孙亚莉
小儿病毒性支气管炎为临床常见疾病,目前西药治疗该病尚无特效药物.笔者2004年5月至2006年5月观察采用中西医结合治疗小儿病毒性支气管炎40例,并与单用西药治疗者40例比较,疗效显著.
作者：郑林静 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肝硬化和重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断标准及临床症状,病原茵及治疗.方法 肝硬化和重型肝炎并发细菌性腹膜炎患者128例作为观察对象.详细记录其症状、体征、辅助检查、血细菌培养、腹水细菌培养及治疗和转归.结果 患者临床症状主要表现为发热、腹痛、腹泻、腹部压痛及反跳痛、里急后重;血常规、白细胞及中性粒细胞升高,腹水白细胞总数及多核细胞数(PMN)升高.结论 判断肝硬化和重型肝炎患者有无合并SBP应尽早行腹水培养,根据临床症状、体征、多项辅助检查指标等进行综合分析SBP感染的病原菌,其中绝大多数为大肠埃希菌.自发性腹膜炎患者,因体质、肝功能差,耐药率高,故其预后差,应早期诊断,早期治疗.
作者：魏子英；王丽华；王剑桥 刊期： 2007年第08期
目的 总结外科治疗重症肌无力手术配合的特点.方法 回顾我院186例重症肌无力患者的手术方法和配合要点.结果 186例重症肌无力均采用胸骨横断第2肋间切口切除胸腺并清扫前纵隔脂肪组织,配合科学的围术期管理.取得较好的治疗效果.结论 胸骨横断第2肋间切口切除胸腺并清扫前纵隔脂肪组织,创伤小、切口小、美观且有利于维持术后胸廓稳定性,配合科学的围术期管理和巡回、器械护士的熟练配合,使手术时间缩短,手术效果好.
作者：刘淑英；肖琼；程亚莉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨子宫下段剖宫产术中娩头困难的发生原因,对母儿的危害及预防措施.方法 统计2003年8月至2006年7月3年间在我院行子宫下段剖宫产术中发生娩头困难的病例及其发生原因和对母儿的危害并加以分析.结果 3年间共行剖宫产1044例,其中发生娩头困难94例,发生率9.00%.其发生原因分别是:胎头高浮33例,占35.11%;胎头深定41例,占43.62%;巨大儿11例,占11.70%;麻醉因素5例,占5.32%;腹壁切口过小4例,占4.26%.在娩头困难的病例中发生新生儿窒息30例,发生率31.91%,其中轻度窒息26例,占86.67%,重度窒息4例,占13.33%;发生新生儿颅内出血2例,发生率2.13%;发生子宫切口延裂24例,发生率25.53%.结论 剖宫产术中发生娩头困难时,我们要严格掌握剖宫产的适应证,不能滥用剖宫产,胎头高浮不能作为常规手术指征,并加强孕产妇管理及孕期保健,控制产妇体重以防增长过度,早发现、早治疗妊娠期糖尿病,降低巨大儿发病率,预防娩头困难发生.
作者：孙亚莉 刊期： 2007年第08期
目的 分析早产低体重儿呼吸暂停的相关护理因素,探讨其预防措施.方法 将61例早产低体重儿随机分成干预组和对照组,观察其呼吸暂停的发生率.结果 干预组呼吸暂停的发生率明显低于对照组,两组发生率差异有统计学意义.结论 早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现与进食、体位、周期性呼吸相关的呼吸暂停,适时适当采取护理干预,可明显降低早产低体重儿呼吸暂停的发生率.
作者：张锐 刊期： 2007年第08期
目的 探讨介入治疗耐多药肺结核的远期疗效.方法 耐多药肺结核患者45例,A组17例为介入治疗观察组,B组28例I临床内科治疗为对照组.结果 临床总有效率:A组100%,B组75%,治愈率A组88.24%,B组为39.3%.结论 介入治疗是耐多药肺结核的有效治疗方法.
作者：刘继伟 刊期： 2007年第08期
尿路感染仍是慢性肾功能衰竭的常见原因之一,抗菌素的应用是其中主要治疗方法,但在不同的年代,不同的地区差异很明显,尤其是在新的抗菌药物问世而新的耐药菌又层出不穷的今天,临床医生的经验性用药到底是对,还是不对.
作者：刘伟婷；李学锋；郝少梅 刊期： 2007年第08期
达州市连续2年遭遇了百年不遇的洪水,即2004年的7.8(7月8日)洪灾和2005年的9.3(9月3日)洪灾后,今年的流行性乙型脑炎患儿比以往任何一年都多,2004年以前每年的乙型脑炎患儿大概在30～40例,2004年达到68例,2005年达到81例,2006年达到108例(均指住院病人),且病情也比以住任何一年都重.
作者：王武明 刊期： 2007年第08期
目的 探讨实施个性化护理对子宫肌瘤患者的术前及术后的影响.方法 将我院2005年6月至12月子宫肌瘤患者200例随机分为A组100例,B组100例,A组行常规妇科子宫肌瘤疾病的护理;B组实施个性化护理.结果 B组患者术前焦虑和术后疼痛明显低于A组,B组掌握健康知识及遵医行为均高于A组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 实施个性化护理可明显降低子宫肌瘤患者术前焦虑和术后疼痛,有利于患者掌握健康知识,减少术后并发症.
作者：刘萍凤；翁丽；冯丽嫦 刊期： 2007年第08期
因消化道手术导致的医源性脾损伤临床上并非少见,严重时需行脾切除.如何避免医源性脾损伤的问题应引起临床外科医生的高度重视.本文复习近年来国内有关文献,就医源性脾损伤的原因、处理和预防作一综述.
