陈翔；林伟；林静；粟娟；吴轶西；李娟；常静
皮肤组织病理学是皮肤病学不可缺少的组成部分,它是许多皮肤病诊断的金标准,也是深人探讨皮肤病的发生发展规律、指导皮肤病治疗的依据.然而组织病理学活检取材一般为创伤性的,病理切片的制作费时费力;且仅能提供活检部位的信息.
作者：刘华绪；郑志忠；任秋实 刊期： 2006年第10期
目的 探讨中波紫外线(UVB)对角质形成细胞(KC)炎症信号通路的影响.方法 UVB(40mJ/cm2)照射永生化人角质形成细胞株HaCaT细胞,分别于照射后0、10、30、60、120、240 min收集细胞蛋白和核蛋白,蛋白质印迹法检测NF-κB信号传导通路中的重要分子-磷酸化IκB-α(P-IκB-α)、IκB-α和NF-κB p65蛋白的动态变化,以及MAPK家族的蛋白分子ERK1/2、p38、c-JNK等磷酸化激活的动态变化.结果 蛋白质印迹法检测结果显示,UVB照射后0.5 h IκB-α开始发生磷酸化和降解,在第2、4小时时更加明显;细胞核蛋白p65的量在照射后0.5 h开始升高,在随后的2 h时达到高峰.UVB照射后10min HaCaT细胞内的ERK1/2、p38、c-JNK蛋白的磷酸化就开始增加.结论 UVB照射KC可激活细胞内的NF-κB及MAPK信号传导通路.
作者：蒋献；王国兴；吴琦；李利；冉玉平 刊期： 2006年第10期
目的 探讨CD147、亲环素A和亲环素B在银屑病发病机制中的作用.方法 用RT-PCR半定量检测40例寻常性银屑病、15例脓疱性银屑病患者和20例正常人外周血T细胞和中性粒细胞中CD147、亲环素A和亲环素B mRNA的表达水平.结果 在T细胞中,寻常性银屑病组CD147、亲环素A和亲环素B mRNA表达水平分别为1.231±0.128、1.254±0.096和1.667±0.166,显著高于正常人对照组(分别为0.983±0.105、1.084±0.070和1.386±0.152,P值均＜0.01),且患者组三者表达水平均与其相应的PASI积分呈正相关(r值分别为0.544、0.643和0.668,P值均＜0.01);脓疱性银屑病组三者表达水平分别为1.418±0.117、1.760±0.160和1.959±0.156,显著高于寻常性组(P值均＜0.01).寻常性银屑病组中性粒细胞CD147 mRNA表达水平(2.118±0.278)显著高于正常人对照组(1.393±0.144,P＜0.01),且与其相应的PASI积分呈正相关(r值为0.618,P＜0.01);脓疱性银屑病组中性粒细胞CD147的表达水平(3.072±0.371)显著高于寻常性银屑病组(P＜0.01).寻常性银屑病组亲环素A和亲环素BmRNA表达水平分别为1.127±0.086和1.081±0.124,与正常人对照组比较差异无统计学意义(P值均＞0.05);并与其相应的PASI积分无线性相关关系(r值分别为0.290和0.144,P值均＞0.05).脓疱性银屑病组二者的表达水平(分别为1.116±0.075和1.096±0.133)与寻常性银屑病组比较差异无统计学意义(P值均＞0.05).结论 CD147、亲环素A和亲环素B可能在银屑病疾病活动和发展过程中起作用.
作者：陈翔；林伟；林静；粟娟；吴轶西；李娟；常静 刊期： 2006年第10期
甲真菌病是成人常见的甲病变,临床上,易将甲病和甲真菌病等同起来,不作必要的检查,盲目使用抗真菌药物,给患者造成生理和经济负担.为避免甲病的误诊误治,我们对98例甲病患者进行了观察.
