高艳;周彦斌;吴爱群;方志慧
目的: 解除中期妊娠引产时受术者焦虑、紧张心情,缩短产程,减少受术者痛苦.方法: 将安定用于孕16~28周住院利凡诺引产病人402例,设立同期未用安定183例为对照组.结果: 用安定后有明显镇静、镇痛效果.试验组354例经产妇有85.31%主观认为阵痛较既往分娩减轻,对照组经产妇均认为与既往分娩比较阵痛无减轻.试验组与对照组比较平均产程缩短4 h.产后出血量试验组与对照组比较P>0.05,结果无显著性差异.结论: 利凡诺中期妊娠引产中应用安定后,能减轻产妇阵痛,焦虑恐惧,紧张情绪,加速宫口扩张,缩短产程,不增加产后出血量,是一种好的方法.
作者:张玉萍 刊期: 2002年第04期
慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一组症候群,主要表现为心脏泵功能的进行性减退及心室腔的改建.CHF可由缺血性心脏病、高血压病、心肌疾病及心脏瓣膜病等多种心血管疾病引起.CHF时除心肌细胞本身结构、代谢及功能异常外,心脏间质组织也发生异常改变[1].过去的研究多集中在心肌细胞本身,现在认识到心肌细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的变化,也是心室重构的重要原因.许多研究表明[2~4],在心室的重构过程中、在高血压性心脏病心肌肥厚、扩张型心肌病、心肌梗死后向心衰转变及左心衰竭过程中,ECM都发生了广泛而持续的变化,这种变化主要是胶原沉积和纤维化.
作者:石亮 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨子宫内膜异位症(Em)的内分泌改变与卵巢功能的关系.方法: 用放射免疫(RIA)法对68例子宫内膜异位症患者进行血清激素测定及基础体温(BBT)测量,对30例患者行子宫内膜活检及B超检查,对8例患者行腹水和卵泡液的激素测定.结果: 68例患者中血清泌乳素(PRL)升高者24例、正常者44例;卵泡刺激素(FSH)正常者37例、低于正常者16例、高于正常者15例;黄体生成素(LH)正常者38例、低于正常者16例、高于正常者14例;雌激素(E2)正常者49例、低于正常者16例、高于正常者3例;孕激素(P)正常者36例、低于正常者32例.30例行子宫内膜活检,腺体分泌不良者8例、属增生期内膜者15例.对8例患者分别取腹水及卵泡液测定FSH、LH、E2、P值.在黄体期卵泡液的E2及P值分别高于腹水的20~25倍,且腹水的E2及P值均低于血清值.结论: 子宫内膜异位症患者内分泌的变化影响卵巢功能,导致排卵障碍与不排卵,从而影响月经或导致不孕.
作者:郭宝芝 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨三种免疫学方法联合检测肺结核病的诊断价值.方法: 采用金标法(TB-DOT)、PPDIgG ELISA法(TB-Ab)和一步免疫层析法(TB-CHECK)三种免疫学检测方法,对34例菌阳肺结核、46例菌阴肺结核、30例非结核肺部疾病及21例复强反应阴性健康人进行检测,并对其结果进行分析.结果: 单项检测的敏感性和特异性分别为TB-DOT 88.2%、99.2%;TB-Ab 79.4%、98.1%;TB-CHECK 85.3%、94.1%.单项检测菌阳和菌阴肺结核的阳性率分别为TB-DOT 88.2%、58.3%;TB-Ab 79.4%、47.8%;TB-CHECK 85.3%、45.6%.联合方法检测菌阳、菌阴肺结核阳性率二联分别为91.2%、65.9%;三联分别为94.1%、69.6%,比单项检测明显提高,但特异性稍有降低.菌阳和菌阴肺结核联合检测,二联法同时阳性的阳性率分别为85.3%和56.5%.联合检测同时阳性比单独法检测低或相当,但特异性提高了,可达98%,若以健康对照组,可达100%.结论: 采用这三种联合检测方法,由于提高了特异性,且操作方法简便,经济实用,因此,更易于普及推广.
