王俐；邹金波；黄向莹；黄雄；李佳玟
患儿男,10岁.因双上眼睑反复红肿、松弛下垂3年,于2004年7月28日就诊于唐都医院皮肤科门诊.患儿自幼上唇黏膜轻度增厚,3年前入住刚装修的新居后,双上眼睑开始出现红肿,无畏光流泪,经服中药(具体药物不详)、搬出新居后红肿好转.但哭泣流泪后加重,上眼睑红肿反复发作,呈进行性加重,无任何自觉症状,也无视力障碍,下眼睑正常.
作者：吴智高；余春艳；张衍国；董高宏；王小霞；李琳 刊期： 2005年第11期
目的:研究梅毒血清固定现象及其相关影响因素.方法:回顾过去10年的梅毒患者资料,所有患者均采用苄星青霉素240万U(每周1次,连续3次)肌内注射治疗,统计梅毒血清固定的发生率和形成时间,用多因素逐步回归方法分析梅毒血清固定与患者年龄、性别、梅毒分期、血清快速血浆反应素(RPR)试验初始滴度等因素的关系,并作前、后5年的比较.结果:423例梅毒患者2年内RPR试验阴转率为82.5%,有74例(17.5%)出现血清固定,其中一期梅毒血清固定发生率为3.8%,二期梅毒为17.5%,潜伏梅毒为40.5%;多因素逐步回归分析结果表明,梅毒分期是与血清固定发生有显著性意义的相关因素,在过去10年中,后5年各期梅毒患者的血清固定发生率都有不同程度增加,特别是潜伏梅毒患者的血清固定发生率显著增高(P＜0.01).结论:病期不明的潜伏梅毒增多是后5年潜伏梅毒患者血清固定发生率显著增高的主要原因,加强对潜伏梅毒的筛查和及时治疗是减少梅毒血清固定形成的关键.
作者：杨文林；杨健；黄新宇 刊期： 2005年第11期
报告1例足部皮肤T细胞淋巴瘤.患者男,62岁.左足跟部肿胀4个月,抗感染治疗无效,皮肤组织病理和免疫组化均符合T细胞淋巴瘤.
作者：郭秀军；曹文秀；雷鹏程 刊期： 2005年第11期
例1.女,24岁.因右侧面部皮肤色素沉着15年,渐加重伴右侧面部进行性萎缩4年,于2004年9月23日来我院就诊.患者15年前无明显诱因右侧下颌处出现浅褐色色素沉着斑,无明显自觉症状,故未曾诊治.以后色素沉着斑缓慢增大、增多并相互融合,延及右侧耳前及颞部.4年前患者发现右侧面部萎缩,略有凹陷,以后病情逐渐加重,并伴有右侧面部汗少、颞部毛发脱落.
作者：张西克；吴平；苗国英；刘慧敏；姚贵申；郑金盈 刊期： 2005年第11期
目的:探讨老年人头面部血管肉瘤的临床和病理特征.方法:分析9例患者的临床特点,观察其常规组织病理变化及CD31、CD34、Ⅷ相关因子(FⅧ)免疫组化标记特点.结果:该病发病年龄平均71.4岁,男:女为2:1,临床早期常在头面部出现淤斑样皮损,后期发生浸润性暗红斑,伴结节及溃疡,易破溃出血.组织病理检查示真皮广泛血管增生及浸润,组织形态变异较大,常见细胞异形.CD31、CD34、FⅧ均可标记内皮细胞,在管腔明显区域表达强,实体瘤区域表达弱或不表达.结论:老年人头面部出现淤斑样皮损时,应及时做组织病理检查,早期明确诊断.CD31、CD34、FⅧ免疫组化标记有助于明确其来源.
作者：陈柳青；曾学思；姜祎群；林彤；桑红桂；李阿梅；孙建方 刊期： 2005年第11期
报告1例斑秃伴白癜风和盘状红斑狼疮.患者男,67岁.临床表现为头顶、两颞侧头皮片状脱发,头顶脱发区边缘出现片状白斑,面颊部两侧、耳后见境界清楚的紫红色丘疹、斑块,表面有粘着性鳞屑,鳞屑下方有角栓.结合临床和组织病理改变诊断为斑秃伴白癜风和盘状红斑狼疮.
