三种免疫学方法检测结核病可行性分析

D21S1409和D21S11基因座在唐氏综合征诊断中的应用

目的: 研究人类短串联重复序列D21S1409和D21S11在唐氏综合征基因诊断中的应用. 方法: 采集河南无血缘关系汉族个体血样,应用Chelex法提取DNA,聚合酶链式反应扩增,非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分型;与常规细胞遗传学外周血、绒毛、羊水细胞分裂中期染色体细胞培养分析比较.结果: 得到D21S1409和D21S11在河南汉族群体中的基因频率,分别有6、11个等位基因,12、35个基因型,杂合度为0.65、0.81,个体识别率为0.81、0.94,非父排除率为0.37、0.94.在 12例怀疑为唐氏综合征的患儿中11例D21S1409和D21S11诊断与细胞遗传学染色体分析一致(11/12),另1例染色体核型正常而基因诊断为唐氏综合征;另1例绒毛和1例羊水产前诊断与细胞遗传学染色体分析一致.结论: 在河南汉族人群中D21S1409和D21S11多态性较好,在唐氏综合征基因诊断中有重要意义.

作者：李怡；郝冰涛；王应太；杨艳丽；司艳梅；王兆才；朱文玉 刊期： 2002年第04期

乙肝疫苗对HBsAg阳性母亲的新生儿免疫效果长期研究

目的: 探讨血源性乙型肝炎疫苗,对 HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性母亲所生新生儿的免疫持久性. 方法: 应用RPHA法从1500名孕妇中筛查出82名HBsAg ≥1∶64的滴度阳性携带者的新生儿,按随机、双盲、设安慰剂的原则将研究对象分为疫苗组和对照组(人数比例为3:1).疫苗组在新生儿出生24小时内注射第1针,1月、6月龄分别注射第2针、3针乙肝疫苗,对照组按同样程序注射安慰剂.结果: 在第13年时疫苗组抗-HBs阳性率仍高达59.32 %(35/59);对照组13年中有23.53 %(4/17)受到自然感染后变为HBsAb(乙型肝炎表面抗体)阳性,疫苗组与对照组有显著性差异(P＜0.05).疫苗组的HBsAb阳性者中,HBsAb GMT峰值也在第12个月,S/N值为68.84,到13年时已下降到17.82 ,相当于高峰的1/4,但仍明显高于对照组.除了出生时疫苗组与对照组HBsAg 阳性率无明显差异外,疫苗组HBsAg阳性率一直明显低于对照组,在第13年时疫苗组和对照组的HBsAg 阳性率分别为6.77%、47.06 %,有显著性差异(P＜0.05).结论: HBsAg阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫13年时,大部分仍有较好的保护效果,发生HBsAg阳转者多发生于当初免疫失败和HBsAb滴度较低者中,对这一部分高危人群在适当时间应筛查HBsAb,对HBsAb滴度较低者应及时加强免疫.

作者：封秀红 刊期： 2002年第04期

脑肽精对痴呆小鼠的治疗作用研究

目的: 为了研究脑肽精对痴呆小鼠的治疗作用.方法: 首先建立痴呆动物模型并用脑肽精治疗.通过跳台试验评价痴呆小鼠学习记忆能力的变化,并用生化分析方法测定小鼠脑中蛋白质和一氧化氮(NO)水平的变化.结果: 实验表明脑肽精能提高痴呆小鼠的学习记忆能力,并且能增强脑内蛋白质的合成和降低NO的水平.结论: 脑肽精对痴呆小鼠有良好的治疗作用.

作者：安玉会；崔福爱；章萍；吴立军 刊期： 2002年第04期

慢性心力衰竭与心肌细胞外基质

慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是一组症候群,主要表现为心脏泵功能的进行性减退及心室腔的改建.CHF可由缺血性心脏病、高血压病、心肌疾病及心脏瓣膜病等多种心血管疾病引起.CHF时除心肌细胞本身结构、代谢及功能异常外,心脏间质组织也发生异常改变[1].过去的研究多集中在心肌细胞本身,现在认识到心肌细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的变化,也是心室重构的重要原因.许多研究表明[2～4],在心室的重构过程中、在高血压性心脏病心肌肥厚、扩张型心肌病、心肌梗死后向心衰转变及左心衰竭过程中,ECM都发生了广泛而持续的变化,这种变化主要是胶原沉积和纤维化.

