雷鹏程
患者女,20岁.双侧腋窝皮损、瘙痒3年.3年前患者在洗澡时无意中发现双侧腋窝皮肤出现小米粒至粟粒大圆形坚实丘疹,呈灰褐色,有瘙痒感,未引起重视.
作者：石仁琳 刊期： 2005年第06期
报告1例线状盘状红斑狼疮伴皮肤钙沉着症.患者女,36岁.因左侧头皮、额部、颧部和颊部带状萎缩性红斑20余年,局部起白色小结节2年就诊.皮肤科检查见左侧头皮、额部、颧部和颊部有一纵行的带状萎缩性红斑,表面有毛细血管扩张和粘着性鳞屑.在额部萎缩性红斑上可见一半粒绿豆大的白色小结节,质硬.实验室检查示血钙和血磷均正常.分别取萎缩性红斑和白色小结节行组织病理检查,符合盘状红斑狼疮和皮肤钙沉着症组织病理学改变.
作者：马东来；方凯 刊期： 2005年第06期
笔者于2002年4月-2004年8月对60例甲真菌病患者采用伊曲康唑(商品名:斯皮仁诺)短程间歇冲击治疗,获得满意疗效,现报告如下.
作者：冯洁 刊期： 2005年第06期
1病历摘要患者女,25岁.12年前无明显诱因双胫前、背部皮肤出现苔藓样丘疹和小水疱,不痛不痒,未予以注意.
作者：李丹；陈明春 刊期： 2005年第06期
采用糖皮质激素冲击治疗表皮葡萄球菌败血症致成人暴发性紫癜1例.患者女,27岁.双下肢反复出现瘀斑、肿痛3个月,发热2个月,12 h内疼痛性瘀斑迅速扩展,并出现血疱及皮肤坏死.骨髓及血培养均可见表皮葡萄球菌生长.经抗感染和甲泼尼龙冲击治疗后基本治愈,患处遗留黑色焦痂及淡褐色斑片.
作者：陈柳青；侯伟；孙建方；吴剑波；吴黎明；钱革 刊期： 2005年第06期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播性疾病(STD).NGU的出现和蔓延基本上有一定的规律性,即开始以淋病为主,其后NGU逐年增多,终其发病率超过淋病而居STD首位.
作者：廖元兴 刊期： 2005年第06期
为观察咪喹莫特(imiquimod)预防外生殖器和肛周尖锐湿疣复发的临床疗效,笔者于2003年3月-2004年10月对患外生殖器和肛周尖锐湿疣患者给予C02激光治疗,1周后局部外用5%咪喹莫特乳膏(商品名:明欣利迪,四川明欣药业有限公司),对其疗效和复发情况进行观察,现将结果报告如下.
作者：王俊杰；杨军；谢卫红；梁洁 刊期： 2005年第06期
患者女,25岁.因乳头、乳晕暗褐色斑及斑块半年,于2004年5月10日来我院就诊.半年前患者双侧乳头、乳晕出现鸡蛋大暗褐色斑及斑块,逐渐增大,有轻度瘙痒.
作者：黄振明；李仰琪；林玲；李常兴 刊期： 2005年第06期
1病历摘要患者男,33岁.因阴囊多发性无症状结节10年,于2004年5月12 日来我科就诊.患者10年前无任何诱因阴囊出现一枚绿豆大的结节,嗣后结节数目及体积逐渐增多、增大,偶感轻度瘙痒.
作者：刘莉萍；范卫新；张美华；朱文元 刊期： 2005年第06期
皮肤和皮下巨淋巴结病性窦组织细胞增生症(Rosai-Dorman病)多见于青少年,临床上表现为双侧颈部淋巴结增大,皮肤出现丘疹、结节,伴发热和白细胞升高.组织病理改变有一定特征性.该病的病因可能与病毒感染有关.
作者：李新功；孙莉 刊期： 2005年第06期
目的:探讨趋化因子受体(CCR)2及CCR3在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中的表达及与疾病的相关性.方法:对93例SLE患者和30名健康对照者,应用半定量逆转录(RT)-PCR方法检测其CCR2、CCR3 mRNA表达水平,并应用SLE疾病活动性指数评分标准(SLEDAI)对SLE患者进行评分.结果:①9例SLE患者活动期、非活动期及对照组PBMC CCR2与CCR3 mRNA表达水平分别为2.989±1.595与2.847±2.400、0.388±0.213与0.585±0.219、0.263±0.157与0.602±0.124,活动期与非活动期、对照组相比差异均有显著性(P值分别为0.013,0.004;0.000,0.007);非活动期与对照组相比差异无显著性(P＞0.01).②SLE患者PBMC中CCR2、CCR3 mRNA表达水平与SLEDAI分别作直线相关性分析,CCR2 mRNA、CCR3mRNA水平与SLEDAI均呈正相关.③具有肌炎临床表现的SLE患者其PBMC CCR2、CCR3表达水平较无肌炎表现时降低.血小板减少的SLE患者比不具有相应症状者CCR2 mRNA表达降低.结论:SLE患者PBMC CCR2、CCR3表达均增加,且与疾病活动性呈正相关,而CCR2、CCR3为表达于Th2细胞的趋化因子受体,提示SLE患者Th2细胞占优势.CCR2可能参与SLE患者肌炎及血小板减少的发生,CCR3参与肌炎发生.
