石明仁;张靖宇;徐慧;曾利
目的: 探讨血清HBV DNA水平与HBV标志物(HBV-M)表现模式的关系.方法: 对1 207例慢性乙型肝炎患者进行血清HBV DNA荧光定量PCR分析,HBV M检测采用ELISA法.结果: 血清HBV DNA水平与HBV M表现模式有关,HBsAg与HBeAg的存在影响HBV DNA水平变化.结论: HBeAg和HBV DNA有明显的相关,抗-HBe、抗HBc阳性者病毒未完全停止复制,只是复制水平降低.
作者:陈洪涛;汲振余;赵翠林;孙爱民;金志宏 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
中枢神经系统预防性治疗在提高急性淋巴细胞白血病的治愈率、降低复发、防治中枢神经系统白血病的同时,对患儿的身体也产生了严重的损害.由此产生的各种神经系统后遗症越来越受到众多学者的关注.本文主要从脑组织形态学改变、脑功能的变化、智力(智商、认知和学习能力)的变化、化疗方案与中枢神经系统后遗症的关系等方面作一简要综述.
作者:张利;汤有才 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨铁剥夺诱导HL-60细胞及对化疗药物诱导HL-60细胞凋亡的影响.方法: HL-60细胞与不同浓度的铁螯合剂-去铁胺(DFO)、DFO加化疗药物、化疗药物、DFO加化疗药物及三氯化铁、三氯化铁共同培养6 h、12 h、24 h、48 h.通过测定细胞活力,观察细胞形态学变化,应用流式细胞仪检测和DNA凝胶电泳等方法观察细胞凋亡;通过亲和免疫组化方法检测c-myc基因表达,从而确定DFO及DFO 与化疗药物联合应用对HL-60细胞的作用.结果: DFO 单用可降低HL-60细胞活力,抑制HL-60细胞增殖,诱导HL-60凋亡,并可使c-myc基因表达增加,其作用强度随培养时间延长及DFO浓度增加而增加;DFO与化疗药物联合时,可增加化疗药物HL-60细胞凋亡的作用,该作用可被等摩尔的三氯化铁抵消.结论: 铁剥夺可影响HL-60细胞DNA的合成,诱导其凋亡,并提高HL-60细胞对化疗药物的敏感性.因此,铁剥夺可作为临床上白血病治疗或辅助治疗的方法之一,不适当补铁或升高血红蛋白将影响化疗疗效.
作者:伍学强;刘玉峰;贾国存;曾利 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨鼻窦CT扫描对诊治儿童鼻窦炎的临床价值.方法: 对86例(162侧)鼻窦炎患儿于治疗前后均行CT扫描,治疗为鼻窦负压交替治疗及上颌窦穿刺冲洗,切除邻近病灶器官.结果: 儿童鼻窦炎多为上颌窦炎症(63/86),部分累及筛窦、额窦,全组鼻窦炎少见.结论: 冠位CT能准确显示窦口鼻道复合体,轴位CT显示窦腔内病变,冠位、轴位同时检查对鼻窦炎诊治有显著指导意义.
作者:僧东杰;陈伟良;史冬梅 刊期: 2002年第04期
目的: 观察萘替米星对老年肺炎的临床疗效,研究其在肺组织中的浓度.方法: 49例老年肺炎患者为对象,观察萘替米星对其疗效,并通过TDX荧光偏振免疫分析仪测定了16例患者血清及痰液中的药物浓度,以酶偶联速率法测定尿素浓度,并计算肺组织中萘替米星稀释倍数.结果: 萘替米星对老年肺炎临床总有效率85.71%,痊愈率67.35%;痰细菌清除率86.11%,低浓度(1 ml/L)即对革兰氏阴性杆菌有抗菌活性,4~8 mg/L可抑制60%~85%的细菌生长.结论: 萘替米星每天全量给予,可获得较高的血药浓度,并在肺泡中达到高的药峰浓度,可通过测定血清药物浓度预测肺泡药物浓度.
