李常兴；张锡宝；何玉清；罗权
神经梅毒是梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染,近年来发病率有所上升,其临床表现多样.为进一步认识和掌握神经梅毒的临床特征和诊断,现对我院1995年1月-2002年12月收治的5例神经梅毒患者的临床资料分析如下.
作者：许庆芳；赖维；陆春；朱国兴；欧凤仙；杨素莲；顾有守 刊期： 2005年第11期
目的:探讨甲泼尼龙冲击及鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松治疗狼疮脑病的疗效.方法:21例狼疮脑病患者纳入联合治疗组,采用甲泼尼龙500mg静脉滴注,连续3 d,同时鞘内注射甲氨蝶呤5～10 mg和地塞米松5～10 mg,并与仅采用甲泼尼龙1 g静脉滴注3 d治疗的27例狼疮脑病患者(对照组)进行疗效对比.结果:治疗3 d后,联合治疗组患者症状缓解率为100.0%,对照组为96.3%,且前者未见明显不良反应.结论:甲泼尼龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗狼疮脑病的临床疗效好,不良反应少,是治疗狼疮脑病安全有效的方法.
作者：孙乐栋；曾抗；周再高；于娜沙；黄良；刁友涛；兰海梅；彭学标；周冼苡；李建华；林子刚；李莉；梁刘萍 刊期： 2005年第11期
2003年6月-2004年12月,笔者采用波长为311nm的窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合阿昔洛韦治疗31例成人水痘,取得显著的疗效,现报告如下.1病例与方法1.1病例入选的60例患者均符合成人水痘诊断标准,皮损泛发,病程在4 d之内,未内服及外用过抗病毒药物,无心、肺、肝、肾等脏器并发症,无光过敏史.按患者就诊顺序分成两组,单号为治疗组,双号为对照组.
作者：全小荣；刘正东；李光萍 刊期： 2005年第11期
目的:评估4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试剂盒的敏感性和特异性,及其在临床应用中的可操作性.方法:选择860例性传播疾病(STD)门诊患者,签署知情同意书并采集其静脉血.分别取全血和血清进行梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及4种试剂盒的检测.检测方法分别按照说明书进行.结果:以TPHA为标准,结果分别为:①Abbott Determine Syphilis TP test:血清敏感性为100%,特异性为98.9%;全血敏感性为81.9%,特异性为99.4%.②SDBIOLINE Syphilis 3.0test:血清敏感性为95.5%,特异性为97.9%;全血敏感性为87.6%,特异性为99.4%.③VISITECT-SYPHILIStest:血清敏感性为94.0%,特异性为98.1%;全血敏感性为73.5%,特异性为99.7%.④Syphicheck-WBtest:血清敏感性为67.4%,特异性为98.8%;全血敏感性为64.0%,特异性为99.7%.结论:4种试剂盒均具有优良的临床操作性能,适用于STD门诊的梅毒快速检测.而且这4种快速诊断试剂盒在血清中的检测比全血具有更高的敏感性.
作者：王林娜；郑和义；李军；王晓峰；邵燕玲；王玉琪；刘秀荣 刊期： 2005年第11期
2004年1-12月笔者使用咪唑斯汀(商品名:皿治林,西安杨森制药有限公司)治疗手部湿疹80例,同时以西替利嗪作对照,现将观察结果报告如下.1病例和方法1.1病例148例均为我科门诊患者,符合下列入选标准:①主要从事家务劳动;②排除有职业性化学物品接触史;③原有手癣、掌跖角化症及其他手部皮肤病者不列入本观察范围.
作者：金春玉；金哲虎；王鹏；金顺福；李莲花 刊期： 2005年第11期
我科于2003年1月-2004年10月外用5%咪喹莫特乳膏治疗30例外生殖器和肛周尖锐湿疣(CA)患者,并与重组干扰素-α2b皮损内注射进行对照观察.现将观察结果报告如下.
作者：卜素玲 刊期： 2005年第11期
患者男,42岁.因急性腰肌扭伤,于2004年7月25日中午口服酮洛芬胶囊(商品名:比得优)50mg,约30min后,全身皮肤出现潮红、灼热、瘙痒,迅速出现大小不等、形态不规则的红色风团,逐渐扩大,融合成片.约1.5 h后,患者感胸闷、心悸、呼吸困难、烦躁、恶心、呕吐、四肢麻木等不适,遂急来我院就诊.