作者：彭少文；杨希川；叶庆佾；郝飞；邓军 刊期： 2005年第11期
Leser-Trélat征并发恶性黑棘皮病的情况并不多见.李顺凡等[1]1991年曾报告1例,国外文献报道较多[2-4].4年前笔者曾诊治1例该病患者,对皮损给予常规治疗,效果不佳.随访4年后患者死于食管癌.现报告如下.
作者：张国毅；曾学思 刊期： 2005年第11期
患者男,55岁.因面部淡黄色丘疹5年,无自觉症状,于2004年10月27日在我科门诊就诊.患者5年前开始右面颊部出现粟粒大淡黄色丘疹,逐渐增多、增大,无自觉症状.日晒后加重.近两年左眼周围亦出现类似皮疹,无季节变化,并持续不退.患者既往体健,家族成员中无类似发病者.
作者：杨敏；张秀春；常建民 刊期： 2005年第11期
患者女,16岁.因全身皮肤红斑伴鱼鳞样结痂16年,于2003年3月来本院就诊.患者自出生后即有全身皮肤红斑,并出现鱼鳞样鳞屑,至1月龄时开始出现皮肤过度角化,2月龄时在某医院诊治,经组织病理检查证实为鱼鳞病.近年来右足底症状明显加重,病情不能控制,皮肤过度角化明显.
作者：李常兴；张锡宝；何玉清；罗权 刊期： 2005年第11期
患者女,30岁.因头皮痒伴蚁行感20d,于2004年9月30日来我科就诊.患者20 d来自觉头皮瘙痒,有时在搔抓头皮时能抓抠到小虫子,未治疗.1个月前,患者曾患阴虱病,经剃除阴毛,外用百部酊治愈.既往体健,近半年未曾到外地出差及旅游.其丈夫有非婚性生活史,1个月前也曾患阴虱病,已治愈.体格检查:系统检查未见异常.
作者：康瑞花；高顺强；林元珠 刊期： 2005年第11期
患者男,25岁.因阴囊中线结节伴胀痛4d,于2004年4月9日至北京军区总医院就诊.患者于8 d前曾有非婚性生活史,4d后于阴囊中线处出现一黄豆大结节,有轻度胀痛,结节渐增至4个,3个似黄豆大、1个呈条索状,胀痛加重,呈持续性,无破溃.系统检查未见异常.皮肤科检查:阴囊中线处有3个黄豆大、1个条索状结节,红色,呈线状排列(图1).
作者：赵志力；杨蓉娅；苏锡铭；苏有明；王文岭 刊期： 2005年第11期
隐球菌性脑膜脑炎不常见[1],儿童更为少见.通过对我院收治的12例隐球菌性脑膜脑炎患者儿的分析,以期对该病的临床特征、处理和病情的转归有进一步的认识.
作者：戚建明；陈江汉；温海；徐红；吴建华；朱元杰；陈孙孝 刊期： 2005年第11期
患者男,42岁.因急性腰肌扭伤,于2004年7月25日中午口服酮洛芬胶囊(商品名:比得优)50mg,约30min后,全身皮肤出现潮红、灼热、瘙痒,迅速出现大小不等、形态不规则的红色风团,逐渐扩大,融合成片.约1.5 h后,患者感胸闷、心悸、呼吸困难、烦躁、恶心、呕吐、四肢麻木等不适,遂急来我院就诊.
作者：张秀珍；秦月宁；宋协德 刊期： 2005年第11期
研究表明,人蠕形螨是人群中感染率较高的一种寄生虫,寄生于毛囊及皮脂腺内.当大量蠕形螨感染时,部分感染者产生临床症状,引起蠕形螨病,影响美容,有碍皮肤健康,目前尚无理想的治疗药物[1].笔者采用十二烷基苯磺酸钠(sodium dodecylbenzene sulfonate,SDBS)进行体外杀螨试验,取得了较好效果.现报告如下.
作者：吴大军；宋建波；毛德传；江安世；赵方琴；张丽荣；李景良 刊期： 2005年第11期
患者男,59岁.因双手起红斑伴瘙痒、疼痛15 d,于2004年10月27日来我院就诊.患者半个月前无明显诱因双手掌出现红斑,自觉瘙痒、疼痛,皮损逐渐增多,掌心皮损表面自行破溃并结痂,经治疗(具体用药不详)效果不好.起病后无畏寒发热等不适,一般情况好,无基础疾病;系统检查无异常.
