陈玉胜；马荣国；高厚久；岳胜；朱李睿
Graves病甲状腺功能亢进(GD甲亢)是临床上常见的有遗传倾向的自身免疫性疾病,可累及多个系统,以周期性瘫痪为主要表现的GD甲亢,是甲亢性肌病的一种类型,有时甚至是GD甲亢患者的首发症状和就诊原因,由于多数患者甲亢症状不典型,故误诊及漏诊情况时有发生,现日益引起临床方面的重视.现将我们诊治的24例GD甲亢并周期性瘫痪患者的临床特点报告如下.
作者：王卫民；海洁；张清贵 刊期： 2007年第02期
糖尿病肾病已成为西方国家终末期肾病(ESRD)常见的病因,占所有引起终末期肾病相关疾病的1/3强,而国内糖尿病肾病在ESRD病因中也已接近20%左右[1],因此如何进行有效防治,是当前糖尿病与肾病学者们共同面临的重要课题[2].我们自2004年10月～2005年12月应用替米沙坦治疗糖尿病Ⅳ期患者28例,观察其降低尿蛋白的疗效,现总结报告如下.
作者：司献军 刊期： 2007年第02期
目的 为促进糖尿病足患者肢端慢性溃疡的愈合,探讨一种简单、有效、经济的护理方法.方法 对12例糖尿病足肢端慢性溃疡患者在全身控制血糖、控制感染的同时,局部采用高锰酸钾浸浴联合碘附湿敷治疗方法.结果 11例患者肢端慢性溃疡2～8周愈合,恢复肢体功能,1例因经济原因截肢致残,经长期随访,疗效稳定.结论 本疗法简单、方便、经济,无明显不良反应,可作为糖尿病足肢端慢性溃疡的常规护理方法.
作者：黄海平；唐志浩；徐贞；赵晓梦；赵璐 刊期： 2007年第02期
水痘多发于2～10岁的儿童,成人偶见.近年来成人水痘发生率有增多趋势[1].我院皮肤科2001年11月～2005年1月共收治成人水痘患者38例,现总结报告如下.
作者：宋永红；万明顺；程书玉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨经支气管动脉与肋间动脉栓塞治疗急性大咯血的临床价值.方法 回顾性分析经支气管动脉与肋间动脉栓塞治疗急性大咯血5例,男4例,女1例,年龄18～56岁.结果 1例右侧中心型肺癌,支气管动脉与肋间动脉分别供血,1例右上Ⅲ型肺结核,右上支气管动脉与右3～4肋间动脉分别参与供血,3例支气管扩张,均为支气管动脉供血.经支气管动脉与肋间动脉栓塞后,大咯血立即停止.结论 经支气管动脉与肋间动脉栓塞术治疗急性大咯血是新的介入治疗方法,安全、有效、患者痛苦少.
作者：陈玉胜；马荣国；高厚久；岳胜；朱李睿 刊期： 2007年第02期
目的 通过磁性微粒(Fe3O4)肝癌栓塞与数字减影血管造影(DSA)图像定量分析,探讨其微粒栓塞作用.方法 采用 Seldinger技术插管,用Fe3O4+5-Fu混悬药液栓塞66例肝癌患者,其中8例栓塞后手术切除标本HE染色制片、25例栓塞1个月后DSA复查,前后图像对照作统计学处理.结果 栓塞前后DSA图像定量分析P＜0.05,Fe3O4微粒由近端栓塞血管移向远端末梢,病理提示肿瘤组织坏死彻底.结论 Fe3O4微粒是一种永久性栓塞颗粒,具有缓慢栓塞性.
作者：程新宝 刊期： 2007年第02期
1 病例资料患者,男,33岁,于2003年5月12日因外伤致第4～7颈椎骨折伴脊髓损伤并高位截瘫.术后5个月出现发作性头痛、全身出汗、胸闷、面色潮红、恶心等,头痛时测血压190/100 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),含服心痛定后血压低至60/30 mm Hg.血压短期内波动较大,高达220/130 mm Hg,低50/30 mm Hg,怀疑嗜铬细胞瘤,在省级医院诊治,经腹部螺旋CT、B超、化验等相关检查排除嗜铬细胞瘤,住院治疗10d,血压波动如前,血压高时用立其丁,低时用多巴胺维持,带药转回我院.患者既往无高血压病、糖尿病病史.
