王宗山；赵爱昌
目的:探讨甲泼尼龙冲击及鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松治疗狼疮脑病的疗效.方法:21例狼疮脑病患者纳入联合治疗组,采用甲泼尼龙500mg静脉滴注,连续3 d,同时鞘内注射甲氨蝶呤5～10 mg和地塞米松5～10 mg,并与仅采用甲泼尼龙1 g静脉滴注3 d治疗的27例狼疮脑病患者(对照组)进行疗效对比.结果:治疗3 d后,联合治疗组患者症状缓解率为100.0%,对照组为96.3%,且前者未见明显不良反应.结论:甲泼尼龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗狼疮脑病的临床疗效好,不良反应少,是治疗狼疮脑病安全有效的方法.
作者：孙乐栋；曾抗；周再高；于娜沙；黄良；刁友涛；兰海梅；彭学标；周冼苡；李建华；林子刚；李莉；梁刘萍 刊期： 2005年第11期
我科于2004年8-11月采用丝白祛斑软膏治疗黄褐斑,并对其初步疗效及安全性进行了观察,现报告如下.1病例与方法1.1病例30例均为女性患者,平均年龄(40±9.3)岁(28～64岁),均符合黄褐斑的诊断标准[1].所有患者试验前4周内局部未使用过治疗黄褐斑的药物和采用其他方法治疗,近2个月内未全身使用过引起色素减退或增加的药物和保健品.病程1周～20年.皮损呈蝶形10例,位于颜面上部4例,颜面下部6例,皮损泛发10例.
作者：杜娟；徐前喜；张建中 刊期： 2005年第11期
咪唑斯汀(商品名:皿治林)是一种新型的H1受体拮抗剂,近年来已广泛用于治疗荨麻疹及过敏性鼻炎等变态反应性疾病.口服咪唑斯汀每日10 mg治疗慢性荨麻疹具有起效快、维持疗效长等优点.笔者采用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹,并与安慰剂对照进一步观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹对患者生活质量的影响.
作者：吴良才；罗迪青；张海燕 刊期： 2005年第11期
患者女,30岁.因头皮痒伴蚁行感20d,于2004年9月30日来我科就诊.患者20 d来自觉头皮瘙痒,有时在搔抓头皮时能抓抠到小虫子,未治疗.1个月前,患者曾患阴虱病,经剃除阴毛,外用百部酊治愈.既往体健,近半年未曾到外地出差及旅游.其丈夫有非婚性生活史,1个月前也曾患阴虱病,已治愈.体格检查:系统检查未见异常.
作者：康瑞花；高顺强；林元珠 刊期： 2005年第11期
目的:探讨老年人头面部血管肉瘤的临床和病理特征.方法:分析9例患者的临床特点,观察其常规组织病理变化及CD31、CD34、Ⅷ相关因子(FⅧ)免疫组化标记特点.结果:该病发病年龄平均71.4岁,男:女为2:1,临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血.组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形.CD31、CD34、FⅧ均可标记内皮细胞,在管腔明显区域表达强,实体瘤区域表达弱或不表达.结论:老年人头面部出现淤斑样皮损时,应及时做组织病理检查,早期明确诊断.CD31、CD34、FⅧ免疫组化标记有助于明确其来源.
作者：陈柳青；曾学思；姜祎群；林彤；桑红桂；李阿梅；孙建方 刊期： 2005年第11期
药物的光敏反应是药疹的一种类型.近3年来,我科诊治了司帕沙星分散片(sparfloxacin)光敏性药疹21例,为了提高认识,减少药物的不良反应,现报告如下.
作者：陈扬；舒莉莉；王钊；陆雅琪 刊期： 2005年第11期
笔者于2005年3-6月,应用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹83例,并对治疗前后患者部分血生化指标、心电图进行检测,以评估咪唑斯汀的安全性.1病例与方法1.1病例1.1.1入选标准均为慢性荨麻疹患者,年龄13～69岁,性别不限;病程＞8周,皮肤上可见风团;治疗前1个月内未服用过长效糖皮质激素,2周内未服用过第2代抗组胺药;无严重心、肝、肺、肾等系统性疾病.
