孙瑞珍
报告 1例抗核抗体阴性 IgE升高的重症系统性红斑狼疮 , 在整个病程中 5次抗核抗体阴性 , 血清 IgE水平高于正常 . 颅 CT示脑梗塞 . 肾脏穿刺免疫荧光见 IgG,IgM,IgA及 C3呈团块状沉积 .
作者：谢志强；郑丹侠；梁力均；乌仁娜；陈学荣 刊期： 2001年第04期
4例用常规治疗无效的重症带状疱疹 , 试用静脉注射丙种球蛋白 (IVIg), 临床症状迅速缓解 , 病程明显缩短 . IvIg是治疗重症带疹的有效药物 .
作者：瞿镔；许爱娥 刊期： 2001年第04期
颜面播散性粟粒狼疮 (LMDF)是一种病因不明多发于青年人面部的，以黄红色丘疹结节为基本损害的疾病。一直无特效的治疗方法，近来我科收治 3例患者，予异维 A酸治疗后获得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料：门诊患者 3例，均为男性，年龄 25～ 38岁，病史 3～ 6个月。均曾用“异烟肼”待药物抗结核治疗 1～ 3个月无效。均否认既往有结核病史，近期均无发热、乏力、盗汗、消瘦等症状。体检：一般情况尚可，各系统检查未发现阳性体征。面部皮疹主要为黄红色及紫红色丘疹、结节，以眼周及口周为著，下睑处融合成堤状，玻片压诊呈典型苹果酱色。辅助检查： PPD(＋ )～ (＋＋ )；胸片： 1例示右上肺钙化灶，余无异常。 3例均未作病理检查。
作者：赵建斌 刊期： 2001年第04期
用碱性成纤维细胞生长因子 (商品名贝复济 )治疗 15例慢性皮肤溃疡 (其中褥疮 8例 , 郁积性溃疡 4例 , 糖尿病溃疡 3例 , 病程 1.5个月～ 2年 ), 4周后总有效率为 95.2% , 治愈率为 71.4% .
作者：曲才杰；滕蔚；徐爱敏 刊期： 2001年第04期
患者女 , 46岁 . 职业 , 个体挤奶员 . 主诉 : 双手散在皮疹 7天 , 无症状 . 现病史 : 患者于 7天前 , 在两手掌和手背出现散在小的红色丘疹 , 无自觉症状 , 以后皮疹逐渐增大 , 约黄豆大 , 有的皮疹上少许结痂 , 发病后未诊治 . 追溯病史 , 患者在 2周前曾为一乳头上长有绿豆大水疱的奶牛挤奶 , 同时 , 据称另 3名挤奶人员也先后均曾为此奶牛挤过奶 , 且均在手部发生相同皮疹 .
作者：乔树芳；毛舒和；纪华安；肖尹；薛丑文 刊期： 2001年第04期
患者 , 男 , 41岁 , MF肿瘤期 (Ⅲ期 ), 采用氮芥溶液外用及泼尼松 (40mg/d)口服联合治疗 , 治疗 35天 , 除额部皮损轻度浸润外 , 其它皮损全部变平 .
作者：于峞；褚彦忠；晋红中；王宝玺 刊期： 2001年第04期
端粒是真核细胞线形染色体末端由富含鸟嘌呤的 DNA重复序列和端粒结合蛋白过程构成的一种核蛋白复合物 . 端粒酶则是一种能延长端粒末端的核糖蛋白酶 , 由端粒酶 RNA和蛋白质组成 , 发挥 RNA指导的 DNA合成作用 . 本文介绍了端粒端粒酶基本结构和功能 , 以及其与皮肤病和肿瘤等疾病发生与发展中的作用 .
作者：张开红；李洪亮；赵天恩 刊期： 2001年第04期
临床资料 : 60例患者平均 33.8岁 , 病程平均 5.8个月 . 均有不同程度的瘙痒 , 龟头及冠状沟处可见浅红色糜烂及薄壁脓疱 . 真菌直接镜检阳性 . 所有病例无肝肾等疾病 , 且在 1个月内未口服和外用抗真菌药物 . 治疗方法 : 采用氟康唑 150mg饭后顿服 , 隔 3天再服 1次 . 停药 1周后复查 . 治疗期间禁止性生活 . 同时治疗其患病性伴侣 . 结果 : 临床痊愈 (症状及体征完全消失 )50例 (83.3% ). 真菌学痊愈 (真菌镜检和培养均为阴性 )53例 (88.3% ). 治疗期间所有患者未出现明显不良反应 .
作者：郄永涛 刊期： 2001年第04期
特比萘芬 (兰美抒 )自从 1994年在中国上市以来得到广泛的应用 , 为了评价特比萘芬在我国临床应用的经验 , 本文分析总结了 6年来中文皮肤科核心期刊上发表的相关报告 . 结果显示特比萘芬的短期间歇疗法用于甲真菌病的疗效确切 ; 而短期连续疗法对体股癣和手足癣治疗有效 ; 特比萘芬霜治疗浅部真菌病效果满意 ; 特比萘芬用于头癣的治疗安全有效 , 剂量应根据患者体重范围确定 ; 另外 , 特比萘芬治疗孢子丝菌病效果较好 . 总之 , 特比萘芬是治疗皮肤真菌病安全有效的药物 .
