许速；朱姝媛；代祖荫；张地君
目的探索应用流式细胞计数(FCM)进行念珠菌快速药敏试验.方法参照M27-A标准化方案,应用FCM检测氟康唑(FCZ)对21株念珠菌的抗菌活性,药物作用时间3 h,非渗透性荧光染料碘化丙啶(PI)染色0.5 h.根据不同药物浓度作用下各药物浓度管荧光强度的梯度变化趋势,将平均荧光均道值大于生长对照管60%的小药物浓度设定为小抑菌浓度,即MIC值.并将结果与M27-A标准化方案进行比较.结果FCM所测MIC值范围在0.125～64 μg/mL之间,M27-A标准化方案所测MIC值在0.25～64 μg/mL之间,统计学检验两者差异无显著性(P＞0.05),结果有很好的一致性.FCM试验全过程仅需4 h左右.结论FCM药敏试验具有快速、敏感、可靠的优势.
作者：苏英；李春阳；李燕；胡志敏 刊期： 2004年第04期
患者男,70岁.全身弥漫性红斑鳞屑,伴剧痒,反复6年,加重半月,伴双下肢起大疱5 d就诊.6年前在池塘中洗澡后,躯干部起弥漫性红斑、鳞屑,逐渐加重,伴持续瘙痒,阵发性加剧,尤以晨起时明显,常伴发大汗.外院先后诊断为红皮病、毛发红糠疹、湿疹等,用过多种药物(具体药名不详)无效.
作者：黄池清；蒋亦秀 刊期： 2004年第04期
我科自2002年3月至2003年2月采用阿奇霉素口服治疗中重度痤疮,疗效满意,现总结如下.一、一般资料74例均为我科门诊病例,男40例,女34例,年龄18～39岁,平均26.6岁.病程2个月至10年.按Pillsbery分类法,Ⅱ～Ⅳ度痤疮入选.无妊娠及哺乳期妇女,无严重心肺肝肾疾病及肿瘤者,无对大环内酯类抗生素过敏者.
作者：赵庆利；张莉；冯燕君；史飞；张连玉 刊期： 2004年第04期
目的探讨糖尿病患者甲真菌病的患病率及易感因素.方法研究我院糖尿病门诊和住院的糖尿病患者趾甲真菌病的发病情况,并与非糖尿病组比较.结果糖尿病组与对照组趾甲真菌病的患病率分别为20.8%和9.4%,两组差异有显著性(P＜0.001).两组均发现趾甲真菌病的患病率和年龄、性别显著相关(P＜0.001).糖尿病组皮肤癣菌和酵母菌分离率接近,分别为47.4%和40.0%,对照组则为66.6%和27.3%.单因素分析表明趾甲真菌病的易感因素包括:糖尿病病程、周围血循环障碍、末梢神经炎、视网膜病变及口服免疫抑制剂.结论糖尿病人群合并趾甲真菌病的风险是对照组的2.2倍.易感因素包括老龄、男性、病程长、周围血循环障碍、末梢神经炎、视网膜病变及口服免疫抑制剂.
作者：张雅洁；张桂梅；徐丹；熊峰；王新民 刊期： 2004年第04期
目的了解特应性皮炎(AD)患儿皮损局部金黄色葡萄球菌(金葡菌)的带菌率及其分泌外毒素的情况,探讨金葡菌及其分泌的外毒素在AD发病中的作用.方法AD皮损局部分离金葡菌,反向被动乳胶试验方法检测其外毒素表达,并与对照组进行统计学比较.结果与对照组相比,AD患儿无论是皮损局部还是非皮损区金葡菌带菌率明显升高(P值均＜0.01),且与疾病严重性呈正相关性(P＜0.01).但AD皮损局部的金葡菌与对照组金葡菌相比,两者分泌外毒素的情况差异无显著性(P＞0.05),并且皮损局部的金葡菌是否分泌外毒素与疾病严重性无直接相关性(P＞0.05),但伴有血清总IgE水平升高的AD患儿,疾病相对较重(P＜0.01).结论AD患儿皮损区金葡菌带菌率为43.24%,其中47.46%分泌外毒素,以金葡菌肠毒素B(SEB)常见.
作者：邢嬛；佟月娟；马琳；杨永弘 刊期： 2004年第04期
研究表明Bowen病异常表达p53蛋白[1].本实验采用免疫组化SP法及双染技术检测和对比25例Bowen病皮损标本中p53蛋白与细胞角蛋白(CK)的表达情况,探讨两者表达之间的关系.
作者：蔡丽敏；尤德渊；马烈 刊期： 2004年第04期
我们采用丹麦Rosco公司的Neo-Sensitab抗真菌药敏纸片对常见临床分离的50株致病酵母作了检测,并同时与法国梅里埃生物公司的ATB FUNGUS真菌药敏试剂条及美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)认可的BD BBLTMSensi-Disc的氟康唑药敏纸片作了对照,取得了满意的符合率.
