宏建 刊期: 2009年第01期
目的:构建人HO-1真核表达载体peDNA3.1-hHO-1并检测其表达.方法:利用分子牛物学技术,将hHO-1基因与质粒pcDNA3.1连接,构成重组质粒并用RT-PER及Western blotting方法检测重组载体在Eca-9706细胞中的表达情况,终确定重组载体是否构建成功.结果:用Hind Ⅲ和BamH Ⅰ双酶切,RT-PCR检测.Western blotting检测证明hHO-1成功克隆入表达载体pcDNA3.1中.结论:本部分实验成功构建了能够在细胞内大量表达HO-1基因产物的真核表达载体pcDNA3.1-hHO-1,为进一步实验奠定基础.
作者:王媛;金国平;马惠敏;单杰 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
目的:研究胺碘酮转复阵发心房颤动的疗效.方法:阵发心房颤动患者45例随机分为两组:胺碘酮组25例,给予胺碘酮负荷量150 mg静注后,继以0.6~1.0 mg/rain维持点滴,依心室率情况调整胺碘酮剂量.心律平组20例,静脉给予心律平1.4~2.0 mg/kg/5 min内注射,继以0.28 mg/min维持静点,无效者改用胺碘酮治疗.结果:胺碘酮组转复成功率为84.0%(21/25),心律平组转复成功率60.0%(12/20),且心律平组转复心律失败的部分病例使用胺碘酮仍有效;胺碘酮组平均复律时间(103±65)min短于心律平组(160±78)min.结论:胺碘酮在转复阵发心房颤动比心律平更加快速、安全、有效.
作者:董艳丽 刊期: 2009年第01期
目的:研究胸上段食管根治术中采取右侧颈胸腹三处切口及食管-胃单层宽边吻合的临床治疗效果.方法:我们医疗组自1996年6月~2008年6月共治疗胸上段食管癌199例,其中行根治性手术189例,术中采用颈胸腹三处切口入路,胃与食管吻合采用单层宽边方法:胃代食管.结果:全组无手术死亡,出现吻合口漏1例、吻合口狭窄5例、幽门梗阻2例、再次丌胸止血1例、胸腔感染2例以及乳糜胸1例、随访143例,五年生存率为31.2%.结论:此术式简便有效,局属淋巴结清扫方便,彻底,值得推广.
作者:马海波;马春茂;梁志强 刊期: 2009年第01期
目的:探讨单纯性肥胖小儿血脂的变化,并通过检测尿Alb及β2-MG的含量判断肥胖患儿的早期肾功能是否存在损伤.方法:比较分析了我院健康体检中50例肥胖者与50例正常体重者的空腹血脂,片采用放射免疫分析法测定了两组尿中Alb及β2-MG的含.结果:50例肥胖儿童血脂及尿中Alb含量明显高于正常对照组,β2-MG与对照组差异无显著性.结论:单纯性肥胖存在血脂代谢紊乱,且对肾脏存在早期损伤,损伤程度与肥胖程度正相戈,早期诊断具有重要意义.
作者:刘翠华;张书锋 刊期: 2009年第01期
缺血性肾病(ischemie nephropathy,IN)是由于双侧肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)或孤立性肾动脉狭窄(≥60%)导致的肾小球滤过率下降及继发性肾脏损伤[1].特征性的病理改变包括肾间质纤维化,肾萎缩,肾内血管损伤及肾硬化,肾脏瘢痕形成等.IN的主要病因包括动脉粥样硬化、各种纤维肌的发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)等,而肾动脉粥样硬化则是引起IN的主要原因,约占总数的60%~75%,其中50岁以上的RAS病人中,大约95%的患者是由于动脉粥样硬化所引起的.随着人口老龄化和其他血管疾病(包括中风和心肌梗塞)生存率的提高,IN的发病率不断上升.因此充分重视IN的诊断和治疗就尤为迫切.
作者:付强;张道友 刊期: 2009年第01期
目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于鼾症患者的腭咽成形术术前用药的l临床效果.方法:选择60例拟在全麻下行腭咽成形术的患者,ASA Ⅰ-Ⅲ级.随机分成术前肌注阿托品组(A组)和术前肌注盐酸戊乙奎醚组(P组),测定注射后15、30 min唾液分泌量,用视觉模拟评分(VAS)方法测定口干程度,记录不良反应.结果:两组患者一般情况无显著性差异(P>0.05).肌注后30 min与入室时相比较,两组的口干度评分均有所增加,但组间差异无显著意义,但复苏拔管时,气管内吸引次数组间差异有显著意义(P<0.05).A组HR显著增快(P<0.05和P<0.01),P组有减慢趋势,在30 min时明显(P<0.01).但仍在基础值水平.P组与A组相比有显著差异(P<0.05).结论:在腭咽成形术中盐酸戊乙奎醚能有效抑制腺体分泌,减少口腔分泌物.维持呼吸道干燥,而不增快HR,町取代阿托品成为理想的术前用药,但相对阿托品其价/
作者:周灿华;徐鹏;刘聪霞;孟庆友;智宗协 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
目的:探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床特点及胃镜表现,为早期诊断提供依据.方法:回顾性分析48例腹型过敏件紫癜患儿的胃肠表现及胃镜资料.结果:48例患儿均有腹痛,腹痛部位不同定,症状严重而腹部体征轻微,14例伴有便血.胃镜检查见胃肠黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、点片状出血、多发浅溃疡,越接近十二指肠降部黏膜改变越重,食管黏膜正常,未见胃溃疡.解痉剂和抑酸治疗无效,糖皮质激素治疗有效.结论:腹型过敏性紫癜的胃镜下粘膜改变具有一定特征性,早期胃镜检查可有助于腹型过敏性紫癜的确诊,及时合理治疗.
