利凡诺中期妊娠引产配伍安定402例效果观察

异位妊娠治疗进展

近年来,由于诊断技术及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断,处理方法也有所进展.现分别介绍如下.

作者：侯雪凤；赵志彦；柳玉芳 刊期： 2002年第04期

加替沙星与某些药物合用时生物利用度降低

作者： 刊期： 2002年第04期

小量脑出血42例临床误诊分析

目的: 探讨小量脑出血的早期诊断,防止误诊.方法: 对42例被误诊的大脑半球小量(≤10 m1)脑出血患者的发病形式和临床表现进行分析,并与同期住院的脑出血(＞10 m1)和脑梗死患者作对照.结果: 本组患者误诊原因主要为非重要功能区部位出血、颅内压增高症状少、肢体功能障碍轻、临床表现不典型.在头痛、呕吐、颈抵抗、意识障碍及双侧巴氏征阳性方面与脑出血组有极显著差异(P＜0.01),而与脑梗死组差异不显著(P＞0.05);在既往无卒中史,活动时起病及发病时血压高等方面与脑出血组比无显著差异(P＞0.05),而与脑梗死组比有显著或极显著差异(P＜0.05～0.01).结论: 小量脑出血早期不易诊断,CT检查可避免误诊.

作者：逄涛 刊期： 2002年第04期

心血管病高危人群也需要治疗WHO推荐治疗心血管病的“鸡尾酒疗法”

作者： 刊期： 2002年第04期

D21S1409和D21S11基因座在唐氏综合征诊断中的应用

目的: 研究人类短串联重复序列D21S1409和D21S11在唐氏综合征基因诊断中的应用. 方法: 采集河南无血缘关系汉族个体血样,应用Chelex法提取DNA,聚合酶链式反应扩增,非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分型;与常规细胞遗传学外周血、绒毛、羊水细胞分裂中期染色体细胞培养分析比较.结果: 得到D21S1409和D21S11在河南汉族群体中的基因频率,分别有6、11个等位基因,12、35个基因型,杂合度为0.65、0.81,个体识别率为0.81、0.94,非父排除率为0.37、0.94.在 12例怀疑为唐氏综合征的患儿中11例D21S1409和D21S11诊断与细胞遗传学染色体分析一致(11/12),另1例染色体核型正常而基因诊断为唐氏综合征;另1例绒毛和1例羊水产前诊断与细胞遗传学染色体分析一致.结论: 在河南汉族人群中D21S1409和D21S11多态性较好,在唐氏综合征基因诊断中有重要意义.

作者：李怡；郝冰涛；王应太；杨艳丽；司艳梅；王兆才；朱文玉 刊期： 2002年第04期

大鼠背侧海马注射谷氨酸钠对脑干相关镇痛核团SOM mRNA表达的影响

目的: 探讨刺激大鼠背侧海马对脑干某些神经核团生长抑素SOM mRNA表达的影响,分析海马在痛调制中的作用机制.方法: 健康成年Wister大鼠40只,随机分为4组.A组:正常对照组,B组:疼痛组,以大鼠右侧后肢足底皮下注射4 g/L多聚甲醛200 μl,作为疼痛模型.C组:化学刺激组:向痛模型动物海马内注射0.5 μl L-谷氨酸钠.D组:生理盐水:向疼痛模型动物海马内注射0.5 μl 生理盐水.均于12 h后处死,常规灌注冰冻切片,采用地高辛标记反义RNA探针原位杂交,及计算机图像分析术,检测中脑导水管周围灰质(PAG),中缝大核(NRM)和外侧网状核(LRN)SOM mRNA阳性神经元细胞个数及光密度等均值.结果: 疼痛刺激后PAG、NRM、LRN内SOM mRNA表达较正常明显增高(P＜0.05),化学刺激组,PAG、LRN内SOM mRNA表达较疼痛组进一步增强,而NRM内SOM mRNA表达较疼痛组无明显变化.结论: 海马兴奋,引起PAG、LRN内SOM mRNA表达增加,因此,SOM可能与脑干PAG和LRN参与镇痛有关.

作者：高艳；周彦斌；吴爱群；方志慧 刊期： 2002年第04期

河南省1/10抽样人口恶性肿瘤死亡调查研究报告(1990～1992年)

目的: 调查河南省20世纪90年代初期1/10抽样人口恶性肿瘤死亡率及其分布特征.方法: 收集河南省15个市县居民死亡资料,按<居民病伤死因统计>的统计方法,分析常见恶性肿瘤死亡率及其分布特征.结果: 1990～1992年河南1/10人口恶性肿瘤普通死亡率为117.25/10万,中国人口调整死亡率为107.38/10万, 占人口总死亡的19.05%, 居于各种死因的第二位.与70年代相比,男性增加了35.41%,女性增加了7.35%.食管癌、胃癌、肝癌、肺癌等为常见癌症.结论: 河南居民癌症死亡率呈上升趋势,对人们生命和健康危害严重,应加强肿瘤防治工作.

