田汝意
术中胆道造影在胆道结石中的应用日趋广泛,在降低胆道残石率,避免不必要的胆道探查,指导制定合理的手术方式,以及避免胆道损伤等方面具有较大的临床价值.
作者:夏君;罗玉东;张明月 刊期: 2006年第23期
目的 评价痰热清注射液与α-细辛脑联合治疗急性毛细支气管炎的疗效.方法 将59例急性毛细支气管炎患者分为两组,治疗组32例,对照组27例.治疗组给予痰热清0.5~1ml/(kg·d)与α-细辛脑0.5mg/kg,联合应用静脉滴注,2次/d;对照组给予病毒唑针10mg/(kg·d)与氨茶碱针4mg/kg联合静泳滴注,2次/d.结果 治疗组治愈率、有效率分别为87.5%、12.5%,总有效率100%;对照组治愈率、有效率分别为62.9%、22.2%,总有效率85.2%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液与α-细辛脑联合应用治疗急性毛细支气管炎优于病毒唑针与氨茶碱针,且无明显毒副作用.
作者:张广伟;胡娟 刊期: 2006年第23期
目的 观察罗格列酮对胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的临床疗效.方法 30例患者在原治疗的基础上,加服罗格列酮片,疗程3个月.结果 加服罗格列酮片3个月后患者的空腹血糖下降17.0%、餐后2h血糖下降23.1%及糖化血红蛋白下降22.6%(P<0.01),胰岛素释放曲线下面积下降11.6%,(P<0.05).结论 罗格列酮能改善胰岛素抵抗,可作为产生胰岛素抵抗的2型糖尿病患者的较好治疗药物.
作者:李皓;范琳琳;朱贵华;刘庆飞;付士玲 刊期: 2006年第23期
目的 探讨静脉注射可达龙治疗快速房颤合并心衰的护理技巧.方法 在治疗中,我们对患者实施心理护理、严格控制饮食、匀速精确给药、密切观察心电图变化及各种不良反应.结果 心衰纠正并转为窦性心律者22例,余3例心衰及心室率亦得到有效控制,用药期间未发生严重不良反应.结论 我们的护理措施有效地提高了治疗效果.
作者:陈红霞 刊期: 2006年第23期
锁骨骨折是骨科临床工作中常见的疾病.由于锁骨构造上的特殊性,上肢及肩部的摔伤都可导致锁骨骨折的发生,近年来占骨折病人的比例明显上升.过去对这类骨折的治疗多采用手法复位加外固定,但由于锁骨骨折多为不稳定型,外固定易于移位且时间长,要经常调整,往往增加继发损伤机会、延长愈合时间,不为病人所接受.我科自2003年10月~2005年6月收治锁骨骨折病人29例,均采用克氏针内固定,取得满意疗效.现报告如下:
作者:张卫红;邓邦瑾;张军波;孙勇;刘明勋 刊期: 2006年第23期
我们对1996~2004年1000例慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作期住院患者中,经超声心动图、心脏X线摄片、心包穿刺等检查证实为合并心包积液的44例,分析如下.
作者:李银杰;许永刚 刊期: 2006年第23期
目的 观察更昔洛韦治疗婴幼儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 治疗组给予更昔洛韦5~10mg/(kg·d)静脉滴注,3~5d为一疗程.对照组给予穿琥宁5~10mg/(kg·d)静脉滴注,3~5d为一疗程.结果 治疗组的有效率为88.7%,对照组的有效率为66.07%,两组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 更昔洛韦是治疗婴幼儿急性上呼吸道病毒感染的有效药物.
作者:石秀兰;张璋 刊期: 2006年第23期
上颌窦前壁塌陷性骨折,传统方法一般都按上颌窦手术常规径路进行整复.我院于2002年8月~2005年5月用面部悬吊牵引法治疗上颌窦前壁复杂塌陷性骨折19例,取得满意效果,现报告如下:
作者:柏正群;周素珍;吴丽芳 刊期: 2006年第23期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于呼吸肌储备力下降和呼吸时做功的增加存在着呼吸肌功能不全,在急性发作时表现更为突出,从而加重缺氧及二氧化碳潴留,引起呼吸衰竭.无创双水平正压通气(BiPAP)治疗是一种简单、方便、无创的治疗手段,为观察其在COPD急性期中的疗效,进行了以下观察,并报道如下.
作者:李江蕾;张天洪 刊期: 2006年第23期
目的 观察静脉应用胺碘酮对心力衰竭合并快速房颤的疗效及安全性.方法 心力衰竭患者104例随机分组,比较静脉注射胺碘酮组与西地兰组,观察用药2h内,房颤转复情况及心率变化.结果 两组用药后心室率均明显下降,胺碘酮组有效率高于西地兰组(P<0.05),胺碘酮组用药后转复窦律22例,西地兰组8例(P<0.05).结论 胺碘酮可有效降低心力衰竭合并快速房颤患者的心室率,并能使部分患者房颤转复,临床上应用较安全.
作者:王学惠;仲宁;何平 刊期: 2006年第23期
1 病例报告例1,女性,65岁.因头痛、头晕就诊于某医院急诊科,当时测血压210/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),既往有高血压病史数年.随即给予硝苯地平片舌下含化,利血平注射液1mg肌肉注射,同时给予扩张血管及活血化瘀药物静脉滴注,约2h后血压下降(130/60mm Hg),患者仍诉头晕,且出现右侧肢体麻木、活动不灵、语言不清,急查头颅MRI及弥散成像,于左额、颞显示窜珠状长T1、长T2异常信号.给予扩容、升压后症状改善.