作者：范文葛 刊期： 2006年第10期
目的 探讨青斑血管炎患者的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析20例青斑血管炎患者的临床资料.结果 青斑血管炎患者以女性发病居多(男:女为5:15),其高发年龄为14～20岁,夏季发病或病情加重,在14例患者中抗心磷脂抗体阳性9例.治疗方案中将抑制免疫反应、抗炎、抑制白细胞趋化、抗凝、促纤溶等药物联合应用.根据患者的病情,将上述药物进行组合,从多个环节阻止疾病的发生和发展,药物的维持和不良反应的检测对疾病治疗也很重要.结论 青斑血管炎可在多环节上多种药物联合治疗,但各种药物的作用机制有待进一步探讨.
作者：冯素英；靳培英 刊期： 2006年第10期
目的 检测和对比数年来泌尿生殖道沙眼衣原体(Ct)临床分离株对几种常用抗菌药物的敏感性.方法 分别选用1997年、1999年、2001年、2003年和2005年临床泌尿生殖道Ct分离株,用McCoy细胞培养法鉴定,检测7种药物抗Ct体外抗菌活性,测定其小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).结果 1997-2005年,几种常用药物MIC90、MBC90均有不同程度升高,尤其是左氧氟沙星升高为明显,MIC90由0.063 mg/L升高至1 mg/L,MBC90由0.063 mg/L升高至4 mg/L,2005年Ct临床分离株,克拉霉素、司帕沙星和莫西沙星杀菌浓度均较低,其MBC90分别为:0.25 mg/L、0.125 mg/L和0.063 mg/L.结论 Ct对几种常用抗菌药物的体外敏感性降低;目前Ct临床分离株对克拉霉素、司帕沙星和新药莫西沙星有较好敏感性.
作者：韩建德；陈木开；廖绮曼；王莉红；凌宏忠；涂裕英 刊期： 2006年第10期
依匹斯汀(Epinastine)是一种新型抗组胺药,为评价该药的临床疗效和安全性,我们于2005年10月至2006年3月,对依匹斯汀治疗慢性特发性荨麻疹(CIU)进行随机、开放性临床观察,现报道如下.
作者：于小兵；严丽英；潘晓涛；徐新美 刊期： 2006年第10期
目的 探讨免疫表型对蕈样肉芽肿与扁平苔藓、银屑病鉴别诊断的意义.方法 应用ABC免疫组化技术检测15例蕈样肉芽肿,17例银屑病和17例扁平苔藓,6例正常人皮肤的CD1a、CD4、CD8、ICAM-1、LFA-1、HLA-DR(树枝状细胞)、CD30和CD7的表达情况.结果 蕈样肉芽肿表皮CD1a,CD30,ICAM-1(单一核细胞P＜0.001,树枝状细胞P＜0.01)的阳性细胞密度明显高于扁平苔藓、银屑病、正常人皮肤.蕈样肉芽肿表皮CD4,CD8,HLA-DR的阳性细胞密度明显高于扁平苔藓.蕈样肉芽肿真皮中CD1a阳性细胞的线性密度(P＜0.01),真皮内ICAM-1和LFA-1阳性细胞百分比亦较扁平苔藓增多(P＜0.05).蕈样肉芽肿表皮CD7阳性细胞与扁平苔藓、银屑病比较差异无统计学意义.银屑病和扁平苔藓真皮内CD7阳性细胞百分比高于蕈样肉芽肿和正常人皮肤.结论 蕈样肉芽肿和扁平苔藓、银屑病皮损CD1a、CD4、CD8、ICAM-1、LFA-1、HLA-DR、CD30和CD7免疫表型有差异,其结果可为探讨发病机制提供线索.
作者：郭英军；何春涤；赵玉铭；王雅坤；陈洪铎 刊期： 2006年第10期
2002年4月以来我科诊治了12例不锈钢宫内节育器引起系统性接触性皮炎(systemic contact dermatitis),报告分析如下.
作者：姜一化；吴纪园 刊期： 2006年第10期
为了探讨相关细胞因子对白癜风发病的影响,了解细胞免疫功能变化与白癜风发病的关系,我们对68例白癜风患者血清中白介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R)进行了检测.
