慢性心力衰竭与心肌细胞外基质

儿童慢性鼻窦炎CT扫描与治疗

目的: 探讨鼻窦CT扫描对诊治儿童鼻窦炎的临床价值.方法: 对86例(162侧)鼻窦炎患儿于治疗前后均行CT扫描,治疗为鼻窦负压交替治疗及上颌窦穿刺冲洗,切除邻近病灶器官.结果: 儿童鼻窦炎多为上颌窦炎症(63/86),部分累及筛窦、额窦,全组鼻窦炎少见.结论: 冠位CT能准确显示窦口鼻道复合体,轴位CT显示窦腔内病变,冠位、轴位同时检查对鼻窦炎诊治有显著指导意义.

作者：僧东杰；陈伟良；史冬梅 刊期： 2002年第04期

HCV NS5b 1b与1b混合感染指标在干扰素治疗中的应用

目的: 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染的基因型及其与干扰素应答效果的关系.方法: 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PGR)技术对269例肝炎病人血清进行HCV NS5b区基因片段扩增,并对56例阳性PCR产物进行酶切分型,同时观察干扰素α-2b对其中48例慢性丙型肝炎的疗效.结果: HCV单纯1b型感染、1b与1b混合感染及2a型感染对干扰素的应答率分别为70%(14/20)、9.5%(2/21)、71.4%(5/7);其中完全应答分别为45%(9/20)、4.8%(1/21)、57.1%(4/7);部分应答分别为25%(5/20)、4.8%(1/21)、14.3%(1/7).1b与1b混合感染组同单纯1b型及2a型感染组比较有显著性差异(P＜0.01),而单纯1b型感染组与2a型感染组比较无明显差异(P＞0.05).结论: HCV单纯1b型感染或2a型感染者对干扰素敏感,而1b与1b混合感染者干扰素治疗效果极差,可作为预测干扰素疗效的一项新的重要指标.

作者：许青田；王会民；李新月；杜绍财；季颖；陶其敏 刊期： 2002年第04期

T细胞的免疫衰老

在过去短短几个世纪,人类平均寿命不断增加,一些发达国家大约20%人口在60岁以上,85岁以上人口增长速度比整体人口的增长速度快6倍.人口老龄化已成为一个主要的社会问题.一提到老龄化,就很容易联想到一些疾病[1].虽然衰老与疾病并不是同义词,但衰老的确可以增加个体对感染、自身免疫病和肿瘤等疾病的易感性.

作者：轩小燕；李敏 刊期： 2002年第04期

血清RNA检测成功用于急性期HIV筛查

作者： 刊期： 2002年第04期

对ACEI治疗肾病的反思

作者： 刊期： 2002年第04期

神经内窥镜下脑室肿瘤手术

目的: 探索神经内窥镜下脑室系统肿瘤的切除方法.方法: 采用神经内窥镜辅助和单纯神经内窥镜对16例脑室系统肿瘤作了全切和次全切除.结果: 10例全切除,6例次全切除.6例术后有高烧;1例轻度脑室感染;4例有轻微尿崩;6例术后血糖升高;无死亡病例.结论: 采用单纯神经内窥镜或神经内窥镜辅助下显微手术切除脑室肿瘤,视野清晰,切除满意,效果良好.