作者：陆建邦；祖世宽；孙喜斌；戴涤新；常秋玲；全培良；周梦强 刊期： 2002年第04期

萘替米星对老年肺炎疗效与其肺组织内浓度研究

目的: 观察萘替米星对老年肺炎的临床疗效,研究其在肺组织中的浓度.方法: 49例老年肺炎患者为对象,观察萘替米星对其疗效,并通过TDX荧光偏振免疫分析仪测定了16例患者血清及痰液中的药物浓度,以酶偶联速率法测定尿素浓度,并计算肺组织中萘替米星稀释倍数.结果: 萘替米星对老年肺炎临床总有效率85.71%,痊愈率67.35%;痰细菌清除率86.11%,低浓度(1 ml/L)即对革兰氏阴性杆菌有抗菌活性,4～8 mg/L可抑制60%～85%的细菌生长.结论: 萘替米星每天全量给予,可获得较高的血药浓度,并在肺泡中达到高的药峰浓度,可通过测定血清药物浓度预测肺泡药物浓度.

作者：马利军；谷学军；吴纪珍；牛红丽；彭燕 刊期： 2002年第04期

蝌蚪提取液诱导人早幼粒白血病细胞分化的实验研究

目的: 探讨蝌蝌提取液(T871)对白血病细胞的诱导分化作用.方法: 利用细胞生长曲线、形态学观察、细胞免疫化学及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察了T871诱导HL-60细胞分化的作用和分化过程中癌基因c-myc、c-myb表达的变化.结果: T871能抑制HL-60细胞的增殖,形态学表现为类似单核/巨噬细胞,同时T871还能使HL-60细胞的NBT还原能力、ANAE活性显著增强,同时伴有癌基因c-myc、c-myb mRNA表达的下调.结论: T871能诱导HL-60细胞向单核/巨噬细胞方向分化, c-myc、c-myb癌基因可能参与了此过程.

作者：杨红梅；王黎；尤笑迎；陈洁 刊期： 2002年第04期

HBV-M模式与定量PCR关系

目的: 探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBV-M)表现模式的关系.方法: 对1 207例慢性乙型肝炎患者进行血清HBV DNA荧光定量PCR分析,HBV M检测采用ELISA法.结果: 血清HBV DNA水平与HBV M表现模式有关,HBsAg与HBeAg的存在影响HBV DNA水平变化.结论: HBeAg和HBV DNA有明显的相关,抗-HBe、抗HBc阳性者病毒未完全停止复制,只是复制水平降低.

作者：陈洪涛；汲振余；赵翠林；孙爱民；金志宏 刊期： 2002年第04期

比索洛尔对冠心病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

目的: 探讨比索洛尔对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响.方法: 冠心病心力衰竭患者120例,左室射血分数≤45%,心功能(NYHA)Ⅱ-Ⅳ级,常规治疗基础上随机分为比索洛尔治疗组和对照组.治疗6个月,观察比索洛尔对心室重塑、心功能的影响.应用心脏彩色超声仪测定基线值及1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化.结果: 比索洛尔平均用量为(7.50±2.50)mg/d,经过6个月治疗,比索洛尔治疗组症状和心功能改善,与对照组比较左室射血分数上升[(49.2±2.8)%VS(39.6±3.6)%,P＜0.05],左室收缩末容积下降[(157.7±42.6)ml VS(180.9±39.6) ml];与基线比较左室舒张末容积下降(P＜0.05).结论: 在强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂基础上,应用比索洛尔能显著改善冠心病心力衰竭患者的心功能,改善心室重塑.长期应用可改善衰竭心脏心肌细胞的生物学效应,这种有益的作用在不同心功能级别间无显著性差异.

作者：邵磊；黄兴华；刘玲；王鹏飞 刊期： 2002年第04期

双波长微板赖氏法自动化检测ALT的研究

目的: 改变手工试管赖氏法操作使之成为自动化条码传送微板赖氏法的操作,同时为了克服轻度脂血对结果的影响.方法: 采用方阵法和正交试验设计方法,筛选微板赖氏法佳浓度和加液量;利用双波长等吸收的特点,消除轻度脂血吸收的干扰.结果: 液体总量有赖氏试管法的6100 μl缩小为赖氏微板法的270 μl;采用双波长492 nm、630 nm检测;该法检测2001年卫生部临检中心发放的ALT室间质控物品,准确度为100%.结论: 本研究填补了国内血站系统赖氏法ALT长期手工操作的局面.该法省工省时,操作简便,可实现检验结果的网络传送.