作者：章强强；李莉；王家俊 刊期： 2004年第04期
患者男,36岁,因肾移植术后6月余,低热伴淋巴结肿痛、牙龈增生1月余于2002年12月1日人院.患者于2002年5月16日在我院行同种异体肾移植术,术后常规服用环孢素(赛斯平)、咪唑立宾(布累迪宁)、泼尼松三联免疫抑制剂抗排异,监测环孢素浓度正常.于10月下旬出现低热、乏力,继而全身淋巴结肿痛,牙龈增生,并逐渐加重,复诊.
作者：王彦斌；韩国林；闫霜 刊期： 2004年第04期
目的探讨银屑病患者表皮细胞过度增殖与细胞凋亡分化调节异常的关系.方法寻常性银屑病患者30例,正常人对照28例.采用直接免疫荧光观察促凋亡分子PDCD5的表达状态,流式细胞仪和计算机CELL Quest软件定量分析表皮单细胞表达PDCD5的平均荧光强度和阳性率,逆转录聚合酶链反应方法检测表皮细胞表达PDCD5 mRNA的变化.结果银屑病患者皮损增生的表皮组织细胞内PDCD5蛋白的表达明显降低,表皮单细胞表达PDCD5促凋亡分子的平均荧光强度和阳性率较正常人显著降低(P＜0.01),皮损组织细胞表达PDCD5 mRNA显著低于正常人.结论银屑病患者局部皮损表皮细胞的过度增殖与促凋亡分子PDCD5表达的下调有关,与表皮细胞的凋亡及终末分化过程的调节异常密切相关.
作者：何焱玲；齐焕英；闻卫兢；王卉；朱铁君 刊期： 2004年第04期
目的观察不同浓度三氧化二砷(As2O3)对体外培养小鼠黑素瘤Cloudman S91(S91)细胞的影响.方法以不同浓度As2O3诱导体外培养小鼠S91黑素瘤细胞24、48、72、96、120 h,用四氮唑(MTT)还原法检测细胞增殖;观察细胞病理组织学变化;计数其集落形成;流式细胞仪测定细胞周期及凋亡率.结果0.031～0.25μmol/L As2O3促进小鼠黑素瘤细胞增殖及集落形成,诱导14 d后大多数细胞处于G0-G1期,胞核变小,核浆比例增大,核仁减少.0.5～8μmol/L As2O3显著抑制小鼠S91细胞增殖,2～8 μmol/L As2O3明显促进细胞凋亡.结论As2O3明显影响小鼠S91细胞增殖、分化及生长周期及凋亡,并呈浓度及时间依赖性.低浓度时促进其增殖,并有一定诱导细胞分化作用,高浓度时显著抑制其增殖,并促进部分细胞凋亡.
作者：侯麦花；朱文元；卢新政 刊期： 2004年第04期
体外基于聚合酶链反应(PCR)技术用于念珠菌DNA特异性鉴定方法很多,但所用引物序列和种级水平鉴定临床常见念珠菌的方法不同,加之防污措施的不足或欠缺,致使其特异性、稳定性、重复性受到影响而未能应用于临床.
作者：李少平；牛云彤；刘维达；戴臻；康瑞珠 刊期： 2004年第04期
目的观察负载人乳头瘤病毒16型(HPV16)E749-57多肽树突细胞(DC)体外诱导针对HPV16+肿瘤细胞的特异性细胞免疫反应.方法用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)及白介素4(IL-4)从健康成人外周血单一核细胞诱导DC并负载HPV16 E749-57多肽,流式细胞仪检测DC表面抗原;混合淋巴细胞反应观察DC对同种淋巴细胞增殖的激发效应;乳酸脱氢酶(LDH)释放法评价DC诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对Caski肿瘤细胞体外杀伤效应.结果负载HPV16 E749-57多肽的DC表面表达CD1a(58.4±6.7)%、CD80(70.6±3.4)%及HLA-DR(74.8±4.2)%分子;具有刺激同种T淋巴细胞增殖的能力;其诱导的抗原特异性CTL对Caski肿瘤细胞产生特异性杀伤,而对SiHa、AN3CA肿瘤细胞无明显杀伤作用.结论负载HPV16 E749-57多肽的DC体外可诱导高效、特异性的CTL效应.
作者：黄伟峰；刁庆春；郝飞；徐云升；钟白玉；叶庆佾 刊期： 2004年第04期
目的研究脂质体介导角蛋白K14反义寡核苷酸(ASODN)阻遏人角质形成细胞K14基因和蛋白的表达及抑制体外增殖活性的效果.方法人表皮角质形成细胞原代培养,3～10代用于实验,利用脂质体将人工合成的正义、反义及错配K14寡核苷酸基因片段导入角质形成细胞,应用流式细胞仪、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化(SABC)方法检测反义寡核苷酸对角质形成细胞的细胞周期、K14基因和蛋白表达的影响.结果脂质体介导的K14反义寡核苷酸转染角质形成细胞后,能有效地抑制角质形成细胞中K14基因的表达;48 h后可阻遏K14蛋白表达;流式细胞仪检测见反义寡核苷酸处理组细胞周期发生明显改变,G1期细胞百分率上升,S期细胞百分率下降.而正义寡核苷酸组、错义寡核苷酸组及空白对照组均无此变化.结论应用反义技术封闭K14基因,可以阻遏角蛋白K14基因和蛋白的表达,并可以抑制体外培养的角质形成细胞的增殖.
