施伟民；梅兴宇；霍克克；沈亮亮；黄欣
目的 探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对角质形成细胞表达和分泌血管内皮生长因子(VEGF)的调控.方法 用实时定量PCR(RT-PCR)方法检测CGRP、CGRP1型受体拮抗剂CGRP8-37、细胞外信号调节激酶ERK1/2特异性的抑制剂PD98059、p38MAPK特异性拮抗剂SB203580对HaCaT角质形成细胞表达VEGF mRNA水平的影响;用酶联免疫吸附方法检测HaCaT细胞分泌至培养液中VEGF蛋白的水平.结果 CGRP时间依赖性地促进HaCaT细胞表达VEGF mRNA和分泌VEGF蛋白;CGRP8-37和PD98059均可明显抑制CGRP刺激的HaCaT细胞表达和分泌VEGF,SB203580不能减弱CGRP刺激的VEGF表达和分泌.结论 CGRP可以上调HaCaT细胞表达和分泌VEGF,CGRP1型受体及其相关的ERK1/2信号通路参与其调控.
作者：于晓静；李春阳 刊期： 2006年第12期
由于沙眼衣原体(CT)感染临床表现不典型,常易漏诊,因此早期正确诊断十分重要.连接酶链反应(ligase chain reaction,LCR)是继聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)之后发展起来的一项具有良好应用前景的基因扩增技术.我们采用LCR扩增CT DNA,并用电泳检测扩增产物,取得了良好结果,现将结果报道如下.
作者：林子刚；曾抗；孙乐栋；周再高；彭学标；刁友涛 刊期： 2006年第12期
患者男,62岁.因左胸部皮肤破溃1个月,于2005年8月来我院就诊.就诊前3个月,左侧腋下出现粟米大小丘疹,自行外用金霉素软膏1周无明显疗效.至外院普外科诊断为左胸组织糜烂继发感染,曾予以清创,期间多次手术扩创治疗,并予以青霉素类抗生素静脉滴注12 d无好转,皮损进一步扩大;请该院皮肤科会诊后建议再次扩创、抗感染治疗.因溃疡扩大加重,遂转入我科治疗,门诊皮损真菌镜检阳性,故拟诊真菌性肉芽肿收治入院.
作者：李福伦；王一飞；徐蓉；李斌；顾狄青 刊期： 2006年第12期
目的 获得衣原体GPIC噬菌体衣壳蛋白Vp1基因及其蛋白.方法 提取噬菌体ΦCPG1及其核酸,并对Vp1克隆、表达,鉴定.结果 所获得的Vp1基因片段经测序,长度为1 661 bp,检索确认其序列与Genebank一致.对重组质粒进行诱导表达,SDS-PAGE和蛋白质印迹均显示获得相对分子质量约62 000的衣原体GPIC噬菌体衣壳蛋白Vp1.结论 成功获得了噬菌体衣壳蛋白Vp1,为进一步研究打下基础.
作者：刘全忠；姚卫锋；齐蔓莉；李燕；王惠平；田敬群 刊期： 2006年第12期
盐酸布替萘芬是一种新型丙烯胺类广谱抗真菌药,对皮肤癣菌有很好的抑菌及杀菌作用,且安全性好.我们于2004年8月至2005年5月,用1%盐酸布替萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏,对343例浅部真菌病患者进行临床疗效观察.
作者：王秀敏；李海英；高昱；魏义花；杨爽 刊期： 2006年第12期
疱疹样脓疱病(impetigo herpetiformis)是一种病情较危重、死亡率高的皮肤病,多见于妊娠期妇女,起病急,易反复,治疗较困难,临床比较少见.现将我院近4年来5例患者临床诊断治疗及护理情况总结如下.
作者：马国安；王宝娟；刘丽霞；孙精荣 刊期： 2006年第12期
患者女,58岁,因全身皮疹伴痒1年余,渐加重就诊.患者12年前诊为Ⅰ型糖尿病;9年前并发冠心病、脑梗死;约2年前进入糖尿病肾病-尿毒症期,约1年半前从四肢开始出现散在丘疹,皮疹数目、体积及颜色随病情逐渐增多、增大及加深,以背部为甚,瘙痒,无融合.
作者：杨秀莉；姜丽亚；孙希香 刊期： 2006年第12期
在临床工作中,经常遇到发生于青少年躯干部的浅色斑,多数患者就诊时曾误诊为花斑癣,抗真菌治疗无效.为此,我们收集了具有该类临床症状的28例患者,对其病史、临床表现、家族史及实验室等方面进行了调查,并对其中10例做了皮肤组织病理及免疫组化检查,2例做了皮肤透射电镜检查.现将结果总结报道如下.
作者：史同新；王雅冬；王丹；韩娜娜 刊期： 2006年第12期
患者女,34岁,因双侧乳头乳晕疣状增生性斑块3年就诊.3年前无明显诱因下,乳头乳晕出现淡褐色疣状丘疹,质软,偶痒,逐渐增大增多,界清.未用药物治疗.既往无湿疹、鱼鳞病等病史,家族中无类似患者.发病以来精神、饮食、睡眠均正常.