作者：焦政安；马进显；罗杰；胡成旺；宋宇；及时雨；靳栋梁 刊期： 2002年第04期

乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲的新生儿免疫效果长期研究

目的: 探讨血源性乙型肝炎疫苗,对 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性母亲所生新生儿的免疫持久性. 方法: 应用RPHA法从1500名孕妇中筛查出82名HBsAg ≥1∶64的滴度阳性携带者的新生儿,按随机、双盲、设安慰剂的原则将研究对象分为疫苗组和对照组(人数比例为3:1).疫苗组在新生儿出生24小时内注射第1针,1月、6月龄分别注射第2针、3针乙肝疫苗,对照组按同样程序注射安慰剂.结果: 在第13年时疫苗组抗-HBs阳性率仍高达59.32 %(35/59);对照组13年中有23.53 %(4/17)受到自然感染后变为HBsAb(乙型肝炎表面抗体)阳性,疫苗组与对照组有显著性差异(P＜0.05).疫苗组的HBsAb阳性者中,HBsAb GMT峰值也在第12个月,S/N值为68.84,到13年时已下降到17.82 ,相当于高峰的1/4,但仍明显高于对照组.除了出生时疫苗组与对照组HBsAg 阳性率无明显差异外,疫苗组HBsAg阳性率一直明显低于对照组,在第13年时疫苗组和对照组的HBsAg 阳性率分别为6.77%、47.06 %,有显著性差异(P＜0.05).结论: HBsAg阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫13年时,大部分仍有较好的保护效果,发生HBsAg阳转者多发生于当初免疫失败和HBsAb滴度较低者中,对这一部分高危人群在适当时间应筛查HBsAb,对HBsAb滴度较低者应及时加强免疫.

作者：封秀红 刊期： 2002年第04期

利凡诺中期妊娠引产配伍安定402例效果观察

目的: 解除中期妊娠引产时受术者焦虑、紧张心情,缩短产程,减少受术者痛苦.方法: 将安定用于孕16～28周住院利凡诺引产病人402例,设立同期未用安定183例为对照组.结果: 用安定后有明显镇静、镇痛效果.试验组354例经产妇有85.31%主观认为阵痛较既往分娩减轻,对照组经产妇均认为与既往分娩比较阵痛无减轻.试验组与对照组比较平均产程缩短4 h.产后出血量试验组与对照组比较P＞0.05,结果无显著性差异.结论: 利凡诺中期妊娠引产中应用安定后,能减轻产妇阵痛,焦虑恐惧,紧张情绪,加速宫口扩张,缩短产程,不增加产后出血量,是一种好的方法.

作者：张玉萍 刊期： 2002年第04期

双波长微板赖氏法自动化检测ALT的研究

目的: 改变手工试管赖氏法操作使之成为自动化条码传送微板赖氏法的操作,同时为了克服轻度脂血对结果的影响.方法: 采用方阵法和正交试验设计方法,筛选微板赖氏法佳浓度和加液量;利用双波长等吸收的特点,消除轻度脂血吸收的干扰.结果: 液体总量有赖氏试管法的6100 μl缩小为赖氏微板法的270 μl;采用双波长492 nm、630 nm检测;该法检测2001年卫生部临检中心发放的ALT室间质控物品,准确度为100%.结论: 本研究填补了国内血站系统赖氏法ALT长期手工操作的局面.该法省工省时,操作简便,可实现检验结果的网络传送.

作者：邢培清；刘玉振；方建华；温涛；李伍升 刊期： 2002年第04期

促红细胞生成素的脑保护作用

促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)初是从肾脏中分离出来能刺激前体红细胞增生、分化的一种细胞因子.血液中的EPO主要来自肾脏, 与其受体(EPO-R)结合后共同介导缺氧的生理反应.80年代后期,重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血取得成功,现已经成为治疗肾性贫血的常规药物.新近研究发现,EPO和EPO-R在正常脑组织中均有低水平表达,在脑缺氧后表达增加[1,2],并且给予外源性 EPO对多种脑损伤模型有脑保护作用[3],因此,EPO对非造血系统的作用尤其是脑保护作用倍受关注.

作者：王小阳 刊期： 2002年第04期

缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的牛主动脉血管平滑肌增殖及迁移的影响

目的: 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及缬沙坦对培养的牛主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、迁移的作用.方法: 取新生小牛胸主动脉采用贴块法培养平滑肌细胞,分成对照组、AngⅡ组、缬沙坦组、缬沙坦加AngⅡ组,干预后分别测定3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入量和计数迁移的细胞.结果: AngⅡ(1 μmol/L)作用24 h能使VSMC的3H-TdR的掺入量、细胞迁移数较对照组增多;与AngⅡ组相比,AngⅡ加用缬沙坦(100 μmol/L)使3H-TdR的掺入量与细胞迁移数明显减少;与对照组相比,单用缬沙坦使3H-TdR的掺入量亦明显减少.结论: AngⅡ对VSMC有促增殖、迁移作用,能被缬沙坦拮抗,而且缬沙坦在没有AngⅡ作用时亦能单独发挥抗增殖作用.

