姚莹；梁虹
2003年1月笔者应用Bclear紫外线治疗仪治疗寻常性斑块状银屑病取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：单晓峰；张福仁；田洪青；杨宝琦；潘付堂 刊期： 2005年第04期
采用中等剂量糖皮质激素联合大剂量静脉注射用免疫球蛋白(IVIg)冲击治疗2例有糖皮质激素应用相对禁忌、且心肌酶谱非常高的老年皮肌炎患者.1例患者IVIg剂量为300mg/(kg·d),共5 d,1例患者IVIg剂量为400mg/(kg·d),共4 d.2例患者经治疗肌肉症状迅速缓解,心肌酶谱值在短期内降至正常,治疗中无明显不良反应.提示中等剂量糖皮质激素联合大剂量ⅣIg冲击治疗老年皮肌炎具有良好的疗效.
作者：陈洁；张爱萍；唐玲；郭志丽；阎明；顾军 刊期： 2005年第04期
据统计,近30年深部真菌感染的发病率增加了3～5倍[1],为了解我院近年深部真菌感染的情况,对我院2002年1月一2004年6月分离的163株致病性真菌进行了分析,现将结果报告如下.
作者：罗德梅；李凡；邓淑文；董潇阳；惠艳 刊期： 2005年第04期
患者女,23岁.因双手背暗红色斑点、丘疹7年,于2004年3月16日来我科就诊.患者7年前双手严重冻伤,局部红肿、溃破、糜烂,愈后双手背皮肤遗留较多暗红色斑及丘疹,多数皮损压之退色.部分皮损表面逐渐角化,颜色加深,未曾治疗.现每年冬季手部皮肤仍有冻伤,但程度较轻,皮损不再增加.既往体健,自6～7岁始每年冬季手部均有冻疮.体格检查:发育良好,系统检查未见异常.皮肤科检查:双手背和手指背侧密集分布数十个直径1.5～6.0 mm的暗红色斑丘疹和丘疹,部分皮损表面粗糙,角化过度,少数呈紫黑色(图1A),颜色浅的皮损多压之退色,颜色深的皮损压之多不退色.组织病理检查示:表皮角化过度,真皮浅层血管增生、扩张,乳头层毛细血管扩张明显,部分扩张的毛细血管被表皮突包绕,管壁紧贴表皮突,血管腔内充满红细胞(图1B).诊断:血管角皮瘤.
作者：刘春平；陈强；赵淑肖；金萌 刊期： 2005年第04期
报告2例具有家族史的连圈状秕糠疹.2例患者的发病年龄分别为7岁和4岁,临床表现为全身散在边界清楚的大小不一的圆形、椭圆形淡褐色斑,表面有细小皱纹.结合该2例病例进行文献复习.
作者：闫言；王宝玺；刘跃华；方凯 刊期： 2005年第04期
例1.男,30岁.因双下肢散在蚕豆大结节伴瘙痒半月余,于2003年9月1日来我院就诊.患者系牧羊人,半个月前穿短裤放羊后左内踝瘙痒,抓破后局部形成结节,随后右下肢也在搔抓部位出现相同皮疹.患者无发热,局部淋巴结无增大.配偶及子女未见相同皮损.皮肤科检查:左内踝围棋子大半球形结节,表面破溃,少量渗血,上覆脓痂,基底暗红;右小腿散在4个蚕豆大半球形结节,灰白色,上有少量渗出,周围绕以红晕.组织病理检查示:表皮上1/3坏死,其下棘层肥厚,皮突延长(图1),棘细胞内水肿,少数空泡化细胞胞质内可见嗜酸性包涵体.真皮内毛细血管扩张、充血,伴有大量中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及嗜酸性粒细胞浸润.诊断:羊痘.治疗:罗红霉素150 mg,每日2次口服;西替利嗪10 mg,每日1次口服;0.11%雷夫努尔溶液外用.1周后复诊,皮损明显好转.