作者：王艳红；王皞 刊期： 2007年第02期
目的 研究经阴道超声诊断子宫腺肌病的价值.方法 58例子宫腺肌病患者术前均经腹部和阴道超声检查,全部病例均经手术及病理术及病理证实.结果 经腹部超声诊断30例,准确率约52%(30/58),经阴道超声诊断58例,准确率100%(58/58).结论 经阴道超声检查诊断子宫腺肌病简单、安全、可靠.
作者：李勤英；吴桂玲 刊期： 2007年第02期
1 临床资料患者,男,52岁.因咳嗽、咳痰、乏力2周于2005年11月至我院就诊.近半年体重下降7kg,无发热,于当地医院诊为右上肺浸润型肺结核伴空洞,2型糖尿病,给予雷米封0.6g、利福平0.9g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇1.5g隔日1次顿服及消渴丸10粒,每日3次口服.5d后突然发热,体温达39.2℃,伴头痛、乏力加剧,无皮疹及瘙痒,次日体温自行降至正常,再次服用抗结核药物后又发热如前,加用青霉素800万U/d静滴1周,仍发热同前.
作者：梁占锋；张兰兰；冯祥国；秦燕 刊期： 2007年第02期
腹外疝中常见的类型是腹股沟疝,约占腹外疝总数的90%～95%[1],故在外科临床上腹股沟疝手术被认为是基本的手术.但由于腹股沟区的解剖既精细又复杂,对腹股沟区解剖认识不清成为手术失败的基本原因,使手术有很高的失败率.经过数个世纪的不断探索,特别是16世纪现代解剖学理论建立以后,疝手术才开始遵循解剖学的基础进行,逐渐建立了现代腹股沟疝的外科治疗.
作者：孙志刚 刊期： 2007年第02期
目的 观察格拉司琼在肿瘤化疗中的止吐作用.方法 30例化疗病人随机分为A、B两组,所有病人均化疗2个周期以上,同一病人每周期所用化疗药物及剂量相同,化疗前常规静冲地塞米松10mg、安定10mg,化疗前后各肌注胃复安20mg.A组第1周期和B组第2周期(合称观察周期)化疗前静冲格拉司琼3mg;A组第2周期和B组第1周期(合称对照周期)不用格拉司琼.结果 观察周期有效率83.3%,对照周期有效率56.6%,两组经统计学处理差异有统计学意义.结论 格拉司琼预防肿瘤化疗所致恶心呕吐与其他药物有协同作用.
作者：王爱英；张毛讲 刊期： 2007年第02期
肺结核是危害我国人民生命健康十分重要的传染病之一,20世纪50年代以前其病死率很高.自从抗结核药物使用以来,其病死率已经大大下降,但是随着近年多重耐药肺结核(MDR-TB)菌株出现,结核病有可能再次成为不治之症[1],控制耐多种抗结核药物菌株的流行在非常重要,因此,我们探讨胸腺五肽联合抗结核药物治疗多重耐药肺结核感染的疗效,现将实验结果报告如下:
作者：亓民；孟玉娟；臧珂 刊期： 2007年第02期
目的 观察川芎嗪注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及不良反应.方法 通过80例急性脑梗死患者应用川芎嗪注射液治疗前后对比观察,同时监测患者血流动力学的变化,血脂水平、凝血时间改变等.结果 应用川芎嗪注射液治疗脑梗死有效率可达93.86%.结论 该药疗效好,患者耐受性好,副作用少,可作为防治缺血性脑血管病的一线药物.
作者：王重吾；王应高 刊期： 2007年第02期
目的 探讨鼻内镜下吸引器头辅助高频电凝治疗鼻腔深部出血的疗效.方法 对509例鼻腔深部出血病人应用鼻内镜下金属细头吸引器辅助高频电凝进行治疗.结果 全部病人除1例外均获一次性成功.结论 鼻内镜下金属细头吸引器联合高频电凝治疗鼻腔深部出血视野清晰,能准确暴露出血部位,且安全、有效,能减轻病人的痛苦和不良刺激.