作者：胡斌；李书国；周敬群 刊期： 2002年第04期

一种早期检测胎儿心律失常的新技术-组织速度成像

作者： 刊期： 2002年第04期

脑肽精对痴呆小鼠的治疗作用研究

目的: 为了研究脑肽精对痴呆小鼠的治疗作用.方法: 首先建立痴呆动物模型并用脑肽精治疗.通过跳台试验评价痴呆小鼠学习记忆能力的变化,并用生化分析方法测定小鼠脑中蛋白质和一氧化氮(NO)水平的变化.结果: 实验表明脑肽精能提高痴呆小鼠的学习记忆能力,并且能增强脑内蛋白质的合成和降低NO的水平.结论: 脑肽精对痴呆小鼠有良好的治疗作用.

作者：安玉会；崔福爱；章萍；吴立军 刊期： 2002年第04期

85株痢疾杆菌血清分型及药物敏感试验

目的: 分析河南省焦作地区痢疾杆菌菌型分布及药物敏感度,为临床提供耐药谱.方法: 按细菌检验常规法,标本接种SS和麦康凯培养基培养,经分离,鉴定分型,用14种抗菌药物纸片做药敏试验.结果: 分离出85株痢疾杆菌,福氏志贺氏菌(B群)为本地区优势菌,占85.9%;宋内氏菌(D群)占10.6%;鲍氏菌(C群)占3.5%,在B群中以2a型居多,为57.5%,1b型次之,为21.9%.药敏试验对一种药物耐药的菌株达98.8%,3种以上多重耐药菌为94.1%,多的对9种药物耐药.其中对四环素(TET)、链霉素(STR)、磺胺(SUL)、红霉素(ERY)、痢特灵(FU)、氨苄青霉素(AMP)的耐药率较高,分别为91.8%、81.2%、77.7%、71.7%、70.6%和60%,对氯霉素(CMP)为51.8%,复方新诺明(COS)为32.9%,属中度敏感.对庆大霉素(GEN)、先锋霉素(CTN)、丁胺卡那霉素(AKN)、新霉毒(NEO)的耐药率较低,分别为8.2%、8.2%、5.9%和1.2%.所有85株试验菌对卡那霉素(KAN)和妥布霉素(TOB)均敏感.结论: 焦作地区痢疾杆菌耐药比例不断增加,要加强抗生素的管理及合理应用,并且要及时监测细菌的耐药动态.

作者：赵茂国；琚春风 刊期： 2002年第04期

肝硬化病人服用诺氟沙星出现嗜酸性粒细胞增多

作者： 刊期： 2002年第04期

复合性鼻骨骨折80例临床分析

目的: 探讨复合性鼻骨骨折的临床表现及诊疗方法.方法: 对80例复合性鼻骨骨折的临床资料进行分析:鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折37例次、伴鼻中隔骨折35例次、伴筛窦及眶内壁内折11例次、伴额骨鼻突骨折3例次、伴上颌骨LeFort骨折及鼻额筛眶复合体骨折各2例次.所有病例均进行闭合式手法复位或开放式手术整复.结果: 一次整复满意者71例,两次整复满意者7例 ,整复结果不满意者2例.结论: 鼻骨X线摄片及鼻部水平位CT扫描对诊断复合性鼻骨骨折十分重要;复合性鼻骨骨折的整复应根据不同情况作不同处理,必要时与相关科室协同处理.

作者：闫保星 刊期： 2002年第04期

郑州市1992～1996年结核分枝杆菌原发耐药趋势

目的: 了解郑州市1992～1996年结核分枝杆菌原发耐药性.方法: 采用绝对浓度法进行6种抗结核药物的耐受性测定.结果: 总原发耐药率、耐RFP率分别由1992年的41.5%,19.5%降至1996年的29.6%、11.1%.结论: 1992～1996年郑州市结核分枝杆菌原发耐药率和耐RFP率呈下降趋势.