作者：邢培清；刘玉振；方建华；温涛；李伍升 刊期： 2002年第04期

青少年瘦素水平增高与动脉损害有关

作者： 刊期： 2002年第04期

THT可早期诊断先兆子痫睡前服阿司匹林减少子痫危险

作者： 刊期： 2002年第04期

预防性应用Palivizumab能降低RSV感染住院率

作者： 刊期： 2002年第04期

乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲的新生儿免疫效果长期研究

目的: 探讨血源性乙型肝炎疫苗,对 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性母亲所生新生儿的免疫持久性. 方法: 应用RPHA法从1500名孕妇中筛查出82名HBsAg ≥1∶64的滴度阳性携带者的新生儿,按随机、双盲、设安慰剂的原则将研究对象分为疫苗组和对照组(人数比例为3:1).疫苗组在新生儿出生24小时内注射第1针,1月、6月龄分别注射第2针、3针乙肝疫苗,对照组按同样程序注射安慰剂.结果: 在第13年时疫苗组抗-HBs阳性率仍高达59.32 %(35/59);对照组13年中有23.53 %(4/17)受到自然感染后变为HBsAb(乙型肝炎表面抗体)阳性,疫苗组与对照组有显著性差异(P＜0.05).疫苗组的HBsAb阳性者中,HBsAb GMT峰值也在第12个月,S/N值为68.84,到13年时已下降到17.82 ,相当于高峰的1/4,但仍明显高于对照组.除了出生时疫苗组与对照组HBsAg 阳性率无明显差异外,疫苗组HBsAg阳性率一直明显低于对照组,在第13年时疫苗组和对照组的HBsAg 阳性率分别为6.77%、47.06 %,有显著性差异(P＜0.05).结论: HBsAg阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫13年时,大部分仍有较好的保护效果,发生HBsAg阳转者多发生于当初免疫失败和HBsAb滴度较低者中,对这一部分高危人群在适当时间应筛查HBsAb,对HBsAb滴度较低者应及时加强免疫.

作者：封秀红 刊期： 2002年第04期

神经内窥镜下脑室肿瘤手术

目的: 探索神经内窥镜下脑室系统肿瘤的切除方法.方法: 采用神经内窥镜辅助和单纯神经内窥镜对16例脑室系统肿瘤作了全切和次全切除.结果: 10例全切除,6例次全切除.6例术后有高烧;1例轻度脑室感染;4例有轻微尿崩;6例术后血糖升高;无死亡病例.结论: 采用单纯神经内窥镜或神经内窥镜辅助下显微手术切除脑室肿瘤,视野清晰,切除满意,效果良好.

作者：焦政安；马进显；罗杰；胡成旺；宋宇；及时雨；靳栋梁 刊期： 2002年第04期

儿童慢性鼻窦炎CT扫描与治疗

目的: 探讨鼻窦CT扫描对诊治儿童鼻窦炎的临床价值.方法: 对86例(162侧)鼻窦炎患儿于治疗前后均行CT扫描,治疗为鼻窦负压交替治疗及上颌窦穿刺冲洗,切除邻近病灶器官.结果: 儿童鼻窦炎多为上颌窦炎症(63/86),部分累及筛窦、额窦,全组鼻窦炎少见.结论: 冠位CT能准确显示窦口鼻道复合体,轴位CT显示窦腔内病变,冠位、轴位同时检查对鼻窦炎诊治有显著指导意义.

作者：僧东杰；陈伟良；史冬梅 刊期： 2002年第04期

富铁对HL-60细胞Bcl-2基因表达的影响

目的: 探讨富铁对HL-60细胞Bcl-2基因表达的影响,揭示铁促进肿瘤细胞增殖的机制.方法: 体外加入不同浓度的三氯化铁培养HL-60细胞6 h、12 h、24 h、48 h,亲和免疫组化LSAB法检测HL-60细胞Bcl-2基因表达.结果: Bcl-2表达在50 μmol/L、100 μmol/L的三氯化铁作用HL-60细胞12 h、24 h和48 h时高,与对照组相比有差异(P<0.05).结论: 铁可促进肿瘤细胞生长,铁诱导Bcl-2表达增高可能是铁促进HL-60细胞增殖的机制之一.

作者：石明仁；张靖宇；徐慧；曾利 刊期： 2002年第04期

铁剥夺对化疗药物诱导HL-60细胞凋亡的影响

目的: 探讨铁剥夺诱导HL-60细胞及对化疗药物诱导HL-60细胞凋亡的影响.方法: HL-60细胞与不同浓度的铁螯合剂-去铁胺(DFO)、DFO加化疗药物、化疗药物、DFO加化疗药物及三氯化铁、三氯化铁共同培养6 h、12 h、24 h、48 h.通过测定细胞活力,观察细胞形态学变化,应用流式细胞仪检测和DNA凝胶电泳等方法观察细胞凋亡;通过亲和免疫组化方法检测c-myc基因表达,从而确定DFO及DFO 与化疗药物联合应用对HL-60细胞的作用.结果: DFO 单用可降低HL-60细胞活力,抑制HL-60细胞增殖,诱导HL-60凋亡,并可使c-myc基因表达增加,其作用强度随培养时间延长及DFO浓度增加而增加;DFO与化疗药物联合时,可增加化疗药物HL-60细胞凋亡的作用,该作用可被等摩尔的三氯化铁抵消.结论: 铁剥夺可影响HL-60细胞DNA的合成,诱导其凋亡,并提高HL-60细胞对化疗药物的敏感性.因此,铁剥夺可作为临床上白血病治疗或辅助治疗的方法之一,不适当补铁或升高血红蛋白将影响化疗疗效.

作者：伍学强；刘玉峰；贾国存；曾利 刊期： 2002年第04期