邓丹琪；胡大雁；袁李梅；樊应俊；刘流
目的:研究天津地区30株沙眼衣原体野生株体外药物敏感性及对四环素的耐药机制.方法:在细胞培养的基础上检测沙眼衣原体野生株对四环素、阿奇霉素及莫西沙星的敏感性,发现耐药菌株后,抽提出耐药菌株的质粒DNA,应用PCR方法对抽提出的DNA进行扩增,并对扩增产物测序.结果:四环素低抑菌浓度(MIC)≤0.313 mg/L有3株,MIC在0.313～0.625mg/L的有3株,0.625～1.250 mg/L的有8株,1.250～2.500 mg/L的有10株,MIC在2.500～5.000 mg/L的有4株,在5.000～10.000mg/L的有2株;阿奇霉素MIC＜0.125 mg/L的为0株,在0.125～0.250 mg/L的有17株,在0.250～0.500 mg/L的有13株.莫西沙星的MIC均集中在0.060～0.120 mg/L之间.用四环素耐药决定因子(tetM)的引物对耐四环素的2株野生株的质粒DNA进行PCR扩增,2株均在约300 bp处出现1条明亮的条带;另1株敏感菌株扩增结果均为阴性.测序结果显示扩增产物与淋球菌tetM98.36%同源.结论:天津地区已出现了对四环素耐药的沙眼衣原体野生株,检测的菌株对阿奇霉素和莫西沙星敏感.耐药菌株的质粒DNA包含tetM基因片段,考虑该耐药株的发生机制可能系由质粒介导的.
作者：侯淑萍；江勇；邵丽丽；刘原君；刘全忠 刊期： 2009年第08期
目的:研究银屑病患者骨髓间充质干细胞(MSCs)细胞因子分泌水平及其与病情活动的相关性,进一步探讨银屑病的发病机制.方法:采用密度梯度离心分离和贴壁培养法对24例银屑病患者和20例正常对照骨髓MSCs进行分离培养,采用ELISA方法测定MSCs培养上清白介素(IL)-6和血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果:银屑病患者骨髓MSCs培养上清液IL-6浓度较正常人明显增高(P＜0.01),VEGF浓度较正常人明显降低(P＜0.01).患者IL-6及VEGF水平与银屑病皮损面积及严重度指数(PASI)评分无相关性(P＞0.05).结论:银屑病患者骨髓MSCs细胞因子分泌异常,银屑病患者骨髓造血微环境有异常,进而对银屑病造血干细胞发育可能产生影响.
作者：周惜；刘瑞风；张开明；万屏；何黎 刊期： 2009年第08期
报告1例面部透明细胞鳞状细胞癌.患者女,90岁.左面颊新生物伴溃疡半年余.组织病理检查示:癌细胞呈巢状,细胞多角形,胞质透明,核明显异形.皮损组织病理检查证实为透明细胞鳞状细胞癌.
作者：侯麦花；朱文元 刊期： 2009年第08期
水源性肢端角化病是一种新发现的手足角化性疾病.临床表现为接触水数分钟后手和(或)足部突现半透明至白色的扁平丘疹或斑块,伴或不伴瘙痒、胀痛、烧灼或紧绷感,局部干燥后不久皮损消失或者改善.组织病理表现无特异性.其病因和发病机制尚不明确,缺乏特异的治疗方法.
作者：于燕华；朱文元；张美华 刊期： 2009年第08期
寻常疣(verruca vulgaris)系人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的皮肤黏膜良性增生性疾病,好发于手指、手背、足缘等处,其他部位亦可见到,但面部泛发性寻常疠较为少见.
作者：李雪梅；李薇；张锡宝 刊期： 2009年第08期
目的:探讨CD4+CD25+T细胞在特应性皮炎发病中的可能作用.方法:用流式细胞仪对40例AD患儿和45例健康儿童外周血CD4+CD25+、CD4+、CD25琳巴细胞亚群等进行检测,并结合临床资料进行相关分析.结果:AD儿童组CD4+CD25+/CD4+与对照组相比明显升高(P=0.018,P＜0.05),婴幼儿组无明显差异(P=0.15,P＞0.05),两组CD4+、CD25+细胞相比、轻中重组两两相比、局限型与泛发型相比,其差异均无统计学意义(均大于0.05).结论:CD4+CD25+调节性T细胞可能在特应性皮炎的发病中起一定的作用,但对病情的判断无重要意义.
作者：张雅洁；李青；周荣华 刊期： 2009年第08期
报告1例顶泌汗腺汗囊瘤.患者男,60岁.左下眼睑结节1年余.皮损组织病理检查示真皮内可见一囊肿结构,囊壁由2层柱状上皮细胞组成,部分上皮细胞可见断头分泌.
作者：闫洁；杨希川；郝飞；叶庆佾 刊期： 2009年第08期
患儿女,8个月.主诉:左手小指尺侧出现乳头状赘生物8个月.现病史:患儿出生时家长发现其左手小指尺侧有一米粒大肤色赘生物,未予治疗.随着年龄增大皮损略增大,为明确诊断,于2008年9月9日来我科门诊就诊.患儿系第1胎第1产,足月顺产.父母非近亲结婚.家族中无类似疾病患者,否认有家族性遗传性疾病史.
作者：石秀艳；马东来；方凯 刊期： 2009年第08期
患儿男,11岁.包皮内出现菜花状新生物3个月,于2008年10月18日来院就诊.患儿3个月前洗澡时发现包皮内有一米粒状丘疹,不痛不痒,随后逐渐长大,因无其他不适,未引起重视.10多天前,其父发现患儿包皮肿胀,包皮内有一巨大菜花状肿物.该儿发病前经常下河洗澡,与他人共用香皂,浴后赤身裸体趴在地上晒太阳,否认有性接触史.询问其父母均无类似病史和体征.
