马东来；渠涛；王宝玺；王家璧；朱俊波
临床资料 : 285例早期梅毒中误诊 39例 , 男 22例 , 女 17例 ; 年龄 17～ 74岁 . 6例因冠状沟、包皮溃疡 , 4例伴疼痛 , 2例 RPR检查阴性误诊为生殖器疱疹 ; 包皮、阴囊硬结误诊为疥疮 2例 ; 口腔、女外阴溃疡误诊为口腔和外阴溃疡、宫颈炎各 1例 ; 11例外阴、肛周灰褐色扁平赘生物误诊为尖锐湿疣 ; 因四肢、躯干鳞屑斑丘疹、玫瑰疹误诊玫瑰糠疹 8例、药疹 4例、脂溢性皮炎 2例 ; 因皮疹伴微痒误诊为湿疹、体癣、多形红斑各 1例 . 后根据性乱史及实验室检查阳性确诊一期梅毒 11例、二期梅毒 28例 .
作者：卢木荣 刊期： 2001年第04期
为了解申克孢子丝菌和暗色真菌在内蒙古乌兰浩特地区自然环境中的分布与生态特征 , 从该地区随机采集了芦苇、蒲草、玉米秸、淤泥、垛下土等 69份标本 , 用含放线菌酮的改良沙式葡萄糖蛋白胨玉脂培养基分离培养出申克孢子丝菌及暗色真菌共 27株 (分离阳性率为 39.13% )其中申克孢子丝菌 8株 (11.59% ), 外瓶霉属 7株 (10.14% ), 疣状瓶霉 6株 (8.20% ), 着色真菌 3株 (4.35% ), 链格孢 3株 (4.35% ), 在该地区自然环境中分离出的申克孢子丝菌和暗色真菌与临床分离株在菌落外观与镜下形态结构基本一致 . 地区及地理环境不同暗色真菌分布也不同 .
作者：姜长友；李纪青；金学洙；周万成；姚煦；曲志平 刊期： 2001年第04期
本文综述了 2000年 11月至 2001年 4月国外部分期刊皮肤病治疗方面的报告 . 自身免疫病 Grundmann kollmann[1]等采用光化学疗法对限局性硬皮病 (localized scleroderma,LS)患者进行了实验性治疗 . 共 4例患者 , 男女各 2例 , 年龄 32～ 65岁 , 病程 3～ 7年 , 每例 1～ 3块皮损 , 直径 5～ 10cm, 临床表现及组织病理学检查明确诊断 , 传统方法治疗无效 , 在实验性治疗前至少 6周内未进行治疗 . 治疗方法为外用补骨酯素霜后照射 UVA. I型及Ⅱ型皮肤患者用 0.001% 的 8 甲氧补骨酯素霜 , Ⅲ型及Ⅳ型皮肤患者用 0.0025% 的 8 甲氧补骨酯素霜 . 每周治疗 4次 (周一、二、四、五 ), 将补骨酯素霜均匀涂布于皮损局部 , 1小时后照射 UVA, 开始为小光毒量的 30% , 以后逐渐递增 , 大 3.5J/cm2. 分别在治疗前、治疗第 4周及治疗结束进行评估 , 包括皮损硬度及厚度、 B型超声波分析 , 治疗前后取皮肤活检 . 结果所有患者均治疗 30次 , 平均累积 UVA照射剂量为 89.5J/cm2(67.5～ 121J/cm2). 临床及超声波检查提示硬斑消退或明显改善 , 硬化区皮肤变软 , 真皮厚度恢复至正常范围 . 组织病理学检查显示真皮胶原结构恢复正常或接近正常 . 除 1例Ⅲ型皮肤患者出现色素沉着外 , 无其它不良反应 . 作者认为 , 外用补骨酯素霜加 UVA照射对 LS有很好疗效 .
作者：金江；郭利劭；张建中 刊期： 2001年第04期
淋病的病原体 - - 淋病奈瑟菌侵犯阴茎皮肤及皮下组织则可导致淋菌性皮炎、淋菌性脓肿 , 作者自 1998年 7月～ 1999年 12月共诊治 29例淋菌性皮炎、 5例淋菌性脓肿 . 诊断标准 : 淋菌性尿道炎、前列腺炎、淋菌性皮炎、淋菌性脓肿均有相应的临床症状、体征 , 取感染部位的分泌物涂片在脓细胞内查到 G- 双球菌和 /或淋菌培养阳性 .
作者：孙瑞珍 刊期： 2001年第04期
应用微波多功能的治疗仪治疗 36例腋臭 , 痊愈 30例 (83.3% ), 显效 5例 (13.9% ), 总有效率为 97.2% .