作者：于广新；刘玉笰；张理涛；张玉环 刊期： 2005年第11期
Leser-Trélat征并发恶性黑棘皮病的情况并不多见.李顺凡等[1]1991年曾报告1例,国外文献报道较多[2-4].4年前笔者曾诊治1例该病患者,对皮损给予常规治疗,效果不佳.随访4年后患者死于食管癌.现报告如下.
作者：张国毅；曾学思 刊期： 2005年第11期
我科于2002年12月-2004年12月应用阿维A(商品名:方希,重庆华邦制药有限公司)治疗20例红皮病性、脓疱性银屑病,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：郭静；王龙成；贾惠临 刊期： 2005年第11期
目的:探讨多重PCR技术在快速鉴定引起真菌血症的重要医学酵母菌中的应用.方法:扩增酵母菌位于18S rRNA和5.8S rRNA基因之间的内转录间区(ITS)1的片段,以及白念珠菌位于ITS2区的特殊DNA片段,建立多重PCR方法,并鉴定血培养液中的酵母菌.结果:通过扩增片段长度分析显示光滑念珠菌482 bp,季也蒙念珠菌248 bp,近平滑念珠菌229 bp,白念珠菌218 bp和110bp,热带念珠菌219 bp,新生隐球菌201 bp,克柔念珠菌182 bp.采用多重PCR方法共检测29例患者47份血培养阳性标本共50个分离株,其中白念珠菌27株,热带念珠菌8株,光滑念珠菌4株,近平滑念珠菌4株,新生隐球菌2株,克柔念珠菌1株,季也蒙念珠菌1株,均与培养鉴定结果一致,实验敏感性96%(47/50),特异性100%.多重PCR实验检测全过程共需8 h.结论:多重PCR方法快速、敏感、特异,有助于播散性念珠菌感染的早期诊断,具有较好的应用前景.
作者：龚业青；陈兴平；陈映玲；曹育春 刊期： 2005年第11期
报告1例足部皮肤T细胞淋巴瘤.患者男,62岁.左足跟部肿胀4个月,抗感染治疗无效,皮肤组织病理和免疫组化均符合T细胞淋巴瘤.
作者：郭秀军；曹文秀；雷鹏程 刊期： 2005年第11期
目的:研究咪唑斯汀的抗炎机制.方法:采用皮下植入0.5%花生四烯酸浸泡的海绵做为抗原刺激剂的方法.各组分别在植入前、后2h灌胃给药地塞米松(0.1 mg/g)、咪唑斯汀高剂量(0.3mg/kg)、咪唑斯汀低剂量(0.1 mg/g)、氯雷他定(0.3 mg/kg),结合高效液相的分析方法,定量检测炎症关键产物--白三烯LTB4的生成量.结果:与模型对照组比较,地塞米松组、咪唑斯汀高剂量组有较强的抑制作用(P＜0.01)、咪唑斯汀低剂量组显示出抑制作用(P＜0.05)、而氯雷他定组无抑制作用(P＞0.01).结论:咪唑斯汀可有效抑制多形核白细胞合成LTB4,咪唑斯汀的抗炎作用机制可能主要通过抑制5-脂氧合酶活性发挥作用.
作者：陆原；何敬远；陈达灿；禤国维 刊期： 2005年第11期
目的:探讨原发性获得性寒冷性荨麻疹(PACU)患者血清组胺释放活性及其意义.方法:通过分离人皮肤肥大细胞,进行肥大细胞体外组胺释放试验,测定组胺释放率.将患者血清用Microcon YM-100超滤膜,分成＞100ku和＜100ku两部分,以及56℃加热去补体等处理后,比较不同条件下血清组胺释放活性.结果:15例PACU患者全血清组的组胺释放率明显高于正常对照组(P＜0.01);＞100ku组与全血清组比较,无统计学差异(P＞0.05);＜100 ku组和去补体组与全血清组比较,差异均有显著性(P均＜0.01).PACU患者全血清组和＞100 ku组分别有10例组胺释放率＞15%,阳性率为66.67%;＜100ku组无1例阳性;去补体组有2例阳性,阳性率为13.33%.结论:部分PACU患者血清中存在组胺释放活性,这种活性物质的分子质量＞100ku,且依赖补体的参与.