作者：张秀珍；秦月宁；宋协德 刊期： 2005年第11期
目的:探讨多重PCR技术在快速鉴定引起真菌血症的重要医学酵母菌中的应用.方法:扩增酵母菌位于18S rRNA和5.8S rRNA基因之间的内转录间区(ITS)1的片段,以及白念珠菌位于ITS2区的特殊DNA片段,建立多重PCR方法,并鉴定血培养液中的酵母菌.结果:通过扩增片段长度分析显示光滑念珠菌482 bp,季也蒙念珠菌248 bp,近平滑念珠菌229 bp,白念珠菌218 bp和110bp,热带念珠菌219 bp,新生隐球菌201 bp,克柔念珠菌182 bp.采用多重PCR方法共检测29例患者47份血培养阳性标本共50个分离株,其中白念珠菌27株,热带念珠菌8株,光滑念珠菌4株,近平滑念珠菌4株,新生隐球菌2株,克柔念珠菌1株,季也蒙念珠菌1株,均与培养鉴定结果一致,实验敏感性96%(47/50),特异性100%.多重PCR实验检测全过程共需8 h.结论:多重PCR方法快速、敏感、特异,有助于播散性念珠菌感染的早期诊断,具有较好的应用前景.
作者：龚业青；陈兴平；陈映玲；曹育春 刊期： 2005年第11期
目的:研究咪唑斯汀的抗炎机制.方法:采用皮下植入0.5%花生四烯酸浸泡的海绵做为抗原刺激剂的方法.各组分别在植入前、后2h灌胃给药地塞米松(0.1 mg/g)、咪唑斯汀高剂量(0.3mg/kg)、咪唑斯汀低剂量(0.1 mg/g)、氯雷他定(0.3 mg/kg),结合高效液相的分析方法,定量检测炎症关键产物--白三烯LTB4的生成量.结果:与模型对照组比较,地塞米松组、咪唑斯汀高剂量组有较强的抑制作用(P＜0.01)、咪唑斯汀低剂量组显示出抑制作用(P＜0.05)、而氯雷他定组无抑制作用(P＞0.01).结论:咪唑斯汀可有效抑制多形核白细胞合成LTB4,咪唑斯汀的抗炎作用机制可能主要通过抑制5-脂氧合酶活性发挥作用.
作者：陆原；何敬远；陈达灿；禤国维 刊期： 2005年第11期
目的:探讨原发性获得性寒冷性荨麻疹(PACU)患者血清组胺释放活性及其意义.方法:通过分离人皮肤肥大细胞,进行肥大细胞体外组胺释放试验,测定组胺释放率.将患者血清用Microcon YM-100超滤膜,分成＞100ku和＜100ku两部分,以及56℃加热去补体等处理后,比较不同条件下血清组胺释放活性.结果:15例PACU患者全血清组的组胺释放率明显高于正常对照组(P＜0.01);＞100ku组与全血清组比较,无统计学差异(P＞0.05);＜100 ku组和去补体组与全血清组比较,差异均有显著性(P均＜0.01).PACU患者全血清组和＞100 ku组分别有10例组胺释放率＞15%,阳性率为66.67%;＜100ku组无1例阳性;去补体组有2例阳性,阳性率为13.33%.结论:部分PACU患者血清中存在组胺释放活性,这种活性物质的分子质量＞100ku,且依赖补体的参与.
作者：彭少文；郝飞 刊期： 2005年第11期
Leser-Trélat征并发恶性黑棘皮病的情况并不多见.李顺凡等[1]1991年曾报告1例,国外文献报道较多[2-4].4年前笔者曾诊治1例该病患者,对皮损给予常规治疗,效果不佳.随访4年后患者死于食管癌.现报告如下.
作者：张国毅；曾学思 刊期： 2005年第11期
报告1例鼻部NK/T细胞淋巴瘤患者.患者男,16岁.鼻腔糜烂、出血6个月,鼻尖溃疡、穿孔,伴发热3个月.体格检查:T38.8℃,外鼻部塌陷、表面皮肤呈干性坏死,沿中线对称性分布;鼻尖部穿孔、双鼻下甲、中隔糜烂;免疫组化染色:LCA(+),CD3(+),CD45RO(+),CD56(+);组织病理诊断:鼻部NK/T细胞淋巴瘤.