作者：陈向齐；刘向农；牛高祥；陈进木 刊期： 2001年第04期
治疗组 : 寻常型银屑病 30例 , 男 21例 , 女 9例 ; 年龄 24至 67岁 , 平均 38.08岁 ; 病程 6个月～ 25年 ; 进行期 7例 , 静止期 23例 ; 点滴型 6例 , 斑块型 21例 , 地图型 3例 . 对照组 : 寻常型银屑病 22例 , 男 16例 , 女 6例 ; 年龄 28～ 68岁 , 平均 34.6岁 ; 病程 2周～ 20年 ; 进行期 7例 , 静止期 15例 ; 点滴型 4例 , 斑块型 17例 , 地图型 1例 . 两组患者性别、年龄、病程、分期、症状评分统计学无差异 . 所选病例无高血压、高血脂、冠心病及肝肾功能不全 , 无免疫性疾病 , 非妊娠、哺乳期 ; 所有患者治疗前 1周未系统使用内服药 , 未使用皮质类固醇 .
作者：刘春玲；陈懿德；王婕；王静华；郑淑文 刊期： 2001年第04期
60岁女性 , 患乙肝病毒相关性肾炎 1年半 , 发病半年后左下肢出现扁平苔藓样皮损 , 实验室检查 : 肝肾功能受累 , HbsAg(+ ), 肾穿刺行免疫组化示系膜增生性肾小球肾炎 , 肾小球内 HbsAg(+ + ), 皮肤病理示扁平苔藓样改变 , 真皮浅层血管内皮细胞 HBV(+ ), 诊断为乙肝病毒相关肾炎并发限局性扁平苔藓样皮疹 .
作者：席海英；雷鹏程；袁姗；钟镐镐 刊期： 2001年第04期
作者：纪彦林；尹国胜；赵小忠；马冰冰；姚艳萍；龚朝晖 刊期： 2001年第04期
患者女性 , 32岁 , 左眼红肿、疼痛伴视朦 20天 , 左眼角膜见一上覆灰白色牙膏状分泌物的混浊区 , 分泌物涂片直接镜检见霉菌菌丝 , 真菌培养鉴定为新月弯孢霉 . 给予 0.2% 氟康唑注射液每小时 1次滴眼及每天 1次球结膜下注射 (剂量自 0.1mL起每日递增 0.1mL)共 8天 , 期间行溃疡刮除烧灼 2次 , 左眼角膜溃疡变浅、透明、真菌直接镜检及培养均阴性 . 继续氟康唑滴眼 1个月治愈 .
作者：周冼苡；赵灵海；朱小亮 刊期： 2001年第04期
患者女 , 46岁 . 职业 , 个体挤奶员 . 主诉 : 双手散在皮疹 7天 , 无症状 . 现病史 : 患者于 7天前 , 在两手掌和手背出现散在小的红色丘疹 , 无自觉症状 , 以后皮疹逐渐增大 , 约黄豆大 , 有的皮疹上少许结痂 , 发病后未诊治 . 追溯病史 , 患者在 2周前曾为一乳头上长有绿豆大水疱的奶牛挤奶 , 同时 , 据称另 3名挤奶人员也先后均曾为此奶牛挤过奶 , 且均在手部发生相同皮疹 .
作者：乔树芳；毛舒和；纪华安；肖尹；薛丑文 刊期： 2001年第04期
用碱性成纤维细胞生长因子 (商品名贝复济 )治疗 15例慢性皮肤溃疡 (其中褥疮 8例 , 郁积性溃疡 4例 , 糖尿病溃疡 3例 , 病程 1.5个月～ 2年 ), 4周后总有效率为 95.2% , 治愈率为 71.4% .
作者：曲才杰；滕蔚；徐爱敏 刊期： 2001年第04期
患者男 , 10岁 , 以肠梗阻收院 . 检查见唇部有针头、米粒大小不等 , 点状墨黑色色素沉着斑 , 境界清晰 , 有的相互融合成片 , 口腔粘膜有片状黑色斑可见 . 两手背、手指 , 两足背、趾端 , 有散在针头大小黑色色素斑 . 经剖腹探查 , 证实为空肠上段息肉 , 息肉系多发性 , 小如蚕豆 , 大如乒乓球 . 即行肠息肉、部分坏死肠段切除及肠吻合术 , 术后恢复顺利 . 其色素斑未作特殊处理 .
作者：曾令济；冯银甫；罗时艳；苏艳琼 刊期： 2001年第04期
患者男性 , 68岁 , 因躯干、四肢扁平丘疹 , 斑块 2月余就诊 . 2个月前在无明显诱因下 , 在躯干、四肢出现多个大小不一的暗紫红色丘疹 , 并逐渐增厚 , 不融合 , 伴剧痒 . 发病来不伴咽痛、咳嗽、发热等症状 . 发病前无药物过敏史 . 患者平素体健 , 家族中无类似的遗传病史 . 体检 : 各系统检查未见异常 . 皮肤科检查 : 躯干、四肢密集分布大小不一的扁平多角形暗紫红色丘疹、斑块 , 其上有一层光滑发亮的蜡样薄膜 . 取右足伸侧一皮损作组织活检 , 病理变化 : 表皮角化过度 , 颗粒层楔形增厚 , 颗粒粗大 , 棘层不规则肥厚 , 基底细胞液化变性 , 皮突尖锐呈锯齿状 , 真皮浅层密集的淋巴细胞呈带状浸润 , 下界清楚 , 内尚有组织细胞及较多的噬墨素细胞 . 实验室及其它检查 : 血、尿常规 , 血沉、胸片、腹部 B超、骨髓检查、肝功能、血脂均未见异常 .