作者：赵敬军；张正华；刘维达 刊期： 2001年第04期
应用微波多功能的治疗仪治疗 36例腋臭 , 痊愈 30例 (83.3% ), 显效 5例 (13.9% ), 总有效率为 97.2% .
作者：陈向齐；刘向农；牛高祥；陈进木 刊期： 2001年第04期
播散性浅表性光线性汗孔角化症 (DSAP)是显性遗传的角化性皮肤病 , 近我们遇到同一家族中 4代有 11人罹病 , 特报告如下 . 先证者 , 男 26岁 . 7岁时在鼻梁、颜面、四肢远端先后发疹并渐扩大 , 仅日晒后偶感微痒 . 体检 : 系统检查未见明显异常 . 皮肤科检查 : 颜面、躯干、四肢伸侧、外生殖器及臀部均见境界清楚、大小不等淡褐色斑片 , 散在或密集分布 , 边缘呈堤状隆起 . 无粘膜受累 . 病理检查示 : 角化过度 , 可见角化不全柱 , 下方颗粒层消失 , 真皮内呈慢性炎症浸润 , 诊断 : 汗孔角化症 .
作者：张正华；赵敬军；刘维达 刊期： 2001年第04期
为探讨表皮生长因子受体 (EGFR)在尖锐湿疣 (CA)细胞增殖中的调节作用 , 用免疫组化 SP法检测 EGFR在 56例尖锐湿疣与 30名正常皮肤中的表达 . 结果 EGFR在尖锐湿疣组织除角质层外的表皮全层细胞均有强表达 , 正常皮肤中 EGFR也有表达 , 但主要在基底层细胞表达 . EGFR在尖锐湿疣皮损颗粒层细胞和棘层细胞中的表达显著强于正常皮肤 (P<0.01). 结果示尖锐湿疣皮损中 EGFR的表达增强可能与 HPV6/11型感染上皮细胞过度增殖的致病过程有关 .
作者：俞小虹；程浩；郑伟 刊期： 2001年第04期
为了解维生素 D受体 (VDR)在银屑病皮损中的表达情况 , 采用 RT PCR方法检测了 10例寻常型银屑病患者皮损 VDR mRNA表达水平 , 并与正常人皮肤做对照 . 结果显示 : 寻常型银屑病患者皮损 VDR mRNA水平明显低于正常人皮肤 (P<0.05). 寻常型银屑病皮损 VDR mRNA水平下降 , 可能与银屑病的发病有一定的关系 .
作者：佟春光；张文娟 刊期： 2001年第04期
1 病历患者，男 50岁，于 4年前无明显诱因眼周出现黄色斑块，以后在颈、上胸和上臂相继出现同样皮损，局部无自觉症状。 2年前上述损害明显变大增多。平素体健，无高脂饮食习惯及烟酒嗜好， 2代家系中未见同样病史，无高血脂症及糖尿病家族史。体检：全身各系统检查未见异常，皮肤科情况：面部上下眼睑处为隆起环绕睑周的黄色斑块，边缘轻度浸润，颈部两侧、躯干上部和上臂均见豌豆至枣大小橘黄色扁平结节或斑块，表面光滑，触之质硬无疼痛 (见照片 1)。实验室检查：甘油三酯 (TG)1.45mmol/L(正常 0.32～ 1.8mmol/L)，总胆固醇 15.53mmol/L(正常 4.6～ 6.2mmol/L)，载脂蛋白 A1 33.29μ mol/L(正常 39.29～ 57.15μ mol/L)，β脂蛋白 12.41mmol/L(正常 < 4.16mmol/L)，载脂蛋白 B 3.95μ mol/L(正常 1.75～ 2.50μ mol/L)。取颈部黄色结节处做组织病理检查： HE染色真皮内聚集大量泡沫细胞沉积，伴有不同程度的炎性细胞浸润，并见少量 Touton巨细胞 (见照片 2)。诊断：高脂血症伴泛发性扁平黄瘤。
作者：李福昌；刘金耀；王洪山 刊期： 2001年第04期
1% 盐酸特比萘芬软膏治疗手足癣的临床治愈率 69.8% , 有效率 97.7% , 真菌清除率 100% ; 对体股癣分别为 97.0% 、 100% 和 100% ; 对花斑癣分别为 90.0% 、 100% 和 100% . 不良反应发生率 1.87% , 表现为局部刺激 . 在体外特比萘芬对皮肤癣菌的 MIC范围为 0.00125～ 0.02mg/L,MIC50为 0.0025mg/L, MIC90为 0.005mg/L.