作者：张晓菲；叶庆佾；杨希川；邓军；郝飞；宋志强 刊期： 2005年第11期
患者男,76岁.因全身皮疹伴瘙痒2年,左侧胸背部起疼痛性皮疹2周,于2004年10月11日收住院.患者于2年前无明显诱因双下肢出现皮疹,轻度瘙痒,未予诊治.近1年来皮疹累及腹部、背部及双上肢,呈褐色苔藓样改变,瘙痒加剧.
作者：张秀春；杨敏；常建民 刊期： 2005年第11期
我科于2002年12月-2004年12月应用阿维A(商品名:方希,重庆华邦制药有限公司)治疗20例红皮病性、脓疱性银屑病,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：郭静；王龙成；贾惠临 刊期： 2005年第11期
患者男,30岁.因下肢起红斑4个月余,于2004年6月16日来我科就诊.4个月前患者无明显诱因右下肢出现片状红斑、结节,无痒痛及其他自觉症状,未做任何治疗.2个月前左下肢相继出现数个红斑,面积逐渐增大,遂来我院就诊.
作者：董玉娥；李林立 刊期： 2005年第11期
目的:研究梅毒血清固定现象及其相关影响因素.方法:回顾过去10年的梅毒患者资料,所有患者均采用苄星青霉素240万U(每周1次,连续3次)肌内注射治疗,统计梅毒血清固定的发生率和形成时间,用多因素逐步回归方法分析梅毒血清固定与患者年龄、性别、梅毒分期、血清快速血浆反应素(RPR)试验初始滴度等因素的关系,并作前、后5年的比较.结果:423例梅毒患者2年内RPR试验阴转率为82.5%,有74例(17.5%)出现血清固定,其中一期梅毒血清固定发生率为3.8%,二期梅毒为17.5%,潜伏梅毒为40.5%;多因素逐步回归分析结果表明,梅毒分期是与血清固定发生有显著性意义的相关因素,在过去10年中,后5年各期梅毒患者的血清固定发生率都有不同程度增加,特别是潜伏梅毒患者的血清固定发生率显著增高(P＜0.01).结论:病期不明的潜伏梅毒增多是后5年潜伏梅毒患者血清固定发生率显著增高的主要原因,加强对潜伏梅毒的筛查和及时治疗是减少梅毒血清固定形成的关键.
作者：杨文林；杨健；黄新宇 刊期： 2005年第11期
树突状细胞为皮肤内重要的抗原提呈细胞,参与免疫反应全过程,其在各类炎症性皮肤病的发病中可能有重要意义.该文对炎症性皮肤病中的树突状细胞亚群,及其表面IgE受体结构和树突状细胞对T细胞亚群的分化迁移作用作一综述.
作者：胡佳；张美华 刊期： 2005年第11期
2001年8月-2004年3月笔者采用氟康唑两种口服方法治疗甲真菌病,并进行临床疗效对比,现报告如下.1资料和方法1.1临床资料1.1.1病例入选标准患者均来自大中专院校的学生和周边城乡居民,年龄18～58岁,临床确诊为甲真菌病,甲真菌检查显微镜下见到真菌菌丝和(或)孢子.
作者：刘玉洁 刊期： 2005年第11期
患者男,16岁.因无汗、少毛、无牙16年,白斑2年,于2004年9月来我院就诊.患者自出生后就无汗、耐热差,经常无原因体温升高,T 38℃左右,尤其是炎热季节,对热的环境极为不适应.头部毛发稀疏,生长缓慢且细短、柔软、干燥.眉毛、睫毛缺如.随着年龄增长,青春期后仍未见腋毛、胡须、阴毛生长,躯干、四肢毳毛缺如.
作者：王宗山；赵爱昌 刊期： 2005年第11期
患者男,25岁.因阴囊中线结节伴胀痛4d,于2004年4月9日至北京军区总医院就诊.患者于8 d前曾有非婚性生活史,4d后于阴囊中线处出现一黄豆大结节,有轻度胀痛,结节渐增至4个,3个似黄豆大、1个呈条索状,胀痛加重,呈持续性,无破溃.系统检查未见异常.皮肤科检查:阴囊中线处有3个黄豆大、1个条索状结节,红色,呈线状排列(图1).
作者：赵志力；杨蓉娅；苏锡铭；苏有明；王文岭 刊期： 2005年第11期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