作者：李遇梅；姚煦；李安生；李慧珠；陈志强 刊期： 2005年第06期
报告2例皮肤结核.例1全身皮肤散在红斑、结节7年,例2左肩背部有暗红色斑块18年.2例患者皮损组织病理检查示真皮内有上皮样细胞团块,团块内及团块周围有淋巴细胞浸润.皮损组织真菌培养均阴性.皮损组织液抗酸染色涂片见点状或短棒状杆菌.组织液培养8～10周见阳性菌落生长.对菌落行PCR检测,结果检测出结核杆菌.
作者：季江；王洪生；崔盘根；李俊民；陈柳青；曾学思 刊期： 2005年第06期
目的:探索影响早期显性梅毒预后的因素.方法:用前瞻性研究的方法对202例早期显性梅毒的预后因素进行分析.结果:患者的年龄、病程、梅毒的分期、伴有的系统疾患、神经系统症状与梅毒的预后呈负相关.采用四环素、红霉素、多西环素等药物治疗的患者,其预后明显差于用头孢曲松或青霉素治疗的患者.治疗结束后3个月血清快速血浆反应素试验(RPR)滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上与梅毒的预后呈正相关.多元回归分析显示:治疗药物、梅毒的分期及病程是影响梅毒预后的主要因素.结论:一期梅毒经正规治疗后随访期1年即可.治疗结束后3个月RPR滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上,可作为短期内决定是否进行重复治疗的指标.
作者：周平玉；顾志英；徐金华；廖康煌 刊期： 2005年第06期
目的:研究小鼠口腔黏膜白念珠菌感染后局部组织Toll样受体(TLR)2、4 mRNA表达的变化规律,探讨其在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中的作用.方法:采用局部接种的方法建立小鼠口腔黏膜白念珠菌感染模型.在不同时间取口腔组织,用半定量逆转录(RT)-PCR检测口腔组织TLR2、TLR4 mRNA表达水平.结果:接种前口腔组织内有微量的TLR2、TLR4mRNA表达,接种后6 h组织中TLR2、TLR4 mRNA表达开始增加,12～24 h表达水平达峰值.TLR4 mRNA表达于24～48 h开始下降,72 h趋于接种前水平,而TLR2 mRNA表达则持续增加至72 h.结论:白念珠菌感染可迅速上调局部组织TLR2、TLR4的基因表达,TLR2、TLR4在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中可能起重要作用.
作者：李家文；张少如；贾雪松；邬炎卿 刊期： 2005年第06期
近年来,自体表皮移植已广泛应用于白癜风的治疗,中波紫外线(UVB)也已成功地应用于治疗包括白癜风在内的多种皮肤疾病,将两种方法联合应用治疗白癜风效果显著.
作者：高文新 刊期： 2005年第06期
患者男,64岁.左下睑缘黄白色结节2年余.2001年11月患者洗脸时无意中发现左下睑缘有一小米粒大结节,质较硬,压之无痛感,未予治疗.
作者：周春丽；杨希川；郝飞 刊期： 2005年第06期
目的:探讨寻常性银屑病患者皮损中抗菌肽LL-37与人β防御素-2(hBD-2)mRNA的表达.方法:应用逆转录(RT)-PCR方法检测31例寻常性银屑病患者皮损和16例正常人皮肤组织中LL-37和hBD-2 mRNA的表达.结果:与正常人皮肤组织相比,寻常性银屑病患者皮损中LL-37和hBD-2 mRNA的表达水平明显升高(P＜0.001).结论:寻常性银屑病患者皮损中LL-37和hBD-2 mRNA表达水平的上调可能与银屑病患者很少发生皮肤感染等有关.
作者：李东升；王军；李家文；刘志香 刊期： 2005年第06期
报告1例高雄激素血症-胰岛素抵抗-黑棘皮病综合征.患者女,14岁.8岁开始肥胖,12岁初潮,1年后停经.唇上部、躯干、四肢毳毛增多,颈部、腋窝、腹股沟等处皮肤色素沉着,呈天鹅绒样增厚.皮损有典型的组织病理改变,血清胰岛素、睾酮水平升高.给予二甲双胍治疗3个月后,病情好转.
作者：刘玉峰；樊建勇；夏汝山；沈柱；党育平；胡绍文 刊期： 2005年第06期
目的:探讨特应性皮炎(AD)患者的血清白介素(IL)-18及IL-12的水平与AD发病的关系及其临床意义.方法:按常规方法作外周血嗜酸性粒细胞(PBEC)绝对计数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AD患者和健康对照血清IL-18和IL-12的水平.结果:①AD组与对照组相比,血清IL-18水平和PBEC计数均显著升高(P＜0.01),血清IL-12水平显著降低(P＜0.01);②AD患者血清IL-18水平及PBEC计数与病情严重程度呈显著正相关(P＜0.01),血清IL-12水平与病情严重程度呈显著负相关(P＜0.01);③AD患者血清IL-18水平与PBEC计数呈显著正相关(P＜0.05),血清IL-12水平与PBEC计数无显著相关性(P＞0.05).结论:AD患者存在免疫紊乱,其血清IL-18水平升高、IL-12水平降低;IL-18的水平升高和PBEC计数增加可能是AD患者病情恶化的指征之一.
作者：熊芬；眭维耻；唐燕琼 刊期： 2005年第06期
有幸拜读虞瑞尧教授等编写的新作<甲真菌病诊治彩色图谱>,获益良多.
作者：吴绍熙；郭宁如 刊期： 2005年第06期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