作者：沈雪燕；李秉煦 刊期： 2001年第04期
播散性浅表性光线性汗孔角化症 (DSAP)是显性遗传的角化性皮肤病 , 近我们遇到同一家族中 4代有 11人罹病 , 特报告如下 . 先证者 , 男 26岁 . 7岁时在鼻梁、颜面、四肢远端先后发疹并渐扩大 , 仅日晒后偶感微痒 . 体检 : 系统检查未见明显异常 . 皮肤科检查 : 颜面、躯干、四肢伸侧、外生殖器及臀部均见境界清楚、大小不等淡褐色斑片 , 散在或密集分布 , 边缘呈堤状隆起 . 无粘膜受累 . 病理检查示 : 角化过度 , 可见角化不全柱 , 下方颗粒层消失 , 真皮内呈慢性炎症浸润 , 诊断 : 汗孔角化症 .
作者：张正华；赵敬军；刘维达 刊期： 2001年第04期
自 1997年 2月～ 1999年 2月用 4种不同的方法治疗 126例尖锐湿疣 , 现将结果报告如下 . 临床资料 : 均为性病门诊患者 , 其中男 66例 , 女 60例 ; 年龄小 10岁 , 大 58岁 ; 病程 7天～ 1年 . 发病部位 : 86例患者皮损发生于大小阴唇、阴道壁、包皮及冠状沟 , 29例单独发生于肛周 , 21例外阴及肛周同时受累 . 疣体多者达 32个 , 大者似核桃大 .
作者：王银华 刊期： 2001年第04期
通过对 48例可疑甲真菌病病甲分别进行扫描电镜、甲组织病理学检查、甲研末后的真菌培养和真菌镜检 , 发现扫描电镜的阳性率高 (87.50% ), 其他依次为甲组织病理学检查 (60.42% ), 真菌培养 (41.67% ), 真菌镜检 (27.08% ). 在扫描电镜下病甲腹侧面可见菌丝及孢子 , 并有菌丝向甲内穿入 , 提示电镜可以大大提高甲真菌病的诊断率 , 还可观察真菌的侵袭情况 , 在此基础上初步探讨了各种病甲及外观正常甲与病菌的关系 .
作者：简华慧；雷鹏程；董黎晖 刊期： 2001年第04期
端粒是真核细胞线形染色体末端由富含鸟嘌呤的 DNA重复序列和端粒结合蛋白过程构成的一种核蛋白复合物 . 端粒酶则是一种能延长端粒末端的核糖蛋白酶 , 由端粒酶 RNA和蛋白质组成 , 发挥 RNA指导的 DNA合成作用 . 本文介绍了端粒端粒酶基本结构和功能 , 以及其与皮肤病和肿瘤等疾病发生与发展中的作用 .
作者：张开红；李洪亮；赵天恩 刊期： 2001年第04期
为探讨以皮肤衰老为特征之一的脂溢性角化病 (seborrheic keratosis, SK)病变组织中角质形成细胞成熟迟缓的发病机理 , 采用免疫组织化学二步法对 32例脂溢性角化病皮损组织及作对照的 10名正常皮肤组织石蜡标本中表皮生长因子 (EGF)及其受体 (EGFr)进行检测 . 结果 SK组的 EGF和 EGFr在阳性表达强度上均高于正常对照组 (P<0.01). EGFr在脂溢性角化病皮损角质层、颗粒层和棘细胞上层中有广泛的表达 , 并且棘层肥厚伴角化过度或乳头状瘤样增殖者表达呈强阳性 . 提示 EGF和 EGFr的这种异常或超表达可能与脂溢性角化病角质形成细胞的过度增殖的发生有一定的关系 .
作者：李澄；周红；樊小妹；郝燕萍；陆金文 刊期： 2001年第04期
患者男 , 21岁 , 前胸、后背分布深褐色扁平丘疹 , 呈网状排列 , 上覆少量鳞屑 . 组织病理示表皮角化过度 , 棘层轻度乳头瘤样增生 , 基底层色素增加 . 经用芳维甲酸乙酯治疗 2个月后痊愈 .
作者：杨宝琦；张福仁 刊期： 2001年第04期
我科于 1999年 8月～ 2000年 3月间用甘利欣治疗 17种 162例皮肤病取得较好疗效 , 报告如下 . 材料与方法 : 病人均为住院患者 , 男 93例 , 女 69例 ; 年龄 4～ 78岁 , 平均 42岁 ; 住院天数 3～ 72d, 平均 22d. 静滴甘利欣注射液 (连云港正大天睛药研所研制 ), 成人 150mg,6～ 15岁 100mg, 4～ 6岁 75mg, 每周 1次为 1个疗程 , 观察 1～ 3个疗程 , 治疗前后均查肝肾功能、生化、血、尿常规及血压 .
作者：张红；王毅侠；姜春明；田保华；朱红军 刊期： 2001年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