作者：陈玉欣；李巍；樊建勇；刘玉峰；高天文 刊期： 2004年第04期
患者女,36岁.主诉全身多处巨大肉瘤20余年,伴智力低下.患者出生后不久便发现背部有数个褐色斑片,随年龄增长有所增大,且逐渐增多.大约10岁左右腹部、下肢开始出现肉色、紫红色柔软结节,无疼痛,结节逐渐长大,以至于下垂,影响患者行动.无癫痫发作,未发现其他部位肿瘤和内分泌异常的表现.
作者：李云涛；冉红梅；孙和民 刊期： 2004年第04期
目的研究体内角质形成细胞基因修改的可能性.方法通过RNA-DNA寡核苷酸(RDO)或单链DNA寡核苷酸(ssODN)局部皮肤注射的方法,诱导毛囊角蛋白17(K17)(R94P)显性突变.注射的K17A-RDO或K17A-ssODN含有一个单碱基错配(CGC到CCC),从而引起该氨基酸的替换.注射的混合物由上述寡核苷酸和阳离子脂质体组成.分别于小鼠出生后第2天和第5天进行皮内注射.第8天取皮肤活检.结果组织学检查发现注射K17A-RDO的7只小鼠中有5只和注射K17A-ssODN的5只小鼠全部有毛发生长明显异常.其主要表现为毛囊内毛干在皮脂腺水平扭曲盘绕或断裂,个别毛囊毛球部碎裂,黑素颗粒滴落到周围真皮中,有些切片中还可见表皮囊肿.注射部位生长期Ⅳ～Ⅵ期毛囊数减少50%.阴性对照组均未显示明显毛发生长异常.从组织切片上分离异常毛囊并提取DNA,PCR扩增后DNA测序和非限制性内切酶酶切证实,K17基因由正常的CGC变成了CCC.结论局部注射K17A-RDO或K17A-ssODN可以导致特异性靶基因K17的定点突变,引起可见的毛发生长异常.
作者：范卫新；Kyonggeun Yoon 刊期： 2004年第04期
患儿女,12岁,因右上肢疼痛性水疱6 d伴全身泛发性水疱3 d就诊.6 d前右掌、拇指、食指出现水疱,逐渐增多,疼痛明显.3 d前患者出现发热,体温38℃～38.5℃,并呕吐1次,非喷射状:头面部、躯干逐渐出现绿豆至黄豆粒大小不等水疱,散在分布,轻度瘙痒.既往体健,水痘史不详;无带状疱疹或水痘接触史;无糖皮质激素或免疫抑制剂应用史.
作者：徐子刚 刊期： 2004年第04期
患者男,45岁,因进食有梗阻感1年,加重1.5个月于2000年10月6日收入外科病房.患者1999年10月起进食米饭吞咽速度较快时有梗阻感,无恶心呕吐,无腹痛,住院前1.5个月梗阻感加重,伴上腹不适,恶心呕吐,体重下降5kg.6年前有胃病史,经中药治疗好转.嗜烟20年,每天1～2包.
作者：方红；匡凯英；王丽君 刊期： 2004年第04期
患者女,33岁,因四肢、头皮结节斑块伴部分皮疹疼痛4年于2003年3月18日人院.4年前无明显诱因左前臂出现1个黄豆大小结节,表面光滑,质硬,不痛,伴轻度瘙痒,未予特殊处理.逐渐形成片状皮下硬结,皮肤表面无明显变化,能够捏起或推动.
作者：周冼苡；张禁；于娜沙 刊期： 2004年第04期
微管相关蛋白中的微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)存在于正常黑素细胞的胞浆内,具有稳定微管束,保持色素细胞树枝状形态学特征的作用[1].在原位、侵袭性及转移性黑素瘤细胞中,MAP2基因的表达逐渐下降[2].为探讨是否由于MAP2基因的缺失造成了肿瘤的侵袭,MAP2基因的超表达是否会对肿瘤的生长产生抑制作用,同时探索一种基因治疗恶性黑素瘤的理想方法,我们进行了研究.
作者：宋智琦 刊期： 2004年第04期
患者男,39岁,全身皮肤反复出现丘疹、结节伴轻度瘙痒12年.患者于1990年始额部出现少量散在斑丘疹伴轻微瘙痒,其后2年面部、躯干及四肢伸侧出现皮色或淡红色丘疹、结节,皮疹从米粒至蚕豆大小不等.部分皮疹可在半年至2年左右消退,局部遗留暂时性色素沉着斑.
作者：邓永键；郝飞；周春丽；孙仁山；向明明；王继文；钟白玉；叶庆佾；刘荣卿 刊期： 2004年第04期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
