沈剑鸣
患者女,62岁.主诉:面部、颈部、躯干、四肢起皮疹伴轻度瘙痒8年.现病史:患者8年前发现腹部有一拇指甲大的红斑伴轻度瘙痒,未经治疗,皮疹逐渐扩大,背部及四肢也出现类似皮疹.在当地医院按湿疹给予外用药物治疗(具体药物不详),病情无好转.近3年皮疹发展到面部、颈部,1个月前在当地医院行组织病理学检查也未明确诊断,遂于2002年11月8日来笔者所在科室就诊.详细追问病史,患者发病前干农活时曾有外伤史.发病过程中无发热、关节痛等症状,自觉皮疹处出汗减少.
作者：姜薇；乌日娜；沈丽玉；涂平；朱学骏 刊期： 2003年第10期
大环内酯类免疫抑制剂是一组新的具有大环内酯结构的免疫抑制剂,经体内外研究证明该类药物具有明显的免疫抑制作用,其中包括他克莫司、子囊霉素及其衍生物匹美克莫司、西罗莫司等,不仅可内服还可外用,故对一些皮肤病如特应性皮炎、银屑病、坏疽性脓皮病、扁平苔藓、接触性皮炎和斑秃等均有一定疗效,该文介绍其作用机制、临床前和临床应用研究进展.
作者：吴绍熙；郭宁如 刊期： 2003年第10期
报告3例甲下外生骨疣和内生软骨瘤,临床表现为拇趾远端单发隆起性硬结节,其中2例发病前有局部外伤史.放射学检查示单侧拇趾的末节趾骨远端突起一骨组织团块.组织病理学检查显示肿瘤由成熟的骨组织和纤维软骨成分组成.治疗可选择局部切除术.由于本病误诊率高,对于趾(指)远端的增生性肿物,尤其是疣样皮损,应考虑此病的可能.
作者：吴黎明；孙建方；赵亮 刊期： 2003年第10期
报告2例急性早幼粒细胞白血病患者在应用全反式维A酸治疗后出现阴囊溃疡.2例均为男性,例1 38岁,例239岁,因急性早幼粒细胞白血病给予全反式维A酸治疗,分别在治疗19 d和10 d后出现阴囊溃疡.2例患者的溃疡均在停用全反式维A酸、加强患处换药后愈合.
作者：朱铁山；俞宝田；段明辉；刘继海；范静波 刊期： 2003年第10期
目的:探讨白介素(IL)-10在光变态反应性接触性皮炎(photoallergic contact dermatitis,PACD)发病中的作用.方法:选用BALB/C纯系雌性小鼠建立氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)所致的PACD模型,采用腹腔或皮内注射重组小鼠IL-10的方法,于激发48 h后检测小鼠耳肿度,局部皮损活检行苏木精-伊红染色,计数单一核细胞浸润数.结果:小鼠皮内和腹腔注射重组小鼠IL-10后,耳肿度值、单一核细胞浸润数均较阳性对照组(单纯的PACD模型)低.结论:小鼠体内IL-10对CPZ诱导的PACD的光诱导和光激发阶段均起抑制作用.
作者：刘藕根；何黎 刊期： 2003年第10期
1995年1月～2002年3月笔者对223例头面部血管瘤患儿,采用曲安奈德瘤体内注射治疗,现将结果报告如下.
作者：李德宪；尹仲；陆富永；李萍；马兰；刘琳琳 刊期： 2003年第10期
笔者应用特比萘芬和伊曲康唑序贯疗法治疗69例复发性念珠菌性阴道炎,并观察其疗效和安全性,现将结果报告如下.
作者：江惟苏；谭升顺；文京华；郑琰；张江安；楚瑞琦 刊期： 2003年第10期
目的:比较0.1%阿达帕林凝胶(达芙文)与1%克林霉素磷酸酯溶液(特丽仙)联合外用与特丽仙单用治疗寻常痤疮的疗效和安全性.方法:将300例中至重度寻常痤疮患者分为两组,试验组联合外用达芙文和特丽仙,对照组单用特丽仙,两组共治疗12周.结果:274例患者完成治疗,治疗4周后试验组皮损总数改善显著优于对照组(P＜0.05),并维持至12周;治疗8周后试验组炎性皮损和非炎性皮损改善优于对照组(P＜0.01),并维持至12周.治疗结束后试验组和对照组的有效率分别为84.40%和72.93%(P＜0.05).试验组局部刺激反应发生率为4.0%,对照组为8.7%.结论:达芙文联合特丽仙治疗中至重度寻常痤疮的疗效比单用特丽仙的效果好.
作者：蔡林；张建中；李邻峰；袁珊；郑捷；徐慧珍；涂亚庭；陈思远 刊期： 2003年第10期
1病例资料病史:患者男,34岁.因右手掌起红斑20 d,全身泛发红色丘疹2周,于2002年6月28日至天津市第一中心医院门诊就诊.
作者：沈剑鸣 刊期： 2003年第10期
为明确狼疮带试验(Iupus band test,LBT)在临床上的意义,笔者收集了所在科室1983年3月～1999年3月275例红斑狼疮患者的LBT结果,并做回顾性分析.
