学术投稿

硬蜱叮咬1例

王志刚;黄惠娟;刘小慧

关键词:颌下淋巴结肿大, 硬壳, 部消毒, 局部, 激光烧灼, 虫体, 无菌镊, 椭圆形, 水肿性, 青霉素, 中心, 治疗, 症状, 头痛, 体检, 随访, 皮肤, 患者, 红肿, 红斑
摘要:患者女,25岁,因头痛伴左颌下淋巴结肿大9天来诊.体检:头顶部可见2.0cm×1.5cm水肿性红斑,质硬、有触痛,其中心附着一椭圆形淡灰色硬壳物,约0.8cm×0.5cm.左颌下可触及约蚕豆大淋巴结,局部红肿,有触痛.将头顶部消毒后,用无菌镊夹住其体部,欲取出灰色硬壳物.因其紧贴皮肤未取成,后用激光烧灼硬壳物头部,再顺虫体喙器刺入方向取出一完整的硬碑虫体,局部消毒后用敷料包扎,同时给予青霉素等治疗.1周后症状消退,随访1月无异常.
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  • 白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG,IgM抗体的检测及补体介导的血清细胞毒反应

    为探讨白癜风血清中的抗黑素细胞抗体类型和反应模式以及对黑素细胞的损伤作用,以免疫组化法检测了白癜风患者血清中抗黑素细胞IgG、IgM抗体,并以吖啶橙/溴化乙锭细胞染色法观察补体介导的白癜风血清对黑素细胞损伤作用.结果发现25例活动性寻常型白癜风患者血清中有19例检出IgG型抗体,21例检出IgM型抗体,明显高于稳定期和正常对照组血清;25例活动期血清9例出现对黑素细胞的明显细胞毒作用,高于正常人血清,对照的成纤维细胞未出现明显的细胞毒作用.结果提示白癜风患者血清内有抗黑素细胞IgG、IgM抗体,这些抗体可以通过补体选择性的损伤体外培养的黑素细胞,支持白癜风是一种自身免疫性疾病的假设.

    作者:李志强;高天文;马翠玲;陈金穆;黄慧;刘荣卿 刊期: 2000年第03期

  • 使用维生素K1引起接触性皮炎13例

    使用维生素K1引起的13例接触性皮炎中,患有上呼吸道感染伴咳嗽的患者8例,产后围产期出血较多的患者5例;年龄小的5岁,大28岁;均为女性.13例均在用维生素K1治疗3~5天后出现皮疹,双侧臀部肌注局部出现手掌大水肿性红斑,边缘清楚,在红斑的基础上可见米粒大丘疱疹、水疱,局部皮温较高.自觉有烧灼感及微痒,追问病史,既往注射其它药物后均未发生过局部皮肤过敏史.

    作者:孙玉娥;常青;邓红琼 刊期: 2000年第03期

  • 先天性小痣82例临床与病理分析

    为了了解先天性小痣(SCN)的临床与病理特点,对82例进行了分析.在临床上,SCN损害常为梭形或椭圆形褐黑色斑块,84%的损害大小超过1cm,表面粗糙不平,常覆盖有黑色粗毛;部位常见于躯干和四肢.病理上,大部分病例黑素细胞巢局限于真皮网状层的上半部;2/3的SCN可见到明显的交界活动性.由于先天性小痣比后天性痣易于恶变,故支持尽量在青春期前作预防性切除的意见.

    作者:叶庆佾;唐书谦;钟白玉;刁庆春;刘荣卿 刊期: 2000年第03期

  • 新生儿红斑狼疮与抗Ro/SSA和抗La/SSB抗体阳性2例

    作者:张建中;金江;朱铁君;马圣清 刊期: 2000年第03期

  • 自身免疫性慢性荨麻疹的检测方法及治疗进展

    慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)是一种常见病、多发病,临床表现迁延顽固,对常规抗组胺药物反应性差,治疗效果不好.较多的慢性荨麻疹患者找不到明确的过敏原及病因.近年研究显示,部分此类患者血清存在组胺释放活性.进一步研究证实,这种组胺释放活性是由自身抗体所致,大部分为抗高亲和力IgE受体(FcεR1)自身抗体,少部分为抗IgE抗体或其它.此类自身免疫性荨麻疹的病情与自身抗体的滴度和组胺释放活性相平行.自身免疫性CU在临床上难以治疗,给予血浆透析或免疫调节治疗后常可使症状得到缓解,所以CU自身抗体的检测,将有助于对自身免疫性CU的诊断、病情监测及治疗.

