多重PCR技术快速鉴定血培养阳性标本中酵母菌菌种的应用研究

龚业青；陈兴平；陈映玲；曹育春

关键词：酵母菌菌种, 多重PCR, 鉴定

摘要：目的:探讨多重PCR技术在快速鉴定引起真菌血症的重要医学酵母菌中的应用.方法:扩增酵母菌位于18S rRNA和5.8S rRNA基因之间的内转录间区(ITS)1的片段,以及白念珠菌位于ITS2区的特殊DNA片段,建立多重PCR方法,并鉴定血培养液中的酵母菌.结果:通过扩增片段长度分析显示光滑念珠菌482 bp,季也蒙念珠菌248 bp,近平滑念珠菌229 bp,白念珠菌218 bp和110bp,热带念珠菌219 bp,新生隐球菌201 bp,克柔念珠菌182 bp.采用多重PCR方法共检测29例患者47份血培养阳性标本共50个分离株,其中白念珠菌27株,热带念珠菌8株,光滑念珠菌4株,近平滑念珠菌4株,新生隐球菌2株,克柔念珠菌1株,季也蒙念珠菌1株,均与培养鉴定结果一致,实验敏感性96%(47/50),特异性100%.多重PCR实验检测全过程共需8 h.结论:多重PCR方法快速、敏感、特异,有助于播散性念珠菌感染的早期诊断,具有较好的应用前景.

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五色白癜风1例

患者女,36岁.因四肢、躯干出现色素脱失、色素减退、色素沉着斑8年,于2004年3月9日至镇江市疾病控制中心就诊.8年前,无明显诱因患者两小腿部皮肤出现白斑,周边有色素减退、色素沉着斑,皮损迅速扩展,3～4个月内蔓延至躯干部,曾用多种方法治疗,皮损未见明显好转.近来皮损扩展较慢,部分出现皮肤萎缩.

作者：张俊；岳学状；朱文元刊期： 2005年第11期
胫前黏液水肿1例

患者男,30岁.因下肢起红斑4个月余,于2004年6月16日来我科就诊.4个月前患者无明显诱因右下肢出现片状红斑、结节,无痒痛及其他自觉症状,未做任何治疗.2个月前左下肢相继出现数个红斑,面积逐渐增大,遂来我院就诊.

作者：董玉娥；李林立刊期： 2005年第11期
胶样粟丘疹1例

患者男,55岁.因面部淡黄色丘疹5年,无自觉症状,于2004年10月27日在我科门诊就诊.患者5年前开始右面颊部出现粟粒大淡黄色丘疹,逐渐增多、增大,无自觉症状.日晒后加重.近两年左眼周围亦出现类似皮疹,无季节变化,并持续不退.患者既往体健,家族成员中无类似发病者.

作者：杨敏；张秀春；常建民刊期： 2005年第11期
咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹38例疗效观察

2004年4月一10月笔者采用咪唑斯汀(商品名:皿治林,西安杨森制药有限公司)治疗38例慢性特发性荨麻疹患者,现将观察结果报告如下.1病例和方法1.1病例1.1.1入选标准年龄18～65岁,男女不限,慢性特发性荨麻疹诊断明确的患者;以瘙痒和一过性风团为主要临床表现,发作频繁,风团持续时间＜24 h,消退后不留任何痕迹;病程＞6周者.

作者：杭守云刊期： 2005年第11期
5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察

我科于2003年1月-2004年10月外用5%咪喹莫特乳膏治疗30例外生殖器和肛周尖锐湿疣(CA)患者,并与重组干扰素-α2b皮损内注射进行对照观察.现将观察结果报告如下.

作者：卜素玲刊期： 2005年第11期
姐妹同患偏侧萎缩

例1.女,24岁.因右侧面部皮肤色素沉着15年,渐加重伴右侧面部进行性萎缩4年,于2004年9月23日来我院就诊.患者15年前无明显诱因右侧下颌处出现浅褐色色素沉着斑,无明显自觉症状,故未曾诊治.以后色素沉着斑缓慢增大、增多并相互融合,延及右侧耳前及颞部.4年前患者发现右侧面部萎缩,略有凹陷,以后病情逐渐加重,并伴有右侧面部汗少、颞部毛发脱落.