作者:向梅;袁岚;刘丽荣 刊期: 2009年第01期
目的:探讨用Roche公司生产的Combas Amplicor HIV-1病毒载量检测试剂与巢式RT-PCR法检测HIV-1这两种检测方法之间的相关性.方法:将81份HIV-1阳性患者血浆样本首先用Combas Amplicor病毒载量检测试剂盒检测出病毒拷贝数/ml,根据病毒拷贝数对数/ml的多少分为5组.再用巢式RT-PCR法对以上样本进行重复测定,观察以上2种检测方法的相关性.结果:用巢式RT-PCR法对用Combas Ampli-cor病毒载量检测的病毒拷贝数/ml分为2.000~2.999组;3.000~3.999组;4.000~4.999组;5.000~5.999组和>6.000组病毒拷贝数/ml的检测阳性率分别为87.5%(7/8),93.75%(30/32),95.83%(23/24),100%(14/14)和100%(3/3).结果表明,随着病毒拷贝数/ml的增高巢式法检测的阳性率也相应增高.结论:巢式RT-PeR由于具有操作简单,价格便宜等优点可作为AIDS的初步筛查,指导抗AIDS药物治疗等使用,对于基层而肓是一种简便易行的方法.
作者:张艳敏;孙国清;鲍玉洲;高葆真;张郑民;李建新 刊期: 2009年第01期
目的:研究子宫内膜增生组织及内膜癌组织中PTEN、P16蛋白的异常表达,探讨其与子宫内膜痛变的关系和作为早期癌变生物学标志及评判预后的可能性.方法:应用免疫组化S-P法对20例正常子宫内膜组织、40例子宫内膜增生症组织、30例内膜腺癌组织中PTEN、P16蛋白的表达进行研究.结果:在正常增生期子宫内膜、子宫内膜增生症(单纯型增生、复杂型增生、不典型增生)、子宫内膜腺癌组织中PTENP16蛋白的阳性表达率呈递减趋势,子宫内膜腺癌与除不典型增生外的子宫内膜增生症组织及正常子宫内膜组织的PTEN蛋白表达差异有显著性(P<0.05),正常子宫内膜、单纯型增生与不典型增生组织的PTEN蛋白表达差异有显著性(P<0.05),子宫内膜腺癌与正常子宫内膜及单纯型增生子宫内膜P16蛋白表达差异有显著性(P<0.05),正常子宫内膜与增生症子宫内膜差异无显著性(P>0.05)增生症子宫内膜各组间P16蛋白表达无显著性差异(P>0.05),PTEN P16蛋白的表达与子宫内膜癌的手术分期、组织学分级,肌层浸润有关(P>0.05).PTEN、P16蛋白表达存在正相关性(r=0.978,P<0.01).结论:PTEN、P16蛋白的异常表达与子宫内膜的癌变过程相关,PTEN基因表达异常及细胞周期调控失常致细胞增殖与子宫内膜的早期癌变有关,PTEN基因异常可促使子宫内膜细胞增殖及恶变.两者有可能成为评判预后及子宫内膜组织早期癌变的分子标记物.
作者:薛玲玲;何涛;米建强;李会平 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
目的:分析对习惯性流产和早产患者行官颈环扎术的临床资料,探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素.方法:对我院2003年6月~2007年6月收治的官颈机能不全患者行宫颈环扎术16例进行回顾性分析.结果:16例手术均顺利完成,术后流产1例,早产2例,足月产13例.16例中无一例并发症,无一例发生感染.结论:宫颈环扎术手术操作简单、易行,安全可靠,成功率高,并发症少,术后新生儿存活率高,适用于孕13~19周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当,手术缝合水平及术后的相关治疗和护理是提高手术成功率的重要因素.
作者:梁诗萃 刊期: 2009年第01期
目的:研究摹质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其特异性抑制物金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)在子宫内膜异位症发生发展中的作用.方法:采用明胶酶谱法测定异位子宫内膜30例、在位内膜27例及正常子宫内膜26例(对照组)中MMP-2的含量,并采用RT-PCR技术测定MMP-2mRNA及TIMP-2mRNA在三组内膜的表达水平.结果:①MMP-2存异位内膜病灶中呈高表达(P<0.05).②MMP-2 mRNA/TIMP-2 mR-NA在异位内膜病灶的表达明显升高(P<0.05).结论:异位病灶中MMP-2与TIMP-2的表达失衡,使异位内膜具有更强的侵袭能力,易于发生种植转移,可能在EMs的发生发展中起重要作用.
作者:鲍志敏;申太峰;曲首辉 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
当前西医治疗急性心肌梗死的原则是尽早开通梗死的血管,恢复冠脉血供,采取的方法有静脉溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉搭桥术(CABG).急性心肌梗死临床上并不少见,因其病情凶险、病死率高,长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题.及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低死亡率、改善预后至关重要.
作者:王相彩;于军会 刊期: 2009年第01期