作者：王爱平；李若瑜；曾凡钦；赖维；万哲；朱学骏 刊期： 2001年第04期
自 1997年 2月～ 1999年 2月用 4种不同的方法治疗 126例尖锐湿疣 , 现将结果报告如下 . 临床资料 : 均为性病门诊患者 , 其中男 66例 , 女 60例 ; 年龄小 10岁 , 大 58岁 ; 病程 7天～ 1年 . 发病部位 : 86例患者皮损发生于大小阴唇、阴道壁、包皮及冠状沟 , 29例单独发生于肛周 , 21例外阴及肛周同时受累 . 疣体多者达 32个 , 大者似核桃大 .
作者：王银华 刊期： 2001年第04期
近年来梅毒发病率有上升趋势，一些少见梅毒也陆续出现。我们遇到一例早期先天梅毒患儿，现报告如下。 1 临床表现患儿女， 17天，早产儿，妊娠 28周时娩出，娩出时体重 1000g。患儿于生后 10天左右开始出现腹泻，大便稀，有腥臭， 2～ 3次 /日。面部四肢皮疹始发为红斑，水疱，脓疱，逐渐扩大融合，破溃结痂脱皮。患儿于外院就诊，化验检查示：血常规： WBC： 30× 109/L，便常规：黄粘，潜血 (＋ )，脓细胞 18～ 20/HP,RBC 20～ 22/HP，诊断为新生儿败血症，感染性腹泻，给予罗氏芬 0.2g/日，治疗 2天，病情无明显好转，遂来我院就诊，并收入儿科病房。患儿发病以来，精神反应明显减弱，吃奶减少并有呛奶，尿量少。患儿为第 4胎第 2产，父母均为民工，父体健。
作者：徐前喜；杜娟；张建中；朱铁君 刊期： 2001年第04期
1999年 8月 , 我科收治了某化工厂除草剂车间 6例过敏性皮炎患者 . 此除草剂生产过程中的中间体 , 能产生一种内含二氯苯酚的气体 , 具有较强的致敏性 , 车间内 10余个工人 , 均有不同程度的皮疹瘙痒 , 6例症状较明显来诊 , 现将 6例患者的临床情况报告如下 . 6例患者均为男性 , 年龄大 36岁 , 小 18岁 , 接触该产品半月 . 6例患者先后发病时间相差 10天 , 以皮肤红斑、肿胀、瘙痒来诊 , 6例患者均否认半月内有用药史及其它可能的过敏史 . 诊断 : 过敏性皮炎 . 治疗 : 静滴地塞米松、葡萄糖酸钙、口服抗组胺药物 , 外用炉甘石洗剂 , 约 3～ 5天 , 症状明显改善 . 在治疗的同时 , 其中 3例患者继续上班 , 另 3例在家休息 , 但 6例患者均在治疗 1周后症状反复 , 并比初发更明显 , 复发时体检基本同初发 , 化验室检查 : 血常规基本正常 , 肝功能化验有不同程度的异常 , 其中 3例 ALT增高 , 分别为 2951、 2000、 1334nmol@ S- 1/L(正常值 < 884nmol@ S- 1/L); 2例 AST增高 , 分别为 783、 7185nmol@ S- 1/L(正常值 < 617nmol@ S- 1/L); 2例 AKP增高 , 分别为 2.69、 2.17μ mol@ S- 1/L(正常值 0.33～ 1.54μ mol@ S- 1/L); 1例尿蛋白 + + . 其中 ALT增高的 3例收住内科治疗 , 诊断为过敏性皮炎伴中毒性肝炎 , 经用皮质类固醇及抗过敏、护肝等处理 , 约 20～ 30天后痊愈出院 . 另 3例均在本科门诊治疗 , 治疗原则同内科 , 约半月后痊愈 . 目前 6例患者均已上班 , 此车间已不再生产此中间体 .
作者：任小丽 刊期： 2001年第04期
利用聚合酶链式反应与限制性片段长度多态性 (PCR RFLP), 检测了 52例皮肤癌和 50名正常人锰超氧化物歧化酶 (MnSOD)信号肽基因的多态性位点 V 9A. 结果 , 皮肤癌患者与正常对照相比具有较高的 9A等位基因频率和 A/A基因型频率 , 表明 MnSOD信号肽基因的多态性位点 V 9A与皮肤癌发病相关 .
作者：于波；阎春林；廖康煌 刊期： 2001年第04期
应用了 ECP FEI 荧光酶标法检测了 32例典型慢性荨麻疹患儿及 13名正常儿童的血清嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)值 , 同时还检测了患儿和正常儿童血清总 IgE值及外周血嗜酸粒细胞 (EOS)计数 , 并比较了它们之间的联系 . 结果显示 : 患儿血清 ECP值为 12.96± 9.72μ g/L、血清总 IgE值为 970.10± 312.61IU/mL, 二者均明显高于正常对照组 (P<0.05); 而患儿的血 EOS计数与正常儿童相比增高不明显 (P>0.05). 慢性荨麻疹患儿血清 ECP和血清总 IgE与外周血 EOS计数之间无相关性 . 提示儿童慢性荨麻疹中血清 ECP和血清总 IgE的变化可能较血 EOS计数变化更灵敏 , 更能反映 EOS的活化程度 .
作者：刘冰；朱威；伏瑾；张慧芹 刊期： 2001年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