作者:赵虎成 刊期: 2006年第23期
儿童医院输液中心是供小儿输液治疗的场所,进入输液中心的患儿因陌生的环境、疾病的折磨,容易产生恐惧心理,不利于完成输液治疗.我院输液中心自2000年至今对输液患儿实施了人文关怀,取得了满意的效果.现将人文关怀在儿童医院输液中心的实施方法及效果报告如下.
作者:赵保玲 刊期: 2006年第23期
全肝血流阻断肝切除术是指将进出肝脏的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行肝切除术[1],又称无血切肝术,此术式提高了肝脏肿瘤手术切除率,使一些按常规方法不能切除的肝门区或临近下腔静脉的肝脏肿瘤得以手术治疗,我院自2000年1月~2005年6月行改良式常温下选择性全肝血流阻断无血切肝术13例,现将术后主要并发症的观察与护理报告如下.
作者:郭向红;张颖霞 刊期: 2006年第23期
近18年来,作者以手术及综合疗法治疗急腹症患儿519例,其中183例发病时间较长,病情较重,且合并症较多,属危重患儿,经积极救治,绝大多数患儿获得了痊愈.现回顾并作以总结.
作者:王荣钧;王斐;陈灵侠 刊期: 2006年第23期
目的 研究布氏显微镜在预防脑卒中方面的应用.方法 采用布氏显微镜活血分析法,在高放大倍数(15 000)下直接观察红细胞、血小板、胆固醇结晶及活血栓的细胞流变学情况.结果 研究表明两组相比有明显的差异性,红细胞呈串珠样改变、血粘度高、血小板聚集率高、循环内凝块增多,两组相比P<0.01.结论 血液流变学改变、红细胞串珠样改变、血小板聚集率增高、血浆粘度及流动栓子增多是脑卒中发病的重要病理基础.临床上应对血液成分进行积极研究和探讨,为脑卒中的预防提供重要的资料.
作者:李存杰;施玉成;魏颖;彭霞 刊期: 2006年第23期
来氟米特(leflunomide,商品名爱诺华,简称LEF)是一种合成的异唑类化合物,具有免疫抑制及抗增殖作用.美国FDA于1998年批准该药用于治疗类风湿性关节炎,中国SFDA于1999年批准在中国上市.近几年,随着对其药理作用的深入研究,它的临床用途也逐渐增加,现已用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,免疫介导性疾病如肾炎肾病、移植排异反应等,均取得了良好的效果.其不良反应亦从该药上市起,便受到各国药品管理部门和临床医师的重视.本文就近年来有关LEF的不良反应情况作一综述.
作者:孙志强;靳胜燕 刊期: 2006年第23期
慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是呼吸系统常见病,常在冬春季发作,严重影响人们的生命健康.近6年来在综合治疗基础上加用川芎嗪治疗慢性肺心病加重期取得了较理想效果,现报告如下.
作者:程铁毛 刊期: 2006年第23期
目的 探讨罗格列酮与格列美脲联合用药对2型糖尿病患者血糖控制和降低胰岛素抵抗的作用,为不能坚持按规律进食服药的一组2型糖尿病患者寻找一个既能有效地控制血糖,又能降低胰岛素抵抗,而且依从性好,价格适中的,能够坚持治疗的一种治疗方案.方法 我们选取50例因工作繁忙或各种原因不能或者不愿坚持按规律1日3餐进食或常规1日3次服药,而且经济条件中等的2型糖尿病患者,进行罗格列酮与格列美脲联合治疗方案.罗格列酮4mg,1次/d,格列美脲2mg,1次/d,疗程4周,整个疗程中坚持饮食和运动疗法.观察治疗前、后空腹及餐后2h血糖,空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(IR),胰岛素敏感指数(ISI)的变化情况.结果 50例参与受试者均能坚持治疗,通过各项指标观察,经治疗,患者空腹血糖水平,餐后2h血糖水平、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均有明显降低,而胰岛素敏感指数却有明显升高.结论 罗格列酮与格列美脲联合用药,不仅具有明显的降糖效果,且能有效地降低胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性,不失为一种较好的2型糖尿病治疗方案之一.
作者:张红艳 刊期: 2006年第23期
目的 探讨CT对腮腺区占位性病变诊断价值.方法 对19例经手术病理证实的腮腺区占位性病变的病人进行腮腺区CT平扫及增强扫描,总结其CT表现.结果 腮腺内病变16例,其中腮腺内恶性占位10例;腺腮外病变3例.CT能鉴别腮腺内外肿块,能够显示肿块的部位、大小、范围、及与周围组织的关系.结论 CT对腮腺区占位性病变诊断及鉴别诊断十分重要.
作者:徐建军;钱伟军;武森 刊期: 2006年第23期
目的 探讨宫血宁胶囊防治药物流产后出血的效果.方法 对确诊早孕、无药流禁忌的100例,随机分为观察组50例与对照组50例两组,观察组服米索前列醇后加服宫血宁,对照组加服维生素K4,对照观察药流后阴道出血量与出血持续时间.结果 观察组药流后全部在14d内出血停止,无需清宫;对照组药流后21天仍有15例出血,13例需清宫,显然观察组优于对照组.结论 宫血宁主要通过兴奋子宫平滑肌,产生节律性收缩,关闭血窦,促进子宫复旧与宫内妊娠物排出,缩短出凝血时间,促进ADP诱导血小板聚集达到止血效果,从而减少和缩短药流后的阴道出血.
作者:丁华 刊期: 2006年第23期