作者:谢红歌;张霞;杜思和;叶德普;王国斌 刊期: 2002年第04期
旋毛虫可感染包括人类在内的150多种哺乳动物,引起的旋毛虫病呈世界性分布.以前本病在欧洲及北美国家严重流行,以后通过严格猪肉检查,人体旋毛虫病的发病率己明显下降,但在过去20年内世界上许多地区又出现了本病的暴发[1-3],现已将其列入再次出现的疾病(re-emerging disease).目前全世界大约有1100万人体感染者,国际旋毛虫病委员会(International Commission on Trichinellosis,ICT)仅在1995-1997年即报道了1万多例病人[4-5].近年来的研究发现,不同地区的旋毛虫分离株(地理株,isolate)对外界环境的适应能力、繁殖力、对宿主的感染性及致病性等方面存在有明显的差异[6-7],因而认为旋毛虫属(Trichinella)内不仅包括旋毛虫(Trichinella spiralis),还可能包含有其它多个虫种.现将旋毛虫属分类及其分类研究方法的进展综述如下.
作者:张红卫;崔晶 刊期: 2002年第04期
目的: 了解郑州市1992~1996年结核分枝杆菌原发耐药性.方法: 采用绝对浓度法进行6种抗结核药物的耐受性测定.结果: 总原发耐药率、耐RFP率分别由1992年的41.5%,19.5%降至1996年的29.6%、11.1%.结论: 1992~1996年郑州市结核分枝杆菌原发耐药率和耐RFP率呈下降趋势.
作者:陈裕;郭新枝;赵变云;刘丽;吴宏君;李鸿昌;张华伟 刊期: 2002年第04期
中枢神经系统预防性治疗在提高急性淋巴细胞白血病的治愈率、降低复发、防治中枢神经系统白血病的同时,对患儿的身体也产生了严重的损害.由此产生的各种神经系统后遗症越来越受到众多学者的关注.本文主要从脑组织形态学改变、脑功能的变化、智力(智商、认知和学习能力)的变化、化疗方案与中枢神经系统后遗症的关系等方面作一简要综述.
作者:张利;汤有才 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨蝌蝌提取液(T871)对白血病细胞的诱导分化作用.方法: 利用细胞生长曲线、形态学观察、细胞免疫化学及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察了T871诱导HL-60细胞分化的作用和分化过程中癌基因c-myc、c-myb表达的变化.结果: T871能抑制HL-60细胞的增殖,形态学表现为类似单核/巨噬细胞,同时T871还能使HL-60细胞的NBT还原能力、ANAE活性显著增强,同时伴有癌基因c-myc、c-myb mRNA表达的下调.结论: T871能诱导HL-60细胞向单核/巨噬细胞方向分化, c-myc、c-myb癌基因可能参与了此过程.
作者:杨红梅;王黎;尤笑迎;陈洁 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 分析河南省焦作地区痢疾杆菌菌型分布及药物敏感度,为临床提供耐药谱.方法: 按细菌检验常规法,标本接种SS和麦康凯培养基培养,经分离,鉴定分型,用14种抗菌药物纸片做药敏试验.结果: 分离出85株痢疾杆菌,福氏志贺氏菌(B群)为本地区优势菌,占85.9%;宋内氏菌(D群)占10.6%;鲍氏菌(C群)占3.5%,在B群中以2a型居多,为57.5%,1b型次之,为21.9%.药敏试验对一种药物耐药的菌株达98.8%,3种以上多重耐药菌为94.1%,多的对9种药物耐药.其中对四环素(TET)、链霉素(STR)、磺胺(SUL)、红霉素(ERY)、痢特灵(FU)、氨苄青霉素(AMP)的耐药率较高,分别为91.8%、81.2%、77.7%、71.7%、70.6%和60%,对氯霉素(CMP)为51.8%,复方新诺明(COS)为32.9%,属中度敏感.对庆大霉素(GEN)、先锋霉素(CTN)、丁胺卡那霉素(AKN)、新霉毒(NEO)的耐药率较低,分别为8.2%、8.2%、5.9%和1.2%.所有85株试验菌对卡那霉素(KAN)和妥布霉素(TOB)均敏感.结论: 焦作地区痢疾杆菌耐药比例不断增加,要加强抗生素的管理及合理应用,并且要及时监测细菌的耐药动态.
作者:赵茂国;琚春风 刊期: 2002年第04期
在过去短短几个世纪,人类平均寿命不断增加,一些发达国家大约20%人口在60岁以上,85岁以上人口增长速度比整体人口的增长速度快6倍.人口老龄化已成为一个主要的社会问题.一提到老龄化,就很容易联想到一些疾病[1].虽然衰老与疾病并不是同义词,但衰老的确可以增加个体对感染、自身免疫病和肿瘤等疾病的易感性.