作者:马利军;谷学军;吴纪珍;牛红丽;彭燕 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 探索神经内窥镜下脑室系统肿瘤的切除方法.方法: 采用神经内窥镜辅助和单纯神经内窥镜对16例脑室系统肿瘤作了全切和次全切除.结果: 10例全切除,6例次全切除.6例术后有高烧;1例轻度脑室感染;4例有轻微尿崩;6例术后血糖升高;无死亡病例.结论: 采用单纯神经内窥镜或神经内窥镜辅助下显微手术切除脑室肿瘤,视野清晰,切除满意,效果良好.
作者:焦政安;马进显;罗杰;胡成旺;宋宇;及时雨;靳栋梁 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨子宫内膜异位症(Em)的内分泌改变与卵巢功能的关系.方法: 用放射免疫(RIA)法对68例子宫内膜异位症患者进行血清激素测定及基础体温(BBT)测量,对30例患者行子宫内膜活检及B超检查,对8例患者行腹水和卵泡液的激素测定.结果: 68例患者中血清泌乳素(PRL)升高者24例、正常者44例;卵泡刺激素(FSH)正常者37例、低于正常者16例、高于正常者15例;黄体生成素(LH)正常者38例、低于正常者16例、高于正常者14例;雌激素(E2)正常者49例、低于正常者16例、高于正常者3例;孕激素(P)正常者36例、低于正常者32例.30例行子宫内膜活检,腺体分泌不良者8例、属增生期内膜者15例.对8例患者分别取腹水及卵泡液测定FSH、LH、E2、P值.在黄体期卵泡液的E2及P值分别高于腹水的20~25倍,且腹水的E2及P值均低于血清值.结论: 子宫内膜异位症患者内分泌的变化影响卵巢功能,导致排卵障碍与不排卵,从而影响月经或导致不孕.
作者:郭宝芝 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
旋毛虫可感染包括人类在内的150多种哺乳动物,引起的旋毛虫病呈世界性分布.以前本病在欧洲及北美国家严重流行,以后通过严格猪肉检查,人体旋毛虫病的发病率己明显下降,但在过去20年内世界上许多地区又出现了本病的暴发[1-3],现已将其列入再次出现的疾病(re-emerging disease).目前全世界大约有1100万人体感染者,国际旋毛虫病委员会(International Commission on Trichinellosis,ICT)仅在1995-1997年即报道了1万多例病人[4-5].近年来的研究发现,不同地区的旋毛虫分离株(地理株,isolate)对外界环境的适应能力、繁殖力、对宿主的感染性及致病性等方面存在有明显的差异[6-7],因而认为旋毛虫属(Trichinella)内不仅包括旋毛虫(Trichinella spiralis),还可能包含有其它多个虫种.现将旋毛虫属分类及其分类研究方法的进展综述如下.
作者:张红卫;崔晶 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨小量脑出血的早期诊断,防止误诊.方法: 对42例被误诊的大脑半球小量(≤10 m1)脑出血患者的发病形式和临床表现进行分析,并与同期住院的脑出血(>10 m1)和脑梗死患者作对照.结果: 本组患者误诊原因主要为非重要功能区部位出血、颅内压增高症状少、肢体功能障碍轻、临床表现不典型.在头痛、呕吐、颈抵抗、意识障碍及双侧巴氏征阳性方面与脑出血组有极显著差异(P<0.01),而与脑梗死组差异不显著(P>0.05);在既往无卒中史,活动时起病及发病时血压高等方面与脑出血组比无显著差异(P>0.05),而与脑梗死组比有显著或极显著差异(P<0.05~0.01).结论: 小量脑出血早期不易诊断,CT检查可避免误诊.