作者：刘艳；王俊民；肖生祥；彭振辉；潘敏；李政霄 刊期： 2006年第12期
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尿道尖锐湿疣的适ALA浓度和佳敷药时间.方法 将60例尿道尖锐湿疣患者分为0.5%、1%、3%、5%和10%ALA五组,分别在敷药1、3、5、7 h时取材,进行原位定量原卟啉Ⅸ检测、常规组织病理检查和杂交捕获试验检测高危型、低危型HPV DNA.结果 经不同浓度和时间的ALA湿敷后,皮损局部的表皮内均有不同程度的原卟啉Ⅸ砖红色荧光,荧光基本上分布于表皮全层,而真皮几乎见不到原卟啉Ⅸ荧光.原位定量原卟啉Ⅸ荧光强度在敷药3 h时已经明显升高,在5 h时到达高峰,7 h时再次下降为3 h时的水平.随着ALA浓度的增高,其组织中原卟啉Ⅸ的荧光强度逐渐增高.经统计学分析,5%和10%ALA组原卟啉Ⅸ荧光强度显著高于其他组(P＜0.05).HPV DNA杂交捕获试验结果显示,尿道尖锐湿疣患者的临床标本中低危型HPV DNA 100%(60/60)阳性,18.3%(11/60)病例同时检测出高危型HPV DNA.结论 ALA-PDT治疗尿道尖锐湿疣的佳ALA浓度为5%或10%,佳敷药时间为3～5 h.
作者：王秀丽；王宏伟；过明霞；Herbert Stepp；Reinhold Baumgartner 刊期： 2006年第12期
5例患者均为男性,年龄59～82岁.阴囊及其周围皮肤红斑、斑块、糜烂和瘙痒,病程3个月到2年.2例在外院按湿疹治疗无效,皮损范围渐大.1例伴有高血压病和前列腺增生,其余4例均无伴随疾病.
作者：刘明章；吴原；平金良；宋颖劼；钟华杰；徐炜 刊期： 2006年第12期
目的 探讨胎传梅毒的危险因素,为完善深圳市梅毒母婴传播控制项目策略提供参考.方法 对51例明确诊断胎传梅毒者和320例明确排除胎传梅毒诊断者进行巢式病例对照研究,采用单因素Logistic和非条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果表明,母亲的年龄、住址、文化程度、治疗开始孕周、确诊时甲苯胺红不加热血清试验滴度及父亲的文化程度、职业和多性伴史与胎传梅毒的发生有统计学意义关联.多因素分析中,非条件Logistic回归分析发现4个变量:母亲年龄、父亲的文化程度、母亲治疗开始时孕周及确诊时母亲甲苯胺红不加热血清试验滴度对胎传梅毒患病率产生影响.结论 早期发现和治疗妊娠梅毒是降低胎传梅毒发生的重要措施.
作者：周华；潘鹏；洪福昌；陈钢；杨帆；林丽君；蔡于茂 刊期： 2006年第12期
目的 观察阿维A治疗难治和泛发遗传角化性皮肤病的临床疗效、不良反应及对儿童生长发育的影响,评估阿维A在儿童患者中应用的安全性.方法 对23例难治和泛发角化性皮肤病患者分年龄段进行治疗与观察,阿维A治疗剂量为0.67～1.07 mg/(kg·d),维持量为0.08～0.94 mg/(kg·d).选择身高与体质量作为儿童生长发育的指标,每1～3个月随访1次,共随访6～35个月.结果 经1～6个月的治疗,临床痊愈率达82.6%,显效率为13.04%,治疗反应好的依次是大疱性鱼鳞病、板层状鱼鳞病、毛发红糠疹、炎性线状疣状表皮痣、对称性进行性红斑角化病、先天性鱼鳞病样综合征伴耳聋及角膜炎和泛发性汗孔角化病;非大疱性鱼鳞病有效,豪猪状鱼鳞病的治疗反应差.不良反应发生率为干燥性唇炎65.2%,皮肤瘙痒39.1%,皮肤脆性增加34.8%,口干30.4%,脱发、食欲下降分别为13.0%和8.7%,头疼与听力障碍均为4.3%.随访未见对儿童生长发育的影响.结论 阿维A治疗儿童难治和泛发遗传角化性皮肤病疗效满意,在观察期间对儿童生长发育未见明显影响.