作者：彭安厚；陆洪光 刊期： 2006年第10期
目的 探讨原发性皮肤淀粉样变性皮损中T/B细胞变化的差异及其意义.方法 60例患者局部病变皮损标本、29例正常人皮肤标本,分别进行CD3、CD4、CD8、CD20免疫组化染色.结果 与正常人对照组比较,皮肤淀粉样变性皮损中,淋巴细胞总数、CD3+T细胞、CD8+T细胞的均数增高(P＜0.05),CD4+T细胞均数无明显增高(P＞0.05),CD4+/CD8+T细胞比值下降(P＜0.05),CD20+B细胞均数增高(P＜0.05).T淋巴细胞、B淋巴细胞在原发性皮肤淀粉样变性苔藓样、斑疹型或双相型三种分型病变间相互比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 原发性皮肤淀粉样变性局部皮损存在有T/B淋巴细胞的异常表达,但三种病变类型间病变机制的免疫学异常无区别.
作者：许金国；卢宪梅；赵天恩 刊期： 2006年第10期
患者男,20岁.因阴茎系带旁脓肿伴疼痛于2005年11月8日来我科就诊.就诊前1天患者突感龟头不适,发现系带旁有一肿物,后疼痛加重,遂来我院诊治.患者于7 d前有过一次非婚性接触史.
作者：彭军；王迁；叶文静 刊期： 2006年第10期
清肝消痤冲剂是江苏省中医药研究院皮肤科用于治疗痤疮的一个纯中药内服制剂.2000年1月至2005年11月,我们用该药治疗痤疮患者30例,取得了满意疗效,现总结如下.
作者：陶迪生；孙兆圣；梅令兰 刊期： 2006年第10期
目的 评价维胺酯胶囊和异维A酸胶丸治疗中重度寻常痤疮的疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双肓双模拟、对照临床研究,按痤疮综合分析系统(GAGS)评价痤疮的严重程度,将评分确定为中重度痤疮的患者随机分为维胺酯组(50 mg,每日3次)和异维A酸组(10 mg,每日2次),于服药前、服药后2、4、6周计数皮损,观察疗效和不良反应.结果 共入组227例,计入全分析集(FAS)分析213例,符合方案集(PPS)分析200例.PPS分析治疗后2、4、6周异维A酸组有效率分别为6.0%、29.0%、57.0%;维胺酯组分别为5.0%、20.0%、51.00%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各随访期皮损数下降值比较,除异维A酸组炎性丘疹和脓疱数下降值高于维胺酯组(P＜0.05)外,粉刺、结节类皮损数两组差异无统计学意义.FAS分析不良反应发生率异维A酸组(68.81%)显著高于维胺酯组(36.53%)(P＜0.001),常见不良反应如口干、口唇脱屑异维A酸组发生率显著高于维胺酯组(P＜0.001),不良反应的程度也明显重于维胺酯组(P＜0.05).结论 异维A酸和维胺酯治疗中重度痤疮疗效较为一致,但异维A酸治疗炎性皮疹起效较快,同时其常见不良反应也多于维胺酯.
作者：钟华；何黎；王玮蓁；许爱娥；易东；王莉；周村建；李红宾；徐延华；王向东；黄萌；单筠筠；陈俊帆；郝飞 刊期： 2006年第10期
先证者女,46岁.以双足底斑块伴疼痛40余年就诊.患者自会走路时双足受摩擦部位和关节突出处起疱、脱屑,逐渐变成厚斑片,随年龄增长,斑片增厚,走路时疼痛,不能进行跑、跳等体育运动.患者曾多次冷冻治疗,缓解后复发.既往体健,家族中有类似病史(图1).体检:各系统检查无异常.皮肤科所见:双手掌无异常,双足受力、摩擦、挤压部位及关节突出处分布类圆形淡黄色半透明角化斑块,边缘不清,中央略突起,其趾端侧面也有淡黄色角化斑,其余皮肤正常,趾甲未见异常.诊断:遗传性掌跖角化病.