作者：关杨；肖尹；纪华安；薛丑文 刊期： 2005年第04期
目的:探讨转化生长因子(TGF)-β1和白介素12p40亚单位(IL-12p40)在过敏性紫癜(AP)发病中的作用及意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测AP患者(急性期49例,恢复期15例)与30名正常人TGF-β1和IL-12p40水平.结果:①急性期AP患者血清TGF-β1显著高于正常人(P＜0.05),患者组治疗前高于治疗后(P＜0.01),混合型组TGF-β1值显著升高(P＜0.05);②复发组IL-12p40显著高于首发组和对照组(P＜0.01).结论:TGF-β1和IL-12p40可能是介导过敏性紫癜血管炎症损伤过程中的重要细胞因子;TGF-β1与AP的病情严重程度和病程有显著相关性,IL-12p40检测对于监测AP复发有一定意义.
作者：杨翠霞；郭在培 刊期： 2005年第04期
患者女,38岁.因掌跖角化过度32年,双手指远端指间关节环形缩窄3年,于2004年6月来我科就诊.患者自幼皮肤干燥,尤以小腿胫前明显,表面覆盖少许细小的白色鳞屑.32年前双掌跖皮肤开始粗糙、脱屑,逐渐增厚、变硬,并累及双手、足伸侧皮肤和指、趾.3年前双手小指远端指间关节屈侧横褶处出现线状缩窄,逐渐发展成环状缩窄.末节手指肥大呈鼓锤状,间歇性剧痛,时常破溃,有恶臭味分泌物.在当地医院切开引流后,疼痛减轻.病情缓慢发展,逐渐加重,双手示指、中指的末端关节亦出现环形缩窄.患者出生时无异常,父母健在,非近亲结婚.其父皮肤粗糙、脱屑,尤以小腿伸侧为重,掌跖角化明显.兄妹5人,均皮肤干燥,其父及兄妹指、趾均无缩窄.
作者：梁作辉；冉玉平；周光平；吴红；熊琳；代亚林 刊期： 2005年第04期
Civatte皮肤异色病(poikiloderma of Civatte)临床上少见,现将笔者诊治1例报告如下.
作者：赵庆利；史飞；原晓斌；王毅侠 刊期： 2005年第04期
口周皮炎是易被忽略的临床常见疾病,具有独特的临床表现,其病因尚不完全明了.该文对其病因及发病机制、临床表现、诊断及预后作一综述.
作者：吴绍熙；郭宁如 刊期： 2005年第04期
患者女,47岁.因反复关节肿痛伴晨僵10余年,于2004年6月15日就诊于我院.患者10余年前无明显诱因双手近端指间、掌指、腕、肘、双膝关节出现肿痛,晨僵时间＞1 h,类风湿因子(RF)阳性,诊断为类风湿关节炎.近2年来出现口、眼干燥症状,头面部出现色素脱失斑.
作者：侯麦花；朱文元 刊期： 2005年第04期
近年来,笔者在临床中发现银屑病患者在服用某些中药后,病情加重,甚至演变成红皮病性及泛发性脓疱性银屑病而危及生命.现将我科住院治疗的银屑病患者中明确由服用中药而致病情加重的41例进行回顾性分析.
作者：庞晓文；王玉颖；张红；李少坤 刊期： 2005年第04期
笔者应用0.05%卤米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制药厂有限公司)外用治疗亚急性及慢性湿疹,并与地塞米松(皮炎平)软膏对比,观察其起效时间和疗效,现将结果报告如下.
作者：王曙霞；万力；郑凤兰；高顺强 刊期： 2005年第04期
目的:探讨角质形成细胞(KC)增生行为与p16INK4a蛋白表达及其基因失活的相关性.方法:对20例皮肤鳞状细胞癌、24例基底细胞癌、18例Bowen病、12例光线性角化病以及8例脂溢性角化病共计82例患者中具不同增生行为的KC,分别应用免疫组化检测其p16INK4a蛋白表达;应用聚合酶链反应(PCR)、PCR-单链构象多态性以及PCR-限制性内切酶分析方法分别检测p16INK4a基因外显子1和外显子2的缺失、突变和甲基化.结果:p16INK4a蛋白表达的阳性率和表达强度随着KC恶性程度的增加而降低,基因缺失和甲基化是皮肤癌p16INK4a基因失活的主要方式,p16INK4a蛋白失表达与其基因失活是一致的.结论:p16INK4a基因失活在KC恶性转化中起重要作用;p16INK4a基因有可能成为皮肤癌诊断与治疗的一种新靶位.