作者：张锡宝；何玉清；蔡艳霞；罗权；王艳芳；徐晓；李常兴；黄振明；罗玉武；李季；汤少开 刊期： 2006年第12期
患者男,75岁,蒙古族.因双足底紫红斑8年,伴肿胀、疼痛2年就诊.患者8年前开始无明显原因双足底皮肤发红,无痛痒,开始时可自行恢复,之后双足趾部皮肤持久呈紫红色,并渐向足心及足两侧缘发展,无明显自觉症状,用活血化淤类中药治疗无效,也未经进一步检查.近两年患者双足皮损渐加重,出现肿胀、疼痛等症状,尤其行走时足底疼痛明显,休息后稍好转.发病以来无其他不适感,患者既往体健,家族中无类似病患者.
作者：白云花；张建中 刊期： 2006年第12期
为了观察外用盐酸布替萘芬治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效及安全性,我们于2004年9月至2005年6月,用1%盐酸布替萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎,并与联苯苄唑乳膏(孚琪乳膏)的疗效进行比较,现将结果报道如下.
作者：顾永；周南；施佳音 刊期： 2006年第12期
患者男,43岁.因全身皮肤发红、变硬8年于2005年5月9日来我院就诊.8年前无明显诱因下面部皮肤逐渐增厚、紧绷、变硬,眼睑增厚,下眼睑渐外翻,鼻变尖;躯干及四肢皮肤变厚,表面出现粟粒大皮色丘疹,渐增大、增多,并融合呈蜡样斑块,坚实发亮,触之质硬,各关节活动受限;双耳后、颈部、背部出现粟粒大小皮色丘疹,逐渐增多,密集分布呈网状,间有色素沉着.无明显自觉症状.曾在当地医院给予糖皮质激素类软膏治疗(用药不详),效果不佳,关节活动受限进一步加重.
作者：刘艳；雷小兵；王俊民；李伯埙；彭振辉；肖生祥 刊期： 2006年第12期
患者男,68岁,因左大腿内侧皮下硬结12年余,加重4月余于2005年12月前来就诊.患者于12年前发现左大腿内侧皮下有一约花生米大小质硬肿物,无明显自觉症状,故一直未予以诊治.后发现肿物逐渐增大,近来肿物增大明显,且自觉瘙痒,遂来就诊.家族中其他成员无同类病史,患者一般情况良好,全身系统检查未见异常.
作者：侯瑞霞；唱文娟；张开明 刊期： 2006年第12期
临床工作中发现一种色素减退性皮肤病,其临床表现类似于花斑癣,但没有皮损表面糠状脱屑,真菌检查阴性,抗真菌治疗无效等.为了对这组患者进行详细的了解,我们对近年来收集到的24例患者进行分析.
作者：姜祎群；孙建方 刊期： 2006年第12期
目的 探讨华东地区汉族男性雄激素性秃发与雄激素受体基因和5α还原酶基因多态性的关系.方法 研究对象为101例男性雄激素性秃发患者和104例健康对照,抽取外周血后分离纯化出基因组DNA,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法研究雄激素受体基因1号外显子StuⅠ限制性片段长度多态性和Ⅰ型5α还原酶(SRD5A1)和Ⅱ型5α还原酶(SRD5A2)基因多态性,微卫星扫描分析1号外显子CAG和GGC重复序列的多态性.结果 雄激素受体基因1号外显子StuⅠ限制性片段长度多态性在汉族男性雄激素性秃发患者与健康对照之间差异无统计学意义(P＞0.05),雄激素受体基因的CAG重复序列多态性分布在两组之间差异无统计学意义(P=0.130),GGC重复序列多态性分布在两组之间差异有统计学意义(P=0.004);短CAG/短GGC分别在病例与对照组中占25.53%和46.88%(P=0.002),长CAG/长GGC分别占42.55%和19.79%(P=0.001).未发现SRD5A1及SRD5A2等位基因和基因型出现的频率不同(P＞0.05).结论 雄激素受体基因GGC重复序列以及CAG/GGC重复序列多态性与汉族男性雄激素性秃发有明显关系.而5α还原酶基因多态性与汉族男性雄激素性秃发无明显关系.
作者：徐峰；杨勤萍；盛友渔；周静；陈宇明；付朝伟；王侠生 刊期： 2006年第12期
例1 女,50岁.因右手背起疹2个月,于2004年11月7日来我科就诊.2个月前无明显诱因右手背出现绿豆大小皮疹,无明显自觉症状,以后皮疹逐渐扩大至黄豆大小,偶有痒感,搔抓后中央破溃.体检:右手背桡侧可见一黄豆大小半球形红色结节,中央有浅表溃疡面,少量黄色分泌物,质地坚实,无触痛(图1).组织病理检查:角化过度,两侧表皮细胞增生呈抱球状,增生的表皮嵴间见结节状组织细胞浸润,边界清楚(图2),部分细胞体积较大,胞质嗜伊红呈毛玻璃样,组织细胞间杂有少量的淋巴细胞和嗜酸粒细胞(图3).免疫组化:CD68(+),S-100蛋白阴性.诊断:网状组织细胞肉芽肿.治疗:行结节全切术.
作者：张良；陈龙；陈柳青；王玮蓁 刊期： 2006年第12期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