作者：彭少文；郝飞 刊期： 2005年第11期
例1.女,24岁.因右侧面部皮肤色素沉着15年,渐加重伴右侧面部进行性萎缩4年,于2004年9月23日来我院就诊.患者15年前无明显诱因右侧下颌处出现浅褐色色素沉着斑,无明显自觉症状,故未曾诊治.以后色素沉着斑缓慢增大、增多并相互融合,延及右侧耳前及颞部.4年前患者发现右侧面部萎缩,略有凹陷,以后病情逐渐加重,并伴有右侧面部汗少、颞部毛发脱落.
作者：张西克；吴平；苗国英；刘慧敏；姚贵申；郑金盈 刊期： 2005年第11期
患者男,16岁.因无汗、少毛、无牙16年,白斑2年,于2004年9月来我院就诊.患者自出生后就无汗、耐热差,经常无原因体温升高,T 38℃左右,尤其是炎热季节,对热的环境极为不适应.头部毛发稀疏,生长缓慢且细短、柔软、干燥.眉毛、睫毛缺如.随着年龄增长,青春期后仍未见腋毛、胡须、阴毛生长,躯干、四肢毳毛缺如.
作者：王宗山；赵爱昌 刊期： 2005年第11期
我科于2003年4月-2005年3月,采用2%硝酸舍他康唑软膏(商品名:立灵奇,海南海神同洲制药有限公司)治疗84例皮肤浅部真菌病患者,获得显著疗效,现报告如下.
作者：周红 刊期： 2005年第11期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGFβ1)在尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)组织中的表达及其可能作用.方法:观察并定量计数27例CA病变组织的血管数,应用逆转录(RT)-PCR和免疫组化方法检测VEGF和TGFβ1的表达情况,同时以17例正常包皮组织作为对照.结果:CA组织的血管数比正常包皮组织明显增多(t=5.059,P＜0.01);VEGF和TGFβ1的mRNA在CA的表达水平分别为0.880±0.054、1.136±0.145;而二者在正常包皮组织内表达水平分别为0.448±0.095、0.784±0.085(P＜0.05);VEGF和TGFβ1在CA组织除角质层外的表皮全层细胞均有强表达,正常包皮组织中为弱表达,且主要位于基底层细胞;VEGF和TGFβ1的表达呈显著正相关(r=0.792,P＜0.001).结论:CA组织细胞可产生并分泌较多的TGFβ1和VEGF,两者可能与CA组织中的血管生成有关.
作者：王俐；邹金波；黄向莹；黄雄；李佳玟 刊期： 2005年第11期
患者男,76岁.因全身皮疹伴瘙痒2年,左侧胸背部起疼痛性皮疹2周,于2004年10月11日收住院.患者于2年前无明显诱因双下肢出现皮疹,轻度瘙痒,未予诊治.近1年来皮疹累及腹部、背部及双上肢,呈褐色苔藓样改变,瘙痒加剧.
作者：张秀春；杨敏；常建民 刊期： 2005年第11期
隐球菌性脑膜脑炎不常见[1],儿童更为少见.通过对我院收治的12例隐球菌性脑膜脑炎患者儿的分析,以期对该病的临床特征、处理和病情的转归有进一步的认识.
作者：戚建明；陈江汉；温海；徐红；吴建华；朱元杰；陈孙孝 刊期： 2005年第11期
1病例资料患者男,15岁.因眼晴红、尿频、尿急、尿痛、关节肿痛伴发热10 d,于2004年7月31日入院.患者于10 d前无明显诱因出现发热,体温高达39.8℃,眼充血.次日出现双膝关节肿胀、疼痛,以及尿频、尿急、尿痛.
作者：王铃艳；谢红付；施为；李吉 刊期： 2005年第11期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