    作者:孙仁山;刘荣卿 刊期: 2000年第03期

  • ATP治疗局部注射确炎舒松-A致皮肤萎缩2例

    例1.女,20岁,额部正中发际处患神经性皮炎1年.用确炎舒松 A混悬液1mL+2%利多卡因1mL局封1次.1周后皮损渐变薄,1个月后皮损全部消失,但注射药液部位皮肤色素完全脱失,呈圆形凹陷的瓷白色.再过15天,从注射部位到鼻根部的皮肤呈凹陷性条状萎缩,似刀砍状,表面光滑呈白色.例2.男,19岁,颈部3cm×5cm瘢痕疙瘩用确炎舒松 A混悬液1mL+2%利多卡因1mL局部注射治疗.每15天注射1次,共注射2次.1个月后,原皮损变平坦、柔软、自觉症状消失,但注射部位中心凹陷约0.6cm,皮肤表面呈瓷白色.

    作者:林华裕 刊期: 2000年第03期

  • 派瑞松治疗湿疹与皮炎84例临床疗效观察

    近我们采用多中心开放性研究,对派瑞松霜治疗各种湿疹及皮炎类皮肤病的临床疗效进行评价.现将治疗结果总结如下.1 临床资料1.1 一般资料各类观察对象共84例,均来自门诊,以湿疹皮炎类皮肤病为主.其中男45例,女39例.平均年龄为42.76±10.04岁(3~76岁),平均病程为5.02±7.45年(1周~12年).病种:各型湿疹28例、神经性皮炎24例、异位性皮炎11例、脂溢性皮炎21例.发病部位主要位于颈、躯干、四肢、手足背及皱褶处.

    作者:刘劲松;邢勇君;刘菡;朱红 刊期: 2000年第03期

  • 采乐洗剂治疗花斑癣疗效观察

    1996年8月~1999年10月,我们应用采乐洗剂(2%酮康唑,西安杨森制药有限公司生产)对62例花斑癣患者进行了临床治疗观察,获得了满意疗效,现报告如下.

    作者:张智珍 刊期: 2000年第03期

  • 静滴甲硝唑致过敏性休克1例

    患者男,17岁.因颜面部密集丘疹、脓疱、脓血性渗出,经美满霉素治疗3周无好转而加用甲硝唑注射液(武汉滨湖制药厂生产)500mg/d静滴治疗.用药5min后即感胸闷、心慌、头昏、眼花,面色苍白,呼吸急促,全身出冷汗,随即意识模糊.立即撤除甲硝唑,测血压10.75/5.3kPa,心率60次/min,脉弱,同时予以吸氧,用1‰肾上腺素0.5mL肌注,地塞米松10mg加50%葡萄糖液20mL静注,5%葡萄糖生理盐水500mL静滴.

    作者:唐新平 刊期: 2000年第03期

  • 湛江地区淋球菌流行株质粒谱型的研究

    为探讨淋球菌耐药谱与质粒谱之间的相互关系,对1998年~1999年广东省湛江地区分离鉴定出的98株淋球菌,以碱裂解法进行质粒的抽提,并分析质粒谱型的分布情况.结果显示98株淋球菌流行株,检出质粒的有90株,占91.84%;质粒谱型12种,以7.4kb+4.2kb,39.5kb+7.4kb+4.2kb为主,占38.76%.从而揭示湛江地区淋球菌流行株质粒的分布现状,为该地区淋病的分子流行病学研究打下了基础,但质粒谱与耐药性之间的关系尚有待进一步探讨.

    作者:李国明;陈群;王胜春 刊期: 2000年第03期

  • 色素减退性皮损的蕈样肉芽肿2例报告

    自1978年Smith和Samman[1]报告第1例皮疹表现为色素减退斑的蕈样肉芽肿(hypopigmented mycosis fungoies,HMF)以来,国外文献陆续报道20余例,我们近年来遇到2例HMF,现报道如下.

    作者:沈宏;王宏雁 刊期: 2000年第03期

  • 伊曲康唑治愈1例念珠菌性肉芽肿

    患者女,38岁.20年前面颊部、头顶、枕部及颈后起红斑及红色丘疹,逐渐增多,扩大融合成斑块,表面渗出,形成黄褐色厚痂.头面部出现皮损1年后手指及指背出现类似皮损,以后皮损表面呈蜂窝状,基底部增厚,无明显自觉症状.初发皮损5年后因面部红斑在外院就诊,疑为盘状红斑狼疮(DLE),给予泼尼松、雷公藤等药物治疗,病情无好转,且逐渐加重.曾在我院门诊就诊,真菌镜检、培养均阴性,给予维胺酯胶囊、泰利必妥口服,外涂维A酸乳膏,症状无明显改善.组织病理报告为肉芽肿样改变.实验室检查血IgA略增高.无其他系统症状.既往史、个人史、家族史无异常发现.