作者：石亮 刊期： 2002年第04期

睫状体显微缝合术治疗挫伤性睫状体脱离

目的: 探讨睫状体显微缝合术治疗挫伤性睫状体脱离的疗效.方法: 应用前房角镜检查睫状体脱离范围,在手术显微镜下将睫状体缝合固定于相应的巩膜内壁.结果: 8例病人手术后眼压均恢复正常,视力提高.结论: 睫状体显微缝合术是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法.

作者：胡斌 刊期： 2002年第04期

子宫内膜异位症与卵巢功能

目的: 探讨子宫内膜异位症(Em)的内分泌改变与卵巢功能的关系.方法: 用放射免疫(RIA)法对68例子宫内膜异位症患者进行血清激素测定及基础体温(BBT)测量,对30例患者行子宫内膜活检及B超检查,对8例患者行腹水和卵泡液的激素测定.结果: 68例患者中血清泌乳素(PRL)升高者24例、正常者44例;卵泡刺激素(FSH)正常者37例、低于正常者16例、高于正常者15例;黄体生成素(LH)正常者38例、低于正常者16例、高于正常者14例;雌激素(E2)正常者49例、低于正常者16例、高于正常者3例;孕激素(P)正常者36例、低于正常者32例.30例行子宫内膜活检,腺体分泌不良者8例、属增生期内膜者15例.对8例患者分别取腹水及卵泡液测定FSH、LH、E2、P值.在黄体期卵泡液的E2及P值分别高于腹水的20～25倍,且腹水的E2及P值均低于血清值.结论: 子宫内膜异位症患者内分泌的变化影响卵巢功能,导致排卵障碍与不排卵,从而影响月经或导致不孕.

作者：郭宝芝 刊期： 2002年第04期

血清RNA检测成功用于急性期HIV筛查

作者： 刊期： 2002年第04期

THT可早期诊断先兆子痫睡前服阿司匹林减少子痫危险

作者： 刊期： 2002年第04期

85株痢疾杆菌血清分型及药物敏感试验

目的: 分析河南省焦作地区痢疾杆菌菌型分布及药物敏感度,为临床提供耐药谱.方法: 按细菌检验常规法,标本接种SS和麦康凯培养基培养,经分离,鉴定分型,用14种抗菌药物纸片做药敏试验.结果: 分离出85株痢疾杆菌,福氏志贺氏菌(B群)为本地区优势菌,占85.9%;宋内氏菌(D群)占10.6%;鲍氏菌(C群)占3.5%,在B群中以2a型居多,为57.5%,1b型次之,为21.9%.药敏试验对一种药物耐药的菌株达98.8%,3种以上多重耐药菌为94.1%,多的对9种药物耐药.其中对四环素(TET)、链霉素(STR)、磺胺(SUL)、红霉素(ERY)、痢特灵(FU)、氨苄青霉素(AMP)的耐药率较高,分别为91.8%、81.2%、77.7%、71.7%、70.6%和60%,对氯霉素(CMP)为51.8%,复方新诺明(COS)为32.9%,属中度敏感.对庆大霉素(GEN)、先锋霉素(CTN)、丁胺卡那霉素(AKN)、新霉毒(NEO)的耐药率较低,分别为8.2%、8.2%、5.9%和1.2%.所有85株试验菌对卡那霉素(KAN)和妥布霉素(TOB)均敏感.结论: 焦作地区痢疾杆菌耐药比例不断增加,要加强抗生素的管理及合理应用,并且要及时监测细菌的耐药动态.