作者：王鹰；叶庆佾；郝飞；杨希川；钟白玉 刊期： 2005年第11期
患者男,76岁.因全身皮疹伴瘙痒2年,左侧胸背部起疼痛性皮疹2周,于2004年10月11日收住院.患者于2年前无明显诱因双下肢出现皮疹,轻度瘙痒,未予诊治.近1年来皮疹累及腹部、背部及双上肢,呈褐色苔藓样改变,瘙痒加剧.
作者：张秀春；杨敏；常建民 刊期： 2005年第11期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和转化生长因子β1(transforming growth factor beta1,TGFβ1)在尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)组织中的表达及其可能作用.方法:观察并定量计数27例CA病变组织的血管数,应用逆转录(RT)-PCR和免疫组化方法检测VEGF和TGFβ1的表达情况,同时以17例正常包皮组织作为对照.结果:CA组织的血管数比正常包皮组织明显增多(t=5.059,P＜0.01);VEGF和TGFβ1的mRNA在CA的表达水平分别为0.880±0.054、1.136±0.145;而二者在正常包皮组织内表达水平分别为0.448±0.095、0.784±0.085(P＜0.05);VEGF和TGFβ1在CA组织除角质层外的表皮全层细胞均有强表达,正常包皮组织中为弱表达,且主要位于基底层细胞;VEGF和TGFβ1的表达呈显著正相关(r=0.792,P＜0.001).结论:CA组织细胞可产生并分泌较多的TGFβ1和VEGF,两者可能与CA组织中的血管生成有关.
作者：王俐；邹金波；黄向莹；黄雄；李佳玟 刊期： 2005年第11期
目的:探讨甲泼尼龙冲击及鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松治疗狼疮脑病的疗效.方法:21例狼疮脑病患者纳入联合治疗组,采用甲泼尼龙500mg静脉滴注,连续3 d,同时鞘内注射甲氨蝶呤5～10 mg和地塞米松5～10 mg,并与仅采用甲泼尼龙1 g静脉滴注3 d治疗的27例狼疮脑病患者(对照组)进行疗效对比.结果:治疗3 d后,联合治疗组患者症状缓解率为100.0%,对照组为96.3%,且前者未见明显不良反应.结论:甲泼尼龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗狼疮脑病的临床疗效好,不良反应少,是治疗狼疮脑病安全有效的方法.
作者：孙乐栋；曾抗；周再高；于娜沙；黄良；刁友涛；兰海梅；彭学标；周冼苡；李建华；林子刚；李莉；梁刘萍 刊期： 2005年第11期
药物的光敏反应是药疹的一种类型.近3年来,我科诊治了司帕沙星分散片(sparfloxacin)光敏性药疹21例,为了提高认识,减少药物的不良反应,现报告如下.
作者：陈扬；舒莉莉；王钊；陆雅琪 刊期： 2005年第11期
目的:评估4种以重组梅毒螺旋体抗原为基础的梅毒快速诊断试剂盒的敏感性和特异性,及其在临床应用中的可操作性.方法:选择860例性传播疾病(STD)门诊患者,签署知情同意书并采集其静脉血.分别取全血和血清进行梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及4种试剂盒的检测.检测方法分别按照说明书进行.结果:以TPHA为标准,结果分别为:①Abbott Determine Syphilis TP test:血清敏感性为100%,特异性为98.9%;全血敏感性为81.9%,特异性为99.4%.②SDBIOLINE Syphilis 3.0test:血清敏感性为95.5%,特异性为97.9%;全血敏感性为87.6%,特异性为99.4%.③VISITECT-SYPHILIStest:血清敏感性为94.0%,特异性为98.1%;全血敏感性为73.5%,特异性为99.7%.④Syphicheck-WBtest:血清敏感性为67.4%,特异性为98.8%;全血敏感性为64.0%,特异性为99.7%.结论:4种试剂盒均具有优良的临床操作性能,适用于STD门诊的梅毒快速检测.而且这4种快速诊断试剂盒在血清中的检测比全血具有更高的敏感性.
作者：王林娜；郑和义；李军；王晓峰；邵燕玲；王玉琪；刘秀荣 刊期： 2005年第11期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