作者：陈裕；郭新枝；赵变云；刘丽；吴宏君；李鸿昌；张华伟 刊期： 2002年第04期

蝌蚪提取液诱导人早幼粒白血病细胞分化的实验研究

目的: 探讨蝌蝌提取液(T871)对白血病细胞的诱导分化作用.方法: 利用细胞生长曲线、形态学观察、细胞免疫化学及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察了T871诱导HL-60细胞分化的作用和分化过程中癌基因c-myc、c-myb表达的变化.结果: T871能抑制HL-60细胞的增殖,形态学表现为类似单核/巨噬细胞,同时T871还能使HL-60细胞的NBT还原能力、ANAE活性显著增强,同时伴有癌基因c-myc、c-myb mRNA表达的下调.结论: T871能诱导HL-60细胞向单核/巨噬细胞方向分化, c-myc、c-myb癌基因可能参与了此过程.

作者：杨红梅；王黎；尤笑迎；陈洁 刊期： 2002年第04期

时间加权平均浓度在煤矿井下粉尘监测中的应用

目的: 探索煤矿井下煤矿粉尘浓度的监测方法与计算方法.方法: 在某煤矿井选1个综采采面和1个炮采采面,每个采面设5个测尘点;选1个炮掘掘进头和1个综掘掘进头,每个掘进头设2个测尘点.用采样器分别在各测尘点于每个生产工序采样2次或2次以上.根据测定的数值计算出每个测尘点的时间加权平均浓度(TWA).然后再分别计算出各采面或掘进头中测尘点TWA的算术平均数,用来表示采面或掘进头各自的平均粉尘浓度.结果: 综采采面的煤矿粉尘平均浓度为:51.6 mg/m3;炮采采面为:26.1 mg/m3;炮掘掘进头为16.5 mg/m3;综掘掘进头为24.3 mg/m3.结论: ①在煤矿井下工作场所中,TWA能反映作业者的实际接尘水平.②采面或掘进头中测尘点TWA的算术平均值不仅可表示采面或掘进头的平均粉尘浓度,而且还可用来进行不同采掘工艺、不同煤矿、不同年度之间以及工艺改进前后的粉尘危害或预报措施优劣之比较.

作者：李云；黄志军；冯会民；孙世义；齐新周；任春霞；段拴紧 刊期： 2002年第04期

三种免疫学方法检测结核病可行性分析

目的: 探讨三种免疫学方法联合检测肺结核病的诊断价值.方法: 采用金标法(TB-DOT)、PPDIgG ELISA法(TB-Ab)和一步免疫层析法(TB-CHECK)三种免疫学检测方法,对34例菌阳肺结核、46例菌阴肺结核、30例非结核肺部疾病及21例复强反应阴性健康人进行检测,并对其结果进行分析.结果: 单项检测的敏感性和特异性分别为TB-DOT 88.2%、99.2%;TB-Ab 79.4%、98.1%;TB-CHECK 85.3%、94.1%.单项检测菌阳和菌阴肺结核的阳性率分别为TB-DOT 88.2%、58.3%;TB-Ab 79.4%、47.8%;TB-CHECK 85.3%、45.6%.联合方法检测菌阳、菌阴肺结核阳性率二联分别为91.2%、65.9%;三联分别为94.1%、69.6%,比单项检测明显提高,但特异性稍有降低.菌阳和菌阴肺结核联合检测,二联法同时阳性的阳性率分别为85.3%和56.5%.联合检测同时阳性比单独法检测低或相当,但特异性提高了,可达98%,若以健康对照组,可达100%.结论: 采用这三种联合检测方法,由于提高了特异性,且操作方法简便,经济实用,因此,更易于普及推广.

作者：谢红歌；张霞；杜思和；叶德普；王国斌 刊期： 2002年第04期