作者：张西克；吴平；苗国英；刘慧敏；姚贵申；郑金盈刊期： 2005年第11期
血管内皮生长因子和转化生长因子β1在尖锐湿疣组织中的表达

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGFβ1)在尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)组织中的表达及其可能作用.方法:观察并定量计数27例CA病变组织的血管数,应用逆转录(RT)-PCR和免疫组化方法检测VEGF和TGFβ1的表达情况,同时以17例正常包皮组织作为对照.结果:CA组织的血管数比正常包皮组织明显增多(t=5.059,P＜0.01);VEGF和TGFβ1的mRNA在CA的表达水平分别为0.880±0.054、1.136±0.145;而二者在正常包皮组织内表达水平分别为0.448±0.095、0.784±0.085(P＜0.05);VEGF和TGFβ1在CA组织除角质层外的表皮全层细胞均有强表达,正常包皮组织中为弱表达,且主要位于基底层细胞;VEGF和TGFβ1的表达呈显著正相关(r=0.792,P＜0.001).结论:CA组织细胞可产生并分泌较多的TGFβ1和VEGF,两者可能与CA组织中的血管生成有关.

作者：王俐；邹金波；黄向莹；黄雄；李佳玟刊期： 2005年第11期
咪唑斯汀抑制多形核白细胞白三烯LTB4合成的实验研究

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作者：陆原；何敬远；陈达灿；禤国维刊期： 2005年第11期
多重PCR技术快速鉴定血培养阳性标本中酵母菌菌种的应用研究

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作者：龚业青；陈兴平；陈映玲；曹育春刊期： 2005年第11期
咪唑斯汀治疗荨麻疹疗效及相关安全性临床观察

笔者于2005年3-6月,应用咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹83例,并对治疗前后患者部分血生化指标、心电图进行检测,以评估咪唑斯汀的安全性.1病例与方法1.1病例1.1.1入选标准均为慢性荨麻疹患者,年龄13～69岁,性别不限;病程＞8周,皮肤上可见风团;治疗前1个月内未服用过长效糖皮质激素,2周内未服用过第2代抗组胺药;无严重心、肝、肺、肾等系统性疾病.

作者：于广新；刘玉笰；张理涛；张玉环刊期： 2005年第11期
9例老年人头面部血管肉瘤临床病理分析

目的:探讨老年人头面部血管肉瘤的临床和病理特征.方法:分析9例患者的临床特点,观察其常规组织病理变化及CD31、CD34、Ⅷ相关因子(FⅧ)免疫组化标记特点.结果:该病发病年龄平均71.4岁,男:女为2:1,临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血.组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形.CD31、CD34、FⅧ均可标记内皮细胞,在管腔明显区域表达强,实体瘤区域表达弱或不表达.结论:老年人头面部出现淤斑样皮损时,应及时做组织病理检查,早期明确诊断.CD31、CD34、FⅧ免疫组化标记有助于明确其来源.

作者：陈柳青；曾学思；姜祎群；林彤；桑红桂；李阿梅；孙建方刊期： 2005年第11期
SWeet病1例

患者男,59岁.因双手起红斑伴瘙痒、疼痛15 d,于2004年10月27日来我院就诊.患者半个月前无明显诱因双手掌出现红斑,自觉瘙痒、疼痛,皮损逐渐增多,掌心皮损表面自行破溃并结痂,经治疗(具体用药不详)效果不好.起病后无畏寒发热等不适,一般情况好,无基础疾病;系统检查无异常.

作者：王鹰；叶庆佾；郝飞；杨希川；钟白玉刊期： 2005年第11期
十二烷基苯磺酸钠体外杀螨的试验研究

研究表明,人蠕形螨是人群中感染率较高的一种寄生虫,寄生于毛囊及皮脂腺内.当大量蠕形螨感染时,部分感染者产生临床症状,引起蠕形螨病,影响美容,有碍皮肤健康,目前尚无理想的治疗药物[1].笔者采用十二烷基苯磺酸钠(sodium dodecylbenzene sulfonate,SDBS)进行体外杀螨试验,取得了较好效果.现报告如下.