作者：袁华刚 刊期： 2009年第08期
目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在寻常性银屑病发病中的作用,以及甲氨蝶呤(MTX)对它的调节作用,以探讨MTX治疗银屑病的机制.方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测35例寻常性银屑病患者经MTX治疗前、后外周血清中MMP-9及TIMP-1的水平.结果:寻常性银屑病患者血清中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1的水平较正常人对照组显著增高(P＜0.05).治疗后血清中MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1较治疗前显著下降(P＜0.05).结论:MTX可能通过降低血清MMP-9、升高TIMP-1水平而起治疗作用.
作者：罗权；林玲；朱慧兰；周欣；何玉清；张三泉；曾抗；张锡宝 刊期： 2009年第08期
患者女,55岁.因右手烧伤后瘢痕34年,发生癌变2年,右手切除10个月,右上肢及右侧躯干部多数结节5个月,伴剧烈疼痛,于2007年5月10日来我院就诊.
作者：李妍；赵邑；涂平；朱学骏 刊期： 2009年第08期
脂膜炎是皮肌炎一种罕见的临床表现,以红斑性硬结或斑块为特征,伴或不伴有溃疡[1].现将笔者诊治的1例报告如下.
作者：丛林；王文岭；苏有明；常冬青；杨蓉娅 刊期： 2009年第08期
恶性肿瘤皮肤转移临床少见.据统计,1%～5%内脏恶性肿瘤发生皮肤转移.笔者回顾性分析了78例恶性肿瘤皮肤转移患者的临床资料,现报告如下.
作者：甘小艳；黄程辉；文海泉 刊期： 2009年第08期
系统性硬皮病(SSC)的病因与发病机制尚未明了,目前认为在基因易感性基础上,由于环境因素刺激而激活机体免疫系统,进而造成血管内皮损伤、成纤维细胞增殖、胶原蛋白及细胞外基质合成与沉积,导致组织纤维化的发生.而组织纤维化的发生与组织微环境改变有关,在众多导致组织微环境改变的因素中,转化生长因子-β、结缔组织生长因子、内皮素-1、角质形成细胞生长因子、白介素-4和γ-干扰素等细胞因子起重要的作用.
作者：何钠；林有坤；刘京平 刊期： 2009年第08期
红皮病(erythroderma,ED)又称剥脱性皮炎(exfoliative dermatitis),是指鳞屑性红斑面积≥90%体表面积的皮肤疾病[1].红皮病病因往往不清,治疗困难,常伴有全身症状,危及生命,预后差.因此,笔者收集了我科1999-2007年收住入院的169例ED患者的病历资料,进行回顾性分析总结,现报告如下.
作者：黄琼；夏萍；方栩；郑志忠 刊期： 2009年第08期
目的:分析研究胫前黏液性水肿的临床和组织病理学特点.方法:对14例胫前黏液性水肿患者的临床表现进行回顾性分析,采用苏木精-伊红染色、阿新蓝染色进行组织病理学检查.结果:14例胫前黏液性水肿患者多表现为胫前肤色、淡红色或褐黄色坚实水肿性斑块或结节.真皮中下部可见大量淡蓝色的线状或颗粒状粘蛋白沉积,胶原纤维分离,部分成纤维细胞数目增多,阿新蓝染色阳性.治疗局部采用皮质类固醇激素皮损内注射疗效显著.结论:胫前黏液性水肿的临床及组织病理具特征性,手术所见亦有助于本病的诊断与鉴别诊断.
作者：陈红英；陈柳青；李勇；董佩晶 刊期： 2009年第08期
念珠菌性外阴阴道炎是女性的常见病、多发病,约有75%的育龄妇女患过此病[1].我科2007年4月-2008年4月采用伊曲康唑(美扶)联合双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎,疗效显著,并与单独使用双唑泰泡腾片患者作对照,现将观察结果报告如下.
作者：边鹊桥；王军 刊期： 2009年第08期
1病历资料患者男,42岁.下腹部出现红斑、阴囊和阴茎红肿10 d余,于2007年4月10 日入院.皮肤科检查:下腹部可见边界清楚的水肿性红斑,压之稍褪色,可见片状分布的豌豆大血疱,部分干涸、结黑痂;阴囊及阴茎包皮充血、水肿明显,伴有糜烂、渗液,部分包皮呈黑色.
作者：杨镓宁；戴耕武；潘宁；应川蓬 刊期： 2009年第08期
报告1例婴儿丛状血管瘤.患儿女,1岁.下腹部出现红色斑块半年.皮肤科检查:下腹部至左腰髋部有一紫红色斑,质地偏硬,表面略不平,皮温稍高.皮损组织病理检查:真皮和皮下组织可见大小不等的细胞团块,毛细血管聚集成簇,并可见不规则的腔隙,高倍镜下可见内皮细胞和周皮细胞形成半月形管腔,胞核为圆形,部分呈梭形,细胞无异形性.诊断:丛状血管瘤.
作者：王涛；刘跃华；方凯 刊期： 2009年第08期
笔者系统回顾了1999年12月-2007年12月在本院门诊就诊的血管内压增高性紫癜患者,发现有60例被误诊,并被不同程度地误治.笔者就本病的临床特点、误诊原因及如何避免误诊作一分析,旨在引起基层临床医师对本病的重视.
作者：宋文鹏 刊期： 2009年第08期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