作者:轩小燕;李敏 刊期: 2002年第04期
目的: 研究人类短串联重复序列D21S1409和D21S11在唐氏综合征基因诊断中的应用. 方法: 采集河南无血缘关系汉族个体血样,应用Chelex法提取DNA,聚合酶链式反应扩增,非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分型;与常规细胞遗传学外周血、绒毛、羊水细胞分裂中期染色体细胞培养分析比较.结果: 得到D21S1409和D21S11在河南汉族群体中的基因频率,分别有6、11个等位基因,12、35个基因型,杂合度为0.65、0.81,个体识别率为0.81、0.94,非父排除率为0.37、0.94.在 12例怀疑为唐氏综合征的患儿中11例D21S1409和D21S11诊断与细胞遗传学染色体分析一致(11/12),另1例染色体核型正常而基因诊断为唐氏综合征;另1例绒毛和1例羊水产前诊断与细胞遗传学染色体分析一致.结论: 在河南汉族人群中D21S1409和D21S11多态性较好,在唐氏综合征基因诊断中有重要意义.
作者:李怡;郝冰涛;王应太;杨艳丽;司艳梅;王兆才;朱文玉 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨复合性鼻骨骨折的临床表现及诊疗方法.方法: 对80例复合性鼻骨骨折的临床资料进行分析:鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折37例次、伴鼻中隔骨折35例次、伴筛窦及眶内壁内折11例次、伴额骨鼻突骨折3例次、伴上颌骨LeFort骨折及鼻额筛眶复合体骨折各2例次.所有病例均进行闭合式手法复位或开放式手术整复.结果: 一次整复满意者71例,两次整复满意者7例 ,整复结果不满意者2例.结论: 鼻骨X线摄片及鼻部水平位CT扫描对诊断复合性鼻骨骨折十分重要;复合性鼻骨骨折的整复应根据不同情况作不同处理,必要时与相关科室协同处理.
作者:闫保星 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨比索洛尔对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法: 冠心病心力衰竭患者120例,左室射血分数≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ-Ⅳ级,常规治疗基础上随机分为比索洛尔治疗组和对照组.治疗6个月,观察比索洛尔对心室重塑、心功能的影响.应用心脏彩色超声仪测定基线值及1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化.结果: 比索洛尔平均用量为(7.50±2.50)mg/d,经过6个月治疗,比索洛尔治疗组症状和心功能改善,与对照组比较左室射血分数上升[(49.2±2.8)%VS(39.6±3.6)%,P<0.05],左室收缩末容积下降[(157.7±42.6)ml VS(180.9±39.6) ml];与基线比较左室舒张末容积下降(P<0.05).结论: 在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用比索洛尔能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能,改善心室重塑.长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应,这种有益的作用在不同心功能级别间无显著性差异.
作者:邵磊;黄兴华;刘玲;王鹏飞 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨鼻窦CT扫描对诊治儿童鼻窦炎的临床价值.方法: 对86例(162侧)鼻窦炎患儿于治疗前后均行CT扫描,治疗为鼻窦负压交替治疗及上颌窦穿刺冲洗,切除邻近病灶器官.结果: 儿童鼻窦炎多为上颌窦炎症(63/86),部分累及筛窦、额窦,全组鼻窦炎少见.结论: 冠位CT能准确显示窦口鼻道复合体,轴位CT显示窦腔内病变,冠位、轴位同时检查对鼻窦炎诊治有显著指导意义.
作者:僧东杰;陈伟良;史冬梅 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 观察萘替米星对老年肺炎的临床疗效,研究其在肺组织中的浓度.方法: 49例老年肺炎患者为对象,观察萘替米星对其疗效,并通过TDX荧光偏振免疫分析仪测定了16例患者血清及痰液中的药物浓度,以酶偶联速率法测定尿素浓度,并计算肺组织中萘替米星稀释倍数.结果: 萘替米星对老年肺炎临床总有效率85.71%,痊愈率67.35%;痰细菌清除率86.11%,低浓度(1 ml/L)即对革兰氏阴性杆菌有抗菌活性,4~8 mg/L可抑制60%~85%的细菌生长.结论: 萘替米星每天全量给予,可获得较高的血药浓度,并在肺泡中达到高的药峰浓度,可通过测定血清药物浓度预测肺泡药物浓度.
作者:马利军;谷学军;吴纪珍;牛红丽;彭燕 刊期: 2002年第04期