作者：吴大军；宋建波；毛德传；江安世；赵方琴；张丽荣；李景良刊期： 2005年第11期
4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试验的临床评价

目的:评估4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试剂盒的敏感性和特异性,及其在临床应用中的可操作性.方法:选择860例性传播疾病(STD)门诊患者,签署知情同意书并采集其静脉血.分别取全血和血清进行梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及4种试剂盒的检测.检测方法分别按照说明书进行.结果:以TPHA为标准,结果分别为:①Abbott Determine Syphilis TP test:血清敏感性为100%,特异性为98.9%;全血敏感性为81.9%,特异性为99.4%.②SDBIOLINE Syphilis 3.0test:血清敏感性为95.5%,特异性为97.9%;全血敏感性为87.6%,特异性为99.4%.③VISITECT-SYPHILIStest:血清敏感性为94.0%,特异性为98.1%;全血敏感性为73.5%,特异性为99.7%.④Syphicheck-WBtest:血清敏感性为67.4%,特异性为98.8%;全血敏感性为64.0%,特异性为99.7%.结论:4种试剂盒均具有优良的临床操作性能,适用于STD门诊的梅毒快速检测.而且这4种快速诊断试剂盒在血清中的检测比全血具有更高的敏感性.

作者：王林娜；郑和义；李军；王晓峰；邵燕玲；王玉琪；刘秀荣刊期： 2005年第11期
足部皮肤T细胞淋巴瘤1例

报告1例足部皮肤T细胞淋巴瘤.患者男,62岁.左足跟部肿胀4个月,抗感染治疗无效,皮肤组织病理和免疫组化均符合T细胞淋巴瘤.

作者：郭秀军；曹文秀；雷鹏程刊期： 2005年第11期
寒冷性荨麻疹患者血清组胺释放活性检测

目的:探讨原发性获得性寒冷性荨麻疹(PACU)患者血清组胺释放活性及其意义.方法:通过分离人皮肤肥大细胞,进行肥大细胞体外组胺释放试验,测定组胺释放率.将患者血清用Microcon YM-100超滤膜,分成＞100ku和＜100ku两部分,以及56℃加热去补体等处理后,比较不同条件下血清组胺释放活性.结果:15例PACU患者全血清组的组胺释放率明显高于正常对照组(P＜0.01);＞100ku组与全血清组比较,无统计学差异(P＞0.05);＜100 ku组和去补体组与全血清组比较,差异均有显著性(P均＜0.01).PACU患者全血清组和＞100 ku组分别有10例组胺释放率＞15%,阳性率为66.67%;＜100ku组无1例阳性;去补体组有2例阳性,阳性率为13.33%.结论:部分PACU患者血清中存在组胺释放活性,这种活性物质的分子质量＞100ku,且依赖补体的参与.

作者：彭少文；郝飞刊期： 2005年第11期
司帕沙星致光敏性药疹21例临床分析

药物的光敏反应是药疹的一种类型.近3年来,我科诊治了司帕沙星分散片(sparfloxacin)光敏性药疹21例,为了提高认识,减少药物的不良反应,现报告如下.

作者：陈扬；舒莉莉；王钊；陆雅琪刊期： 2005年第11期
趾间疣1例

患者男,49岁.因左足趾间多发疣状增生物1个月,于2004年5月10日来我科就诊.患者平时有修脚习惯,1个月前,左足趾间出现米粒大疣状增生物,曾多次使用公用的金属工具修脚.1个月以来,疣体逐渐增大,易出血,有臭味.患者平素体健,有足癣史,否认有非婚性生活史.体格检查:一般情况好,各系统检查无异常.

作者：张淑环刊期： 2005年第11期
5例神经梅毒患者诊治分析

神经梅毒是梅毒螺旋体引起的中枢神经系统感染,近年来发病率有所上升,其临床表现多样.为进一步认识和掌握神经梅毒的临床特征和诊断,现对我院1995年1月-2002年12月收治的5例神经梅毒患者的临床资料分析如下.

作者：许庆芳；赖维；陆春；朱国兴；欧凤仙；杨素莲；顾有守刊期： 2005年第11期
角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征1例

患者女,16岁.因全身皮肤红斑伴鱼鳞样结痂16年,于2003年3月来本院就诊.患者自出生后即有全身皮肤红斑,并出现鱼鳞样鳞屑,至1月龄时开始出现皮肤过度角化,2月龄时在某医院诊治,经组织病理检查证实为鱼鳞病.近年来右足底症状明显加重,病情不能控制,皮肤过度角化明显.

作者：李常兴；张锡宝；何玉清；罗权刊期： 2005年第11期