作者：赵茂国；琚春风 刊期： 2002年第04期

青少年瘦素水平增高与动脉损害有关

作者： 刊期： 2002年第04期

蝌蚪提取液诱导人早幼粒白血病细胞分化的实验研究

目的: 探讨蝌蝌提取液(T871)对白血病细胞的诱导分化作用.方法: 利用细胞生长曲线、形态学观察、细胞免疫化学及原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察了T871诱导HL-60细胞分化的作用和分化过程中癌基因c-myc、c-myb表达的变化.结果: T871能抑制HL-60细胞的增殖,形态学表现为类似单核/巨噬细胞,同时T871还能使HL-60细胞的NBT还原能力、ANAE活性显著增强,同时伴有癌基因c-myc、c-myb mRNA表达的下调.结论: T871能诱导HL-60细胞向单核/巨噬细胞方向分化, c-myc、c-myb癌基因可能参与了此过程.

作者：杨红梅；王黎；尤笑迎；陈洁 刊期： 2002年第04期

双波长微板赖氏法自动化检测ALT的研究

目的: 改变手工试管赖氏法操作使之成为自动化条码传送微板赖氏法的操作,同时为了克服轻度脂血对结果的影响.方法: 采用方阵法和正交试验设计方法,筛选微板赖氏法佳浓度和加液量;利用双波长等吸收的特点,消除轻度脂血吸收的干扰.结果: 液体总量有赖氏试管法的6100 μl缩小为赖氏微板法的270 μl;采用双波长492 nm、630 nm检测;该法检测2001年卫生部临检中心发放的ALT室间质控物品,准确度为100%.结论: 本研究填补了国内血站系统赖氏法ALT长期手工操作的局面.该法省工省时,操作简便,可实现检验结果的网络传送.

作者：邢培清；刘玉振；方建华；温涛；李伍升 刊期： 2002年第04期

缬沙坦对血管紧张素Ⅱ诱导的牛主动脉血管平滑肌增殖及迁移的影响

目的: 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及缬沙坦对培养的牛主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)增殖、迁移的作用.方法: 取新生小牛胸主动脉采用贴块法培养平滑肌细胞,分成对照组、AngⅡ组、缬沙坦组、缬沙坦加AngⅡ组,干预后分别测定3H-胸腺嘧啶(3H-TdR)掺入量和计数迁移的细胞.结果: AngⅡ(1 μmol/L)作用24 h能使VSMC的3H-TdR的掺入量、细胞迁移数较对照组增多;与AngⅡ组相比,AngⅡ加用缬沙坦(100 μmol/L)使3H-TdR的掺入量与细胞迁移数明显减少;与对照组相比,单用缬沙坦使3H-TdR的掺入量亦明显减少.结论: AngⅡ对VSMC有促增殖、迁移作用,能被缬沙坦拮抗,而且缬沙坦在没有AngⅡ作用时亦能单独发挥抗增殖作用.

作者：胡斌；李书国；周敬群 刊期： 2002年第04期

旋毛虫属分类及其分类研究方法

旋毛虫可感染包括人类在内的150多种哺乳动物,引起的旋毛虫病呈世界性分布.以前本病在欧洲及北美国家严重流行,以后通过严格猪肉检查,人体旋毛虫病的发病率己明显下降,但在过去20年内世界上许多地区又出现了本病的暴发[1-3],现已将其列入再次出现的疾病(re-emerging disease).目前全世界大约有1100万人体感染者,国际旋毛虫病委员会(International Commission on Trichinellosis,ICT)仅在1995-1997年即报道了1万多例病人[4-5].近年来的研究发现,不同地区的旋毛虫分离株(地理株,isolate)对外界环境的适应能力、繁殖力、对宿主的感染性及致病性等方面存在有明显的差异[6-7],因而认为旋毛虫属(Trichinella)内不仅包括旋毛虫(Trichinella spiralis),还可能包含有其它多个虫种.现将旋毛虫属分类及其分类研究方法的进展综述如下.