作者：陆深泉；黄民平 刊期： 2007年第08期
目的 探讨拉莫三嗪(LTG)治疗儿童癫痫的疗效及副作用.方法 对78例不同发作类型的儿童癫痫患儿给与拉莫三嗪单药或联合治疗,开放性自身对照临床试验.结果 总有效率达79.49%,其中控制34例(43.59%).副作用表现为头晕、头痛、行路不稳、嗜睡,程度较轻,对症治疗后缓解.结论 拉莫三嗪是一种治疗儿童癫痫的有效、广谱低毒的抗癫痫药.
作者：张艳；禚志红 刊期： 2007年第08期
化脓性关节炎是骨科难治性疾病之一,复发率高,有些可能迁延不愈,导致关节功能障碍.化脓性关节炎多见于下肢承重大的关节,膝关节常见,占40%～50%,髋关节20%～25%,踝关节8%～15%[1].
作者：曹志勇；曹飞；魏新建 刊期： 2007年第08期
目的 介绍改良Ferguson法在小儿腹股沟斜疝的应用.方法 回顾分析2002年至2004年300例经改良Ferguson法手术治疗的小儿腹股沟疝的诊治方法、过程、治愈率、复发率.结果 本改良Ferguson法应用于300例小儿腹股沟疝的手术治疗,除4例系嵌顿疝急诊手术、术后3个月～半年复发外,余随访2年均未复发,平均住院3 d,治愈率98.7%,复发率1.3%.结论 该方法应用于小儿腹股沟疝的手术治疗,具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点,具有痛苦小、住院周期短、复发率低等优点,值得在基层医院推广.
作者：张书国；朱元恒；张丰楼 刊期： 2007年第08期
目的 探讨回盲部肿瘤合并阑尾炎的诊断和治疗.方法 总结分析诊断为回盲部肿瘤合并阑尾炎12例患者的临床资料.结果 术前诊断为阑尾炎8例,术中发现并诊断为回盲部肿瘤合并阑尾炎7例,予及时处理;诊断回盲部肿瘤合并阑尾炎4例.结论 对回盲部肿瘤的临床特征和回盲部肿瘤合并阑尾炎缺乏认识是误诊的主要原因.
作者：郝丽斌；李靖玉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨如何为同种异体肾移植病人选择恰当的麻醉方法及同种异体肾移植术围麻醉期的管理体会.方法 术前对肾移植病人常规血液透析1次,双导管法硬膜外腔麻醉,辅用氟芬合剂,常规术中吸氧,合理补液,血管活性药物恰当应用维持血压于术前或略高水平.结果 全组病人麻醉效果满意,无围麻醉期间死亡.结论 应用双管法硬膜外腔麻醉并加强围麻醉期管理,有利于病人安全,能满足手术要求.
作者：田国礼；李志祥；王国荣；汪全志 刊期： 2007年第08期
目的 探讨结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻术中的应用价值.方法 回顾性分析我科2000年至2004年间术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性梗阻29例的临床资料.结果 29例均Ⅰ期左半结肠癌根治性切除吻合,无吻合口漏发生.结论 结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻治疗中是安全有效的,能有效降低吻合口漏的发生率.
作者：王超显；王子云 刊期： 2007年第08期
目的 探讨脑囊虫病患者临床、实验室及影像学特点,以提高对脑囊虫病的早期诊断和正确处理方法.方法 回顾性分析我院诊治的50例脑囊虫病患者的临床、实验室资料及影像学特点、及其治疗与结果.结果 脑囊虫病患者主要表现为癫痫或颅内压增高,脑脊液血清学阳性,CT或/和MRI扫描显示脑囊虫病灶,吡喹酮和/或抗癫痫治疗有效.结论 脑囊虫病者临床特点突出,为临床医师早期诊断和处理提供主要依据.
作者：高春献；乔明飞；张珂 刊期： 2007年第08期
目的 探讨前列腺汽化电切术患者术中存在的护理问题及护理干预.方法 回顾分析57例高龄患者经尿道汽化电切术(TuVP)治疗前列腺增生的护理措施.结果 57例手术效果满意,术中血压、心率、体温都有较大波动(P＜0.01或P＜0.05).结论 术中连续监测血压、心率、SpO2、体温,做好皮肤护理、心理护理等措施为手术成功和患者的安全提供了重要保证.
作者：陈莎莉 刊期： 2007年第08期
目的 综合分析国内外腹茧症的手术治疗现状及发展方向.方法 检索国内外腹茧症治疗的相应文献,选择其中实验较规范,病例数量大的文献进行分析、对照及评价.结果 腹茧症的治疗以手术治疗为主,效果也在逐渐增强.结论 腹茧症有临床症状的病例手术治疗是可行的,效果确切,也是今后发展的方向.
作者：张树民 刊期： 2007年第08期
目的 调查我院临床常见细菌对各种抗茵药物的耐药现状.方法 药物敏感性试验采用纸片扩散法,耐药性数据分析采用WHONET5软件.结果 2005年我院从临床和门诊病人共分离出3005株;其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌是常见菌;甲氧西林耐药葡萄球菌(MRS)对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS);肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率低;产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌株的检出率分别是51.9%和37.0%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率是18.8%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素较敏感.结论 细菌耐药性问题是抗感染治疗的主要威胁,合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取有效措施控制其传播是非常重要的.
作者：王玉萍 刊期： 2007年第08期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