    作者:刘方;刘金耀;李福昌 刊期: 2000年第03期

  • 线状Mibelli汗孔角化症1例

    患者女,22岁.自幼于左面部出现褐色角化性油腻斑,逐渐扩大波及上半身.家族中父亲及一挛生妹妹身上有较轻的类似皮损.查体右眼轻度斜视.皮疹呈环形堤状隆起,褐色角化斑,部分皮疹匐行性延长呈条索状或地图状,与肢体长轴呈平行排列,背部左侧呈单侧分布,其余部位对称分布.组织病理检查示汗孔角化症.

    作者:褚京津;佟盼琢;李魏菊;李洪菲;卫连坤;郑茂荣 刊期: 2000年第03期

  • 伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病对甲生长速度的影响

    我们于1997年9月~1998年12月,应用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病患者50例,现将观察结果报告如下.

    作者:刘彤;张小莲;赵恩兵;张志灵;武萌;穆欣;马勇 刊期: 2000年第03期

  • 尖锐湿疣患者红细胞免疫功能的初步研究

    尖锐湿疣(CA)是常见的性传播疾病之一,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起.近年来关于其淋巴细胞免疫功能研究较多,证实尖锐湿疣患者存在细胞免疫缺陷,但对其红细胞免疫功能的研究尚未见报道.为了进一步探讨尖锐湿疣的免疫学发病机制,我们对45例CA患者进行了红细胞免疫功能的检测,现报告如下.

    作者:苗青;苗薇;徐慧;于建斌;傅世珍 刊期: 2000年第03期

  • 采乐洗剂治疗花斑癣疗效观察

    1999年6月~11月之间对55例花斑癣患者使用西安杨森公司生产的新型抗真菌药物采乐洗剂,并与3%克霉唑霜对照进行了对比观察,现报告如下.

    作者:刘磊 刊期: 2000年第03期

  • 结缔组织病患者血清铜和锌比值测定的意义

    锌铜是人体多种蛋白质所必需的元素,锌、铜的代谢与疾病的发生和发展有密切关系[1,2].为探讨硬皮病、皮肌炎和多发性肌炎、重叠综合征和混合型结缔组织病(MCTD)等结缔组织病(CTD)患者血清铜、锌及铜/锌比值的关系,本文作者检测了181例CTD患者血清铜(Cu)和锌(Zn),现报告如下.

    作者:李倚;庄杰;杨蓉弟;李薇;蒲存庄 刊期: 2000年第03期

  • 司巴沙星治疗泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染

    我们从1998年1月~1999年6月,应用成都倍特药业有限公司生产的司帕沙星(商品名倍特巴沙片)治疗由沙眼衣原体、解脲支原体引起的泌尿生殖道感染,并与美满霉素进行对比观察,现将治疗结果报告如下.

    作者:潘龙;吴汉民 刊期: 2000年第03期

  • 自体表皮移植治疗白癜风55例疗效观察

    我科于1996年4月~1998年12月采用负压吸疱自体表皮移植治疗白癜风55例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:白癜风患者55例,男48例,女7例;年龄平均21.6岁(21~60岁);病程平均6.3年(2月~22年).局限型28例,散发型21例,肢端型6例,其中1例合并原发性甲状腺机能亢进症.以上患者病情均为稳定期,且多数曾用多种方法治疗无效.

    作者:罗卫;梅英杰;赵广;蔡瑞康 刊期: 2000年第03期

  • 硬蜱叮咬1例

    患者女,25岁,因头痛伴左颌下淋巴结肿大9天来诊.体检:头顶部可见2.0cm×1.5cm水肿性红斑,质硬、有触痛,其中心附着一椭圆形淡灰色硬壳物,约0.8cm×0.5cm.左颌下可触及约蚕豆大淋巴结,局部红肿,有触痛.将头顶部消毒后,用无菌镊夹住其体部,欲取出灰色硬壳物.因其紧贴皮肤未取成,后用激光烧灼硬壳物头部,再顺虫体喙器刺入方向取出一完整的硬碑虫体,局部消毒后用敷料包扎,同时给予青霉素等治疗.1周后症状消退,随访1月无异常.

    作者:王志刚;黄惠娟;刘小慧 刊期: 2000年第03期

临床皮肤科杂志

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