作者：刘丽霞；李刚；马国安 刊期： 2006年第10期
目的 研究表皮黑素细胞与毛囊角质形成细胞在接触性共培养体系中的相互作用.方法 胰酶消化游离毛囊和包皮的表皮,分别获取纯化的角质形成细胞和黑素细胞,第3代毛囊角质形成细胞接种于6孔板中,48 h后以表皮黑素细胞:毛囊角质形成细胞为1:2、1:10和1:20的比例接种黑素细胞.在1:10接种体系中,加α-黑素细胞刺激素和烟酰胺,干预6 d后,NKI/beteb单抗染色.结果 毛囊角质形成细胞定植后接种黑素细胞,两种细胞均增殖迅速.以1:10比例接种更能模拟生理状态.1:20接种可清晰观察到黑素细胞树突与角质形成细胞的接触方式.1:2接种可获大量黑素细胞.在单纯黑素细胞和共培养体系中,α-黑素细胞刺激素对黑素细胞增殖无明显影响,但树突明显增多、伸长.烟酰胺对单纯黑素细胞培养无影响,共培养状态下,黑素细胞树突收缩,黑素体聚集在胞体周围.结论 毛囊角质形成细胞与皮黑素细胞接触性共培养,适用于人色素系统的研究.
作者：张汝芝；朱文元；马佳 刊期： 2006年第10期
封存油是金属配件生产或金属设备使用过程中所应用的防锈油脂,日常生活中并不经常接触到,其所引起的接触性皮炎或中毒并不常见,我们对郑州市某钢厂一起因封存油所致的接触性皮炎进行了调查,现报道如下.
作者：张守民；张书岭；尹光文 刊期： 2006年第10期
目的 探讨咪喹莫特对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和胶原产生的影响.方法 从手术切除的瘢痕疙瘩组织中培养成纤维细胞,加入不同浓度的咪喹莫特作用后,观察细胞的形态学变化,MTT法检测细胞的活性,免疫组化和蛋白免疫印迹法检测咪喹莫特对瘢痕疙瘩成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型前胶原产生的影响.结果 在10～100μg/mL范围内,咪喹莫特能显著抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖,且存在剂量和时间依赖性;进一步检测到咪喹莫特作用后瘢痕疙瘩成纤维细胞Ⅰ型、Ⅲ型前胶原表达减弱.结论 咪喹莫特能有效抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖和Ⅰ型、Ⅲ型前胶原的产生.
作者：董达科；陈晓栋；王建力 刊期： 2006年第10期
2005年5月25日,我们在皮肤科门诊确诊2例麻风患者.虽为偶然现象,但说明在低流行或非麻风流行地区皮肤科的日常工作中仍应密切注意麻风病例,以减少临床上的误诊、误治.
作者：王宏伟；陈家琨；刘国卫 刊期： 2006年第10期
目的 探讨雷公藤内酯醇对表皮生长因子(EGF)信号刺激HaCaT细胞后EGF受体磷酸化以及下游MEK途径的影响.方法 在HaCaT细胞培养体系中,用外源性重组人EGF为刺激信号,用免疫印迹法检测总EGF受体及其磷酸化受体,以及总MEK及其磷酸化激酶的表达.结果 雷公藤内酯醇对rhEGF引起的细胞总EGF受体表达无明显影响,但抑制磷酸化EGF受体表达,抑制作用呈剂量依赖性,IC50值为2.38×10-10 mol/L.对细胞总MEK1/2表达也不影响,但明显下调磷酸化MEK,抑制作用的IC50值约为6.03×10-11mol/L.结论 雷公藤内酯醇对EGF信号引起的EGF受体磷酸化及下游MEK激酶磷酸化均有抑制作用.
作者：李新宇；钱之玉 刊期： 2006年第10期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