作者：董秀芹；袁兆庄；邵燕铃 刊期： 2003年第10期
汗管瘤(syringoma)是一种常见皮肤病,多发于眼睑周围,以中年女性多见.发疹性汗管瘤因其皮损分布特殊,易引起临床误诊.笔者报告1例发疹性汗管瘤(eruptive syringoma).
作者：张锡宝；王艳芳 刊期： 2003年第10期
报告1例具有显著家族史的疣状增生性汗孔角化症患者,多年来皮损表现为播散性浅表性汗孔角化症的典型皮疹,但近两年来腹股沟处出现罕见的疣状损害.结合该病例复习文献进行了讨论.
作者：赵邑；武玲慎；涂平 刊期： 2003年第10期
报告1例微囊肿性附属器癌.患者女,57岁.胸部右侧硬斑块6年,加重1年.右上胸壁可见一3 cm×3 cm浸润性硬斑块,其上有少量渗出,结黑褐色痂,边缘隆起,皮损与胸壁固定,中央凹陷.皮损组织病理检查示真皮内见管状结构和散在实性鳞状细胞岛,外围为基底样细胞.免疫组化染色示:AE1/AE3(++),CEA(+).
作者：闫言；刘跃华；王宝玺；王宏伟 刊期： 2003年第10期
目的:探讨单纯型大疱性表皮松解症Weber-Cockayne(EBS-WC)亚型的临床特征、诊断及治疗.方法:对EBS-WC亚型2个家系的临床资料进行分析.结果:2个家系中共有患者17例,均为连续数代发病,男女均可受累.临床表现为掌跖在摩擦、受热后发生水疱、大疱,同一家系内患者的临床表现基本相同.组织病理检查示表皮下水疱,电镜检查示表皮基底细胞胞质空泡样变性.结论:EBS-WC主要是常染色体显性遗传性疾病,目前尚无有效的治疗方法,确诊需依靠电镜检查.
作者：鞠强；石继海；康晓静；姜祎群；夏隆庆 刊期： 2003年第10期
患者男,22岁.因头皮、四肢鳞屑性红斑8个月余,全身多发性疣状赘生物3个月余,于2002年10月22日就诊.患者7个月前因全身泛发性鳞屑性红斑在个体诊所按寻常型银屑病治疗,服用自配消银散(主要含雄黄、朱砂、明矾等),每次1包(每包5 g,含有雄黄1.5 g、朱砂1.0g),每日2次,同时外用乐肤液.
作者：王砚宁；宋小琳；刘强；常在 刊期： 2003年第10期
临床资料:患者女,68岁.因全身干燥性红斑、脱屑伴瘙痒6 d,于2002年9月30日入院.因高血压、高血脂、腹主动脉瘤、脑血管疾患等疾病常年服用都可喜、甲钴胺(弥可保)、吡硫醇(脑复新)、尼群地平(洛普思)、氟伐他汀(来适可)等药物,2002年8月因血脂控制不佳改用大蒜油、普伐他汀(pravastatin,商品名为普拉固)40mg每晚1次,服用24d后,逐渐出现面颈部及上肢红斑基础上小片脱屑,自觉剧烈瘙痒,考虑为大蒜油引起的药疹,停用大蒜油,并给予地塞米松,每日10mg肌内注射,共3 d、氯雷他定10mg,每日1次口服.
作者：程滨；温海；吴建华 刊期： 2003年第10期
自2002年以来,笔者用恩纳乳膏外涂局部麻醉治疗皮肤黏膜尖锐湿疣,取得满意麻醉效果,现报告如下.
作者：吕本祝；杨翠莲；谭建华 刊期： 2003年第10期
体内外试验表明,白三烯作为炎症递质参与了特应性皮炎和慢性荨麻疹的发病过程,现有的临床治疗经验报道与临床试验显示,白三烯调节剂可有效地治疗这些疾病.
作者：阎春林；廖康煌 刊期： 2003年第10期
患者男,26岁.因发热、头痛、呕吐1个月,意识障碍3 d于2002年11月11日急诊收住笔者所在医院.2个月前患者出现咳嗽、胸痛.
作者：潘炜华；廖万清 刊期： 2003年第10期
目的:研究特应性皮炎(AD)患者皮损超微病理及免疫病理的表现,探讨AD的发病机制.方法:取21例患者外周血,测定血清IgE、IgA、IgG、IgM,并取典型皮损分别做超微组织病理和免疫病理检查.结果:16例AD患者血清IgE值＞150 IU/L,5例≤150 IU/L,血清IgG、IgM值明显升高,而IgA值明显降低.电镜检查表皮可见激活的淋巴细胞,少数中性粒细胞侵入表皮,早期真皮可见胶原间质水肿,后期间质纤维呈波浪性增生,无论在表皮或真皮均可见到活化型的免疫应答细胞.结论:AD发病与免疫有关.治疗AD的靶细胞是肥大细胞.IgG1蛋白沉积可能与AD慢性感染有关.
作者：张玉环；王雨；纪华安；孙晓慧；徐丽敏；张理涛 刊期： 2003年第10期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