作者：张智风；周世华；王斌；刘艺；姜丽萍；冯淑仙 刊期： 2007年第02期
目的 探讨儿科多脏器功能不全综合征(MODS)的临床特点、病因、发病年龄、器官衰竭数与死亡的关系.方法 回顾分析2003年4月～2005年12月我院儿科监护病房(PICU)收治的68例MODS临床资料并加以分析.结果 儿科MODS病因繁多,病情复杂,涉及多系统、多种疾病及各种意外伤害,且年龄越小,发病率越高.结论 儿科MODS病因繁多、病情复杂、多伴严重酸碱失衡及电解质紊乱,器官衰竭以肺常见.衰竭器官数越多病死率越高,年龄越小发病率越高.原发病以各种严重感染多见,早期诊断及时治疗可提高治愈率.
作者：张诺芳 刊期： 2007年第02期
人工流产对妇女身心健康有一定影响,目前越来越多的妇女自愿要求使用药物终止妊娠(药流).小剂量米非司酮配伍米索前列醇,对早孕妇女行药物流产在我国已广泛开展,是目前被认为较理想的抗早孕药物.但是药物流产后阴道出血时间过长仍是目前尚未解决的问题.我院于2002年10月～2005年10月,与河南科技大学第二附属医院和周口市中医院合作,对药物流产后出血患者给予治疗,现报道如下:
作者：郭玉琪；王聪霞；黄性灵 刊期： 2007年第02期
目的 探讨β-七叶皂甙钠联合微剂量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效.方法 82例新生儿硬肿症随机分为治疗组39例和对照组43例.两组患儿均采用暖箱复温、防治感染、合理供给热卡和液体、纠正器官功能衰竭等治疗.治疗组在上述治疗基础上加用β-七叶皂甙钠0.1mg/(kg·d)加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,5d为一疗程,微量肝素25U/(kg·d),分2次加入生理盐水中静脉滴注,至硬肿消退后停药.结果 治疗组总有效率(89.74%)明显高于对照组(79.07%),且治疗组复温时间、硬肿消退时间及住院时间均较对照组明显缩短(P＜0.05),未发生肺出血.结论 β-七叶皂甙钠联合微剂量肝素治疗新生儿硬肿症疗效确切,且无出血等副作用.
作者：张秀英 刊期： 2007年第02期
目的 分析儿童眼球穿孔伤的诊断和治疗.方法 回顾性分析125例儿童眼球穿孔伤患者的临床资料.结果 125例眼球穿孔伤患儿,其中男98例,占78.40%,女27例,占21.60%.治疗前视力低于0.05为盲者111例,占88.80%,治疗后76例,占60.80%;视力低于0.3者为低视力,治疗前118例,占94.40%,治疗后95例,占76.00%.结论 儿童眼球穿孔伤是多部位的复合伤,往往损伤很重,治疗是否及时、正确与预后有重要关系,应强调预防为主.
作者：王锋；杨萍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨老年人急性心肌梗死的佳治疗方法.方法 87例老年病人为一组,同期其他心肌梗死病人为对照组,分别给予静脉溶栓和(或)冠脉介入治疗并比较疗效.结果与结论 老年心肌梗死病人静脉溶栓治疗效果不如其他病人,冠脉介入治疗效果与其他病人接近.
作者：曾显峰 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高位硬膜外麻醉+臂丛阻滞在乳腺癌根治术中麻醉平面及安全性.方法 选择54例ASA Ⅰ～Ⅱ级行乳腺癌根治术的病人分成两组,行高位硬膜外麻醉+臂丛阻滞(Ⅰ组,n=30),单纯高位硬膜外麻醉(Ⅱ组,n=24),进行感觉阻滞平面和疼痛测定;记录不同麻醉阶段脉搏氧饱和度(SpO2),HR,无创血压;统计术中不良反应.结果 高阻滞平面Ⅰ组比Ⅱ组高3～4节段;VAS疼痛评分,皮下剥离时Ⅰ组疼痛病例显著低于Ⅱ组(P＜0.05),腋窝淋巴结清除时Ⅰ组疼痛病例显著低于Ⅱ组(P＜0.01).SpO2,HR,NIBP在不同麻醉阶段两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术中气紧、胸闷共发生7例,其中Ⅰ组4例,Ⅱ组3例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高位硬膜外麻醉+臂丛阻滞在乳腺癌根治术中是安全有效的,麻醉阻滞平面宽,镇痛效果满意.
作者：阚智勇；王良琪 刊期： 2007年第02期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