作者：张红卫；崔晶 刊期： 2002年第04期

HCV NS5b 1b与1b混合感染指标在干扰素治疗中的应用

目的: 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染的基因型及其与干扰素应答效果的关系.方法: 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PGR)技术对269例肝炎病人血清进行HCV NS5b区基因片段扩增,并对56例阳性PCR产物进行酶切分型,同时观察干扰素α-2b对其中48例慢性丙型肝炎的疗效.结果: HCV单纯1b型感染、1b与1b混合感染及2a型感染对干扰素的应答率分别为70%(14/20)、9.5%(2/21)、71.4%(5/7);其中完全应答分别为45%(9/20)、4.8%(1/21)、57.1%(4/7);部分应答分别为25%(5/20)、4.8%(1/21)、14.3%(1/7).1b与1b混合感染组同单纯1b型及2a型感染组比较有显著性差异(P＜0.01),而单纯1b型感染组与2a型感染组比较无明显差异(P＞0.05).结论: HCV单纯1b型感染或2a型感染者对干扰素敏感,而1b与1b混合感染者干扰素治疗效果极差,可作为预测干扰素疗效的一项新的重要指标.

作者：许青田；王会民；李新月；杜绍财；季颖；陶其敏 刊期： 2002年第04期

萘替米星对老年肺炎疗效与其肺组织内浓度研究

目的: 观察萘替米星对老年肺炎的临床疗效,研究其在肺组织中的浓度.方法: 49例老年肺炎患者为对象,观察萘替米星对其疗效,并通过TDX荧光偏振免疫分析仪测定了16例患者血清及痰液中的药物浓度,以酶偶联速率法测定尿素浓度,并计算肺组织中萘替米星稀释倍数.结果: 萘替米星对老年肺炎临床总有效率85.71%,痊愈率67.35%;痰细菌清除率86.11%,低浓度(1 ml/L)即对革兰氏阴性杆菌有抗菌活性,4～8 mg/L可抑制60%～85%的细菌生长.结论: 萘替米星每天全量给予,可获得较高的血药浓度,并在肺泡中达到高的药峰浓度,可通过测定血清药物浓度预测肺泡药物浓度.

作者：马利军；谷学军；吴纪珍；牛红丽；彭燕 刊期： 2002年第04期

对ACEI治疗肾病的反思

作者： 刊期： 2002年第04期

复合性鼻骨骨折80例临床分析

目的: 探讨复合性鼻骨骨折的临床表现及诊疗方法.方法: 对80例复合性鼻骨骨折的临床资料进行分析:鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折37例次、伴鼻中隔骨折35例次、伴筛窦及眶内壁内折11例次、伴额骨鼻突骨折3例次、伴上颌骨LeFort骨折及鼻额筛眶复合体骨折各2例次.所有病例均进行闭合式手法复位或开放式手术整复.结果: 一次整复满意者71例,两次整复满意者7例 ,整复结果不满意者2例.结论: 鼻骨X线摄片及鼻部水平位CT扫描对诊断复合性鼻骨骨折十分重要;复合性鼻骨骨折的整复应根据不同情况作不同处理,必要时与相关科室协同处理.

作者：闫保星 刊期： 2002年第04期

心血管病高危人群也需要治疗WHO推荐治疗心血管病的“鸡尾酒疗法”

作者： 刊期： 2002年第04期

促红细胞生成素的脑保护作用

促红细胞生成素(erythropoietin, EPO)初是从肾脏中分离出来能刺激前体红细胞增生、分化的一种细胞因子.血液中的EPO主要来自肾脏, 与其受体(EPO-R)结合后共同介导缺氧的生理反应.80年代后期,重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血取得成功,现已经成为治疗肾性贫血的常规药物.新近研究发现,EPO和EPO-R在正常脑组织中均有低水平表达,在脑缺氧后表达增加[1,2],并且给予外源性 EPO对多种脑损伤模型有脑保护作用[3],因此,EPO对非造血系统的作用尤其是脑保护作用倍受关注.

作者：王小阳 刊期： 2002年第04期