作者:逄涛 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨复合性鼻骨骨折的临床表现及诊疗方法.方法: 对80例复合性鼻骨骨折的临床资料进行分析:鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折37例次、伴鼻中隔骨折35例次、伴筛窦及眶内壁内折11例次、伴额骨鼻突骨折3例次、伴上颌骨LeFort骨折及鼻额筛眶复合体骨折各2例次.所有病例均进行闭合式手法复位或开放式手术整复.结果: 一次整复满意者71例,两次整复满意者7例 ,整复结果不满意者2例.结论: 鼻骨X线摄片及鼻部水平位CT扫描对诊断复合性鼻骨骨折十分重要;复合性鼻骨骨折的整复应根据不同情况作不同处理,必要时与相关科室协同处理.
作者:闫保星 刊期: 2002年第04期
近年来,由于诊断技术及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断,处理方法也有所进展.现分别介绍如下.
作者:侯雪凤;赵志彦;柳玉芳 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨联合补充碘硒控制碘缺乏病的效应.方法: 选择外环境缺碘缺硒地区,实验组小学生在供应碘盐的同时每月口服一次200 mg亚硒酸钠片,对照组小学生单纯食用碘盐,2年后观察小学生甲状腺肿大率、尿碘和血清TSH、T4、T3和FT3变化.结果: 实验组小学生尿碘水平与对照组相当,发硒显著高于对照组,甲状腺肿大率显著低于对照组,血清TSH、T4无显著差异,血清T3和FT3稍高于对照组但无统计学意义.结论: 联合补充碘硒有助于控制碘缺乏病.
作者:陈豪敏;底秀娟;柯庚寅;于红阳;陈震;韩绍卿;尚璇 刊期: 2002年第04期
目的: 调查河南省20世纪90年代初期1/10抽样人口恶性肿瘤死亡率及其分布特征.方法: 收集河南省15个市县居民死亡资料,按<居民病伤死因统计>的统计方法,分析常见恶性肿瘤死亡率及其分布特征.结果: 1990~1992年河南1/10人口恶性肿瘤普通死亡率为117.25/10万,中国人口调整死亡率为107.38/10万, 占人口总死亡的19.05%, 居于各种死因的第二位.与70年代相比,男性增加了35.41%,女性增加了7.35%.食管癌、胃癌、肝癌、肺癌等为常见癌症.结论: 河南居民癌症死亡率呈上升趋势,对人们生命和健康危害严重,应加强肿瘤防治工作.
作者:陆建邦;祖世宽;孙喜斌;戴涤新;常秋玲;全培良;周梦强 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
目的: 探讨血源性乙型肝炎疫苗,对 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性母亲所生新生儿的免疫持久性. 方法: 应用RPHA法从1500名孕妇中筛查出82名HBsAg ≥1∶64的滴度阳性携带者的新生儿,按随机、双盲、设安慰剂的原则将研究对象分为疫苗组和对照组(人数比例为3:1).疫苗组在新生儿出生24小时内注射第1针,1月、6月龄分别注射第2针、3针乙肝疫苗,对照组按同样程序注射安慰剂.结果: 在第13年时疫苗组抗-HBs阳性率仍高达59.32 %(35/59);对照组13年中有23.53 %(4/17)受到自然感染后变为HBsAb(乙型肝炎表面抗体)阳性,疫苗组与对照组有显著性差异(P<0.05).疫苗组的HBsAb阳性者中,HBsAb GMT峰值也在第12个月,S/N值为68.84,到13年时已下降到17.82 ,相当于高峰的1/4,但仍明显高于对照组.除了出生时疫苗组与对照组HBsAg 阳性率无明显差异外,疫苗组HBsAg阳性率一直明显低于对照组,在第13年时疫苗组和对照组的HBsAg 阳性率分别为6.77%、47.06 %,有显著性差异(P<0.05).结论: HBsAg阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫13年时,大部分仍有较好的保护效果,发生HBsAg阳转者多发生于当初免疫失败和HBsAb滴度较低者中,对这一部分高危人群在适当时间应筛查HBsAb,对HBsAb滴度较低者应及时加强免疫.
作者:封秀红 刊期: 2002年第04期