作者：王平；毕志刚；蒋静娟；何杰 刊期： 2005年第04期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skinsyndrome,SSSS)是一种主要发生于婴幼儿的严重急性感染性皮肤病,由凝固酶阳性的噬菌体Ⅱ组金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)引起(常见的是71型),发病年龄多在6岁以内,3岁以下多见.2003-2004年间我院共收治SSSS 52例,现总结分析如下.
作者：黄轲；杨李转；贾土妹；杨振存 刊期： 2005年第04期
报告1例以脂膜炎为皮肤表现的皮肌炎.患者男,20岁.14岁起四肢近端肌力下降,伴面部红斑.1年后大腿出现疼痛性结节,伴吞咽困难.组织病理学检查示小叶性脂膜炎伴淋巴细胞、浆细胞浸润.经大剂量糖皮质激素及环磷酰胺、静脉滴注丙种球蛋白治疗后肌炎及脂膜炎病情均缓解,提示脂膜炎可能是炎症性肌病的一个皮肤特征.
作者：强燕；赵肖庆；陆毅；王耀祖；冯信忠 刊期： 2005年第04期
目的:构建结核杆菌热休克蛋白(HSP)70与人乳头瘤病毒(HPV)6型E7抗原的融合基因,在大肠杆菌中进行表达和纯化.方法:利用PCR方法扩增结核杆菌HSP70基因,插入原核表达载体pGEX-4T-1;经测序后,再通过PCR方法扩增HPV6型E7基因片段,测序后插入HSP70基因的5'端,构建HPV6 E7与结核杆菌HSP70的N端融合基因原核表达质粒pGEX-E7-HSP70;在含有该质粒的大肠杆菌DH5α中,进行诱导表达和分离纯化.结果:成功地构建了pGEX-E7-HSP70原核表达质粒;在含有该质粒的大肠杆菌DH5α中,经异丙醇-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后表达相对分子质量约为108000的蛋白;经谷胱甘肽硫转移酶(GST)融合蛋白表达系统纯化,得到E7与结核杆菌HSP70的可溶性融合蛋白.结论:成功获得HPV6型E7与结核杆菌HSP70的融合蛋白,为研究该融合蛋白疫苗在尖锐湿疣治疗中的作用奠定了基础.
作者：党育平；王刚；范雪莉；沈柱；樊建勇；刘玉峰 刊期： 2005年第04期
色素痣是临床常见的皮肤病,遗传、长期光照、局部刺激是痣恶变的诱因,不同类型痣的恶变率不同,早期发现及规范治疗是影响预后的重要因素.
作者：蔡大幸；刘金耀 刊期： 2005年第04期
报告微囊肿附属器癌1例.患者女,52岁.右侧鼻唇沟的内侧结节2年.检查见右侧鼻唇沟的内侧一1.5cm×2.0cm大的结节,质硬,与皮肤粘连,与皮下组织无粘连,局部皮肤呈淡红色.组织病理检查示:肿瘤位于真皮内,部分扩展至皮下组织,主要由多数鳞状细胞或基底样细胞组成巢状或条索状团块,某些团块内可见角质囊肿或少许透明角质颗粒,有管状结构,衬以单层或双层立方形细胞,腔内含有嗜伊红性物质.部分细胞不典型,有少数核丝分裂像.免疫组化染色示导管结构癌胚抗原(CEA)阳性,瘤细胞索、角质囊肿和管状结构角蛋白染色均阳性.
作者：徐秀莲；孙建方；曾学思 刊期： 2005年第04期
蕈样肉芽肿(mycosis fungoides,MF)是一种向表皮性低度恶性的T淋巴细胞淋巴瘤,除典型表现外,还可有少数特殊的临床变异[1-3],如肉芽肿性MF、大疱性MF、色素异常性MF、紫癜性MF和持续性色素性紫癜性皮炎样蕈样肉芽肿(persistent pigmented purpuric dermatitis mycosis fungoides,PPPD MF).现将笔者诊治的1例PPPDMF报告如下.
作者：陈艺明；吴文育 刊期： 2005年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
